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阳光心态护理联合连续动态随访对老年高血压患者负性情绪、健康行为及心血管不良事件的影响

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反射疗法与康复医学 2024年第18期 158-160+164页

作者：杨兰英梁丽济宁市兖州区铁路医院健康管理部济宁市兖州区铁路医院内科

目的探讨阳光心态护理联合连续动态随访对老年高血压患者负性情绪、健康行为及心血管不良事件的影响。方法选择2020年5月—2023年10月济宁市兖州区铁路医院收治的75例老年高血压患者为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组（n=37... 详细信息

目的探讨阳光心态护理联合连续动态随访对老年高血压患者负性情绪、健康行为及心血管不良事件的影响。方法选择2020年5月—2023年10月济宁市兖州区铁路医院收治的75例老年高血压患者为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组（n=37）和对照组（n=38）。对照组行常规护理干预，观察组行阳光心态护理联合连续动态随访干预。比较两组负性情绪、健康行为及心血管不良事件发生情况。结果干预后，观察组汉密顿焦虑量表评分为（8.31±1.24）分，汉密顿抑郁量表评分为（9.23±1.31）分，均低于对照组的（11.85±1.76）分、（12.64±1.88）分，健康行为各个项目评分均高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组心血管不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论阳光心态护理联合连续动态随访可减轻患者负性情绪，加强其健康行为，减少心血管不良事件发生。

关键词：高血压阳光心态护理连续动态随访负性情绪健康行为心血管不良事件

老年股骨颈骨折并手术患者住院时间延长预测模型构建及验证

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0076-0081页

作者：李培培王雪贾晓燕王琦西安市阎良铁路医院陕西西安710089

探究老年股骨颈骨折并手术患者住院时间延长的危险因素,构建其住院时间延长的预测模型并验证。方法回顾性分析西安交通大学附属红会医院(西安市红会医院)2021年01月01日至2021年12月31日老年股骨颈骨折患者并进行手术治疗的1056例,根... 详细信息

探究老年股骨颈骨折并手术患者住院时间延长的危险因素,构建其住院时间延长的预测模型并验证。方法回顾性分析西安交通大学附属红会医院(西安市红会医院)2021年01月01日至2021年12月31日老年股骨颈骨折患者并进行手术治疗的1056例,根据患者住院时间≥第75百分位分组包括住院时间延长组329例及住院时间正常组727例,通过SPSS23.0,采用Logistic回归对数据进行分析并构建模型。运用Hosmer-Lemeshow检验模型的拟合度,通过受试者的工作特征曲线(ROC)验证该模型。结果肺部感染(OR=2.78,p=0.037)、手术时间(OR=0.99,p=0.003)、手术等待时间(OR=2.17,p<0.001)是老年股骨颈骨折并手术患者住院时间延长的独立危险因素,据预测模型的公式:P=1/[1+exp(-Z)],算出预测模型 :Z=-4.80+1.02×肺部感染-0.01×手术时间+0.78手术等待时间,建模组ROC曲线下面积为0.888,95%CI为0.853~0.924,灵敏度为0.828,特异度0.796,准确率达88.8%,验证组ROC曲线下面积0.864,灵敏度是0.723,特异度是0.877,通过灵敏度和特异度计算出约登指数其最大值为0.6,准确率达86.4%。结论通过验证组验证该模型对老年股骨颈骨折并手术的病人住院时间延长的危险程度具有良好的预测,为患者恢复期的治疗和护理提供参考。

关键词：老年患者股骨颈骨折住院时间风险预测

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一种早产儿保暖固定装置的设计与应用

中华危重病急救医学 2024年第2期36卷 205-207页

作者：李会仙首都医科大学附属北京儿童医院保定医院NICU 河北保定071000

目的自制早产儿保暖固定装置,并探讨其临床应用效果。方法设计早产儿保暖固定装置,并用于临床。选取首都医科大学附属北京儿童医院保定医院新生儿科病房于2022年1月至6月收治的60例早产儿作为对照组,2022年7月至12月收治的60例早产儿作... 详细信息

目的自制早产儿保暖固定装置,并探讨其临床应用效果。方法设计早产儿保暖固定装置,并用于临床。选取首都医科大学附属北京儿童医院保定医院新生儿科病房于2022年1月至6月收治的60例早产儿作为对照组,2022年7月至12月收治的60例早产儿作为试验组。对照组早产儿使用阿童木暖箱辐射保暖、约束带或人为约束的方式进行脐静脉置管或中心静脉置管。试验组早产儿使用自行设计的早产儿保暖固定装置于阿童木暖箱中辐射保暖进行置管。记录两组早产儿置管时间、肢体脱出次数、置管参与人数、置管20 min至置管结束时的体温,并计算发生低体温(0.05〕。与对照组比较,试验组置管时间明显缩短(min:21.30±0.43比30.02±0.64,P<0.01),肢体脱出次数明显减少(0次:70.0%比33.3%,1次:26.7%比50.0%,P<0.01),置管参与人数明显减少(人:1.77±0.06比2.37±0.06,P<0.01)。试验组早产儿低体温发生率明显低于对照组〔6.12%(6/98)比26.50%(31/117),χ^(2)=15.536,P<0.01〕。结论早产儿保暖固定装置使用方便,可有效缩短置管时间,节约人力资源,减少早产儿低体温发生。

关键词：中心静脉置管早产儿保暖设计应用

绝经后女性骨质疏松与运动、血清鸢尾素及雌激素水平的关联性研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0118-0122页

作者：高丰英济宁市兖州区铁路医院山东济宁272100

本研究旨在深入探讨绝经后女性骨质疏松(postmenopausal osteoporosis, PMOP)与运动、血清鸢尾素及雌激素水平之间的关系。方法本研究前瞻性收集的113名绝经超过1年的女性作为研究对象,根据DXA测量的骨密度将其划分为骨质疏松组和健康... 详细信息

本研究旨在深入探讨绝经后女性骨质疏松(postmenopausal osteoporosis, PMOP)与运动、血清鸢尾素及雌激素水平之间的关系。方法本研究前瞻性收集的113名绝经超过1年的女性作为研究对象,根据DXA测量的骨密度将其划分为骨质疏松组和健康对照组,采用酶联免疫吸附试验方法测定血清鸢尾素和雌二醇水平,以比较运动强度、血清鸢尾素和雌激素水平对绝经后女性骨质疏松的影响。结果骨质疏松组在一般资料上与对照组无显著差异,但其骨密度显著低于对照组(P<0.001)。此外,骨质疏松组血清雌二醇和鸢尾素水平也显著低于对照组(P<0.0001,P<0.0001)。运动达标组的骨密度、血清雌二醇水平和鸢尾素水平均显著高于未达标组(P<0.0001,P<0.0001,P<0.0001)。相关性分析发现,血清鸢尾素浓度与雌二醇水平(R2=0.55,P<0.001)和骨密度(R2=0.65,P<0.001)呈现显著的正相关性。结论绝经后女性骨质疏松与运动、血清鸢尾素及雌激素水平密切相关,而运动可以有效提高血清鸢尾素和雌激素水平,预防骨质疏松的发生。

关键词：绝经后骨质疏松鸢尾素运动雌激素鸢尾素运动雌激素

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术中保护锁骨上神经对锁骨骨折愈合率的影响

中华创伤骨科杂志 2024年第5期26卷 449-454页

作者：孙嘉兴胡长青朱蕾陆芳郭兰李珊马稳稳于洋河北省保定市第一中心医院骨科保定071000

目的探讨保护锁骨上神经后对锁骨中段1/3骨折愈合率的影响。方法回顾性分析2021年6月至2022年3月就诊于保定市第一中心医院骨科的83例锁骨中段1/3骨折患者资料。男57例,女26例;年龄(48.1±12.8)岁。将患者按术中是否保护锁骨上神经分为2... 详细信息

目的探讨保护锁骨上神经后对锁骨中段1/3骨折愈合率的影响。方法回顾性分析2021年6月至2022年3月就诊于保定市第一中心医院骨科的83例锁骨中段1/3骨折患者资料。男57例,女26例;年龄(48.1±12.8)岁。将患者按术中是否保护锁骨上神经分为2组:观察组(术中游离、保护锁骨上神经)39例,对照组(术中不保护锁骨上神经)44例。记录并比较两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量,术前及术后3、6、12个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨折愈合情况及术后并发症情况。同时记录和比较术后6周观察组8例患者患侧与健侧肩部锁骨中段微血管数量。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组患者手术时间[(72.2±5.4)min]显著长于对照组[(61.1±4.7)min],术后3、6个月观察组患者VAS评分[2.7(2.4,3.1)、2.1(1.9,2.6)分]显著低于对照组[3.5(3.2,3.8)、2.7(2.4,2.9)分],术后3、6个月观察组患者骨折愈合率分别为97.4%(38/39)、100%(39/39)均显著优于对照组81.8%(36/44)、86.4%(38/44),以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组8例患者术后6周患侧与健侧肩部造影显示锁骨中段微血管数量分别为(85.3±0.7)、(87.1±0.8)支,差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组与对照组分别出现3、4例切口延迟愈合,9、26例切口周围皮肤感觉异常,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中保护神经有利于减轻患者术后早期疼痛,提高早期的骨折愈合率,并可能对术后微血管网络的重建存在一定积极影响。

关键词：锁骨骨折骨折固定术,内骨折愈合血管造影术神经组织

芦可替尼通过骨髓源性外泌体抑制原发性骨髓纤维化的血管新生

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海军军医大学学报 2024年第4期45卷 454-461页

作者：梁嘉怡李琼琼陆丽娜成志勇王素云深圳市龙华区中心医院血液内科深圳518000 保定市第一医院血液内科保定071000

目的探究芦可替尼能否在外泌体层面通过抑制血管新生减缓原发性骨髓纤维化(PMF)发展。方法采集3例初诊PMF患者治疗前(初诊组)和芦可替尼治疗3个月后(芦可替尼组)及3例原发免疫性血小板减少症患者(对照组)的骨髓液,提取外泌体。采用蛋白... 详细信息

目的探究芦可替尼能否在外泌体层面通过抑制血管新生减缓原发性骨髓纤维化(PMF)发展。方法采集3例初诊PMF患者治疗前(初诊组)和芦可替尼治疗3个月后(芦可替尼组)及3例原发免疫性血小板减少症患者(对照组)的骨髓液,提取外泌体。采用蛋白质印迹法检测外泌体中促血管新生相关因子的蛋白质表达水平。将外泌体与人脐静脉内皮细胞(HUVEC)共培养24 h后,采用CCK-8法检测HUVEC的增殖活力,采用流式细胞术检测HUVEC细胞周期分布,采用划痕实验和Transwell侵袭实验检测HUVEC的迁移和侵袭能力,采用qPCR和蛋白质印迹法检测HUVEC中侵袭增殖相关因子的mRNA和蛋白质表达水平。结果与对照组相比,初诊组外泌体中血管内皮生长因子(VEGF)、VEGF受体1(VEGFR1)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、环氧合酶-2(COX-2)表达水平均增加(均P<0.01);芦可替尼组VEGF、VEGFR1、HIF-1α、COX-2表达水平均低于初诊组(均P<0.01)。与初诊组外泌体共培养的HUVEC增殖、迁移和侵袭能力相较于对照组均增强(均P<0.05),而与芦可替尼组外泌体共培养的HUVEC增殖、迁移和侵袭能力较初诊组下降(均P<0.05)。与初诊组外泌体共培养的HUVEC中S期细胞占比高于对照组,与芦可替尼组外泌体共培养的HUVEC中S期细胞占比低于初诊组。与对照组相比,与初诊组外泌体共培养的HUVEC中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、局部黏着斑激酶(FAK)、增殖细胞核抗原(PCNA)mRNA和蛋白质表达水平均较高(均P<0.01);与芦可替尼组外泌体共培养的HUVEC中MMP-2、MMP-9、FAK、PCNA mRNA和蛋白质表达水平均较初诊组下降(均P<0.01)。结论体外实验中,PMF初诊患者骨髓源性外泌体可通过血管新生机制促进PMF进展,芦可替尼能够在外泌体层面抑制血管新生从而发挥PMF治疗作用。

关键词：原发性骨髓纤维化外泌体血管新生芦可替尼

人乳头瘤病毒基因分型联合TCT检测在早期宫颈癌筛查中的应用价值探讨

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病毒学报 2024年第4期40卷 843-849页

作者：韩晓宇张力丹李淼乔海芝保定市第一中心医院保定071000

为了探讨人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)基因分型检测联合液基薄层细胞学检测(Thin⁃prep cytologic test,TCT)在早期宫颈癌筛查中的应用价值,本研究选取2020年3月至2023年9月于我院妇科门诊行宫颈癌筛查的176例患者,所有患者... 详细信息

为了探讨人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)基因分型检测联合液基薄层细胞学检测(Thin⁃prep cytologic test,TCT)在早期宫颈癌筛查中的应用价值,本研究选取2020年3月至2023年9月于我院妇科门诊行宫颈癌筛查的176例患者,所有患者均进行HPV基因分型检测、TCT检测以及阴道镜下宫颈组织病理学检测,并以病理学检测结果作为“金标准”,分析HPV基因分型、TCT检测以及二者联合检测宫颈病变及宫颈癌的诊断符合率,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积对二者单独检测及联合检测在早期宫颈癌筛查中的诊断价值进行评估。结果发现,176例行宫颈癌筛查患者中共检测出HPV感染者47例(26.70%),HPV感染基因分型中排列前五位的亚型依次为HPV 16、HPV 58、HPV52、HPV 18和HPV 11;与病理检测诊断相比,HPV基因检测诊断的符合率为76.92%(10/13);TCT检测宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断符合率为53.85%(7/13)。检测结果显示,TCT与HPV基因单独检测的诊断符合率均低于HPV与TCT联合检测的诊断符合率,其中TCT检测与联合检测的诊断符合率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。HPV与TCT联合检测的诊断灵敏度均高于二者单一检测,其中联合检测的诊断灵敏度较TCT检测更为显著(P<0.05)。ROC曲线显示,联合检测的AUC高于HPV和TCT单一检测(P<0.05)。本研究结果表明,HPV基因分型检测联合TCT检测在早期宫颈癌筛查中与病理学检测的诊断率相符,二者联合检测的诊断符合率高于单独检测,且联合检测能够进一步提高宫颈病变的诊断效能。

关键词：人乳头瘤病毒基因分型液基薄层细胞学联合检测早期宫颈癌筛查应用价值

那西妥单抗致神经母细胞瘤患儿过敏性休克1例并文献复习

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第5期31卷 535-537页

作者：刘光王雅薇王欢陈晨侯博仁段琳刘支娜首都医科大学附属北京儿童医院保定医院麻醉科河北保定071000 首都医科大学附属北京儿童医院保定医院肿瘤外科河北保定071000

免疫治疗是高危神经母细胞瘤(HR-NB)治疗方案中的重要组成部分,那西妥单抗是一种靶向双唾液酸神经节苷脂(GD2)的人源化单克隆抗体,通过与肿瘤细胞表面的GD2抗原结合,引发抗体介导的细胞毒性反应并激活免疫系统中的补体系统,从而达到杀... 详细信息

免疫治疗是高危神经母细胞瘤(HR-NB)治疗方案中的重要组成部分,那西妥单抗是一种靶向双唾液酸神经节苷脂(GD2)的人源化单克隆抗体,通过与肿瘤细胞表面的GD2抗原结合,引发抗体介导的细胞毒性反应并激活免疫系统中的补体系统,从而达到杀死肿瘤细胞的目的。然而那西妥单抗输注过程中不良事件发生率较高。本文报道了1例HR-NB患儿输注那西妥单抗时突发过敏性休克的病例,同时对那西妥单抗不良反应种类及过敏发生机制进行了深入分析,以期为HR-NB患儿那西妥单抗的输注方案和全程管理提供可参考的意见。

关键词：那西妥单抗神经母细胞瘤过敏性休克

完带汤加减结合磷霉素钙颗粒治疗小儿外阴阴道炎(脾虚湿困证)临床观察

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辽宁中医杂志 2024年第9期51卷 109-111页

作者：杜昕李红娇王久玉保定市中医院河北保定071000

目的探讨完带汤加减结合磷霉素钙颗粒治疗小儿外阴阴道炎(脾虚湿困证)的临床疗效。方法选择2021年6月—2022年4月在保定市中医院接受治疗的72例小儿外阴阴道炎患者,采用随机数表法分为试验组和对照组,各36例。对照组给磷霉素钙颗粒口服... 详细信息

目的探讨完带汤加减结合磷霉素钙颗粒治疗小儿外阴阴道炎(脾虚湿困证)的临床疗效。方法选择2021年6月—2022年4月在保定市中医院接受治疗的72例小儿外阴阴道炎患者,采用随机数表法分为试验组和对照组,各36例。对照组给磷霉素钙颗粒口服治疗,试验组给予完带汤加减结合磷霉素钙颗粒口服治疗。比较两组临床疗效、白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素13(interleukin-13,IL-13)、中医症状积分、临床症状缓解情况及并发症发生情况。结果治疗后,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在小儿外阴阴道炎中完带汤加减结合磷霉素钙颗粒治疗有较好的效果,可有效改善患者炎症水平。

关键词：完带汤加减磷霉素钙颗粒小儿外阴阴道炎脾虚湿困证炎症水平

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