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先天性斑块型蓝痣1例

中华皮肤科杂志 2024年第6期57卷 560-561页

作者：钟慈娟汪琦樊翌明广东医科大学附属医院皮肤科湛江524001

患者男,18岁,因右肩部蓝色皮疹进行性增大就诊。患者出生后右肩部发现蓝色皮疹,逐渐增大;近3年皮疹增大较快,表面出现黑褐色斑点,无疼痛、瘙痒。皮肤科检查:右侧肩背部见一约3cm×2cm蓝色斑块,边界欠清晰,表面毛发增多,质地中等,无压痛... 详细信息

患者男,18岁,因右肩部蓝色皮疹进行性增大就诊。患者出生后右肩部发现蓝色皮疹,逐渐增大;近3年皮疹增大较快,表面出现黑褐色斑点,无疼痛、瘙痒。皮肤科检查:右侧肩背部见一约3cm×2cm蓝色斑块,边界欠清晰,表面毛发增多,质地中等,无压痛,其上散在分布数个轻微隆起的黑褐色丘疹(图1A)。

关键词：肩背部斑块型肩部蓝痣先天性皮疹

血清KL-6水平对类风湿关节炎合并间质性肺病的预测及其与预后的关系

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中国免疫学杂志 2024年第5期40卷 1108-1113页

作者：宿利清王立红高俊珍徐磊贺岚内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010050

目的:探讨血清KL-6水平对类风湿关节炎(RA)合并间质性肺病(RA-ILD)的预测及其与预后的关系。方法:选取2018年1月至2021年1月内蒙古医科大学附属医院收治的RA患者70例,依据其是否合并间质性肺病(ILD)分为RA-ILD组(34例)和RA组(36例),对... 详细信息

目的:探讨血清KL-6水平对类风湿关节炎(RA)合并间质性肺病(RA-ILD)的预测及其与预后的关系。方法:选取2018年1月至2021年1月内蒙古医科大学附属医院收治的RA患者70例,依据其是否合并间质性肺病(ILD)分为RA-ILD组(34例)和RA组(36例),对两组患者的临床资料进行单因素分析,重点比较两组患者血清中KL-6表达水平及实验室指标、肺功能、影像学等相关性分析,多因素Logistic回归分析影响RA-ILD的危险因素。结果:两组患者性别、吸烟史、年龄及发病年龄、病程、DAS28、KL-6、WBC、UA、RF、抗CCP抗体、TLC%Pred、DLCO%Pred差异有统计学意义(P0.05);RA-ILD组患者治疗前KL-6表达水平显著高于RA组,治疗后差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,RA-ILD组有6例患者死亡,经分析死亡组KL-6表达水平显著高于未死亡组(P<0.05);高龄、男性、吸烟、抗CCP抗体升高及KL-6升高是影响RA-ILD的独立危险因素(P均<0.05);血清KL-6预测ROC曲线下最大面积为0.802,95%置信区间为0.743~0.866,灵敏度、特异度分别为0.853、0.827,联合检测ROC曲线下最大面积为0.854,表明该模型预测能力较强。结论:RA-ILD组患者血清KL-6水平显著升高,KL-6可作为早期发现ILD的血清学指标,联合肺功能检测可更早发现ILD,早期诊断对于治疗及预后有重要意义。

关键词：类风湿关节炎间质性肺病 KL-6 预测预后

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工程化外泌体在肺癌治疗中的研究进展

中国肺癌杂志 2024年第7期27卷 535-540页

作者：杨婉玲顾岩内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010050

非小细胞肺癌最佳的治疗方式为早期手术治疗,而大部分肺癌发现时已为晚期。治疗方式以药物及放射治疗为主。但上述治疗方式出现耐药或疗效不显著是不可避免的,因此,针对肺癌的治疗迫切需要更多的手段。研究证实,工程化外泌体在心血管系... 详细信息

非小细胞肺癌最佳的治疗方式为早期手术治疗,而大部分肺癌发现时已为晚期。治疗方式以药物及放射治疗为主。但上述治疗方式出现耐药或疗效不显著是不可避免的,因此,针对肺癌的治疗迫切需要更多的手段。研究证实,工程化外泌体在心血管系统疾病、肿瘤、组织再生与修复等领域具有良好的临床应用潜能。本文总结了国内外工程化外泌体在肺癌治疗中的应用。

关键词：工程化外泌体靶向递送肺肿瘤基因治疗肿瘤微环境

苦参碱调节RhoA-ROCK信号通路对冠心病模型大鼠Th17/Treg细胞平衡的影响

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中药新药与临床药理 2024年第3期35卷 349-357页

作者：哈斯高娃乌吉斯古楞内蒙古医科大学附属医院老年医学中心内蒙古呼和浩特010050 内蒙古医科大学附属医院肝胆外科内蒙古呼和浩特010050

目的探讨苦参碱(Matrine)对冠心病(coronary heart disease,CHD)大鼠辅助T细胞17(helper T cell 17,Th17)/调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)细胞平衡及Ras同源基因家族成员A(RhoA)-Rho相关的卷曲螺旋激酶(ROCK)信号通路的影响。方法建立冠心病模型,将实验大鼠分为对照组、模型组、苦参碱低剂量(50 mg·kg^(-1))组、苦参碱高剂量(200 mg·kg^(-1))组及苦参碱高剂量(200 mg·kg^(-1))+LPA组(10 mg·kg^(-1))。超声心动图进行大鼠心功能检测;酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法进行白细胞介素17(IL-17)、转化生长因子β(TGF-β)水平检测;流式细胞术检测Th17、Treg数量及Th17/Treg比值;免疫组化进行内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、内皮素1(ET-1)蛋白表达水平检测;Masson染色进行大鼠心肌组织的病理形态变化观察;TTC染色检测各组大鼠心肌梗死情况;TUNEL染色进行心肌组织中细胞凋亡情况检测;试剂盒检测RhoA活性;Western Blot法进行半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、B细胞淋巴瘤因子2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、RhoA、ROCK1、ROCK2蛋白表达水平检测。结果与对照组比较,模型组心肌组织有大量蓝色胶原纤维沉积,左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、IL-17、Th17、Th17/Treg、ET-1、心肌梗死面积、细胞凋亡率、TUNEL阳性率、Bax、Caspase-3、RhoA活性、RhoA、ROCK1、ROCK2表达水平明显升高,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室缩短分数(left ventricular shortening fraction,LVFS)、TGF-β、Treg、eNOS、Bcl-2表达水平明显降低(P<0.05)。与模型组比较,Matrine-L组、苦参碱高剂量组心肌组织蓝色胶原纤维逐渐减少,LVEDV、LVESV、IL-17、Th17、Th17/Treg、ET-1、心肌梗死面积、细胞凋亡率、TUNEL阳性率、Bax、Caspase-3、RhoA活性、RhoA、ROCK1、ROCK2表达水平依次明显降低,LVEF、LVFS、TGF-β、Treg、eNOS、Bcl-2表达水平依次明显升高(P<0.05)。与苦参碱高剂量组比较,苦参碱高剂量+LPA组心肌组织蓝色胶原纤维增多,LVEDV、LVESV、IL-17、Th17、Th17/Treg、ET-1、心肌梗死面积、细胞凋亡率、TUNEL阳性率、Bax、Caspase-3、RhoA活性、RhoA、ROCK1、ROCK2表达水平明显升高,LVEF、LVFS、TGF-β、Treg、eNOS、Bcl-2表达水平明显降低(P<0.05)。结论苦参碱通过抑制RhoAROCK信号通路调节Th17/Treg细胞平衡,改善冠心病大鼠心肌损伤。

关键词：苦参碱冠心病 Ras同源基因家族成员A-Rho相关的卷曲螺旋激酶信号通路(RhoA-ROCK) 辅助T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg) 心肌损伤大鼠

血清CysC、β_(2)-MG与急性髓系白血病患者去甲基化治疗效果的关系

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中国实验血液学杂志 2024年第4期32卷 1005-1010页

作者：张彩虹宿瑞俊黄彬涛王志玲内蒙古医科大学附属医院检验科内蒙古呼和浩特010050 内蒙古医科大学附属医院血液科内蒙古呼和浩特010050

目的:分析血清胱抑素C(Cys C)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)与急性髓系白血病(AML)患者去甲基化治疗效果的关系。方法:使用前瞻性队列研究方法,纳入2019年2月-2022年1月内蒙古医科大学附属医院收治的98例AML患者进行研究,全部患者均接... 详细信息

目的:分析血清胱抑素C(Cys C)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)与急性髓系白血病(AML)患者去甲基化治疗效果的关系。方法:使用前瞻性队列研究方法,纳入2019年2月-2022年1月内蒙古医科大学附属医院收治的98例AML患者进行研究,全部患者均接受地西他滨(DAC)+HAG方案治疗,以28 d为1个疗程,治疗3-4疗程。每个疗程结束时评估患者的治疗效果,达到完全缓解(CR)的患者进入巩固治疗,全部疗程结束未达到CR的患者视为治疗失败。治疗前检查项目包括血常规参数、血清Cys C、β_(2)-MG,并统计患者一般临床资料。根据统计结果,使用logistic回归分析血清Cys C、β_(2)-MG与AML患者去甲基化治疗效果的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评估血清Cys C、β_(2)-MG对AML患者去甲基化治疗效果的预测效能。结果:入组98例AML患者,治疗期间5例被剔除,最终93例患者完成化疗疗程,其中23例初次诱导化疗(1-2疗程)达到CR,再诱导化疗(3-4疗程)后11例达到CR,治疗成功率为36.56%(34/93)。去甲基化治疗失败患者预后不良、预后中等占比高于治疗成功患者,血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)水平低于治疗成功患者,血清Cys C、β_(2)-MG表达水平高于治疗成功患者,差异有统计学意义(P1,P<0.05)。ROC曲线显示,血清Cys C、β_(2)-MG单独及联合预测AML患者去甲基化治疗效果的AUC值分别为0.788、0.785、0.834。结论:AML患者去甲基化治疗失败与血清Cys C、β_(2)-MG高表达有关,治疗前检测血清Cys C、β_(2)-MG能够预测AML患者去甲基化治疗失败风险。

关键词：急性髓系白血病去甲基化治疗胱抑素C β_(2)-微球蛋白

小剂量艾司氯胺酮对慢性睡眠剥夺大鼠学习记忆功能的影响及海马AMPAR在其中的作用

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中华麻醉学杂志 2024年第4期44卷 466-470页

作者：杨丽丽张晓爽解雅英内蒙古医科大学附属医院麻醉科呼和浩特010010

目的评价小剂量艾司氯胺酮对慢性睡眠剥夺大鼠学习记忆功能的影响及海马α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸受体(AMPAR)在其中的作用。方法健康雄性SD大鼠40只,体质量200~280 g,4月龄,采用随机数字表法分为4组(n=10):正常对照组(N组)... 详细信息

目的评价小剂量艾司氯胺酮对慢性睡眠剥夺大鼠学习记忆功能的影响及海马α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸受体(AMPAR)在其中的作用。方法健康雄性SD大鼠40只,体质量200~280 g,4月龄,采用随机数字表法分为4组(n=10):正常对照组(N组)、慢性睡眠剥夺组(SD组)、慢性睡眠剥夺+艾司氯胺酮组(SDK组)和慢性睡眠剥夺+艾司氯胺酮+AMPAR拮抗剂CNQX组(SDKI组)。采用改良水平台环境法制备睡眠剥夺模型。造模结束后连续3 d,SDK组腹腔注射艾司氯胺酮10 mg/kg,SDKI组腹腔注射CNQX 1 mg/kg后注射艾司氯胺酮10 mg/kg。睡眠剥夺结束或给药后采用Morris水迷宫实验检测空间学习记忆功能。水迷宫实验结束后,处死大鼠,取海马组织,采用qPCR法检测海马Homer1a mRNA表达,Western blot法检测海马Homer1a、代谢型谷氨酸受体5(mGluR5)和AMPAR的表达;高尔基染色法检测海马CA1区树突棘密度。结果与N组比较,SD组逃避潜伏期延长,目标象限停留时间百分比及穿越原平台位置次数减少,海马Homer1a及其mRNA、mGluR5表达上调,AMPAR表达下调,CA1区树突棘密度减少(P0.05)。结论小剂量艾司氯胺酮可改善慢性睡眠剥夺大鼠的学习记忆功能,机制可能与上调海马AMPAR表达有关。

关键词：睡眠剥夺认知功能障碍受体,AMPA 艾司氯胺酮

MRI影像组学和深度学习在前列腺癌中的研究进展

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磁共振成像 2024年第5期15卷 222-226,234页

作者：刘嘉睿吴慧刘娜高凯华杨姣内蒙古医科大学附属医院影像科呼和浩特010050

前列腺癌(prostate cancer,Pca)是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,因此Pca早期诊断、病理分级、风险分层和预后评估对患者诊疗计划的制订至关重要。近年来影像组学和深度学习(deep learning,DL)在Pca的研究中... 详细信息

前列腺癌(prostate cancer,Pca)是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,因此Pca早期诊断、病理分级、风险分层和预后评估对患者诊疗计划的制订至关重要。近年来影像组学和深度学习(deep learning,DL)在Pca的研究中取得了显著进展,为精准医疗的实现提供了重要工具。本文系统综述了这两项技术在Pca图像分割、诊断、格里森分级、包膜外侵犯及转移预测、预后评估以及治疗决策中的应用和潜力,并对现有研究的成果、局限性以及未来的改进措施和发展方向进行总结,以期为Pca患者提供更加精准、个性化的诊疗方案,提高治疗效果和生活质量。

关键词：前列腺癌影像组学深度学习磁共振成像诊断预后评估

不可切除局部晚期食管鳞癌以放疗为主的多学科综合治疗的研究进展

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中华医学杂志 2024年第30期104卷 2865-2870页

作者：淡宇韬孙心雨林宇内蒙古医科大学附属医院放射治疗科呼和浩特

食管鳞癌是我国最常见的恶性肿瘤之一, 初诊时多为不可切除局部晚期食管鳞癌(LAESCC), 预后差。同步放化疗是标准的根治性治疗手段, 其中放疗的最佳剂量仍存在争议, 临床靶区更倾向于选择性淋巴结照射, 以调强放疗为主的光子放疗技术在... 详细信息

食管鳞癌是我国最常见的恶性肿瘤之一, 初诊时多为不可切除局部晚期食管鳞癌(LAESCC), 预后差。同步放化疗是标准的根治性治疗手段, 其中放疗的最佳剂量仍存在争议, 临床靶区更倾向于选择性淋巴结照射, 以调强放疗为主的光子放疗技术在临床中应用居多, 但也应积极探索粒子放疗的潜在价值。化疗中铂类与紫杉醇类及氟尿嘧啶的不同组合方案在不可切除LAESCC的治疗中均取得良好的疗效, 但不良反应各异, 需根据患者情况选择。分子靶向治疗中, 表皮生长因子受体抑制剂和血管内皮因子受体抑制剂与同步放化疗的联合可延长患者生存期, 不良反应发生率低, 为食管癌治疗提供了新策略。与此同时, 放化疗与免疫治疗的联合疗效显著, 越来越多的学者开展了相关的研究。新技术、新理念以及多学科综合治疗应是不可切除LAESCC的治疗关键。

关键词：食管肿瘤放射疗法靶向治疗免疫治疗同步放化疗

SGK3在小鼠卵母细胞第一次减数分裂恢复中的作用及其机制

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吉林大学学报（医学版） 2024年第4期50卷 891-899页

作者：郭文秀庄妍张慧灵何文宁孟峻内蒙古医科大学临床检验诊断教研室内蒙古呼和浩特010059 内蒙古医科大学附属医院检验科内蒙古呼和浩特010050

目的:探讨血清和糖皮质激素诱导的蛋白激酶3(SGK3)在小鼠卵母细胞第一次减数分裂恢复中的作用,初步阐明SGK3在哺乳动物卵母细胞早期发育中的调控机制。方法:利用超排卵技术获取生发泡(GV)期小鼠卵母细胞,利用显微注射技术将表达质粒体... 详细信息

目的:探讨血清和糖皮质激素诱导的蛋白激酶3(SGK3)在小鼠卵母细胞第一次减数分裂恢复中的作用,初步阐明SGK3在哺乳动物卵母细胞早期发育中的调控机制。方法:利用超排卵技术获取生发泡(GV)期小鼠卵母细胞,利用显微注射技术将表达质粒体外转录获得的SGK3 mRNA注射至GV期卵母细胞,分为对照组、Tris-EDTA缓冲液(TE)组和SGK3 mRNA组,采用Western blotting法检测各组小鼠卵母细胞中SGK3蛋白表达水平,显微注射SGK3 mRNA后1、2、3和4 h观察并计算各组卵母细胞生发泡破裂(GVBD)率,采用SGK3抗体稀释抑制实验观察各组卵母细胞形态表现,采用Western blotting法检测体外培养不同时间点卵母细胞中磷酸化SGK3(pSer48)(SGK3-pSer48)和磷酸化细胞分裂周期蛋白2(CDC2)(pTyr15)(CDC2-pTyr15)蛋白表达水平。结果:与对照组和TE组比较,SGK3 mRNA组小鼠卵母细胞中SGK3蛋白表达水平升高(P<0.01),显微注射后1和2 h时GVBD率升高(P<0.01)。SGK3抗体稀释抑制实验,随着SGK3抗体浓度增加,各组小鼠卵母细胞GVBD率呈浓度依赖性降低。过表达SGK3后,与对照组比较,SGK3 mRNA组小鼠卵母细胞中检测不到CDC2-pTyr15蛋白表达的时间至少提前1 h。不同稀释浓度SGK3抗体作用后,与对照组比较,随着SGK3抗体浓度升高和时间的延长,小鼠卵母细胞中CDC2-pTyr15蛋白表达水平逐渐降低(P<0.01),SGK3-pSer486蛋白表达水平逐渐升高(P<0.01)。结论:过表达SGK3可以增加小鼠卵母细胞GVBD率,加快CDC2-pTyr15的脱磷酸化,而CDC2-pTyr15的脱磷酸化晚于SGK3-Ser486的磷酸化。SGK3可能作为CDC2上游调节因子参与调控小鼠卵母细胞第一次减数分裂的恢复。

关键词：血清和糖皮质激素诱导的蛋白激酶3 小鼠卵母细胞减数分裂细胞分裂周期蛋白2 生发泡生发泡破裂

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