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超长掌背逆行岛状皮瓣修复全示指背侧皮肤软组织缺损

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中华手外科杂志 2019年第6期35卷 457-458页

作者：胡玉庆高文华宋利华白庆兵王洪庆焦延杰王冬月马天骁侯瑞兴冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院骨八科河北054000 苏州大学附属瑞华医院骨科江苏215104

目的探讨超长掌背逆行岛状皮瓣修复全示指背侧面积皮肤软组织缺损的手术方法和临床效果。方法自2016年5月至2018年12月对14例全示指背侧皮肤软组织缺损的患者,采用超长掌背逆行岛状皮瓣进行修复。结果14例患者全部获得随访。时间为6~12... 详细信息

目的探讨超长掌背逆行岛状皮瓣修复全示指背侧面积皮肤软组织缺损的手术方法和临床效果。方法自2016年5月至2018年12月对14例全示指背侧皮肤软组织缺损的患者,采用超长掌背逆行岛状皮瓣进行修复。结果14例患者全部获得随访。时间为6~12个月,平均9个月。12例皮瓣完全存活,2例皮瓣远端部分坏死,经换药治疗后创面瘢痕愈合,供区无并发症。皮瓣蒂部无臃肿.质地柔软,外观满意,颜色与周围皮肤接近。术后6个月皮瓣两点分辨觉为11-14 mm,平均12 mm。皮瓣感觉恢复至S3。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优10例,良3例,可1例。患指活动度无明显缩小。结论该术式不损伤指动脉和指神经,供区并发症少,切取方便,成活率高,外观满意,是修复全示指背侧皮肤缺损的理想手术方法。

关键词：指损伤外科皮瓣示指缺损

带部分尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支皮瓣修复手部复合组织缺损

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中华手外科杂志 2020年第5期36卷 386-387页

作者：胡玉庆宋利华马天骁白庆兵王洪庆焦延杰王冬月侯瑞兴冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院骨八科河北054000 苏州大学附属瑞华医院骨科苏州215104

目的探讨应用带部分尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支皮瓣修复手部复合组织缺损的临床疗效。方法自2016年5月至2019年5月,我们对14例手部皮肤缺损同时伴有伸屈肌腱缺损的患者,使用带部分尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支皮瓣修复。皮肤缺损面... 详细信息

目的探讨应用带部分尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支皮瓣修复手部复合组织缺损的临床疗效。方法自2016年5月至2019年5月,我们对14例手部皮肤缺损同时伴有伸屈肌腱缺损的患者,使用带部分尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支皮瓣修复。皮肤缺损面积为2.0 cm×2.0 cm^2.5 cm×6.5 cm,肌腱缺损长度为2.0~4.0 cm。结果术后14例皮瓣全部存活,并获得随访,时间为6~24个月,平均9个月。皮瓣外观满意,质地柔软,手指功能良好,两点分辨觉为8~14 mm,平均12 mm,感觉恢复至S3。供区无并发症,腕关节屈腕有力,对生活无影响。手指功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优11例,良2例,可1例。结论应用带部分尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支皮瓣一期同时修复皮肤和肌腱缺损,保留肌腱血供,粘连少,皮瓣外观、感觉及功能恢复满意,供区损伤较小,是修复手部复合组织缺损的一种可选术式。

关键词：手损伤外科皮瓣复合组织缺损

四肢开放性骨折伴重要血管损伤的显微外科修复

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中华显微外科杂志 2020年第3期43卷 296-300页

作者：胡玉庆宋利华马天骁白庆兵王洪庆焦延杰王冬月侯瑞兴冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院骨八科河北邢台054000 苏州大学附属瑞华医院骨科江苏苏州215104

目的总结应用显微外科技术修复四肢开放性骨折伴重要血管损伤的治疗方法及临床应用效果。方法自2016年5月至2019年5月,对18例四肢开放性骨折伴重要血管损伤病例,采用钢板或外固定架固定骨折,吻合断裂的四肢主干血管重建肢体血运,同时尽... 详细信息

目的总结应用显微外科技术修复四肢开放性骨折伴重要血管损伤的治疗方法及临床应用效果。方法自2016年5月至2019年5月,对18例四肢开放性骨折伴重要血管损伤病例,采用钢板或外固定架固定骨折,吻合断裂的四肢主干血管重建肢体血运,同时尽可能修复创面内断裂肌肉(腱)及神经。肢体血管再通时间5~12 h,平均9 h。采用端端吻合8例,大隐静脉移植修复10例。术后18例中16例肢体远端常规行切开减压。二期利用直接缝合闭合创面4例,游离植皮修复8例,2例采用局部转移皮瓣,2例采用腓肠神经营养血管皮瓣带蒂转移修复,1例采用游离股前外侧Flow-through皮瓣修复。皮瓣及植皮修复术后均顺利成活。术后定期随访。结果18例肢体保肢成功17例,1例下肢损伤于术后第2天发生肌肉广泛坏死而截肢。成活肢体17例术后随访5~24个月,平均10个月,16例获得骨愈合,1例股骨干骨折伴股动脉损伤者于术后12个月因骨不连再次行植骨内固定而愈合。成活肢体中13例肢体功能基本恢复,3例下肢损伤遗留不同程度足下垂和踝关节挛缩,1例上肢术后患者出现轻度爪形手畸形。经肢体功能评定(Fugl-Meyer评分),患肢肌肉收缩及关节活动良好者13例(76.5%)。结论应用显微外科技术修复四肢开放性骨折伴重要血管损伤,可有效保存肢体,避免截肢。早期诊断及手术治疗、减少肢体缺血时间是肢体成活及恢复较好功能的重要因素。

关键词：四肢开放性骨折血管损伤显微外科手术

一次CT导引下置双针穿刺硬化治疗双肾多发肾囊肿的应用体会

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介入放射学杂志 2011年第6期20卷 474-475页

作者：李永利赵庆书刘孟奇江珂李莉芬王振芳邢台冀中能源邢台矿业集团责任有限公司总医院影像中心邢台054000

目的探讨一次CT导引下于左右两侧肾区分别置针进行穿刺抽吸、注射硬化剂治疗肾囊肿的应用价值。方法在一次CT导引下分别于脊柱两侧肾区内确定穿刺点、设计穿刺路径,分别给予交替穿刺、抽吸、冲洗、保留乙醇等治疗步骤,对19例多发肾囊肿... 详细信息

目的探讨一次CT导引下于左右两侧肾区分别置针进行穿刺抽吸、注射硬化剂治疗肾囊肿的应用价值。方法在一次CT导引下分别于脊柱两侧肾区内确定穿刺点、设计穿刺路径,分别给予交替穿刺、抽吸、冲洗、保留乙醇等治疗步骤,对19例多发肾囊肿进行硬化治疗。结果通过对19例两侧多发肾囊肿患者同时进行硬化治疗的时间统计,最短延长20 min,最长延长35 min,平均延长23 min。结论在熟练掌握常规CT导引穿刺技术的基础上开展一次CT导引下置双针硬化治疗双肾多发肾囊肿是一种减少硬化治疗次数,节俭医疗费的实用方法,19例患者均能耐受穿刺所延长的时间,收到了事半功倍的效果。

关键词： CT导引置双针硬化治疗多发肾囊肿

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小儿断指再植10例治疗体会

中华手外科杂志 2020年第4期36卷 258-259页

作者：胡玉庆高文华宋利华马天骁白庆兵王洪庆焦延杰王冬月侯瑞兴冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院骨八科河北邢台054000 江苏省苏州大学附属瑞华医院骨科江苏苏州215104

目的探讨并总结小儿再植的损伤特点、手术要点及术后护理方法。方法自2016年5月至2019年5月,我们对10例具有再植条件的小儿断指进行再植治疗。术后按照小儿断指再植术后护理常规。结果10例再植指体存活9例,坏死1例,成活率90%。术后随访6... 详细信息

目的探讨并总结小儿再植的损伤特点、手术要点及术后护理方法。方法自2016年5月至2019年5月,我们对10例具有再植条件的小儿断指进行再植治疗。术后按照小儿断指再植术后护理常规。结果10例再植指体存活9例,坏死1例,成活率90%。术后随访6~24个月,平均14个月。存活再植指体外观、功能恢复满意。按中华医学会手外科学会断指再植功能评定使用标准评定:优5例,良4例。结论小儿断指只要指体大部分完整均应努力进行再植。术后指体存活与血管吻合质量和术后护理密切相关。

关键词：儿童显微外科手术断指再植术

隐神经大隐静脉营养血管皮瓣在小腿Gustilo III B型骨折中的应用

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中华显微外科杂志 2020年第6期43卷 594-597页

作者：胡玉庆宋利华马天骁白庆兵王洪庆焦延杰王冬月侯瑞兴冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院骨八科河北邢台054000 江苏省苏州大学附属瑞华医院骨科江苏苏州215104

目的探讨隐神经大隐静脉营养血管皮瓣在小腿Gustilo III B型骨折中的临床应用效果。方法2016年5月至2019年5月,对小腿Gustilo III B型骨折后软组织坏死缺损伴骨外露18例,采用隐神经大隐静脉营养血管皮瓣带蒂转移修复。其中男10例,女8例... 详细信息

目的探讨隐神经大隐静脉营养血管皮瓣在小腿Gustilo III B型骨折中的临床应用效果。方法2016年5月至2019年5月,对小腿Gustilo III B型骨折后软组织坏死缺损伴骨外露18例,采用隐神经大隐静脉营养血管皮瓣带蒂转移修复。其中男10例,女8例,年龄22~58岁,平均32岁。致伤原因:车祸伤10例,机器碾压伤4例,重物压砸伤4例。创面面积3.0 cm×5.5 cm^6.0 cm×8.0 cm,平均4.0 cm×6.5 cm。皮瓣面积3.5 cm×6.0 cm^6.5 cm×9.0 cm,平均4.5 cm×7.0 cm。术后定期随访。结果术后18例皮瓣中16例全部成活,2例皮瓣边缘少许坏死,经换药后瘢痕愈合。术后随访6~18个月,平均12个月。移植皮瓣色泽及质地良好,无破溃,修复肢体仅遗留线形瘢痕及部分色素沉着,局部无明显臃肿畸形,基本恢复原有外观。18例均可完全负重且恢复正常行走功能。结论隐神经大隐静脉营养血管皮瓣具有血供可靠、切取方便、成活率高等优点,是修复小腿Gustilo III B型骨折后软组织坏死缺损的一种可靠方法。

关键词：隐神经大隐静脉营养血管皮瓣移植小腿 Gustilo III型骨折显微外科技术

邢台地区某煤矿工人口腔健康相关生活质量水平及影响因素分析

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现代口腔医学杂志 2021年第1期35卷 42-45页

作者：杨改静刘娜秦羽璠刘娜冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院口腔科邢台054000 冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院医务科邢台054000 冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院病案科邢台054000 冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院骨五科邢台054000

目的了解邢台地区某煤矿工人的口腔健康相关生活质量水平并探索相关影响因素。方法抽样调查邢台地区某煤矿1116名煤矿工人,采用口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)进行生活质量调查,分析煤矿工人口腔健康相关生活质量的影响因素并根... 详细信息

目的了解邢台地区某煤矿工人的口腔健康相关生活质量水平并探索相关影响因素。方法抽样调查邢台地区某煤矿1116名煤矿工人,采用口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)进行生活质量调查,分析煤矿工人口腔健康相关生活质量的影响因素并根据性别、年龄等因素进行分组比较。结果回收有效问卷1054份,平均得分为14.93±3.12分,单因素分析中差异有统计学意义的是年龄、文化程度、余留牙数、龋齿数、失牙数、CPI值、楔状缺损。在多元逐步回归分析模型中,龋齿数、CPI值以及失牙数被纳入到最终模型中。男性总得分为14.91±3.11,女性总得分为15.25±3.28,两组差别无统计学差异(t=-0.787,P=0.431)。根据年龄分组显示≤34岁组得分为14.29±2.91,35~44岁组的得分为15.05±2.88,≥45岁组的得分为15.42±3.46,方差分析显示各组差异有统计学差异。结论煤矿工人口腔健康相关生活质量相对较低,生活质量与龋病、牙周病的患病情况有紧密的联系。

关键词：煤矿工人生活质量口腔健康口腔健康影响程度量表

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颈内静脉压迫试验对硬膜外压力的影响及意义

山东医药 2009年第39期49卷 98-99页

作者：李晓鸿韩月起董秋月冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院河北邢台054000 河北医科大学

目的观察颈内静脉压迫试验对硬膜外压力(EP)的影响,指导麻醉过程中硬膜外导管的置入。方法选择110例行硬膜外麻醉患者,分别于硬膜外导管位于硬膜外腔及撤出时施行颈内静脉压迫试验,试验前后EP变化有显著差异者判为阳性。同时观察试验前... 详细信息

目的观察颈内静脉压迫试验对硬膜外压力(EP)的影响,指导麻醉过程中硬膜外导管的置入。方法选择110例行硬膜外麻醉患者,分别于硬膜外导管位于硬膜外腔及撤出时施行颈内静脉压迫试验,试验前后EP变化有显著差异者判为阳性。同时观察试验前后BP、HR、SpO2变化。结果导管位于硬膜外腔及撤出硬膜外腔时分别有80例(72.72%)及7例显示颈内静脉压迫试验阳性,P<0.05(χ2=101.321);其中导管位于硬膜外腔时,颈内静脉压迫试验阳性率体质量≥80kg者显著低于体质量50～80kg者,P<0.05(χ2=9.185);颈内静脉压迫试验前后BP、HR、SpO2均无显著变化。结论颈内静脉压迫试验对硬膜外压力有显著影响,可作为判断硬膜外导管位置简单、有效的方法。

关键词：颈内静脉硬膜外压力脑脊液压力

前列地尔联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效及神经传导速度的影响

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齐齐哈尔医学院学报 2014年第12期35卷 1724-1726页

作者：高妍李立彬林荣尹爱蕊冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院内三科河北邢台054000 冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院外一科河北邢台054000

目的探讨前列地尔联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效及神经传导速度的影响。方法 70例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组(前列地尔联合甲钴胺)和对照组(甲钴胺)各35例,连用14 d,观察比较两组的临床疗效及两组患者治疗前后。结... 详细信息

目的探讨前列地尔联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效及神经传导速度的影响。方法 70例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组(前列地尔联合甲钴胺)和对照组(甲钴胺)各35例,连用14 d,观察比较两组的临床疗效及两组患者治疗前后。结果治疗14天后,观察组患者的总有效率94.3%,对照组的总有效率74.3%,两组疗效比较,差异具有显著性(χ2=5.283,P<0.05)。观察组和对照组患者正中神经、腓总神经MNCV、SNCV均较治疗前明显提高(t=2.433、2.393、2.627、3.129、2.853、3.174、2.573、3.239,P<0.05),且观察组患者治疗后的正中神经、腓总神经MNCV、SNCV较对照组提高更显著(t=3.519、2.643、2.783,3.139,P<0.05)。结论前列地尔联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变具有较好的临床疗效及安全性,并能明显提高患者的神经传导速度,值得推广和应用。

关键词：糖尿病周围神经病变前列地尔甲钴胺疗效神经传导速度