检索结果-南通市图书馆

疾病负担系统评价的方法学质量分析—以PubMed数据库为例

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中国循证医学杂志 2025年第2期25卷 190-194页

作者：梁翠邓欣欣崔璐王汉彬胡晓晔黄家艺杨克虎李秀霞兰州大学卫生技术评估中心/循证社会科学研究中心公共卫生学院兰州730000 兰州大学循证医学中心基础医学院兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000

目的评价疾病负担系统评价/Meta分析的方法学质量,并剖析其影响因素,为提高相关研究的方法学质量提供参考依据。方法计算机检索PubMed数据库,检索时限为建库至2024年10月12日;纳入疾病负担系统评价/Meta分析,使用AMSTAR-2条目评价纳入... 详细信息

目的评价疾病负担系统评价/Meta分析的方法学质量,并剖析其影响因素,为提高相关研究的方法学质量提供参考依据。方法计算机检索PubMed数据库,检索时限为建库至2024年10月12日;纳入疾病负担系统评价/Meta分析,使用AMSTAR-2条目评价纳入文献的方法学质量,并使用Excel 2021提取数据。结果共纳入308篇疾病负担系统评价/Meta分析,2006年至2024年发表文献数量呈波动上升趋势;其中,共有12篇文献被评为低质量。根据AMSTAR-2条目,完全符合条目16的文献最多(82.14%),其次是条目5(81.49%)、条目8(72.73%);1篇文献符合条目10(0.32%),另外条目12(68.83%)、条目13(85.39%)和条目15(67.53%)的不符合程度也相对较高。结论疾病负担系统评价/Meta分析的方法学质量有待提高,主要问题包括缺乏前期研究方案、未列出排除文献清单、异质性和偏倚风险解释不太充分等方面。仍需进一步提高系统评价方法学质量,促进循证医学的长期发展。

关键词：系统评价 Meta分析 AMSTAR-2 方法学疾病负担

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疾病负担评价指标的解读和使用方法

中国循证医学杂志 2025年第1期25卷 118-124页

作者：胡晓晔梁珊珊张笑琳王永盛崔璐黄家艺梁翠王汉彬年涛杨克虎李秀霞兰州大学卫生技术评估中心/兰州大学循证社会科学研究中心兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 英国帝国理工学院英国伦敦SW72AZ

目的总结归纳疾病负担流行病学评价指标,深入探究并提炼当前疾病负担评价指标的计算方法、适用条件范畴及其各自的优势与局限性。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library数据库... 详细信息

目的总结归纳疾病负担流行病学评价指标,深入探究并提炼当前疾病负担评价指标的计算方法、适用条件范畴及其各自的优势与局限性。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library数据库,获取疾病负担评价指标相关定性研究,检索时限均从建库至2023年12月。通过NVivo 12软件运用主题分析法归纳疾病负担评价指标。结果共纳入文献综述研究19篇。主题综合分析疾病负担评价指标归纳为2个三级核心主题:正向指标和负向指标;5个二级分析性主题:疾病指标、减寿分析指标、期望寿命指标、去因分析指标和健康状态指标;29个一级描述性主题。结论疾病负担评价指标各有适用范围和局限性。需继续加强综合性疾病负担评价指标体系的构建,使其既具有可比性和可靠性,又能适应本土的计算权重,同时覆盖家庭负担和社会负担。

关键词：疾病负担伤残调整寿命年流行病学公共卫生健康生命

导航临床决策:临床实践指南评价工具全景解析

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中国循证医学杂志 2025年第3期25卷 367-372页

作者：徐彩花周泳佳李艺羿崔雅婷唐筱田金徽张俊华兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 甘肃中医药大学护理学院兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 天津中医药大学循证医学中心天津301617

临床实践指南(CPGs)是医疗决策的核心,其评价工具如AGREE和RIGHT,致力于确保指南基于最佳证据,提升医疗质量。本文回顾了CPGs评价工具的历史和现状,分析了现有工具的多样性和应用上的复杂性,以及评价结果的不一致性。本文详细讨论了现... 详细信息

临床实践指南(CPGs)是医疗决策的核心,其评价工具如AGREE和RIGHT,致力于确保指南基于最佳证据,提升医疗质量。本文回顾了CPGs评价工具的历史和现状,分析了现有工具的多样性和应用上的复杂性,以及评价结果的不一致性。本文详细讨论了现有评价工具的优缺点,并提出了未来发展的方向。建议未来应聚焦于创建更为简洁的工具,并实施加强国际协作以及采纳人工智能技术的策略。这些措施将致力于提升评价工作的效率与精确度,同时助力医疗实践向更高水准的质量标准迈进。

关键词：临床实践指南循证医学质量评估

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术前睡眠剥夺诱导术后疼痛敏化的证据图分析

协和医学杂志 2025年第1期16卷 143-156页

作者：薛建军王彩红郭玲玲李秀霞张杰徐紫清侯怀晶杨克虎兰州大学循证医学中心兰州730000 甘肃省中医院麻醉疼痛医学中心/甘肃省中西医结合麻醉临床医学研究中心兰州730050 甘肃中医药大学兰州730000

目的通过证据图系统描述和评价术前睡眠剥夺导致术后疼痛敏化的临床研究,了解该领域的证据分布,为后续研究提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普和中国生... 详细信息

目的通过证据图系统描述和评价术前睡眠剥夺导致术后疼痛敏化的临床研究,了解该领域的证据分布,为后续研究提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普和中国生物医学文献数据库,检索时间从建库至2023年8月,获取术前睡眠剥夺导致术后疼痛敏化的干预性研究、观察性研究和系统评价/Meta分析,对其研究特征、方法学质量进行分析和评价。分别采用Cochrane系统评价手册、纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)、AMSTAR-2量表对纳入研究进行质量评估,并采用图表与文字相结合的方式对证据进行综合分析与展示。结果最终纳入35项观察性研究(31项队列研究、4项病例对照研究)、15项随机对照试验和4项系统评价/Meta分析。在发文量方面,2018年以后迅速增加,并于2022年达到峰值,且该领域临床研究主要集中于队列研究,随机对照试验和系统评价/Meta分析研究较少。证据图结果显示,22项研究为“高质量”,24项研究为“中等质量”,8项研究为“低质量”,多数(30项)研究结果表明术前睡眠剥夺可诱导术后疼痛敏化,仅2项研究认为睡眠障碍与术后疼痛敏化无明显关联,10项研究不确定睡眠剥夺可诱导术后疼痛敏化。结论整体证据表明,术前睡眠剥夺可诱导术后疼痛敏化,但评价维度单一且纳入文献的方法学质量有待提高,建议未来开展更多高质量、大样本、规范化的临床研究,以提供更可靠的科学依据。

关键词：睡眠剥夺睡眠障碍术后疼痛疼痛敏化证据图谱

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疾病负担系统评价研究的方法学探析

中国循证医学杂志 2025年第1期25卷 88-94页

作者：崔璐徐梦张笑琳梁翠胡晓晔王汉彬黄家艺杨克虎李秀霞兰州大学卫生技术评估中心/兰州大学循证社会科学研究中心兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 第四军医大学唐都医院神经外科西安710038 英国帝国理工学院英国伦敦SW72AZ 兰州大学医疗器械监管研究中心兰州730000

目的了解疾病负担系统评价研究方法现状,探索现有研究方法的限制与不足,并针对相关问题提出建议。方法计算机检索PubMed数据库,纳入疾病负担的系统评价,检索时限从建库至2023年12月21日。由2位研究者采用Endnote 20独立进行文献筛选,使... 详细信息

目的了解疾病负担系统评价研究方法现状,探索现有研究方法的限制与不足,并针对相关问题提出建议。方法计算机检索PubMed数据库,纳入疾病负担的系统评价,检索时限从建库至2023年12月21日。由2位研究者采用Endnote 20独立进行文献筛选,使用Excel 2019进行数据提取和描述性分析。结果共纳入216篇文献,自2004年以来疾病负担系统评价的研究数量逐年增长,PharmacoEconomics期刊载文量最多(22篇);某些感染性疾病或寄生虫病的研究最多(51篇)。仅有31篇文献完整报告系统评价全流程。所有文献对纳排标准、信息检索、文献筛选和统计分析步骤的报告率均为100%。但方案注册率较低(19%);88%的文献通过Excel、Epidata等软件完成了资料提取,而符合AMSTAR-2可重复性原则的仅占32%;质量评估方面,105篇文献进行了评估,流行病学研究使用频率最高的质量评价工具为乔安娜布里格斯研究所清单和纽卡斯尔-渥太华量表,经济学研究则倾向Drummond清单(9篇)。纳排标准细节上,仅有53%的研究详细报告了研究设计,干预及对照措施报告率更低(15%)。统计分析以定性分析为主(80%),定量分析仅占20%,且均采用Meta分析方法,R软件为主要分析工具(15篇)。结论疾病负担系统评价研究数量呈现逐年增长的趋势,但多数研究未能全面遵循系统评价的基本流程,显著制约了研究质量。目前,主要问题聚焦于方案注册匮乏、补充检索不完备、质量评估工具不匹配及结局指标不全面等。对此,未来应该结合这些问题制定一部疾病负担系统评价方法学指南,以规范研究者的实践,严格遵循系统评价方法论,从而增强研究的科学性与临床决策的支持力度。

关键词：疾病负担患病代价系统评价 Meta分析方法学

多中心临床实验室来源的真实世界数据预处理流程构建

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中华流行病学杂志 2025年第2期46卷 296-306页

作者：刘畅彭晓霞蔡思雨刘雅莉张超胡芳国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心北京100045 海南省真实世界数据研究院琼海571400

目的构建一个适用于多中心临床实验室来源真实世界数据(RWD)的预处理流程,以提高数据的标准化水平,控制多中心数据间的系统误差,进而提升真实世界证据(RWE)的真实性和可信度。方法采用目的抽样,在临床检验诊断学、流行病与卫生统计学、... 详细信息

目的构建一个适用于多中心临床实验室来源真实世界数据(RWD)的预处理流程,以提高数据的标准化水平,控制多中心数据间的系统误差,进而提升真实世界证据(RWE)的真实性和可信度。方法采用目的抽样,在临床检验诊断学、流行病与卫生统计学、临床医学等领域内邀请曾利用RWD开展临床研究的相关专家作为访谈对象,采用半结构式个人深度访谈法,对其进行一对一深入访谈,然后采用主题分析法对资料进行分析。结果共完成16位专家的深入访谈,他们均认为在应用RWD之前,对多中心临床实验室来源的数据进行预处理是至关重要的。基于专家知识,构建了多中心临床实验室来源的RWD预处理流程,包括6个关键步骤:①根据研究问题制定拟提取变量的清单并下发给各个临床实验室;②根据各临床实验室已有的质评结果初步评估数据质量;③数据清洗;④判断不同临床实验室之间的RWD(包括分类变量/连续变量)是否存在异质性;⑤探索产生异质性的潜在原因;⑥针对识别的原因进行相应处理。结论本研究针对多个临床实验室来源的RWD构建了理论上可行的应用前预处理流程,将为控制多中心临床实验室来源RWD的系统误差、提升RWE真实性提供方法学参考。

关键词：真实世界数据临床实验室多中心定性研究

证据合成中不同测量工具的数据转化方法及应用

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中国循证儿科杂志 2025年第1期20卷 61-66页

作者：刘佳宁赖鸿皓孙铭谣黄嘉杰叶紫莹李颖潘蓓葛龙甘肃中医药大学护理学院兰州730000 兰州大学公共卫生学院卫生政策与管理学系兰州730000 北京大学护理学院北京100191 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000

证据合成又称证据综合,即使用系统、明确的方法对现有研究进行合成,从而提高研究结论的可靠性和准确性,为临床实践指南、患者辅助决策以及政策简报提供证据基础^([1])。在医学领域,Meta分析是通过综合多个相似研究的结果,实现定量整合... 详细信息

证据合成又称证据综合,即使用系统、明确的方法对现有研究进行合成,从而提高研究结论的可靠性和准确性,为临床实践指南、患者辅助决策以及政策简报提供证据基础^([1])。在医学领域,Meta分析是通过综合多个相似研究的结果,实现定量整合某一主题下现有发现的重要证据合成方法,其结果常被用于解释干预措施之间的效果差异,是卫生健康决策的重要依据^([2,3])。

关键词：证据合成数据转化医学领域提供证据测量工具卫生健康方法及应用 Meta分析

加速康复外科理念下多模式预康复对消化道肿瘤手术患者影响的meta分析

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中国康复医学杂志 2025年第1期40卷 101-106,159页

作者：秦子岚杨丽平姚舞凤甄海燕蒲小金田金徽张欣蕾尉进芳周珍帆兰州大学护理学院甘肃省兰州市730000 兰州大学第一医院普外科兰州大学第一临床医学院兰州大学第一医院血液净化中心兰州大学循证医学中心

消化道肿瘤已成为我国发病率及死亡率前5位的恶性肿瘤之一[1],手术仍然是目前治疗消化道肿瘤的主要干预方式[2]。消化道肿瘤本身、放化疗及手术等针对性的治疗可使得患者机体功能状态下降,产生焦虑、抑郁等不良情绪,对生活质量及临床结... 详细信息

消化道肿瘤已成为我国发病率及死亡率前5位的恶性肿瘤之一[1],手术仍然是目前治疗消化道肿瘤的主要干预方式[2]。消化道肿瘤本身、放化疗及手术等针对性的治疗可使得患者机体功能状态下降,产生焦虑、抑郁等不良情绪,对生活质量及临床结局产生负面影响[3]。因此,优化消化道肿瘤手术患者的围术期管理,改善患者的临床结局就显得尤为重要。

关键词： meta分析临床结局消化道肿瘤围术期管理机体功能加速康复外科理念干预方式恶性肿瘤

抗VEGF药物治疗糖尿病视网膜病变的伞状系统评价

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眼科新进展 2025年第2期45卷 108-114页

作者：令娟关婧楠罗向霞谢卓霖罗旭飞甘肃中医药大学甘肃省兰州市730030 甘肃省人民医院甘肃省兰州市730030 甘肃省中医院甘肃省兰州市730050 兰州大循证医学中心甘肃省兰州市730030

目的对抗血管内皮生长因子药物(VEGF)治疗糖尿病视网膜病变(DR)的系统评价/Meta分析研究进行伞状系统评价,并以质量评价工具AMSTAR 2及PRISMA对文献质量进行评价,通过图表结合的形式展示证据质量的分布特征。方法计算机检索中英文数据库... 详细信息

目的对抗血管内皮生长因子药物(VEGF)治疗糖尿病视网膜病变(DR)的系统评价/Meta分析研究进行伞状系统评价,并以质量评价工具AMSTAR 2及PRISMA对文献质量进行评价,通过图表结合的形式展示证据质量的分布特征。方法计算机检索中英文数据库,包括The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、万方及CNKI数据库,获取基于抗VEGF药物治疗DR的系统评价/Meta分析文献,检索时限均为建库至2024年3月。由2位评价员独立阅读文献并提取资料后,采用AMSTAR 2量表和PRISMA声明对纳入文献的方法学质量和报告质量进行伞状评价。结果最终纳入研究27篇,抗VEGF药物治疗DR系统评价/Meta分析的方法学质量及报告学质量为中等偏低质量。AMSTAR 2评价结果显示,对前期研究方案预先制定及纳入研究的资助来源等内容的阐述亟待提高;PRISMA结果显示,影响报告质量的条目内容主要为方案与注册、文献检索、补充分析与资助来源等。结论抗VEGF药物治疗DR的系统评价/Meta分析的方法学质量和报告学质量有待提高,在撰写系统评价/Meta分析的文章时研究者应当注意遵照AMSTAR 2量表和PRISMA声明要求以提升其方法学的质量和报告规范,从而提供更高质量证据等级的文献。

关键词：抗血管内皮生长因子药物糖尿病视网膜病变伞状评价 AMSTAR 2 PRISMA

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