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不同管饲方法对脑卒中后吞咽障碍患者营养状况、吞咽功能及并发症的影响

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川北医学院学报 2024年第2期39卷 285-288页

作者：牛振娥皖北煤电集团总医院脑科中心监护病房安徽宿州234000

目的:探讨间歇口-胃管管饲法(IOE)和持续鼻-胃管管饲法(NGT)对脑卒中后吞咽障碍患者营养状况、吞咽功能及并发症的影响。方法:按照治疗方法不同将120例脑卒中后吞咽障碍患者分为IOE组和NGT组,每组各60例。两组采取相应管饲法,均连续干预... 详细信息

目的:探讨间歇口-胃管管饲法(IOE)和持续鼻-胃管管饲法(NGT)对脑卒中后吞咽障碍患者营养状况、吞咽功能及并发症的影响。方法:按照治疗方法不同将120例脑卒中后吞咽障碍患者分为IOE组和NGT组,每组各60例。两组采取相应管饲法,均连续干预14 d。比较两组营养状况[体质量指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)]、吞咽功能[功能性经口摄食量表(FOIS)]、管饲舒适度及并发症发生情况。结果:干预后,IOE组BMI、Hb、ALB、TP水平及FOIS评分均高于NGT组(P<0.05)。IOE组鼻腔不适、口腔干燥、吞咽不适发生率均低于NGT组(P<0.05)。IOE组并发症总发生率低于NGT组(8.33%vs.26.67%,P<0.05)。结论:相比于NGT,IOE可以更好地改善对脑卒中后吞咽障碍患者营养状况、吞咽功能,且IOE的管饲舒适度更高、并发症发生率更低。

关键词：脑卒中间歇口-胃管管饲法持续鼻-胃管管饲法吞咽障碍吞咽功能营养状况

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血清Hcy、CysC水平与癫痫患者抑郁及认知功能的相关性分析

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国际精神病学杂志 2024年第1期51卷 176-179页

作者：牛振安徽皖北煤电集团总医院神经功能疾病科宿州234000

目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)与癫痫患者抑郁及认知功能的相关性。方法将我院2022年1月~2023年1月期间收治的55例癫痫患者作为研究组,选取同一时间段至我院接受健康体检的53例体检者作为... 详细信息

目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)与癫痫患者抑郁及认知功能的相关性。方法将我院2022年1月~2023年1月期间收治的55例癫痫患者作为研究组,选取同一时间段至我院接受健康体检的53例体检者作为对照组,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评价抑郁状态,采用蒙特利尔认知量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估认知功能情况。观察两组血清Hcy、CysC水平、抑郁及认知功能情况,采用Spearman相关性分析抑郁与血清Hcy、CysC水平相关性,认知功能与血清Hcy、CysC水平相关性。结果研究组血清Hcy、CysC水平均较对照组高(P<0.05);研究组HAMD评分较对照组高,MoCA评分较对照组低(P<0.05);Spearman相关性分析显示,HAMD评分与血清Hcy、CysC水平呈正相关(r=0.635、0.587,P<0.001);MoCA评分与血清Hcy、CysC水平呈负相关(r=-0.556、-0.514,P<0.001)。结论癫痫患者血清Hcy、CysC水平比正常人更高,且抑郁情绪及认知功能障碍程度更严重,抑郁与血清Hcy、CysC水平呈正相关关系,认知功能与血清Hcy、CysC水平呈负相关关系。

关键词：血清同型半胱氨酸血清胱抑素C 癫痫抑郁认知功能

盐酸曲美他嗪片在冠状动脉粥样硬化性心脏病并发心力衰竭患者中的效果

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中国冶金工业医学杂志 2024年第1期41卷 72-74页

作者：张迪辽健集团铁煤总医院循环内二科辽宁铁岭112700

目的探讨盐酸曲美他嗪片在冠状动脉粥样硬化性心脏病并发心力衰竭患者中的效果。方法选取2019年4月—2020年11月于我院治疗的60例冠状动脉粥样硬化性心脏病并发心力衰竭患者,随机将其分为对照组和观察组,每组各30例。观察组给予盐酸... 详细信息

目的探讨盐酸曲美他嗪片在冠状动脉粥样硬化性心脏病并发心力衰竭患者中的效果。方法选取2019年4月—2020年11月于我院治疗的60例冠状动脉粥样硬化性心脏病并发心力衰竭患者,随机将其分为对照组和观察组,每组各30例。观察组给予盐酸曲美他嗪片口服,对照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片口服。比较两组治疗效果、炎性因子、应激指标。结果观察组治疗效果、炎性因子、应激指标均优于对照组(均P<0.05)。结论盐酸曲美他嗪片在治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病并发心力衰竭患者中的效果显著,可在临床上推广应用。

关键词：冠状动脉粥样硬化心脏病心力衰竭炎性因子氧化应激反应

比索洛尔联合氨氯地平治疗老年冠心病合并高血压的临床观察

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中国冶金工业医学杂志 2024年第3期41卷 264-265页

作者：张迪辽健集团铁煤总医院循环内二科辽宁铁岭112700

目的观察老年冠心病合并高血压应用比索洛尔联合氨氯地平的治疗效果。方法将我院收治的78例老年冠心病合并高血压患者分为对照组和观察组并采取不同治疗,比较两组的临床疗效、心功能指标、生活质量。结果观察组治疗总有效率、左室射血... 详细信息

目的观察老年冠心病合并高血压应用比索洛尔联合氨氯地平的治疗效果。方法将我院收治的78例老年冠心病合并高血压患者分为对照组和观察组并采取不同治疗,比较两组的临床疗效、心功能指标、生活质量。结果观察组治疗总有效率、左室射血分数、二尖瓣前向血流E峰/A峰比值、心功能不全生命质量量表评分均优于对照组,组间差异显著(均P<0.05)。结论比索洛尔联合氨氯地平治疗老年冠心病合并高血压的临床疗效较好,可改善心功能水平、提高生活质量,临床应用价值突出。

关键词：老年冠心病高血压比索洛尔氨氯地平临床疗效

生肌止痛方坐浴联合紫草纱条创面引流对小儿肛周脓肿术后患者的临床疗效

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中成药 2024年第1期46卷 121-125页

作者：位艳赏刘红振袁义朋白二龙王燕燕河北省中医院肛肠外科河北石家庄050000 华北医疗健康集团石家庄华药医院肛肠科河北石家庄050000 河北省深州市医院普外科河北石家庄053800 北京京煤集团总医院普外科北京102300

目的探讨生肌止痛方坐浴联合紫草纱条创面引流对小儿肛周脓肿术后患者的临床疗效。方法100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予常规治疗,观察组给予生肌止痛方坐浴联合紫草纱条创面引流。检测创面水肿评分、创面分泌物评... 详细信息

目的探讨生肌止痛方坐浴联合紫草纱条创面引流对小儿肛周脓肿术后患者的临床疗效。方法100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予常规治疗,观察组给予生肌止痛方坐浴联合紫草纱条创面引流。检测创面水肿评分、创面分泌物评分、创面肉芽组织生长评分、FLACC评分、中医证候评分、创面愈合情况(渗出物消失时间、创面水肿消失时间、创面愈合时间)、PCT、TNF-α、sTREM-1、白细胞、SP、NPY、5-HT、肛门功能指标(直肠最大耐受容量、直肠肛管抑制反射阈、肛管高压带长度)变化。结果观察组创面愈合情况优于对照组(P<0.05)。术后14 d,2组创面水肿评分、创面分泌物评分、FLACC评分、中医证候评分、PCT、TNF-α、sTREM-1、白细胞、SP、NPY、5-HT降低(P<0.05),创面肉芽组织生长评分、直肠肛管抑制反射阈升高(P<0.05),直肠最大耐受容量减少(P<0.05),肛管高压带长度缩短(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论生肌止痛方坐浴联合紫草纱条创面引流可抑制小儿肛周脓肿术后患者机体炎症,促进创面愈合,提升肛门功能。

关键词：生肌止痛方紫草纱条坐浴创面引流小儿肛周脓肿

立体定向放疗与全脑放疗对肺癌脑转移瘤近期疗效的影响

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医药论坛杂志 2024年第13期45卷 1414-1418,1425页

作者：刘永志王红旗平煤神马医疗集团总医院放疗科河南平顶山467000

目的分析立体定向放疗(stereotactic radiotherapy,SRT)与全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)对肺癌脑转移瘤近期疗效及疼痛、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及神经认知功能的影响。方法选取2020年12月... 详细信息

目的分析立体定向放疗(stereotactic radiotherapy,SRT)与全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)对肺癌脑转移瘤近期疗效及疼痛、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及神经认知功能的影响。方法选取2020年12月—2022年12月平煤神马医疗集团总医院收治的肺癌脑转移瘤患者81例,按照治疗方式不同分为SRT组(n=40)和WBRT组(n=41)。SRT组采用SRT治疗,WBRT组采用WBRT治疗。比较两组近期疗效、放疗前和放疗后NRS评分、血清MMP-9、IGF-1水平,并比较放疗前、放疗后及放疗后3个月两组神经认知功能、生活质量。结果SRT组客观缓解率高于WBRT组(P0.05);放疗后,两组NRS评分和血清MMP-9、IGF-1水平较放疗前降低(P0.05)。结论SRT较WBRT更有利于提高肺癌脑转移瘤患者近期疗效,减轻患者疼痛,并降低血清MMP-9、IGF-1水平,有助于提高患者神经认知功能和生活质量。

关键词：立体定向放疗全脑放疗肺癌脑转移瘤疼痛

闭合复位PFNA内固定术后联合不同抗骨质疏松药物方案治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床对比研究

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河南外科学杂志 2024年第4期30卷 63-65页

作者：谢灵灵王庆生平煤神马医疗集团总医院药品调剂科平顶山467000 平煤神马医疗集团总医院骨科平顶山467000

目的探讨闭合复位股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术后联合不同抗骨质疏松药物方案治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法前瞻性纳入2021-01—2023-02于平煤神马医疗集团总医院行闭合复位PFNA内固定术的54例老年骨质疏松性... 详细信息

目的探讨闭合复位股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术后联合不同抗骨质疏松药物方案治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法前瞻性纳入2021-01—2023-02于平煤神马医疗集团总医院行闭合复位PFNA内固定术的54例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,根据术后抗骨质疏松药物方案分为2组,每组27例。对照组口服钙尔奇D,600 mg/次,2次/d,和骨化三醇0.25μg/次,2次/d。综合组在对照组的基础上,若患者无发热和特别不适,于术后第3~7天静脉滴注唑来膦酸5 mg/100 mL,1次/d,注射时间≥30 min。每4周重复1次,持续治疗6个月。比较2组患者术后完全负重时间、骨折愈合时间,统计随访期间内固定松动或断裂等发生率。术前及术后6个月评价患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、髋关节Harris功能评分,检测健侧髋部骨密度。结果综合组患者术后完全负重活动时间、骨折愈合时间短于对照组,随访期间内固定物松动或断裂发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后6个月时,2组患者的VAS评分、Harris评分和健侧髋部骨密度均较术前显著改善,且综合组患者的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位PFNA内固定术联合术后综合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间骨折,可缩短骨折愈合时间、完全负重活动时间,降低内固定物松动或断裂发生率,并有利于缓解患者的疼痛程度,改善髋关节功能和健侧髋部骨密度。但仍需进行大样本量、多中心、前瞻性随机对照等研究进一步证实。

关键词：老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折 PFNA 抗骨质疏松药物临床效果

拔除上颌第一前磨牙正畸治疗后上颌骨开窗和骨开裂的CBCT评价

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中国实用医刊 2024年第10期51卷 33-36页

作者：王小娜边少峰平煤神马医疗集团总医院口腔科平顶山467100

目的应用锥形束CT(CBCT)评价拔除上颌第一前磨牙正畸治疗后上颌骨开窗和骨开裂状况。方法回顾性抽取2020年1月至2023年1月于平煤神马医疗集团总医院行拔除上颌第一前磨牙正畸治疗的患者80例(480颗前牙), 均行最大支抗内收前牙治疗, 待... 详细信息

目的应用锥形束CT(CBCT)评价拔除上颌第一前磨牙正畸治疗后上颌骨开窗和骨开裂状况。方法回顾性抽取2020年1月至2023年1月于平煤神马医疗集团总医院行拔除上颌第一前磨牙正畸治疗的患者80例(480颗前牙), 均行最大支抗内收前牙治疗, 待治疗完成后行CBCT检查, 统计正畸治疗后唇侧和舌侧上颌前牙骨开窗发生率、骨开裂发生率及二者总发生率。结果唇侧右上中切牙骨开裂发生率低于舌侧, 骨开窗发生率高于舌侧(P<0.05)。唇侧左上侧切牙骨开裂发生率低于舌侧(P<0.05)。唇侧右上侧切牙骨开裂发生率、总发生率低于舌侧(P<0.05)。唇侧左上中切牙骨开裂发生率、总发生率低于舌侧(P<0.05)。结论拔除上颌第一前磨牙正畸治疗后, CBCT可见上颌舌侧切牙骨开裂发生率较高, 故治疗中应注意控制内收限度以规避骨开裂。

关键词：锥形束CT 正畸骨开窗骨开裂

CD64、PCT、SChE对感染性休克患者预后的预测价值

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分子诊断与治疗杂志 2024年第1期16卷 158-161页

作者：郭圣文尉玉杰王磊蔡振华皖北煤电集团总医院重症医学二科安徽宿州234000

目的探究血清CD64、降钙素原(PCT)和胆碱酯酶(SChE)对感染性休克患者预后的预测价值。方法选取2020年1月至2022年12月皖北煤电集团总医院重症医学二科收治的感染性休克患者118例为研究对象,根据患者28 d预后分为生存组(n=98)与死亡组(n=... 详细信息

目的探究血清CD64、降钙素原(PCT)和胆碱酯酶(SChE)对感染性休克患者预后的预测价值。方法选取2020年1月至2022年12月皖北煤电集团总医院重症医学二科收治的感染性休克患者118例为研究对象,根据患者28 d预后分为生存组(n=98)与死亡组(n=20)。收集两组患者一般资料,采用全自动生化分析仪检测血清PCT、SChE,流式细胞检测仪检测血清CD64水平,比较两组患者血清CD64、PCT、SChE水平,并绘制ROC曲线评估上述指标单一及联合检测对感染性休克患者预后的预测价值。结果死亡组CD64、PCT水平、APACHEⅡ评分、血清乳酸、白细胞计数、C反应蛋白水平高于生存组,差异均具有统计学意义(t=3.942、7.723、5.246、11.530、6.533、4.426,P<0.05)。生存组血清SChE水平高于死亡组,差异有统计学意义(t=6.288,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CD64(β=1.251,OR=3.494)、PCT(β=0.562,OR=1.754)、SChE(β=0.961,OR=2.614)是感染性休克患者预后不良的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,CD64、PCT、SChE三者联合检测时,预测感染性休克患者死亡的AUC为0.960,敏感性、特异性分别为90.0%、94.9%,优于单一检测(P<0.05)。结论感染性休克预后不良患者血清CD64和PCT水平明显升高,SChE水平明显降低,三者联合诊断可为感染性休克患者预后提供重要的参考依据。

关键词：感染性休克 CD64 降钙素原胆碱酯酶预后