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肠系膜反应性结节状纤维性假瘤诊治分析1例

中华肝胆外科杂志 2024年第2期30卷 145-146页

作者：李芳张敏郭敬强程川李炳荣陈志伟丽水市中心医院肝胆外科丽水323000 丽水市中心医院病理科丽水323000 丽水市中心医院胃肠外科丽水323000 丽水市中心医院放射科丽水323000 丽水市缙云县人民医院放射科缙云321400

分析2023年5月在丽水市中心医院就诊的1例肠系膜反应性结节状纤维性假瘤患者的临床资料。患者女性,52岁,反复右上腹疼痛,实验室检查显示肝功能异常及快速超敏C-反应蛋白数值升高。病灶起源于肠系膜,内有大面积钙化且增强扫描无明显强化... 详细信息

分析2023年5月在丽水市中心医院就诊的1例肠系膜反应性结节状纤维性假瘤患者的临床资料。患者女性,52岁,反复右上腹疼痛,实验室检查显示肝功能异常及快速超敏C-反应蛋白数值升高。病灶起源于肠系膜,内有大面积钙化且增强扫描无明显强化,但术前被误诊为十二指肠升部外生性肿瘤。患者同时有胆囊多发结石,但CT平扫呈等密度或仅为中央点状高密度,导致阅片者误判了结石大小与数量并忽略了胆囊颈部结石嵌顿。

关键词：胆囊多发结石肝功能异常外生性 CT平扫十二指肠升部纤维性假瘤肠系膜诊治分析

减孔腹腔镜与常规多孔腹腔镜胃癌D2根治术的效果比较

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临床医学 2024年第3期44卷 8-11页

作者：景小松王耿泽廖珍裴正浩郝阳河南省南阳市中心医院普通外科胃肠一病区 473000 河南省南阳市中心医院消化肿瘤科 473000

目的比较减孔腹腔镜与常规多孔腹腔镜胃癌D2根治手术的临床效果及对免疫功能的影响。方法选取2020年1月至2022年12月南阳市中心医院收治的82例需要进行胃癌D2根治术的患者为研究对象。根据手术方式分为减孔组与多孔组,每组41例。减孔组... 详细信息

目的比较减孔腹腔镜与常规多孔腹腔镜胃癌D2根治手术的临床效果及对免疫功能的影响。方法选取2020年1月至2022年12月南阳市中心医院收治的82例需要进行胃癌D2根治术的患者为研究对象。根据手术方式分为减孔组与多孔组,每组41例。减孔组使用减孔腹腔镜进行胃癌D2根治术,多孔组使用常规多孔腹腔镜进行胃癌D2根治术。比较两组临床治疗效果,包括术中相关指标(手术时间、术中出血量、腹部切口长度、清扫淋巴结数量)、术后相关指标(镇痛剂使用次数、排气时间、住院时间)、并发症发生情况,在术前和术后应用流式细胞仪检测和记录免疫功能相关指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))并进行比较。结果减孔组手术时间和清扫淋巴结个数均显著高于多孔组,但减孔组术中出血量和腹部切口长度均显著低于多孔组,差异均有统计学意义(P0.05)。术前,两组CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。术后,减孔组CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于多孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论减孔腹腔镜比常规多孔腹腔镜胃癌D2根治术的临床治疗效果更好,并且对患者免疫功能的影响更小。

关键词：减孔多孔腹腔镜胃癌D2根治手术效果

多维度协同护理在胃癌术后患者中的应用效果及对自我效能的影响

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临床医学研究与实践 2024年第9期9卷 145-148页

作者：李维李瑞华何纪恩宝鸡市中心医院肿瘤外科陕西宝鸡721000

目的探讨多维度协同护理在胃癌术后患者中的应用效果及对自我效能的影响。方法选取2021年5月至2022年5月于我院接受手术治疗的60例胃癌患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(30例,常规护理)和观察组(30例,在对照组基础上实施多... 详细信息

目的探讨多维度协同护理在胃癌术后患者中的应用效果及对自我效能的影响。方法选取2021年5月至2022年5月于我院接受手术治疗的60例胃癌患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(30例,常规护理)和观察组(30例,在对照组基础上实施多维度协同护理)。比较两组的护理效果。结果护理后,观察组的健康知识水平、自我责任感、自我概念、自我护理技能评分高于对照组(P一般自我效能感量表(GSES)评分高于对照组(P<0.05)。观察组的肛门排气时间、首次进食时间、肠鸣音恢复时间及首次排便时间短于对照组(P<0.05)。结论多维度协同护理可明显改善胃癌术后患者的负性情绪,提升自护能力与自我效能感,促进胃肠功能恢复。

关键词：胃癌根治术多维度协同护理自我护理能力

手术联合放疗配合阿美替尼靶向治疗肺癌脑转移患者的疗效及对其神经认知功能的影响

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中国肿瘤外科杂志 2024年

作者：朱盼盼尚慧娟渭南市中心医院肿瘤外科渭南市中心医院神经内科

目的分析手术联合放疗配合阿美替尼靶向治疗肺癌脑转移患者的疗效及对其神经认知功能的影响。方法选择2022年2月至2023年2月渭南市中心医院行放疗配合阿美替尼靶向治疗的肺癌脑转移患者40例纳入对照组，另选取同期行手术联合放疗配合... 详细信息

目的分析手术联合放疗配合阿美替尼靶向治疗肺癌脑转移患者的疗效及对其神经认知功能的影响。方法选择2022年2月至2023年2月渭南市中心医院行放疗配合阿美替尼靶向治疗的肺癌脑转移患者40例纳入对照组，另选取同期行手术联合放疗配合阿美替尼靶向治疗的肺癌脑转移患者40例纳入联合组。比较两组患者治疗效果、生活质量、神经认知功能、生存情况、不良反应发生情况。结果联合组治疗3个月后的36条目简明健康量表（SF-36）评分及简明精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分均高于对照组（P<0.05）。中位无进展生存期（PFS）及总生存期（OS）均长于对照组，1年生存率高于对照组，消化道反应、骨髓抑制、肝功能损伤、皮疹脱屑、脱发等并发症发生率及复发率均低于对照组（P<0.05）。结论手术联合放疗配合阿美替尼靶向治疗肺癌脑转移患者有助于提高患者生活质量及神经认知功能，延长患者生存期限，疗效显著，安全性高。

关键词：手术放疗阿美替尼靶向治疗肺癌脑转移神经认知功能

跨理论模型为指导的协同干预在腮腺肿瘤围手术期护理中的应用

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河南医学研究 2024年第13期33卷 2485-2488页

作者：邵明芳信阳市中心医院口腔科河南信阳464000

目的探讨以跨理论模型为指导的协同干预在腮腺肿瘤患者围手术期中的应用效果。方法回顾性采集2021年1月至2022年12月信阳市中心医院收治的围手术期接受以跨理论模型为指导的协同干预的35例腮腺肿瘤患者临床资料,纳入干预组;采集同期围... 详细信息

目的探讨以跨理论模型为指导的协同干预在腮腺肿瘤患者围手术期中的应用效果。方法回顾性采集2021年1月至2022年12月信阳市中心医院收治的围手术期接受以跨理论模型为指导的协同干预的35例腮腺肿瘤患者临床资料,纳入干预组;采集同期围手术期接受协同干预的35例腮腺肿瘤患者临床资料,纳入对照组。分析两组临床资料,比较两组术前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、一般自我效能感量表(GSES)评分、治疗依从性及术后并发症发生率。结果两组术前1 d SAS评分、SDS评分均较入院第1天降低,且干预组术前SAS评分、SDS评分均低于对照组(P肿瘤患者围手术期中的应用效果较佳,有利于改善患者术前焦虑、抑郁状态,提高自我效能感及治疗依从性,减少术后并发症的发生。

关键词：腮腺肿瘤跨理论模型协同干预围手术期

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微小RNA-29a通过第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因-磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白信号通路调节人神经母细胞瘤细胞的增殖和轴突生长

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中华实验外科杂志 2024年第2期41卷 272-275页

作者：高宛生杨晗兰昌达谢宗蕃李东升杨彦峰郑州大学第一附属医院泌尿外科郑州450052 信阳市中心医院泌尿外科信阳464000

目的通过体外培养人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)观察微小RNA(miRNA)-29a与第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因(PTEN)的调节对神经细胞增殖和轴突生长的作用。方法通过上海中科院细胞库购买的SH-SY5Y细胞经过体外培养(4×10^... 详细信息

目的通过体外培养人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)观察微小RNA(miRNA)-29a与第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因(PTEN)的调节对神经细胞增殖和轴突生长的作用。方法通过上海中科院细胞库购买的SH-SY5Y细胞经过体外培养(4×10^(4)/ml)分别转染miRNA-29a的激动剂和抑制剂(40 nmol/L),构建miRNA-29a不同表达水平的细胞。通过实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)检测细胞转染效果(转染24 h)和人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Akt)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)基因表达水平(转染48 h)。转染72 h后通过蛋白免疫印迹(Western blot)检测不同细胞中PTEN、Akt和mTOR蛋白的表达和磷酸化水平,通过神经形态学和二苯基四氮唑溴盐比色法(MTT)检测细胞的增殖和轴突长度。通过单因素方差分析及LSD-t法检验比较各组数据。结果转染miRNA-29a激动剂组的miRNA-29a表达水平明显高于miRNA-29a抑制组(9.03±0.12比0.31±0.03,t=241.70,P<0.05),而激动组PTEN基因和蛋白的表达水平明显低于抑制组(0.31±0.02比3.26±0.23、0.30±0.06比3.36±0.15,t=45.09、58.79,P<0.05)。miRNA-29a激动组中Akt、mTOR蛋白的磷酸化水平明显高于抑制组(3.26±0.13比0.42±0.03、2.57±0.13比0.31±0.04,t=71.45、51.55,P<0.05)。在miRNA-29a激动组中,SH-SY5Y细胞增殖活性和轴突长度明显高于miRNA-29a抑制组[0.86±0.07比0.44±0.03、(157.56±11.13)μm比(43.48±4.92)μm,t=13.89、31.11,P<0.05]。结论miRNA-29a可以通过干预PTEN表达,调节磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/Akt/mTOR信号通路中Akt和mTOR蛋白的磷酸化水平,促进SH-SY5Y细胞增殖和轴突生长。

关键词：微小RNA 细胞增殖轴突生长

急诊手术与支架扩张后择期手术治疗右半结肠癌合并急性肠梗阻患者效果的比较

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癌症进展 2024年第8期22卷 893-896,925页

作者：周明丽刘影康长娟信阳市中心医院急诊内科河南信阳464000

目的比较急诊手术与支架扩张后择期手术治疗右半结肠癌合并急性肠梗阻患者的效果。方法根据治疗方式的不同将96例右半结肠癌合并急性肠梗阻患者分为对照组(n=46,急诊手术)和观察组(n=50,支架扩张后择期手术),比较两组患者的围手术期指... 详细信息

目的比较急诊手术与支架扩张后择期手术治疗右半结肠癌合并急性肠梗阻患者的效果。方法根据治疗方式的不同将96例右半结肠癌合并急性肠梗阻患者分为对照组(n=46,急诊手术)和观察组(n=50,支架扩张后择期手术),比较两组患者的围手术期指标、胃肠激素指标[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)]、炎性因子指标[白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、术后并发症发生情况及生存情况。结果观察组患者术中出血量少于对照组,首次肛门排气时间、流质饮食恢复时间、术后住院时间均短于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。手术后,两组患者MTL、GAS、VIP、IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于本组手术前,观察组患者MTL、GAS、VIP水平均高于对照组,IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组,3年生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论与急诊手术比较,支架扩张后择期手术治疗右半结肠癌合并急性肠梗阻患者,可以减少术中出血量,增加淋巴结清扫数目,促进术后恢复,降低胃肠激素和炎性因子水平,减少术后并发症,提高术后生存率。

关键词：急诊手术支架扩张择期手术右半结肠癌急性肠梗阻

补脾益肠丸联合柳氮磺吡啶治疗慢性溃疡性结肠炎临床研究

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新中医 2024年第1期56卷 78-82页

作者：郑香伟李士坤李凯信阳市中心医院消化内科河南信阳464000

目的:观察补脾益肠丸联合柳氮磺吡啶治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:采用随机数字抽签法将90例慢性溃疡性结肠炎患者分为对照组与观察组各45例。对照组采用柳氮磺吡啶治疗,观察组采用补脾益肠丸联合柳氮磺吡啶治疗,2组连续用药3... 详细信息

目的:观察补脾益肠丸联合柳氮磺吡啶治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:采用随机数字抽签法将90例慢性溃疡性结肠炎患者分为对照组与观察组各45例。对照组采用柳氮磺吡啶治疗,观察组采用补脾益肠丸联合柳氮磺吡啶治疗,2组连续用药30 d。比较2组治疗前后中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平;比较2组中医证候积分、肠黏膜病变评分、Mayo活动指数评分,评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率97.78%,高于对照组82.22%(P0.05)。结论:补脾益肠丸联合柳氮磺吡啶治疗慢性溃疡性结肠炎疗效确切,能显著改善患者临床症状,降低炎症因子水平,安全性较高。

关键词：慢性溃疡性结肠炎补脾益肠丸柳氮磺吡啶炎症因子中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白基质金属蛋白酶-9

不同术中体温管理策略对早期肺癌患者术后拔管时间及腋下体温的影响

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河南外科学杂志 2024年第2期30卷 71-73页

作者：虎曼秋河南信阳市中心医院麻醉科信阳464000

目的评价不同术中体温管理策略对早期肺癌患者术后拔管时间及腋下体温的影响。方法择期全麻下行手术治疗的早期肺癌患者74例,采用随机信封法分为术中常规体温管理组(对照组)和在对照组基础上给予术中冲洗液体加温管理组(观察组),各37例... 详细信息

目的评价不同术中体温管理策略对早期肺癌患者术后拔管时间及腋下体温的影响。方法择期全麻下行手术治疗的早期肺癌患者74例,采用随机信封法分为术中常规体温管理组(对照组)和在对照组基础上给予术中冲洗液体加温管理组(观察组),各37例。比较2组临床指标、不良事件发生率。围术期不同时间点检测患者的血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)凝血功能,以及免疫球蛋白A(IgA)、IgM、CD3+、CD4+免疫功能。结果观察组患者术后拔管时间、苏醒时间短于对照组,术后60 min腋下体温高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术毕、术后24 h、术后48 h,2组患者IgA、IgM、CD3+、CD4+均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中冲洗液体加温能维持早期肺癌患者术后腋下体温及凝血功能稳定,对机体免疫功能影响轻,有利于促进术后早期苏醒、拔管,并可降低围术期不良事件发生率。

关键词：早期肺癌术中体温管理策略腋下体温凝血功能