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肝内胆管癌患者手术治疗与术后联合放疗的疗效对比:基于SEER数据库的倾向评分匹配研究

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现代肿瘤医学 2022年第3期30卷 495-499页

作者：潘晓涛南虹曹秋祥陕西省肿瘤医院普外科陕西西安710061 兵器工业五二一医院外科陕西西安710061 宝鸡市蔡家坡医院外科陕西宝鸡722405

目的:本研究旨在比较肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)患者手术治疗与手术后联合放疗的生存期,探讨手术后辅助放疗的可行性,为ICC的临床治疗提供依据。方法:提取美国TheSurveillance,Epidemiology,and End Results(SEER)数据库2004至2015年间诊断为ICC患者的临床资料,根据手术后是否放疗,将患者分为手术组(surgery)和手术后放疗组(radiation after surgery),采用Kaplan-Meier方法比较两组总体生存期(overall survival,OS)和肝癌特异性生存期(liver cancer specific survival,LCSS)的差异。在进行了1∶1倾向评分匹配(propensity score matching,PSM)之后,再次比较OS与LCSS的差异。然后进行亚组分析比较手术组与手术后放疗组的疗效。最后收集本院数据对数据库结果进行验证。结果:共有470例患者纳入研究,其中手术组患者410例,手术后放疗组患者60例。PSM前手术组与手术后放疗组的中位OS(19.00个月vs 26.00个月,P=0.268)和中位LCSS(19.00个月vs 26.00个月,P=0.591)无明显差异,PSM后手术组与手术后放疗组的中位OS(25.50个月vs 26.00个月,P=0.531)和中位LCSS(27.00个月vs 26.00个月,P=0.302)亦无明显差异。在亚组分析中,手术后放疗并不是ICC患者总体生存的保护因素。本院数据结果与数据库结果一致。结论:ICC患者手术后辅助放疗相较于手术治疗并不会延长患者生存。

关键词：肝内胆管癌术后放疗倾向评分匹配总体生存肝癌特异性生存

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手指肉芽肿性血管瘤的诊治分析

中华手外科杂志 2013年第4期29卷 194-194页

作者：智丰王龙虎杨宏许俊卿梁高峰张满盈石宇贾晶滕云升郭永明西安兵器工业五二一医院手外科 710065 西安兵器工业五二一医院新生儿科 710065 西安兵器工业五二一医院病理科 710065

2007年1月至2010年1月，我院收治手指肉芽肿性血管瘤9例，希望通过对其临床表现、病理特点和治疗方法进行分析，以提高对该病的诊治水平。1．一般资料：本组9例，男2例，女7例；年龄21—55岁，平均27岁。左手7例，右手2例。病程时间为20... 详细信息

2007年1月至2010年1月，我院收治手指肉芽肿性血管瘤9例，希望通过对其临床表现、病理特点和治疗方法进行分析，以提高对该病的诊治水平。1．一般资料：本组9例，男2例，女7例；年龄21—55岁，平均27岁。左手7例，右手2例。病程时间为20d至3个月，平均1个月。肿瘤生长部位：指近节掌侧1例，指腹1例，指尖1例，手指末节甲根至远指间关节背侧6例。指别：拇指1例，示指3例，中指3例，小指2例。

关键词：手指末节肉芽肿性血管瘤诊治临床表现治疗方法病理特点病程时间

双Endobutton双环套锁内固定术治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位及Neer Ⅱ B型锁骨远端骨折

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中国修复重建外科杂志 2014年第3期28卷 395-396页

作者：梁高峰智丰张满盈段超鹏董俊文文波向胜涛滕云升西安兵器工业卫生研究所521医院手外科西安710065

目的总结双Endobutton双环套锁内固定术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡB型锁骨远端骨折的疗效。方法 2010年4月－2013年4月采用双Endobutton双环套锁内固定术治疗17例TossyⅢ型肩锁关节脱位和7例NeerⅡB型锁骨远端骨折患者。男16... 详细信息

目的总结双Endobutton双环套锁内固定术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡB型锁骨远端骨折的疗效。方法 2010年4月－2013年4月采用双Endobutton双环套锁内固定术治疗17例TossyⅢ型肩锁关节脱位和7例NeerⅡB型锁骨远端骨折患者。男16例，女8例；年龄18～47岁，平均34岁。受伤至手术时间1～7 d，平均3.5 d。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合，无感染、臂丛神经及血管损伤等并发症发生。21例获随访，其中14例脱位患者随访时间12～20个月，7例骨折患者为12～24个月。锁骨远端骨折均获骨性愈合，愈合时间4～8个月，平均6个月。随访期间肩锁关节脱位无复发。术后12个月，Constant-Murley评分：脱位患者为（89.3 ± 3.2）分，骨折患者为（87.2 ± 2.6）分；按Karlsson标准评定：脱位患者获A级14例，B级3例；骨折患者获A级5例，B级2例。结论双Endobutton双环套锁内固定术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡB型锁骨远端骨折创伤小，手术操作简便，近期疗效满意。

关键词：锁骨远端骨折肩锁关节脱位双Endobutton双环套锁内固定

动态血糖监测胰岛素泵联合个体化营养运动对高龄妊娠糖尿病的临床研究

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中国临床医生杂志 2020年第9期48卷 1043-1045页

作者：杨茜毛文博张海雄韩雪梅韩萌张麦浪西安兵器工业五二一医院内分泌科陕西西安710065 西安兵器工业五二一医院泌尿外科陕西西安710065

目的探讨动态血糖监测胰岛素泵联合个体化营养运动在高龄妊娠糖尿病治疗中的效果。方法选取2018年1月至2020年2月西安兵器工业五二一医院治疗的高龄妊娠期糖尿病患者90例,根据治疗方案分为观察组和对照组,各45例,其中观察组给予动态血... 详细信息

目的探讨动态血糖监测胰岛素泵联合个体化营养运动在高龄妊娠糖尿病治疗中的效果。方法选取2018年1月至2020年2月西安兵器工业五二一医院治疗的高龄妊娠期糖尿病患者90例,根据治疗方案分为观察组和对照组,各45例,其中观察组给予动态血糖监测胰岛素泵联合个体化营养运动治疗,对照组给予常规治疗,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖等。结果观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯和胆固醇分别为(5.00±0.98)mmol/L、(7.03±1.63)mmol/L、(6.10±0.98)%、(1.05±0.32)mmol/L和(2.70±0.60)mmol/L,明显低于对照组(P<0.05);观察组孕妇孕期总增重、体重指数增加值分别为(13.60±2.21)kg和(5.40±0.98)kg/m^2,明显低于对照组(P<0.05);观察组剖宫产、早产比例分别为24.44%和4.44%,明显低于对照组(P<0.05);观察组巨大儿、大于胎龄儿、新生儿低血糖比例分别为8.89%、20.00%和11.11%,明显低于对照组(P<0.05)。结论动态血糖监测胰岛素泵联合个体化营养运动在高龄妊娠糖尿病治疗中有较好的效果。

关键词：动态血糖胰岛素泵个体化营养运动高龄妊娠期糖尿病

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腕背刀刺伤屈肌腱断裂漏诊一例

中华手外科杂志 2018年第2期34卷 120-120页

作者：智丰王龙虎梁高峰张满盈段超鹏滕云升郭永明西安兵器工业五二一医院手外科陕西710065 西安兵器工业五二一医院康复科陕西710065

患者男，40岁，因左腕背刀刺伤术后1周，中、环指DIP关节屈曲障碍入院。患者自诉1周前与家人生气后用水果刀刺伤左腕背，伤后中指伸指不能，就诊当地医院急诊科，临床检查：左腕背第3腕掌关节水平处见1．5㈣横行伤口，可见肌腱断端，... 详细信息

患者男，40岁，因左腕背刀刺伤术后1周，中、环指DIP关节屈曲障碍入院。患者自诉1周前与家人生气后用水果刀刺伤左腕背，伤后中指伸指不能，就诊当地医院急诊科，临床检查：左腕背第3腕掌关节水平处见1．5㈣横行伤口，可见肌腱断端，中指伸指不能，其他手指伸指正常。

关键词：屈肌腱断裂刀刺伤腕掌漏诊医院急诊科临床检查 DIP 患者

瘤样脱髓鞘病变不同临床分期增强磁共振动态演变特点

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中华医学杂志 2018年第43期98卷 3513-3518页

作者：宋丹丹威晓昆刘建国赵虎林王庆军刁东卫王晴晴解放军总医院第六医学中心神经内科北京100048 兵器工业北京北方医院内科解放军总医院第六医学神经外科北京100048 解放军总医院第六医学中心医学影像科北京100048

目的探索瘤样脱髓鞘病变（TDLs）增强磁共振（MRI）随不同临床分期的动态演变特点规律。方法采用前瞻性研究方法，收集2015年1月至2017年1月经病理证实的TDLs患者35例。入组后，进一步完善不同临床分期（急性期、亚急性期、慢性期）的头... 详细信息

目的探索瘤样脱髓鞘病变（TDLs）增强磁共振（MRI）随不同临床分期的动态演变特点规律。方法采用前瞻性研究方法，收集2015年1月至2017年1月经病理证实的TDLs患者35例。入组后，进一步完善不同临床分期（急性期、亚急性期、慢性期）的头颅MRI增强检查。比较不同临床分期TDLs头颅MRI增强扫描特点差异，归纳其演变特点。结果（1）急性期（35／35）：斑片状26例（74．3％）、结节样12例（34．3％）、闭合环形5例（14．3％）、开环样4例（11．4％）；（2）亚急性期（32／35）：开环样13例（40．6％）、闭合环形10例（31．3％）、斑片样8例（25．0％）、不规则边缘强化7例（21．9％）；（3）慢性期（15／35）：浅淡斑片状10例（10／15）、开环样5例（5／15）、闭合环形2例（2／15）；（4）不同临床分期中，斑片状、结节样、病灶边缘强化及浅淡斑片状强化所占比例不同，具有统计学意义：①急性期以斑片状和结节样强化更常见；②亚急性期以病灶边缘强化方式更多见；③慢性期以浅淡斑片状强化更常见。结论不同临床分期TDLs头颅增强MRI具有一定演变特征，动态观察有助于TDLs的诊断和鉴别。

关键词：瘤样脱髓鞘病中枢神经系统磁共振成像增强

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腹腔镜手术治疗巨大肝囊肿的围手术期护理

腹腔镜外科杂志 2006年第2期11卷 141-141,143页

作者：赵兰萍杜惠兰西安兵器工业五二一医院陕西西安710065

我院在开展腹腔镜胆囊切除术的基础上应用腹腔镜治疗巨大肝囊肿、肝脓肿,围术期护理人员密切配合,取得了满意的疗效.现将护理体会总结如下.

关键词：腹腔镜巨大肝囊肿护理

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腹腔镜器械清洗消毒的探讨

中国社区医师（医学专业） 2012年第13期14卷 395-396页

作者：葛敏兵器工业五二一医院陕西西安市710065

我国自1991年开展腹腔镜手术,在20多年的时间里,腹腔镜外科由于创伤小、痛苦少、恢复快等众所周知的特点,以异常迅猛的速度得到了发展[1],现已广泛用于临床,但腹腔镜器械因其比普通手术器械的构造复杂、精细、有细小的管腔、极易残留污... 详细信息

我国自1991年开展腹腔镜手术,在20多年的时间里,腹腔镜外科由于创伤小、痛苦少、恢复快等众所周知的特点,以异常迅猛的速度得到了发展[1],现已广泛用于临床,但腹腔镜器械因其比普通手术器械的构造复杂、精细、有细小的管腔、极易残留污物和细菌。

关键词：腹腔镜器械消毒方法

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前列腺癌患者血清microRNA水平与患者远处转移的关系研究

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临床泌尿外科杂志 2019年第5期34卷 378-381,370页

作者：罗林刘鹤毛文博崔振鹏高飞张杜平廖东云刘鸿燕刘山兵器工业五二一医院泌尿外科西安7100652 榆林市第四医院泌尿外科

目的:探讨前列腺癌患者血清microRNA(miRNA)水平的表达及与远处转移的相关性。方法:选取2016年3月～2017年3月我院收治的98例前列腺癌患者(前列腺癌组)和78例健康体检者(健康对照组)为研究对象利用荧光定量技术系统分析所有患者组织和... 详细信息

目的:探讨前列腺癌患者血清microRNA(miRNA)水平的表达及与远处转移的相关性。方法:选取2016年3月～2017年3月我院收治的98例前列腺癌患者(前列腺癌组)和78例健康体检者(健康对照组)为研究对象利用荧光定量技术系统分析所有患者组织和血清中miRNA(Hsa-miR-141、Hsa-miR-143、Hsa-miR-4674、Hsa-miR-6816-5p、Hsa-miR-22-3p、Hsa-miR-6789-5p)表达的差异性和相关性。结果:5种miRNA中4种(HsamiR-141、Hsa-miR-4674、Hsa-miR-22-3p、Hsa-miR-6789-5p)miRNA在前列腺癌组血清中含量均高于健康对照组,Hsa-miR-143则低于健康对照组。4种miRNA在前列腺癌远处转移患者中含量均高于未远处转移患者,Hsa-miR-143则低于远处未转移者。血清miRNA含量与远处转移具有相关性。结论:研究中5组miRNA在前列腺癌远处转移患者血清中的含量高于未远处转移患者血清中的含量,可为前列腺癌患者是否发生远处转移提供依据。

关键词：前列腺癌 microRNA 血清转移