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慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者的微生态学特征

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中国微生态学杂志 2024年第5期36卷 563-568页

作者：李玲王原李嘉王小焕张颖琦孙岩内蒙古医科大学赤峰临床学院/赤峰市医院感染性疾病科内蒙古赤峰024000 赤峰学院附属医院呼吸与危重症医学科

目的分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺部感染患者的微生态学特征,为慢阻肺合并肺部感染患者的治疗提供可供参考的理论依据。方法按照随机数表法选取2021年9月至2023年9月内蒙古地区9个地级市(呼和浩特市、包头市、鄂尔多斯市、乌海... 详细信息

目的分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺部感染患者的微生态学特征,为慢阻肺合并肺部感染患者的治疗提供可供参考的理论依据。方法按照随机数表法选取2021年9月至2023年9月内蒙古地区9个地级市(呼和浩特市、包头市、鄂尔多斯市、乌海市、乌兰浩特市、乌兰察布市、巴彦淖尔市、赤峰市和通辽市)和3个盟(兴安盟、阿拉善盟、锡林郭勒盟)各200例,共2400例慢阻肺合并肺部感染患者作为研究对象,收集患者痰液标本,进行病原菌鉴定和微生态学特征分析。结果从2400份痰液标本中共鉴定出1896株病原菌,包括革兰阴性菌1183例(62.39%),革兰阳性菌641例(33.81%),真菌72例(3.80%)。其中1183例革兰阴性菌中主要包括铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌;641例革兰阳性菌中主要包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌;72例真菌中主要包括白假丝酵母、曲霉菌和热带假丝酵母。对慢阻肺合并肺部感染患者的微生态学特征进行分析,结果显示:(1)成功地从慢阻肺合并肺部感染患者的痰液细菌中克隆得到了16S rRNA V3基因;(2)慢阻肺合并肺部感染患者的痰液菌群与正常组对比具有多样性、差异性和其自身的独特特点;(3)乌兰浩特市慢阻肺合并肺部感染患者的病原菌以革兰阳性菌为主(59.31%);(4)慢阻肺合并肺部感染患者体内病原菌的特点与患者年龄相关,当患者年龄≤50周岁时,其体内病原菌中革兰阴性菌和革兰阳性菌的比例相当,但随着年龄的增大,患者体内病原菌以革兰阴性菌为主,当年龄≥71周岁时,其革兰阴性菌的比例为72.98%。结论本研究样本量大,是一次对内蒙古地区慢阻肺合并肺部感染患者病原菌特点和分布较综合、全面的研究,在同类研究中具有一定的代表性,为内蒙古地区慢阻肺合并肺部感染疾病的治疗提供理论依据。

关键词：慢性阻塞性肺疾病慢阻肺合并肺部感染病原菌微生态学

Hunt-Hess高分级前循环动脉瘤超早期开颅夹闭术的临床疗效分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 0107-0113页

作者：宫砚泽赤峰市医院内蒙古赤峰024000

回顾分析我院显微手术夹闭Hunt-Hess Ⅳ-Ⅴ级前循环动脉瘤患者的相关临床资料,以此对高分级患者手术的时机选择及手术效果提供理论依据。方法分析自2014年11月至2023年11月间就诊于赤峰市医院神经外科住院并行显微动脉瘤夹闭手术治疗... 详细信息

回顾分析我院显微手术夹闭Hunt-Hess Ⅳ-Ⅴ级前循环动脉瘤患者的相关临床资料,以此对高分级患者手术的时机选择及手术效果提供理论依据。方法分析自2014年11月至2023年11月间就诊于赤峰市医院神经外科住院并行显微动脉瘤夹闭手术治疗的55例Hunt-HessIV-V级破裂前循环动脉瘤患者。剔除临床资料及随访资料不全者,共36例入选本研究,记录患者的手术时间及预后,并对患者的神经功能进行评价。结果 36例Hunt-HessIV-V级破裂动脉瘤患者,按手术时机的选择分为超早期组及非超早期组,其中超早期组(发病时间距手术开始时间≤6小时)患者13例,非超早期组(发病时间距手术开始时间>6小时)患者23例。围术期死亡患者4例。平均随访(21.86±8.10)月,随访期间超早期组GOS1分患者2人(16.7%),GOS2-3分患者1人(8.3%),GOS4-5分9人(75.0%);非超早期组GOS1分患者3人(15.0%),GOS2-3分患者11人(55.0%),GOS4-5分6人(30.0%),在超早期分组中,GOS2-3分组的患者人数少于非超早期组(8.3%VS.55.0%,P=0.011);GOS4-5组患者人数多于非超早期组(75.0%VS.30.0%,P=0.027)。结论针对高级别破裂前循环动脉瘤,早期手术是行之有效的,扩大翼点入路及双额冠状入路是临床广泛应用的手术入路,结合去骨瓣减压可以改善患者预后。对于Hunt-Hess高分级患者,超早期组与非超早期组围术期死亡率无明显差异,但超早期组其远期效果优于非超早期组。

关键词：前循环动脉瘤 Hunt-Hess分级IV-V级超早期显微手术

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糖尿病足创面MDT规范化管理路径

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0096-0099页

作者：王斌峰郑丽君内蒙古赤峰市医院内蒙古赤峰024000

探究多学科协作团队MDT模式对糖尿病足创面患者的治疗效果。方法选取2023年2月-2024年2月入住我院的60例糖尿病足(DF)患者,分为多学科治疗组(干预组)30例,单一学科治疗组(观察组)30例,两组基本资料差异无统计学意义。结果两组较术前... 详细信息

探究多学科协作团队MDT模式对糖尿病足创面患者的治疗效果。方法选取2023年2月-2024年2月入住我院的60例糖尿病足(DF)患者,分为多学科治疗组(干预组)30例,单一学科治疗组(观察组)30例,两组基本资料差异无统计学意义。结果两组较术前均逐渐缩小,且干预组组溃疡病例数小于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。血糖控制均高于9.0mmol/L,术后1个月,两组血糖控制情况都理想,均低于9.0mmol/L。干预组的截肢(趾)发生率预期低于观察组。结论 MDT 模式可提高糖尿病足创面患者的疗效减少截肢(趾)率,值得在临床上进行推广。

关键词：多学科协作糖尿病足创面疗效

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ICR鼠肝和肾毒性损伤生物标志物的筛选

动物医学进展 2024年第4期45卷 69-74页

作者：戴铭睿索良东康潍循郭丽颖高歆曹英琪黄兴宇王志强冯程宇曲静贺小英内蒙古科技大学生命科学与技术学院内蒙古包头014010 赤峰市医院耳鼻喉科内蒙古赤峰024000

肝脏和肾脏是生物体受到外界毒性刺激最易损伤的器官,ICR小鼠又是动物乃至人类病理学评估的重要模式生物。为筛选可用于ICR鼠肝和肾毒性损伤的生物标志物,采用来自受污染的北方两个不同矿区水样对ICR小鼠进行灌胃,建立小鼠肝、肾毒性损... 详细信息

肝脏和肾脏是生物体受到外界毒性刺激最易损伤的器官,ICR小鼠又是动物乃至人类病理学评估的重要模式生物。为筛选可用于ICR鼠肝和肾毒性损伤的生物标志物,采用来自受污染的北方两个不同矿区水样对ICR小鼠进行灌胃,建立小鼠肝、肾毒性损伤模型,将其样本进行高通量测序,利用转录组数据进行收集、分组并对比分析,同时采用体外肾细胞NRK的毒性试验进行验证,最终筛选可用于毒性损伤的分子标记物。结果表明,基因Chordc1与Cry1可作为ICR鼠肝和肾毒性损伤生物标志物。试验结果可为有毒有害物对于生物体肝、肾损伤的诊断和健康评价提供一种新思路。

关键词：分子标志物 ICR鼠环境污染 Chordc1 Cry1

耳鸣患者应用舒适护理干预对改善患者睡眠质量改善情况的影响

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中国医学文摘（耳鼻咽喉科学） 2024年第4期39卷 156-159页

作者：卢艳翠内蒙古赤峰市医院内蒙古赤峰024000

目的针对耳鸣患者舒适护理干预应用的效果及对其睡眠质量改善的价值进行分析。方法2022年1月至2022年12月,本院收治耳鸣患者共40人,将40例样本数据按照对照组与研究组的方式进行划分,对照组患者根据自我意愿,采取常规护理;研究组患者根... 详细信息

目的针对耳鸣患者舒适护理干预应用的效果及对其睡眠质量改善的价值进行分析。方法2022年1月至2022年12月,本院收治耳鸣患者共40人,将40例样本数据按照对照组与研究组的方式进行划分,对照组患者根据自我意愿,采取常规护理;研究组患者根据自我意愿,采取舒适护理干预。对两组患者的睡眠质量改善情况、患者的不良情绪评分、患者的生活质量评分、患者临床护理总有效性、临床护理总满意度进行比较和分析。结果比较两组患者的生活质量改善水平,生活质量评分经护理干预后明显提升的一组为研究组,P<0.05;两组患者临床中睡眠改善情况分析,睡眠水平在护理后表现较好的一组为研究组,P<0.05;对两组患者的临床护理总有效性进行比较分析,临床护理总有效性较高的一组为研究组,P<0.05;两组护理总满意度比较分析,护理总满意度较高的一组为研究组,P<0.05。结论针对耳鸣患者采取舒适护理干预,不仅能够改善患者的生活质量,同时有效促进了患者不良情绪的改善,对患者临床护理总有效性及满意度提升有较强的促进价值。

关键词：耳鸣舒适护理睡眠质量

电子支气管镜肺泡灌洗在小儿重症肺炎临床治疗中的应用效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0048-0051页

作者：陈晓龙内蒙古赤峰市医院内蒙古赤峰024000

分析电子支气管镜肺泡灌洗在小儿重症肺炎临床治疗中的应用效果。方法选择我院2023年1月-2023年12月小儿重症肺炎患儿共60例,随机分2组比对,对照组以常规疗法治疗,观察组常规疗法加电子支气管镜肺泡灌洗。比较两组症状改善时间、治疗... 详细信息

分析电子支气管镜肺泡灌洗在小儿重症肺炎临床治疗中的应用效果。方法选择我院2023年1月-2023年12月小儿重症肺炎患儿共60例,随机分2组比对,对照组以常规疗法治疗,观察组常规疗法加电子支气管镜肺泡灌洗。比较两组症状改善时间、治疗前后患儿肺功能、炎症指标、血气分析指标、总有效率、不良反应。结果观察组症状改善时间短于对照组,治疗后患儿肺功能、炎症指标、血气分析指标优于对照组,总有效率高于对照组,P0.05。结论常规疗法联合电子支气管镜肺泡灌洗对于小儿重症肺炎的治疗效果确切,可有效改善临床症状,改善患儿肺功能和血气分析情况,对于肺部炎症有良好的控制作用,安全性高,值得推广。

关键词：电子支气管镜肺泡灌洗小儿重症肺炎临床治疗应用效果

羟基脲联合沙利度胺治疗JAK2V617F阳性骨髓增殖性肿瘤的临床疗效及安全性评价

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肿瘤药学 2024年第4期14卷 468-473页

作者：宋腾飞王晓晶马丽丽赤峰市医院检验科内蒙古赤峰024000 赤峰市医院血液科内蒙古赤峰024000

目的研究羟基脲联合沙利度胺治疗JAK2V617F阳性骨髓增殖性肿瘤(MPN)的临床疗效及安全性评价。方法采用前瞻性分析方法,选取2020年1月—2023年1月在我院门诊或住院接受荧光定量PCR检测确定为JAK2V617F阳性MPN的患者80例为研究对象,根据... 详细信息

目的研究羟基脲联合沙利度胺治疗JAK2V617F阳性骨髓增殖性肿瘤(MPN)的临床疗效及安全性评价。方法采用前瞻性分析方法,选取2020年1月—2023年1月在我院门诊或住院接受荧光定量PCR检测确定为JAK2V617F阳性MPN的患者80例为研究对象,根据治疗方案分为观察组(40例)与对照组(40例)。对照组采用沙利度胺治疗,观察组患者采用羟基脲联合沙利度胺治疗。统计并比较两组患者治疗前及治疗后6、12个月的临床疗效,JAK2V617F突变负荷,血小板(PLT)、白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)水平,骨髓纤维化程度,骨髓形态学及用药安全性。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组患者骨髓细胞异常增生发生率明显低于对照组(P0.05)。结论羟基脲联合沙利度胺治疗JAK2V617F阳性MPN患者具有显著效果,可有效改善临床症状,降低JAK2V617F阳性突变负荷,逆转骨髓纤维化水平。

关键词：骨髓增殖性肿瘤 JAK2V617F阳性羟基脲沙利度胺

唑来膦酸结合骨填充网袋经皮椎体成形术对老年骨质疏松性脊柱骨折患者疼痛与脊柱功能的影响

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创伤外科杂志 2024年第10期26卷 757-761页

作者：张皓代东杰赤峰市医院脊柱外科内蒙古赤峰024000

目的探究唑来膦酸结合骨填充网袋经皮椎体成形术(PVP)术后对老年骨质疏松性脊柱骨折患者VAS与脊柱功能的影响。方法回顾性分析2022年1月—2022年12月赤峰市医院脊柱外科收治的老年骨质疏松性脊柱骨折患者98例,以治疗方法不同分为对照组... 详细信息

目的探究唑来膦酸结合骨填充网袋经皮椎体成形术(PVP)术后对老年骨质疏松性脊柱骨折患者VAS与脊柱功能的影响。方法回顾性分析2022年1月—2022年12月赤峰市医院脊柱外科收治的老年骨质疏松性脊柱骨折患者98例,以治疗方法不同分为对照组(45例)和观察组(49例),两组患者均应用骨填充网袋PVP治疗,即伤椎间隙各方向充分扩张后,置入骨填充网袋及骨水泥进行伤椎复位,术后对照组应用常规抗骨质疏松药物治疗,观察组在对照组基础上联合唑来膦酸(术后3个月应用5 mg唑来膦酸静脉滴注治疗,滴注时间≥15 min,治疗1次)治疗,均持续随访至术后12个月,比较两组患者术前、术后12个月VAS、ODI、椎体解剖学结构、骨密度、脊柱骨质疏松性骨折再发生率及药物不良反应发生率。结果两组患者性别、年龄、BMI、病程、病灶位置比较差异无统计学意义(P>0.05);术前观察组VAS、ODI与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月观察组VAS、ODI水平均较对照组低[(0.8±0.2)分vs.(1.2±0.3)分、(23.34±3.45)%vs.(26.65±4.12)%,P0.05);术前观察组髋部、腰部L 1~L 4骨密度T值水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月观察组髋部、腰部L 1~L 4骨密度T值水平均较对照组高[(-3.05±0.49)vs.(-3.44±0.53)、(-1.92±0.28)vs.(-2.54±0.47),P0.05);两组患者均未发生严重不良反应,观察组不良反应发生率为30.61%较对照组8.89%高(P<0.05)。结论对老年骨质疏松性脊柱骨折患者骨填充网袋PVP治疗后,在应用常规抗骨质疏松药物基础上,联合应用唑来膦酸可降低患者疼痛程度及ODI评分,改善伤椎解剖学结构,提升其骨密度水平,但会增加不良反应发生率。

关键词：脊柱骨折骨质疏松骨填充网袋经皮椎体成形术唑来膦酸老年

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苦杏仁苷对骨质疏松大鼠骨折愈合的影响

中国临床药理学杂志 2024年第8期40卷 1198-1202页

作者：王文娟王海明王胜军黄亚超曹剑赤峰学院附属医院骨外一病区内蒙古赤峰024000 赤峰学院附属医院医务科内蒙古赤峰024000 赤峰学院附属医院疼痛科内蒙古赤峰024000

目的研究苦杏仁苷(AD)对骨质疏松(OP)大鼠骨折愈合的影响及其可能的作用机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组和低、中、高剂量实验组及抑制药组,每组12只。用双侧卵巢切除手术构建OP大鼠模型,造模成功后,低、中、高剂量实验... 详细信息

目的研究苦杏仁苷(AD)对骨质疏松(OP)大鼠骨折愈合的影响及其可能的作用机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组和低、中、高剂量实验组及抑制药组,每组12只。用双侧卵巢切除手术构建OP大鼠模型,造模成功后,低、中、高剂量实验组大鼠腹腔注射0.1、0.5、1.0 mg·kg^(-1)AD,抑制药组腹腔注射5.0 mg·kg^(-1)H-89[环腺苷酸/蛋白激酶A/环腺苷酸反应元件结合蛋白(cAMP/PKA/CREB)通路抑制药]+1.0 mg·kg^(-1)AD,假手术组和模型组腹腔注射等量的0.9%NaCl,每天1次,连续90 d。用显微计算机断层扫描技术观察大鼠股骨微结构;通过骨科生物力学测试评估大鼠股骨生物力学状况;用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测大鼠血清骨钙素(OC)和Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-Ⅰ)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)、cAMP的含量;用试剂盒检测大鼠血清中氧化应激产物的水平;用蛋白质印迹法检测大鼠骨组织中碱性磷酸酶(ALP)及cAMP/PKA/CREB信号通路蛋白(p-PKA/PKA、p-CREB/CREB)表达。结果假手术组、模型组和低、中、高剂量实验组及抑制药组的骨密度分别为(251.54±15.41)、(135.82±10.92)、(173.57±12.65)、(204.31±14.48)、(235.62±11.37)和(187.83±13.64)mg·cm-3;cAMP含量分别为(0.85±0.06)、(0.20±0.03)、(0.34±0.07)、(0.48±0.09)、(0.81±0.12)和(0.57±0.06)μmol·L^(-1);p-PKA/PKA分别为0.96±0.08、0.06±0.02、0.35±0.04、0.67±0.07、0.94±0.09和0.37±0.05;p-CREB/CREB蛋白表达水平分别为0.92±0.12、0.04±0.01、0.28±0.03、0.59±0.06、0.91±0.10和0.29±0.04。以上指标,假手术组与模型组比较,低、中、高剂量实验组与模型组比较,抑制药组与高剂量实验组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 AD具有减弱氧化应激反应、促进骨折愈合、减轻大鼠的OP症状的作用,其作用机制可能与激活cAMP/PKA/CREB信号通路有关。

关键词：苦杏仁苷环腺苷酸/蛋白激酶A/环腺苷酸反应元件结合蛋白骨质疏松骨折愈合