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祛瘀醒脑汤治疗缺血性脑卒中后非痴呆性血管性认知功能障碍临床研究

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新中医 2024年第12期56卷 46-51页

作者：刘爱珍陈常周刘瑞丽濮阳县中医院河南濮阳457100

目的:观察祛瘀醒脑汤治疗缺血性脑卒中后非痴呆性血管性认知功能障碍(VCIND)痰瘀互结证的临床疗效。方法:选取124例缺血性脑卒中后VCIND痰瘀互结证患者,采用随机数字表法分为祛瘀醒脑汤组、对照组各62例。治疗期间,祛瘀醒脑汤组剔除2例... 详细信息

目的:观察祛瘀醒脑汤治疗缺血性脑卒中后非痴呆性血管性认知功能障碍(VCIND)痰瘀互结证的临床疗效。方法:选取124例缺血性脑卒中后VCIND痰瘀互结证患者,采用随机数字表法分为祛瘀醒脑汤组、对照组各62例。治疗期间,祛瘀醒脑汤组剔除2例,对照组剔除6例,最终纳入研究祛瘀醒脑汤组60例,对照组56例。对照组给予西药联合认知功能训练治疗,祛瘀醒脑汤组在对照组基础上给予祛瘀醒脑汤治疗。2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、血液流变学指标及血清中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果:治疗后,祛瘀醒脑汤组总有效率96.67%,高于对照组83.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组MoCA评分均较治疗前升高,祛瘀醒脑汤组MoCA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原(FIB)水平均较治疗前降低,祛瘀醒脑汤组血浆黏度、红细胞比容、FIB水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血清S100β、NSE水平均较治疗前降低,血清BDNF水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);祛瘀醒脑汤组血清S100β、NSE水平均低于对照组,血清BDNF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:祛瘀醒脑汤治疗缺血性脑卒中后VCIND痰瘀互结证,可有效改善患者的认知功能,其作用机制可能与改善血液流变学及修复受损神经元有关。

关键词：非痴呆性血管性认知功能障碍缺血性脑卒中痰瘀互结证祛瘀醒脑汤血液流变学神经元

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中和医派温针灸联合四君子汤治疗脾胃气虚型慢性胃炎临床观察

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光明中医 2024年第17期39卷 3474-3478页

作者：赵林姜丽华李嘉伟金溪县中医院中医科

目的观察中和医派思想指导下温针灸联合四君子汤加减治疗脾胃气虚型慢性胃炎的效果。方法以双盲法随机将金溪县中医院2020年8月—2023年8月接诊的60例脾胃气虚型慢性胃炎患者分为2组，各30例。2组均接受西医常规疗法，观察组加用温针... 详细信息

目的观察中和医派思想指导下温针灸联合四君子汤加减治疗脾胃气虚型慢性胃炎的效果。方法以双盲法随机将金溪县中医院2020年8月—2023年8月接诊的60例脾胃气虚型慢性胃炎患者分为2组，各30例。2组均接受西医常规疗法，观察组加用温针灸联合四君子汤加减。观察2组患者中医证候积分、胃镜检查病理组织评分、临床疗效、Hp转阴率、PGⅠ、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ、G-17及炎症因子水平。结果治疗后，2组患者中医证候积分、胃镜检查病理组织评分、血清MCP-1、IL-1β水平均降低，且观察组更低(P中医证候及病理组织评分，改善胃黏膜状态，减少炎症反应，有助于促进患者康复，并提高Hp转阴率和临床疗效。

关键词：胃痞慢性胃炎脾胃气虚证温针灸疗法四君子汤中医药疗法

抵挡汤加减治疗慢性稳定型心绞痛合并抑郁症临床研究

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河南中医 2024年第5期44卷 664-669页

作者：刘许彦镇平县中医院河南镇平474250

目的:观察抵挡汤加减治疗慢性稳定型心绞痛合并抑郁症患者的临床疗效及其对患者自主神经功能、甲状腺功能的影响。方法:将96例慢性稳定型心绞痛合并抑郁症患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组给予常规西医治疗,... 详细信息

目的:观察抵挡汤加减治疗慢性稳定型心绞痛合并抑郁症患者的临床疗效及其对患者自主神经功能、甲状腺功能的影响。方法:将96例慢性稳定型心绞痛合并抑郁症患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予抵挡汤加减治疗。比较两组患者心电图疗效及治疗前后中医证候评分、西雅图心绞痛量表评分(seattle angina questionnaire,SAQ)、抑郁自评量表评分(self-rating depression scale,SDS评分)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)。检测两组患者治疗前后甲状腺功能指标[血清游离三碘甲状腺激素(three iodine thyroid hormone,T3)、游离四碘甲状腺激素(four iodine thyroid hormone,T4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)]及自主神经功能指标[多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素]。结果:治疗组有效率为89.13%,对照组有效率为69.57%,治疗组有效率高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后中医证候评分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:抵挡汤加减治疗稳定型心绞痛合并抑郁症,可缓解患者的临床症状,降低甲状腺激素水平,发挥激素正向调节作用,恢复患者自主神经功能,改善抑郁状态。

关键词：稳定型心绞痛合并抑郁症抵挡汤加减中西医结合疗法自主神经功能甲状腺功能《伤寒论》张仲景

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头部穴位按摩联合耳穴贴压对择期剖宫产产妇疼痛缓解的效果

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上海护理 2024年第5期24卷 22-27页

作者：邱凤敏李连发杨金娣于都县中医院江西赣州341000

目的探讨头部穴位按摩联合耳穴贴压对降低择期剖宫产产妇术中焦虑及疼痛的效果。方法采用便利抽样法,选取于2022年7月至2023年6月在于都县中医院择期剖宫产产妇80名为研究对象,根据入院顺序将其分为对照组与观察组,每组各40例。对照组... 详细信息

目的探讨头部穴位按摩联合耳穴贴压对降低择期剖宫产产妇术中焦虑及疼痛的效果。方法采用便利抽样法,选取于2022年7月至2023年6月在于都县中医院择期剖宫产产妇80名为研究对象,根据入院顺序将其分为对照组与观察组,每组各40例。对照组接受常规干预,观察组在对照组基础上给予头部穴位按摩联合耳穴贴压干预。比较两组产妇入手术室时、入手术室后30 min、手术时、手术开始30 min、出手术室时的血流动力学指标变化情况,同时采用简版状态焦虑量表(SSAI)评估、疼痛强度简易描述量表(VRS)和Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评估两组产妇干预前、开始麻醉前5 min及术后6 h的心理状况及干预前、开始麻醉前5 min、术后6 h、术后24 h疼痛程度及舒适度。结果观察组产妇5个时间点的脉搏、收缩压、舒张压均低于对照组,血氧饱和度高于对照组,且两组产妇的血流动力学变化在组间效应、时间效应及交互作用上均存在统计学意义(P<0.05);两组产妇开始麻醉前5 min及术后6 h的SSAI评分均低于干预前,且观察组低于对照组,两组产妇在组间效应、时间效应及交互作用上均存在统计学意义(P<0.05);观察组术后6 h及术后24 h的VRS评分均低于对照组,且两组产妇在4个时间点的组间效应、时间效应及交互作用上均存在统计学意义(P<0.05);观察组开始麻醉前5 min、术后6 h及术后24 h的GCQ评分均高于对照组,且两组产妇在4个时间点的组间效应、时间效应及交互作用上均存在统计学意义(P<0.05)。结论头部穴位按摩联合耳穴贴压在维持择期剖宫产产妇术中血流动力学稳定,降低术中及术后焦虑、疼痛程度,提高舒适度方面具有积极作用。

关键词：剖宫产术头部穴位按摩耳穴贴压焦虑疼痛

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湿热壅遏汤联合盐酸莫西沙星片治疗急性盆腔炎湿毒壅盛证临床研究

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新中医 2024年第13期56卷 137-141页

作者：杨燕婷张菁云德清县中医院中医妇科

目的：观察湿热壅遏汤联合盐酸莫西沙星片治疗急性盆腔炎（APID）湿毒壅盛证的临床疗效。方法：采用随机数字表法将84例APID患者分为对照组和观察组各42例，对照组口服盐酸莫西沙星片，观察组在对照组基础上加服湿热壅遏汤，2组均连续治... 详细信息

目的：观察湿热壅遏汤联合盐酸莫西沙星片治疗急性盆腔炎（APID）湿毒壅盛证的临床疗效。方法：采用随机数字表法将84例APID患者分为对照组和观察组各42例，对照组口服盐酸莫西沙星片，观察组在对照组基础上加服湿热壅遏汤，2组均连续治疗2周。评价2组临床疗效，比较2组治疗前后的中医证候评分、血清炎症指标、血液流变学指标及免疫学指标，观察不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为92.86%，高于对照组78.57%，差异有统计学意义（P中医证候积分较治疗前降低（P中医证候积分低于对照组（P0.05）。结论：湿热壅遏汤联合盐酸莫西沙星片在临床应用中可有效改善APID湿毒壅盛证患者的临床症状及血液流变学指标，减轻炎症反应，提高免疫力。

关键词：急性盆腔炎湿毒壅盛证湿热壅遏汤炎症因子免疫功能

益气解郁活血方联合盐酸文拉法新片治疗脑卒中后抑郁症临床研究

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河南中医 2024年第1期44卷 81-86页

作者：崔明浩镇平县中医院河南镇平474250

目的:观察益气解郁活血方联合盐酸文拉法新片治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将88例脑卒中后抑郁症患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各44例。两组患者均给予常规基础治疗,对照组给予盐酸文拉法新片治疗,治疗组在对照... 详细信息

目的:观察益气解郁活血方联合盐酸文拉法新片治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将88例脑卒中后抑郁症患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各44例。两组患者均给予常规基础治疗,对照组给予盐酸文拉法新片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气解郁活血方治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁症量表评分(hamilton depression scale,HAMD)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(national institutes of health neurological deficit score,NIHSS)变化情况;检测两组患者治疗前后炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin,IL-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)]、血清神经递质水平[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)]及血清神经功能因子水平[中枢神经特异蛋白(S100 calcium binding protein β,S100β)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)]。结果:治疗组有效率为88.64%,对照组有效率为70.45%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP、S100β蛋白、NSE、MBP低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后5-HT、DA、NGF、BDNF等神经递质水平高于本组治疗前,且治疗后治疗组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后NIHSS、HAMD评分均低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:益气解郁活血方联合盐酸文拉法新片治疗脑卒中后抑郁症,可降低患者血清神经功能因子水平及炎性因子水平,提高血清神经递质水平,改善神经功能缺损情况,减轻患者抑郁症状态。

关键词：脑卒中后抑郁症益气解郁活血方盐酸文拉法新片中西医结合疗法

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手术患者实施手术室保温护理对其术中生理应激反应的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0132-0135页

作者：杨俊巫山县中医院重庆404700

评价手术室保温护理对预防手术患者生理应激反应、凝血功能、并发症的重要意义。方法选择巫山县中医院在2023年2月到次年2月期间收治的100例外科疾病患者,以信封法将其随机等分为2组,50例常规组患者予以常规手术护理,50例保温组患者进... 详细信息

评价手术室保温护理对预防手术患者生理应激反应、凝血功能、并发症的重要意义。方法选择巫山县中医院在2023年2月到次年2月期间收治的100例外科疾病患者,以信封法将其随机等分为2组,50例常规组患者予以常规手术护理,50例保温组患者进一步采取手术室保温护理。观察低体温与相关并发症发生情况,检测生理应激反应及凝血功能的相关指标,并将以上指标纳入组间对比。结果低体温发生率为保温组(0%)比常规组(13.33%)低;相关并发症发生率同样为保温组(3.33%)比常规组(20%)低,P0.05;术中,两组的检查结果均发生变化,其中保温组的去甲肾上腺素等生理应激反应指标均相对更高,除了纤维蛋白原相对更低,凝血酶时间等凝血功能时间指标均相对更长,P<0.05。结论手术室保温护理应用于手术患者,不仅可以降低术中低体温、生理应激反应、并发症的发生风险,还能减轻对凝血功能的影响。

关键词：手术室保温护理术中生理应激反应影响

宫腔镜下冷刀切除术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜息肉的效果

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临床医学工程 2024年第9期 1055-1056页

作者：王敬李盼盼武陟县中医院妇产科

目的探讨宫腔镜下冷刀切除术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜息肉（EP）的效果。方法选取2019年4月至2023年3月本院收治的60例EP患者，按照就诊奇偶顺序分为两组。对照组采用宫腔镜下电切术，观察组采用宫腔镜下冷刀切除术，两组术后均接受... 详细信息

目的探讨宫腔镜下冷刀切除术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜息肉（EP）的效果。方法选取2019年4月至2023年3月本院收治的60例EP患者，按照就诊奇偶顺序分为两组。对照组采用宫腔镜下电切术，观察组采用宫腔镜下冷刀切除术，两组术后均接受戈舍瑞林治疗。比较两组手术指标、 PBAC评分、不良反应及妊娠率。结果观察组手术时间短于对照组，术中出血量及术后阴道出血量少于对照组（P <0.05）。术后，观察组PBAC评分低于对照组（P <0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P <0.05）。观察组术后12个月妊娠率高于对照组（P <0.05）。结论宫腔镜下冷刀切除术联合戈舍瑞林治疗EP的效果理想，对机体创伤轻、安全性高，可提高患者妊娠率。

关键词：宫腔镜冷刀切除术戈舍瑞林子宫内膜息肉

不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床分析

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婚育与健康 2024年第11期 46-48页

作者：杨洲涟水县中医院普外科

目的：探讨腹股沟疝气患者采用不同方式无张力疝修补术治疗的效果。方法：选取2022年3月—2023年3月我院收治的58例腹股沟疝气患者，依据数表随机的方式进行分组，对照组（n=29）采取疝环充填式无张力疝修补手术治疗，研究组（n=29）采... 详细信息

目的：探讨腹股沟疝气患者采用不同方式无张力疝修补术治疗的效果。方法：选取2022年3月—2023年3月我院收治的58例腹股沟疝气患者，依据数表随机的方式进行分组，对照组（n=29）采取疝环充填式无张力疝修补手术治疗，研究组（n=29）采取腹腔镜平片无张力疝修补手术治疗，比较两组患者手术治疗效果、手术治疗相关指标以及术后并发症。结果：研究组手术治疗总有效率为96.55%，明显高于对照组的72.41%(P <0.05)；与对照组相比，研究组手术时间及住院时间均更短，研究组术中出血量更少（P <0.05）；相较于对照组，研究组患者术后并发症发生率更低（P <0.05）。结论：腹腔镜平片无张力疝修补手术治疗腹股沟疝气的效果更佳，手术治疗指标更优，且术后的并发症风险更低，值得推广。

关键词：腹股沟疝气腹腔镜平片无张力疝修补手术疝环充填式无张力疝修补手术并发症