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间充质干细胞源性外泌体促进骨再生修复的研究进展

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生物医学转化 2023年第2期4卷 72-77页

作者：达丽隽宋飞雪滕元君王遵林李恩喜刘进进兰州大学第二医院甘肃兰州730030 兰州大学第二临床医学院甘肃兰州730030 兰州大学第一医院甘肃兰州730000

间充质干细胞源性外泌体(Mesenchymal Stem Cell Exosomes,MSC-Exos)在介导骨组织再生修复中发挥重要作用。除了通过激活Wnt/β-catenin信号通路参与骨再生修复外,MSC-Exos还参与免疫调节,积极促进骨组织再生微环境的建立。本文旨在对MS... 详细信息

间充质干细胞源性外泌体(Mesenchymal Stem Cell Exosomes,MSC-Exos)在介导骨组织再生修复中发挥重要作用。除了通过激活Wnt/β-catenin信号通路参与骨再生修复外,MSC-Exos还参与免疫调节,积极促进骨组织再生微环境的建立。本文旨在对MSC-Exos在骨再生修复过程中的调控作用及可能机制予以综述,为骨相关疾病的研究及治疗提供新的思路。

关键词：间充质干细胞外泌体 Wnt/β-catenin信号通路免疫调节骨再生

ICU医护人员对以家庭为中心的查房认知与态度调查

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护理学杂志 2022年第1期37卷 60-63页

作者：关玉珠孟萌刘义婷唐莉杨丽李乐之兰州大学第二医院护理部甘肃兰州730030 河南开封科技传媒学院中南大学湘雅二医院护理部中南大学湘雅二医院重症医学科中南大学湘雅护理学院兰州大学第二医院特需内科甘肃兰州730030

目的了解ICU医护人员对以家庭为中心的查房的认知与态度,为丰富ICU查房形式提供参考。方法采用自行设计的调查问卷,对长沙市3所三级甲等医院的377名ICU医护人员进行调查。结果仅70人(18.6%)同意家属参与查房;为患者提供情感支持、为医... 详细信息

目的了解ICU医护人员对以家庭为中心的查房的认知与态度,为丰富ICU查房形式提供参考。方法采用自行设计的调查问卷,对长沙市3所三级甲等医院的377名ICU医护人员进行调查。结果仅70人(18.6%)同意家属参与查房;为患者提供情感支持、为医护人员提供重要的病史和家庭信息是以家庭为中心的查房的主要益处,延长查房时间、减少治疗和护理患者的时间是以家庭为中心的查房的主要弊端。不同学历、科室以及所在ICU实施不同探视形式的医护人员对以家庭为中心的查房态度有统计学差异(P研究。

关键词： ICU 医护人员以家庭为中心的查房认知态度问卷调查

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动态指南发展现状与挑战

中国循证医学杂志 2023年第8期23卷 970-977页

作者：孙铭谣曾茵茹赖鸿皓刘佳宁田晨黄嘉杰李颖田金徽张志刚葛龙兰州大学护理学院循证护理研究中心兰州730000 兰州大学第一医院兰州730000 兰州大学公共卫生学院循证社会科学研究中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 甘肃中医药大学护理学院兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000

当下医学发展迅速、新证据层出不穷,动态指南的规范制订对指导临床实践,为临床工作者提供及时有效的参考具有重要意义。本文总结了动态指南的现状,对动态指南发展的挑战和机遇提出思考及建议,以期促进动态指南发展,为指南制订者和使用... 详细信息

当下医学发展迅速、新证据层出不穷,动态指南的规范制订对指导临床实践,为临床工作者提供及时有效的参考具有重要意义。本文总结了动态指南的现状,对动态指南发展的挑战和机遇提出思考及建议,以期促进动态指南发展,为指南制订者和使用者提供参考。

关键词：临床实践指南动态指南证据更新现状与挑战

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低危骨髓增生异常综合征的治疗选择

中国实用内科杂志 2022年第7期42卷 546-551页

作者：李莉娟马涛张连生兰州大学第二医院(第二临床医学院)血液科甘肃省血液病临床研究中心甘肃省血液病重点实验室甘肃兰州730030

骨髓增生异常综合征(MDS)是血液系统常见的克隆性造血疾病,按照预后积分系统可分为低危MDS和较高危MDS。高危患者主要采用去甲基化药物、化疗、异基因造血干细胞移植等方案。低危MDS患者的治疗主要以改善患者生活质量,识别高危转化风险... 详细信息

骨髓增生异常综合征(MDS)是血液系统常见的克隆性造血疾病,按照预后积分系统可分为低危MDS和较高危MDS。高危患者主要采用去甲基化药物、化疗、异基因造血干细胞移植等方案。低危MDS患者的治疗主要以改善患者生活质量,识别高危转化风险为主,文章基于低危MDS治疗的进展,对其治疗选择的热点问题进行讨论。

关键词：低危骨髓增生异常综合征治疗选择

脑室周围结节型灰质异位所致癫痫的诊疗的研究进展

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立体定向和功能性神经外科杂志 2023年第3期36卷 186-192页

作者：田川王小强兰正波史雪峰杨宝慧李正斌张新定兰州大学第二医院神经外科兰州730030

脑室周围结节型异位(periventricular nodular heterotopia,PNH)是一种由神经元细胞迁移障碍引起的脑发育畸形病,表现为脑室周围存在结节状的异位灰质。PNH可能是由于相关基因的突变所致。在PNH的MRI图像上可以看见脑室周围存在结节状... 详细信息

脑室周围结节型异位(periventricular nodular heterotopia,PNH)是一种由神经元细胞迁移障碍引起的脑发育畸形病,表现为脑室周围存在结节状的异位灰质。PNH可能是由于相关基因的突变所致。在PNH的MRI图像上可以看见脑室周围存在结节状异位灰质,其信号强度与大脑皮质一致。功能磁共振等影像学技术也开始应用于PNH的研究,并取得了一定的成果。PNH最常见的临床症状为癫痫,因此如何确定致癫区和切断其癫痫样电活动传播是治疗的关键,脑电图(EEG)技术成为了诊断PNH相关癫痫的必不可少的方法,特别是立体定向脑电图(SEEG)技术的出现使得癫痫的诊疗方面有了极大地进步。PNH所致的难治性癫痫的的外科治疗包括传统切除手术、射频热凝治疗(radiofrequency thermal coagulation,RF-TC)和激光间质内热凝(laserinterstitial thermal therapy LITT),目前以RF-TC为主要的治疗方式。

关键词：灰质异位脑室周围结节型异位癫痫基因影像学脑电图临床症状外科治疗

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LncRNA对胃癌表型的影响及诊疗潜力

生命的化学 2022年第3期42卷 445-454页

作者：吕秉哲马东江魏成樊勇王琛兰州大学第二医院普通外科兰州730000

胃癌是全球常见的恶性肿瘤,其发生发展的机制依然未知。随着RNA测序技术的发展,与癌症有关的lncRNA不断被鉴定出来,且已形成一个新兴领域,但其复杂的功能仍有待澄清。越来越多的证据表明,lncRNA是胃癌发生和发展的重要调节因子。考虑到... 详细信息

胃癌是全球常见的恶性肿瘤,其发生发展的机制依然未知。随着RNA测序技术的发展,与癌症有关的lncRNA不断被鉴定出来,且已形成一个新兴领域,但其复杂的功能仍有待澄清。越来越多的证据表明,lncRNA是胃癌发生和发展的重要调节因子。考虑到胃癌中缺乏可行的生物标志物和治疗靶点,本文讨论了最近关于lncRNA调节胃癌恶性表型的研究,特别是在胃癌的增殖、转移、肿瘤免疫、肿瘤干细胞特性方面。本文进一步讨论了lncRNA作为胃癌诊断生物标志物的临床应用;此外,还回顾了近几年靶向lncRNA的前沿策略,如基因技术、天然化合物以及药物耐受性。本文提出了lncRNA作为胃癌新治疗靶点和预后生物标志物的潜在临床意义。

关键词：胃癌长链非编码RNA 增殖转移

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骨性关节炎与生物节律关系的研究进展

中国骨与关节损伤杂志 2024年第6期39卷 627-631页

作者：牛鲁豫李嘉萌张涛(综述) 潘思华崔进(审校) 中国人民解放军海军军医大学第一附属医院创伤骨科上海200433

生物节律在机体大多数的生理活动中发挥着至关重要的作用。人体几乎所有细胞都会在生物钟的调控下使自身与外部环境相适应,遵循24 h周期的分子活动,表现出节律性。这种昼夜节律受到中枢和外周神经的双重调控,前者由下丘脑视交叉上核神... 详细信息

生物节律在机体大多数的生理活动中发挥着至关重要的作用。人体几乎所有细胞都会在生物钟的调控下使自身与外部环境相适应,遵循24 h周期的分子活动,表现出节律性。这种昼夜节律受到中枢和外周神经的双重调控,前者由下丘脑视交叉上核神经元控制,后者则是通过细胞中的时钟基因控制[1]。精细的节律调控使生物体在不同的时间表达不同含量的分子,从而使生命活动有条不紊地进行,一旦正常的昼夜节律被打乱,会在组织中出现节律振荡,无法根据内部和外部环境作出有效的适应,从而打破正常的组织稳态,进而引起疾病发生。

关键词：骨性关节炎生物钟昼夜节律时钟基因时间疗法

急性髓系白血病治疗药物经济学评价研究的系统评价

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中国循证医学杂志 2023年第6期23卷 638-646页

作者：李睿肖非易刘园园邹鑫如付甲妮杨克虎赵琨李雪国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044 兰州大学公共卫生学院循证社会科学研究中心兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 沈阳药科大学工商管理学院沈阳110016 兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第二临床医学院兰州730000 西安交通大学第一附属医院西安710061

目的系统评价急性髓系白血病(AML)治疗的卫生经济学评价研究。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CBM、CNKI和WanFang Data数据库,以及CRD database卫生经济学专业数据库,并手工检索卫生经济学领域的相关杂志和各国HTA... 详细信息

目的系统评价急性髓系白血病(AML)治疗的卫生经济学评价研究。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CBM、CNKI和WanFang Data数据库,以及CRD database卫生经济学专业数据库,并手工检索卫生经济学领域的相关杂志和各国HTA机构网站,全面搜集关于AML治疗药物的经济学评价研究。检索时限均从建库至2022年6月。参考CHEERS清单对文献质量进行评价。总结目前国内外已发表AML治疗卫生经济学评价的基本特征,分析评价模型结构及方法学差异,并比较药物的经济性。结果共纳入17个研究,分别从卫生体系、患者、全社会和医疗保险支付方角度出发进行成本-效果分析,评价模型比较统一,但在方法和结果报告上存在差异,质量有待加强。研究对象主要是去甲基化药、靶向药与传统化疗方案进行比较,以及不同化疗组合方案、不同药物剂量之间的比较。结论基于真实世界数据的研究主要聚焦于传统化疗方案,而马尔可夫等经济学评价模型,更多应用于近年研发的靶向药和去甲基化药物。与对照方案相比,基于阿糖胞苷的化疗方案、米哚妥林以及地西他滨更具有成本-效果。

关键词：急性髓系白血病低甲基化药物靶向药物经济学评价系统评价

灯盏花素穴位注射联合针灸对腰椎间盘突出症患者腰背伸肌群表面肌电指标及血清MMP3、PGE_(2)、IL-1β表达的作用

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中华中医药学刊 2024年第5期42卷 165-169页

作者：刘元朗刘志杰朱宏飞武汉市第三医院光谷院区湖北武汉430074 仙桃市中医医院湖北仙桃433000 湖北省中医院湖北中医药大学附属医院湖北省中医药研究院湖北武汉430060

目的探讨灯盏花素穴位注射联合针灸对腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)患者腰背伸肌群表面肌电指标及血清基质金属蛋白酶3(Matrix metalloproteinase 3,MMP3)、前列腺素E2(Prostaglandin E_(2),PGE_(2))、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)表达的作用。方法应用前瞻性随机对照研究方法选取2020年3月—2022年5月收治的LDH患者186例,以随机数字表法分为观察组(62例)、对照A组(62例)、对照B组(62例)。对照A组予以灯盏花素穴位注射,对照B组予以针灸,观察组予以灯盏花素穴位注射联合针灸,均治疗1个月。比较3组疗效、不良反应与治疗前、治疗1个月后疼痛程度评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)、日本骨科协会下腰痛功能评价表评分(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)、日常生活能力评分(Barthel,BI)、腰背伸肌群表面肌电指标(积分肌电值、平均功率频率)、血液流变学指标、血清免疫功能指标[免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、补体C_(3)]、MMP3、PGE_(2)、IL-1β水平。结果观察组治疗1个月后总有效率93.55%(58/62)高于对照A组77􀆰42%(48/62)、对照B组80.65%(50/62)(P0.05)。结论应用灯盏花素穴位注射联合针灸治疗LDH可缓解疼痛程度与腰背伸肌群疲劳程度,提升腰背伸肌群肌肉收缩性,改善腰椎功能及日常生活能力,改善血液流变学、免疫功能,下调血清MMP3、PGE_(2)、IL-1β表达,疗效显著,且安全性好。

关键词：灯盏花素穴位注射针灸腰椎间盘突出症腰背伸肌群表面肌电指标 MMP3 PGE_(2) IL-1β