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有限元仿真分析强直性脊柱炎后路“Y”型截骨固定的生物力学特征

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中国组织工程研究 2024年第12期28卷 1842-1848页

作者：张乐曹振华张云凤许阳阳金凤苏宝科王利东王星仝玲刘清华方源沙丽蓉王海燕李筱贺李志军内蒙古医科大学基础医学院人体解剖教研室(内蒙古自治区数字转化医学工程技术研究中心) 内蒙古自治区呼和浩特市010000 巴彦淖尔市医院内蒙古自治区巴彦淖尔市015000 内蒙古医科大学第二附属医院影像科内蒙古自治区呼和浩特市010000 北京航空航天大学生物与医学工程学院北京市100083 内蒙古医科大学附属医院影像科内蒙古自治区呼和浩特市010000 内蒙古自治区中医医院内蒙古自治区呼和浩特市010000 内蒙古自治区国际蒙医医院影像科内蒙古自治区呼和浩特市010000

背景:强直性脊柱炎是一种因组织骨化和纤维化导致脊柱僵硬畸形的进行性炎症,表现为患者的姿势异常和活动受限,轻微损伤即可引发胸腰椎骨折。传统医学图像观察限制了医生对强直性脊柱炎治疗的术前决策规划和术后疾病预防。目的:基于强直... 详细信息

背景:强直性脊柱炎是一种因组织骨化和纤维化导致脊柱僵硬畸形的进行性炎症,表现为患者的姿势异常和活动受限,轻微损伤即可引发胸腰椎骨折。传统医学图像观察限制了医生对强直性脊柱炎治疗的术前决策规划和术后疾病预防。目的:基于强直性脊柱炎患者后路脊柱去松质骨化截骨“Y”型截骨(简称“Y”型截骨)术前和术后的脊柱模型,探究“Y”型截骨固定治疗强直性脊柱炎的生物力学变化。方法:基于1名在内蒙古医科大学第二附属医院就诊的强直性脊柱炎患者的术前和术后CT图像,于Mimics19.0软件中重建“Y”型截骨(L3截骨)术前及术后的三维脊柱模型,包括T11-S1节段,于T11椎体顶部施加7.5 Nm力矩,模拟脊柱在前屈、后伸、左弯、右弯、左旋和右旋6个工况下的运动。仿真得到脊柱各椎体的活动度、各椎间盘的应力和钉棒系统的应力。结果与结论:①“Y”型截骨术后路固定后,脊柱各椎体活动度均下降,且上部椎体活动度损失比例较大(L1:77.95%);②术前脊柱椎间盘最大应力发生于L1-L2节段(0.55 MPa),术后脊柱椎间盘最大应力发生于T11-T12节段(0.50 MPa),且T12以下的椎间盘应力远小于术前;③钉棒系统的最大应力(166.67 MPa)发生于棒体的上中段和椎弓根钉的根部;④提示后路“Y”型截骨固定手术增强了脊柱的稳定性,减小了脊柱活动范围,固定节段的椎体减压良好且下方椎体应力遮挡现象显著,应加强棒体和椎弓根钉应力集中区域的刚度以避免应力疲劳导致的钉棒断裂。

关键词：强直性脊柱炎后路固定术三维重建模型 Y型截骨脊柱生物力学

蒙药苏格木勒-4汤及其拆方与单药对失眠模型大鼠肠道菌群的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：都丽娜杨德志乌兰美丽吴萨如拉巴雅苏拉包永昌苏日古格其其格松林内蒙古医科大学蒙医药学院内蒙古自治区国际蒙医医院

目的基于肠道菌群，探讨苏格木勒-4汤的配伍规律。方法72只SPF级雄性SD大鼠，随机分为空白组（C）、模型组（M）、苏格木勒-4汤组（S-4）、缺酸枣仁方组（QSZR）、缺白豆蔻方组（QBDK）、缺香旱芹方组（QXHQ）、缺荜茇方组（QBB）、酸... 详细信息

目的基于肠道菌群，探讨苏格木勒-4汤的配伍规律。方法72只SPF级雄性SD大鼠，随机分为空白组（C）、模型组（M）、苏格木勒-4汤组（S-4）、缺酸枣仁方组（QSZR）、缺白豆蔻方组（QBDK）、缺香旱芹方组（QXHQ）、缺荜茇方组（QBB）、酸枣仁组（SZR）、白豆蔻组（BDK）、香旱芹组（XHQ）、荜茇组（BB）、安神补脑液组（Y）。使用慢性不可预知温和应激刺激（Chronicunpredictablemildstimulation，CUMS）+对氯苯丙氨酸（parachlorophenylalanine，PCPA）法建立失眠大鼠模型。造模后分别给予相应药物治疗7d，剂量为1.215g/kg，C组和M组均给予等量蒸馏水，Y组剂量为1.8mL/kg。比较治疗后各组大鼠一般状态与结肠组织形态，血清中5-羟色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT）、γ-氨基丁酸（γ-Aminobutyricacid，GABA）、乙酰胆碱（acetylcholine，AChE）、前列腺素D2（prostaglandinD2，PGD2）、P物质（substanceP，SP）、血管活性肠肽（vasoactiveintestinalpeptide，VIP）、胃泌素（gastrin，GAS）含量，结肠组织与下丘脑组织中诱导型一氧化氮合酶（induciblenitricoxidesynthase，iNOS）含量，以及肠道菌群16SrDNA。结果治疗结束后M组大鼠昼夜节律紊乱甚至消失，精神状态变差，其余各组精神状态较治疗前有不同程度好转。结肠组织HE染色显示治疗各组均可不同程度改善模型大鼠病理变化。M组大鼠血清中5-HT、GABA、AChE、GAS、VIP水平显著改变（P＜0.05），结肠与下丘脑INOS水平显著升高（P＜0.05）。S-4组能显著改善这些变化（P＜0.05）。方中白豆蔻对失眠相关神经递质水平调控能力最强，香旱芹对脑肠肽水平调控能力最强，荜茇对结肠与下丘脑组织中INOS水平调控能力最强。从肠道菌群属水平对各组肠道微生物群落进行分析，多个分组间比较采用线性判别效应量分析（LEfSe），筛选出关键差异菌属7种，并通过分析发现方中各个组分可不同程度调节肠道菌群的紊乱，进一步探讨肠道菌属与本文所检测Elisa指标之间的关系，得知红蝽菌UCG＿002与下丘脑组织INOS呈显著正相关，丁酸弧菌与结肠组织INOS与血清VIP呈显著正相关，双歧杆菌与血清GAS呈显著负相关。结论苏格木勒-4汤及其拆方与单药可不同程度的改善失眠模型大鼠体内失眠相关神经递质、脑肠肽含量及肠道菌群的变化。

关键词：拆方配伍规律肠道菌群失眠苏格木勒-4汤

强直性脊柱炎腰椎-骶骨椎间盘有限元模型建立及应力分析

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中国组织工程研究 2024年第6期28卷 840-846页

作者：康志杰曹振华许阳阳张云凤金凤苏宝科王利东仝铃刘清华方源沙丽蓉亮亮李濛濛杜奕霏林琳王海燕李筱贺李志军内蒙古医科大学基础医学院人体解剖教研室内蒙古自治区呼和浩特市010010 中国人民解放军总医院骨科北京市100853 内蒙古医科大学第二附属医院微创脊柱外科内蒙古自治区呼和浩特市010010 山西省长治市人民医院康复医学科山西省长治市046000 内蒙古医科大学第二附属医院影像科内蒙古自治区呼和浩特市010010 内蒙古医科大学附属医院影像科内蒙古自治区呼和浩特市010010 内蒙古自治区中医医院内蒙古自治区呼和浩特市010010 内蒙古自治区国际蒙医医院内蒙古自治区呼和浩特市010010 内蒙古医科大学第一临床医学院内蒙古自治区呼和浩特市010010 内蒙古医科大学精神卫生学院内蒙古自治区呼和浩特市010010 内蒙古医科大学附属人民医院内蒙古自治区呼和浩特市010010

背景:强直性脊柱炎是一种风湿免疫类慢性炎症反应疾病,软组织骨化融合及脊柱强直可致生物力学改变。目的:利用有限元分析方法重建强直性脊柱炎腰椎后凸患者的腰椎-骶骨椎间盘,研究T_(11)-S_(1)节段各椎体活动度及纤维环、髓核的生物力... 详细信息

背景:强直性脊柱炎是一种风湿免疫类慢性炎症反应疾病,软组织骨化融合及脊柱强直可致生物力学改变。目的:利用有限元分析方法重建强直性脊柱炎腰椎后凸患者的腰椎-骶骨椎间盘,研究T_(11)-S_(1)节段各椎体活动度及纤维环、髓核的生物力学特征。方法:获取1例强直性脊柱炎腰椎后凸患者的影像资料,将连续扫描的脊柱CT原始影像数据以DICOM格式导入Mimics 21.0,分别重建T_(11)-S_(1)。随后将建立好的模型以“Stl”格式导入3-Matic软件进行椎间盘的重建,得到具有纤维性的椎间盘模型。将完善的模型继续导入Hypermesh软件,对椎体、髓核、纤维环、韧带进行网格划分,赋予材料属性后将模型导入ABAQUS软件中,观察T_(11)-S_(1)各椎体在不同工况下的活动度,并分析各节段纤维环及髓核的生物力学特征。结果与结论:(1)L_(1)节段在后伸、前屈、旋转(左、右)、侧屈(左、右)工况下的活动度均大于其他椎体,L_(1)椎体前屈时的活动度最大,为2.18°;L_(5)节段后伸工时的活动度最小,为0.12°;(2)L_(2)-L_(3)节段椎间盘前屈时的纤维环应力大于后伸时(P<0.05),L_(3)-L_(4)、L_(4)-L_(5)节段椎间盘前屈时的纤维环应力小于后伸时(P<0.05),L_(1)-L_(2)节段椎间盘左旋转时的纤维环应力大于右旋转时(P<0.05),L_(1)-L_(2)、L_(2)-L_(3)、L_(3)-L_(4)、L_(4)-L_(5)、L_(5)-S_(1)节段椎间盘左侧屈时的纤维环应力大于右侧屈时(P<0.05);(3)T_(11)-L_(12)、L_(1)-L_(2)、L_(2)-L_(3)、L_(3)-L_(4)、L_(4)-L_(5)节段前屈时的髓核应力大于后伸时(P<0.05),T_(12)-L_(1)、L_(3)-L_(4)节段椎间盘左旋转时的髓核应力小于右旋转时(P<0.05),T_(11)-T_(12)、L_(1)-L_(2)、L_(2)-L_(3)节段椎间盘左旋转时的髓核应力大于右旋转时(P<0.05),T_(11)-S_(1)节段椎间盘左侧屈时的髓核应力均大于右侧屈时;(4)结果显示,强直性脊柱炎腰椎后凸患者椎体活动度最小值位于后伸工况下的L_(5)椎体,为预防骨折建议避免后伸体位的运动;强直性脊柱炎腰椎后凸患者发病时,纤维环及髓核最大应力部位在L_(1)-L_(2)节段,部位固定且不会随体位的改变而变化,后期手术治疗、矫正畸形应着重松解该节段纤维环及髓核的压力,避免纤维环破裂、髓核损伤。

关键词：强直性脊柱炎腰椎-骶骨椎间盘纤维环髓核有限元分析

基于味觉信息和超高效液相色谱的高良姜质量标志物筛选

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中华中医药杂志 2024年第4期39卷 1757-1763页

作者：刘爽朱小玲孙国园董玉内蒙古医科大学药学院呼和浩特010110 内蒙古自治区国际蒙医医院呼和浩特010065

目的:采用电子舌和超高效液相色谱(UPLC)技术考察不同批次高良姜药材味觉信息和主要化学成分含量,并筛选其质量标志物。方法:采用电子舌分析高良姜药材味觉信息,通过雷达图、主成分分析和Loading分析对测量值进行处理和分析;UPLC测定高... 详细信息

目的:采用电子舌和超高效液相色谱(UPLC)技术考察不同批次高良姜药材味觉信息和主要化学成分含量,并筛选其质量标志物。方法:采用电子舌分析高良姜药材味觉信息,通过雷达图、主成分分析和Loading分析对测量值进行处理和分析;UPLC测定高良姜药材中主要化学成分含量,通过主成分分析,结合高良姜信息值筛选味觉质量标志物。结果:电子舌结果显示高良姜药材在苦味值上响应最高;UPLC分析得到不同批次的高良姜药材中高良姜素含量最高;相关性分析表明高良姜素含量与高良姜苦味呈显著正相关(P<0.05)。结论:高良姜主要味觉信息为苦味,主要成分为高良姜素,且味觉信息与化学成分具有相关性,为筛选高良姜质量标志物提供坚实的研究基础。

关键词：高良姜电子舌超高效液相色谱苦味质量标志物

蒙药明目十一味丸联合康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性

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国际眼科杂志 2024年第5期24卷 691-696页

作者：苏日古嘎冉琳琳晓琴锡林郭勒职业学院医学系内蒙古自治区锡林浩特市026000 内蒙古民族大学附属医院眼科内蒙古自治区通辽市028000 中国内蒙古自治区赤峰市中医蒙医医院眼科 024000

目的:蒙药明目十一味丸联合康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wARMD)的临床疗效。方法:前瞻性研究。纳入2020-11/2021-12内蒙古民族大学附属医院眼科收治的wARMD患者72例72眼。随机分成两组:对照组36眼每月行玻璃体腔注射康柏西普0.0... 详细信息

目的:蒙药明目十一味丸联合康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wARMD)的临床疗效。方法:前瞻性研究。纳入2020-11/2021-12内蒙古民族大学附属医院眼科收治的wARMD患者72例72眼。随机分成两组:对照组36眼每月行玻璃体腔注射康柏西普0.05 mL,连续3 mo;联合治疗组36眼在对照组基础上给予明目十一味丸(2次/日,15粒/次,3 wk为1个疗程,共3个疗程)。观察两组患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑区视网膜中央厚度变化(CMT)及N1、P1波振幅密度及潜伏期的变化。结果:治疗后3、5 mo两组患者BCVA(字母数)均较治疗前改善(P0.05),联合治疗组治疗后3 mo N1、P1波振幅密度均高于对照组(P0.05)。结论:明目十一味丸联合玻璃体腔注射康柏西普治疗wARMD在改善视力和降低黄斑水肿方面具有明显疗效。

关键词：蒙药明目十一味丸湿性年龄相关性黄斑变性黄斑水肿康柏西普

蒙药巴特尔-7治疗肠炎相关性脓毒症病例观察

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中国民族医药杂志 2024年第9期 5-8页

作者：青格勒包巴根那乌云必力格内蒙古自治区国际蒙医医院

目的：通过使用蒙药巴特尔-7治疗肠炎相关性脓毒症患者，观察巴特尔-7临床疗效。方法：选取内蒙古自治区国际蒙医医院急诊与重症医学科2022年01月—2023年12月收治的40例肠炎相关性脓毒症患者作为研究对象，将患者以随机数字表法分为对... 详细信息

目的：通过使用蒙药巴特尔-7治疗肠炎相关性脓毒症患者，观察巴特尔-7临床疗效。方法：选取内蒙古自治区国际蒙医医院急诊与重症医学科2022年01月—2023年12月收治的40例肠炎相关性脓毒症患者作为研究对象，将患者以随机数字表法分为对照组和实验组，每组20例。对照组给予危重症常规内科治疗，实验组给予重症常规内科治疗的同时每日口服或鼻饲管给药巴特尔-7(15粒/2次)，治疗7天为一个疗程。比较两组患者治疗前后白细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原、乳酸等，记录SOFA评分、APECHE-II评分；蒙医症状评分；观察记录患者呕吐情况、肠鸣音、大便次数、腹痛、腹胀情况，同时记录蒙医脉、舌、尿等辨证诊察指标。进行用药安全性检查：(1)心电图。(2)全身反应（随时记录）：应激性反应、过敏、并发症等。(3)血常规、尿常规、肝功能10项、肾功能5项、电解质、凝血功能、便常等。结果：实验组对比对照组白细胞计数；C-反应蛋白；降钙素原；乳酸有所下降（P0.05），实验组对比对照组体温下降、呕吐次数减少、大便次数减少、肚痛、腹胀情况改善，实验组蒙医脉象为实而紧，对照组蒙医脉象洪而紧、实验组蒙医舌诊为舌黄，苔厚，对照组蒙医舌诊为舌黄，苔厚黏腻、蒙医尿诊实验组和对照组均为黄色、味浓、泡沫色青且小。安全性指标无明显差异（P>0.05）。结论：蒙药巴特尔-7治疗肠炎相关性脓毒症能有效降低血清炎症指标，改善SOFA评分、APECHE-II评分、蒙医症状评分，减轻呕吐、肚痛、腹胀、腹泻情况，临床用药较为安全，可以在临床应用。

关键词：脓毒症肠炎相关性脓毒症蒙医药巴特尔-7

基于代谢组学的蒙医安代疗法对不同蒙医体质人群影响的作用机制研究

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世界科学技术-中医药现代化 2024年

作者：萨其拉包丽红呼亚格图内蒙古医科大学民族医药创新中心内蒙古民族大学内蒙古自治区国际蒙医医院

目的探讨基于代谢组学的蒙医安代疗法对不同蒙医体质人群的影响。方法在文献研究、专家访谈、问卷及实地调查安代疗法的历史渊源、操作方法、临床作用、适应症和禁忌症等基础上，采用气相色谱质谱联用技术（GC-MS）对所有纳入病例的... 详细信息

目的探讨基于代谢组学的蒙医安代疗法对不同蒙医体质人群的影响。方法在文献研究、专家访谈、问卷及实地调查安代疗法的历史渊源、操作方法、临床作用、适应症和禁忌症等基础上，采用气相色谱质谱联用技术（GC-MS）对所有纳入病例的基线血浆进行非靶向代谢组学检测，比较实验组（接受安代疗法的3种体质组）与对照组（未接受安代疗法的3种体质组）的差异代谢物，对相关代谢物进行功能分析，通过筛选相关的代谢物及其通路去探索调控机制相关因素。结果安代疗法能够显著降低实验组样本中有害代谢物的含量，表明其可能具有调节体内代谢物水平的作用。不同体质对安代疗法的反应存在差异，有统计学意义（P<0.05），赫依体质样本中血清素和枞酸等代谢物含量降低，而希拉体质和巴干达体质样本中则呈现出更为复杂的变化。安代疗法对代谢通路的影响主要体现在柠檬酸循环、谷胱甘肽代谢和脂质代谢等方面，可能促进了能量代谢和其他生理过程。结论安代疗法在调节体内代谢物水平和代谢通路活性方面显示出潜力，但仍需要进一步的研究来全面评估其临床应用的可行性和有效性。

关键词：气相色谱质谱联用技术蒙医体质学安代疗法非靶向代谢组学相关代谢物

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医院档案信息化管理探索

网络安全和信息化 2024年第1期 29-30页

作者：马殿丹内蒙古自治区国际蒙医医院

为了更好地促进医院档案管理，更有效地适应新时代的发展，文章就医院档案管理的现状及存在的问题提出了一些浅显的见解。

关键词：

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医院档案信息管理系统的设计与实现路径分析

网络安全和信息化 2024年第5期 116-118页

作者：杜娟内蒙古自治区国际蒙医医院

旨在为医院档案信息管理系统的设计与实现提供一种可行的路径分析方法，为我国医疗机构的信息化建设提供有益的参考。

关键词：