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基于小胶质细胞活化探讨丁苯酞对一氧化碳中毒迟发性脑病的作用机制

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中国医学科学院学报 2024年第5期 659-665页

作者：石雨王宝军陈超庞江霞李洋张军许毛毛内蒙古科技大学包头医学院中心临床医学院包头市中心医院神经内科

目的探究丁苯酞(NBP)对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)小鼠海马组织内小胶质细胞活化及炎症因子表达的作用机制。方法筛选认知功能正常的C57成年野生型小鼠，采用静态吸入一氧化碳法制备DEACMP小鼠模型，并随机分为3组：DEACMP组、... 详细信息

目的探究丁苯酞(NBP)对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)小鼠海马组织内小胶质细胞活化及炎症因子表达的作用机制。方法筛选认知功能正常的C57成年野生型小鼠，采用静态吸入一氧化碳法制备DEACMP小鼠模型，并随机分为3组：DEACMP组、对照组及NBP组，其中，NBP组灌胃NBP混悬液6 mg/kg连续21 d, DEACMP组和对照组灌胃等量植物油。采用HE染色观察小鼠海马组织损伤情况，Western blot法测定离子钙结合衔接分子1(IBA1)蛋白表达水平，ELISA法检测下游炎症因子表达水平。结果与对照组比较，DEACMP组和NBP组逃避潜伏期显著延长(P=0.001,P=0.029),神经细胞数量明显减少(P=0.001,P=0.035),IBA1表达显著增加(P=0.001,P=0.042),IBA1平均荧光强度显著增强(P=0.001,P=0.021),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(P=0.002,P=0.024)、白细胞介素(IL)-6(P=0.001,P=0.015)、IL-1β(P=0.001,P=0.023)表达水平显著增高。与DEACMP组比较，NBP组逃避潜伏期缩短(P=0.025),神经细胞数量增多(P=0.039),IBA1表达降低(P=0.035),IBA1平均荧光强度减弱(P=0.031),TNF-α(P=0.028)、IL-6(P=0.037)、IL-1β(P=0.034)表达水平降低。结论 NBP可通过抑制小胶质细胞活化减少炎症因子的表达，进而减轻DEACMP导致的认知功能障碍及脑组织损伤。

关键词：一氧化碳中毒迟发性脑病小胶质细胞炎症因子丁苯酞

体位性低血压对多系统萎缩患者认知功能障碍的影响研究进展

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中华神经医学杂志 2024年第4期23卷 409-412页

作者：王新康佳海日罕潘竞内蒙古医科大学第二附属医院神经内科呼和浩特010020

体位性低血压(OH)是多系统萎缩(MSA)患者最突出的自主神经功能障碍表现。虽然疾病早期出现痴呆和认知波动仍是MSA的排除标准,但目前越来越多的研究却发现轻度认知功能障碍(MCI)在MSA中普遍存在。鉴于帕金森病(PD)患者中OH可因引起反复... 详细信息

体位性低血压(OH)是多系统萎缩(MSA)患者最突出的自主神经功能障碍表现。虽然疾病早期出现痴呆和认知波动仍是MSA的排除标准,但目前越来越多的研究却发现轻度认知功能障碍(MCI)在MSA中普遍存在。鉴于帕金森病(PD)患者中OH可因引起反复脑灌注不足致其罹患认知功能障碍风险增加,而OH在MSA患者中较PD患者出现的更早、更普遍、更严重,因此,深入研究OH是否可以作为改善MSA患者认知功能障碍的调节因子,以及二者间是因果关系还是有着共同的神经生物学基础,具有着重要意义。本文现围绕MSA患者的OH在其认知功能障碍发生发展中的可能影响展开综述,并总结存在的问题及展望未来的研究方向,以期加强临床医生对MSA患者OH和认知功能障碍的认识。

关键词：多系统萎缩体位性低血压认知功能障碍

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影响偏头痛患者生活质量相关因素分析

临床医学进展 2024年第5期14卷 1563-1568页

作者：于英英潘晓华内蒙古医科大学包头临床医学院内蒙古包头包头市第八医院神经内科内蒙古包头

偏头痛是一种临床上常见的发作性、多为偏侧、呈中重度搏动样的慢性神经系统性疾病。近年来,因为发作频率高而越来越受到人们的重视。偏头痛常常会对患者的日常生活和工作产生负面影响,如焦虑抑郁、认知障碍等。而负面影响会进一步降低... 详细信息

偏头痛是一种临床上常见的发作性、多为偏侧、呈中重度搏动样的慢性神经系统性疾病。近年来,因为发作频率高而越来越受到人们的重视。偏头痛常常会对患者的日常生活和工作产生负面影响,如焦虑抑郁、认知障碍等。而负面影响会进一步降低患者的生活质量。探讨影响偏头痛患者生活质量的相关因素及其研究进展,可能会帮助临床医生实现对偏头痛患者的精细化分层管理,以期改善患者的生活质量从而减轻疾病负担。

关键词：偏头痛生活质量影响因素

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脑出血并发脑心综合征的研究进展

临床医学进展 2024年第5期14卷 2408-2414页

作者：包可鑫王宝军内蒙古医科大学包头临床医学院内蒙古包头包头市中心医院神经内科内蒙古包头

脑出血具有较高的死亡率及致残率,其并发脑心综合征造成患者病情进一步加重甚至死亡。目前脑出血并发脑心综合征的发生机制尚不清楚,加之其临床症状复杂,且预后差,给临床上诊断及治疗加大了难度。在这篇综述中,我们旨在概述脑出血并发... 详细信息

脑出血具有较高的死亡率及致残率,其并发脑心综合征造成患者病情进一步加重甚至死亡。目前脑出血并发脑心综合征的发生机制尚不清楚,加之其临床症状复杂,且预后差,给临床上诊断及治疗加大了难度。在这篇综述中,我们旨在概述脑出血并发脑心综合征的潜在机制,找寻相应的治疗方案。

关键词：脑出血脑心综合征儿茶酚胺 Ca2 超载氧化应激

白藜芦醇防治脑缺血再灌注损伤的作用机制研究进展

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临床医学进展 2024年第3期14卷 228-233页

作者：陈瑾瑜刘佳慧内蒙古医科大学包头临床医学院内蒙古包头包头市中心医院神经内科内蒙古包头

脑卒中是临床最常见的神经科疾病之一,也是成人致死和致残的第二大病因,其中近80%是缺血性脑卒中。尽快恢复脑组织的血流供应,目前被认为是最为有意义的治疗急性脑缺血的方法,但脑的缺血区恢复血流灌注后反而加重脑组织损伤,出现“二次... 详细信息

脑卒中是临床最常见的神经科疾病之一,也是成人致死和致残的第二大病因,其中近80%是缺血性脑卒中。尽快恢复脑组织的血流供应,目前被认为是最为有意义的治疗急性脑缺血的方法,但脑的缺血区恢复血流灌注后反而加重脑组织损伤,出现“二次”脑损伤,即脑缺血/再灌注损伤。有效干预脑缺血/再灌注损伤对治疗缺血性脑血管病意义重大。白藜芦醇是一种天然的植物抗毒素,主要存在于谷物,水果,蔬菜,干豆类和植物衍生饮料中,包括茶,咖啡和葡萄酒,白藜芦醇具有神经保护,心脏保护,肝肾肺保护,抗糖尿病,抗肥胖等多种作用。本文就白藜芦醇防治脑缺血再灌注损伤的作用机制进行研究。

关键词：白藜芦醇脑缺血再灌注

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气象因素与脑出血发病研究进展

临床医学进展 2024年第5期14卷 1642-1647页

作者：张玮泽王宝军内蒙古医科大学包头临床医学院内蒙古包头包头市中心医院神经内科内蒙古包头

脑出血指非创伤性脑内血管破裂,导致血液在脑实质内聚集,其在脑卒中各亚型的发病率仅次于缺血性卒中,位居第二,发病率、患病率、复发率和死亡率均高居不下,预后不良,脑出血的发病与多种因素有关,最近的研究报告表明,除高血压等主要危险... 详细信息

脑出血指非创伤性脑内血管破裂,导致血液在脑实质内聚集,其在脑卒中各亚型的发病率仅次于缺血性卒中,位居第二,发病率、患病率、复发率和死亡率均高居不下,预后不良,脑出血的发病与多种因素有关,最近的研究报告表明,除高血压等主要危险因素外,特定气象条件及空气污染也可能增加脑出血的风险。目前国内外已有相关研究验证了各类气象因素对自发性脑出血发生之间的关系,本文将综述近年来的相关研究,深入探讨气象因素与脑出血的关系,以期为未来的研究提供有益的启示。

关键词：脑出血气象因素脑卒中危险因素

肉苁蓉多糖通过改善肠道菌群稳态产生抗衰老作用的研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：张春生李冰王鲁豫周志华张婷朱莉梁彦刘爽王鑫李刚内蒙古医科大学药学院内蒙古医科大学第二附属医院内蒙古科技大学包头医学院内蒙古医科大学民族医药创新中心

目的：通过体内研究肉苁蓉多糖（Polysaccharides of Cistanche deserticola，CDPS)的抗衰老作用，探究产生这种抗衰老作用可能发生的机制。方法：75只12月龄的昆明种（Kunming species，KM）小鼠按照完全随机的方法分为空白对照组(Wild... 详细信息

目的：通过体内研究肉苁蓉多糖（Polysaccharides of Cistanche deserticola，CDPS)的抗衰老作用，探究产生这种抗衰老作用可能发生的机制。方法：75只12月龄的昆明种（Kunming species，KM）小鼠按照完全随机的方法分为空白对照组(Wild Type group，WT)、肉苁蓉多糖低剂量组(CDPS.L)、肉苁蓉多糖中剂量组(CDPS.M)、肉苁蓉多糖高剂量组(CDPS.H)，双歧杆菌四联活菌片组(Positive drug group，P)，分别给予相应的药物或相同体积的蒸馏水灌胃直至小鼠出现明显死亡症候，其余未出现明显死亡证候的小鼠在给药后180天统一取材。进行血清中的谷胱甘肽过氧化物酶（Glutathione peroxidase，GSH-Px），总超氧化物歧化酶(Total Superoxide Dismutase，T-SOD)和丙二醛（Malonaldehyde，MDA）的检测来观察肉苁蓉多糖的抗氧化作用；采用16S rRNA测序分析肠道菌群结构；通过小鼠海马和肠的病理切片HE染色观察对小鼠认知能力和对肠道功能的影响。结果：与WT组小鼠相比，CDPS给药组小鼠的生存率均提高，且CDPS.M及CDPS.H组的效果优于P组，但是并不具有显著性；与WT组小鼠相比，CDPS给药组小鼠的GSH-Px活力、T-SOD活力均有明显提高，各给药组MDA水平较WT组小鼠明显下降，且CDPS.H组的GSH-PX活力较P组有明显改善；CDPS给药可以改善小鼠的肠道菌群稳态，使Akkermansia muciniphila、Alloprevotella和Prevotellaceae这三种益生菌的水平升高，且可以改善小鼠的肠道功能，与其他组相比小鼠肠道的肠绒毛长度较长，肠壁厚度也较厚。CDPS给药同时可以减少衰老引起的海马神经元死亡。结论：CDPS具有抗衰老作用，这种作用可能是因为其具有抗氧化作用，及其可以通过改善肠道功能，进而影响肠道菌群稳态，使Akkermansia muciniphila、Alloprevotella和Prevotellaceae这三种益生菌的水平升高而实现的，并且CDPS减少小鼠海马神经元死亡的作用也可能是CDPS抗衰老作用机制之一。

关键词：肉苁蓉多糖衰老肠道菌群

BDNF/TrkB信号通路在一氧化碳中毒迟发性脑病中的研究进展

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临床医学进展 2024年第5期14卷 1005-1011页

作者：金渊媛张军内蒙古医科大学包头临床医学院内蒙古包头

一氧化碳中毒迟发脑病(DEACMP)的主要症状是认知功能障碍,这导致患者的日常生活能力出现下降,给患者、家庭乃至整个社会带来沉重的负担。目前DEACMP的发病机制不明,尚无特效的治疗方法,因此,明确DEACMP的发病原因并寻找有效的治疗策略... 详细信息

一氧化碳中毒迟发脑病(DEACMP)的主要症状是认知功能障碍,这导致患者的日常生活能力出现下降,给患者、家庭乃至整个社会带来沉重的负担。目前DEACMP的发病机制不明,尚无特效的治疗方法,因此,明确DEACMP的发病原因并寻找有效的治疗策略已经成为临床研究的焦点。研究表明,DEACMP的发生与BDNF/TrkB信号通路有着紧密的联系。因此本文就近年来BDNF/TrkB信号通路在DEACMP中的研究进行综述。

关键词：一氧化碳中毒迟发性脑病脑源性神经营养因子酪氨酸激酶受体B 信号通路

血清FAM19A5、IL-34在血管性认知障碍患者中的表达及临床意义

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疑难病杂志 2024年第9期23卷 1060-1064,1069页

作者：张永慧孙咏捷郝喜娃梁芙茹李月春包头市中心医院/内蒙古医科大学包头临床医学院神经内科内蒙古包头014040

目的探讨血清序列相似家族19成员5(FAM19A5)、白介素-34(IL-34)在血管性认知障碍(VCI)患者中的表达及临床意义。方法选取2020年1月—2022年12月包头市中心医院神经内科收治的非痴呆血管性认知损害(VCIND)患者125例(VCIND组)和同期体检... 详细信息

目的探讨血清序列相似家族19成员5(FAM19A5)、白介素-34(IL-34)在血管性认知障碍(VCI)患者中的表达及临床意义。方法选取2020年1月—2022年12月包头市中心医院神经内科收治的非痴呆血管性认知损害(VCIND)患者125例(VCIND组)和同期体检健康者58例(健康对照组),VCIND组患者随访1年根据是否进展为血管性痴呆(VaD)分为VaD亚组45例和非VaD亚组80例,采用酶联免疫吸附法检测血清FAM19A5、IL-34水平。通过多因素Logistic回归分析VCIND进展至VaD的影响因素,ROC曲线分析血清FAM19A5、IL-34水平对VCIND进展至VaD的预测能效。结果与健康对照组比较,VCIND组血清FAM19A5水平升高,IL-34水平降低(t=19.808、15.706,P均<0.001)。随访1年,125例VCIND患者VaD发生率为36.00%(45/125)。与非VaD亚组比较,VaD亚组血清FAM19A5水平升高,IL-34水平降低(t=7.100、5.952,P均<0.001)。Logistic回归分析结果表明,年龄增加(OR=1.137,95%CI 1.014~1.275)、FAM19A5升高(OR=1.079,95%CI 1.040~1.119)为VCIND进展至VaD的独立危险因素(P<0.05),蒙特利尔认知评估量表评分增加(OR=0.603,95%CI 0.437~0.832)、IL-34升高(OR=0.737,95%CI 0.624~0.870)为独立保护因素(P<0.05)。血清FAM19A5、IL-34水平联合预测VCIND进展至VaD的曲线下面积为0.880,大于血清FAM19A5、IL-34水平单独预测的0.813、0.781(Z=2.529、2.855,P均<0.05)。结论血清FAM19A5水平升高和IL-34水平降低与VCIND进展至VaD密切相关,血清FAM19A5、IL-34水平联合检测对VCIND进展至VaD有较高的预测效能。

关键词：血管性认知障碍序列相似家族19成员5 白介素-34 预测价值

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