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B超下环状钙化征联合结节峰值强度对甲状腺结节良恶性的诊断价值

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当代医学 2024年第14期30卷 103-106页

作者：周龙华王晓云刘琼赣州市第三人民医院功能科江西赣州341000

目的探讨B超下环状钙化征联合结节峰值强度鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值。方法回顾性分析2017年5月至2020年8月赣州市第三人民医院收治的62例甲状腺结节患者的临床资料,根据病理活检结果分为良性组(n=32)与恶性组(n=30)。两组均予以... 详细信息

目的探讨B超下环状钙化征联合结节峰值强度鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值。方法回顾性分析2017年5月至2020年8月赣州市第三人民医院收治的62例甲状腺结节患者的临床资料,根据病理活检结果分为良性组(n=32)与恶性组(n=30)。两组均予以B超检查和病理活检,分析两组B超下环状钙化征、结节峰值强度,二者联合对甲状腺良恶性结节的诊断效能。结果恶性组有连续钙化环者73.33%,高于良性组的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05);环状钙化征鉴别诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度为73.33%,特异度为87.50%,阳性预测值为84.62%,阴性预测值为77.78%,准确度为80.65%。恶性组结节峰值强度为(4.29±1.04)db,明显高于良性组的(2.41±0.57)db,差异有统计学意义(P<0.05),结节峰值强度鉴别诊断甲状腺结节良恶性的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.934(95%CI:0.841~0.982),诊断截断值为2.605 db,灵敏度为86.20%,特异度为87.90%。B超下环状钙化征联合结节峰值强度鉴别诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度70.00%,特异度为96.88%,阳性预测值为95.45%,阴性预测值为77.50%,准确度为83.87%。结论B超下环状钙化征、结节峰值强度可为甲状腺结节良恶性鉴别诊断提供可靠依据,二者联合具有较高诊断价值。

关键词： B超环状钙化征结节峰值强度甲状腺结节良恶性鉴别诊断

MRI多序列成像在肝硬化背景下小肝癌诊断和微血管侵犯评估中的应用价值

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中国CT和MRI杂志 2024年第2期22卷 108-110页

作者：陈进邢翠翠陈嫘三亚市人民医院放射科海南三亚572000

目的探讨MRI多序列成像在肝硬化背景下小肝癌诊断和微血管侵犯评估中的应用价值。方法选择2020年9月~2022年9月在我院接受诊断的80例疑似小肝癌的患者为研究对象,均采用西门子3.0 T Verio超导型磁共振扫描仪检查,分析MRI多序列成像对肝... 详细信息

目的探讨MRI多序列成像在肝硬化背景下小肝癌诊断和微血管侵犯评估中的应用价值。方法选择2020年9月~2022年9月在我院接受诊断的80例疑似小肝癌的患者为研究对象,均采用西门子3.0 T Verio超导型磁共振扫描仪检查,分析MRI多序列成像对肝硬化背景下小肝癌诊断和微血管侵犯评估中的应用价值,以肝脏穿刺活检为金标准,采用Kappa一致性检验,分析MRI多序列成像在小肝癌诊断和微血管侵犯的一致性。结果80例疑似小肝癌患者经病理确诊36例,未发生肝癌44例。T2WI诊断敏感度为83.33%,特异度为79.55%,准确度为81.25%,Kappa值为0.624;T1WI诊断敏感度为77.78%,特异度为81.82%,准确度为80.00%,,Kappa值为0.596;LAVA诊断敏感度为83.33%,特异度为81.82%,准确度为82.50%,Kappa值为0.648;联合诊断敏感度为94.44%,特异度为77.27%,准确度为85.00%,Kappa值为0.703。36例疑似小肝癌患者经病理确诊MVI 7例,未发生MVI 29例。T2WI诊断敏感度为71.43%,特异度为86.21%,准确度为83.33%,Kappa值为0.520;T1WI诊断敏感度为71.43%,特异度为82.76%,准确度为80.56%,Kappa值为0.466;LAVA诊断敏感度为71.43%,特异度为89.66%,准确度为86.11%,Kappa值为0.579;联合诊断敏感度为85.71%,特异度为82.76%,准确度为83.33%,Kappa值为0.563。结论MRI多序列成像有助于提高肝硬化背景下小肝癌的诊断和微血管侵犯的评估,具有良好的应用价值。

关键词： MRI多序列成像小肝癌微血管侵犯应用价值

实时三维经食管超声心动图在心律失常患者左心耳封堵术的应用价值分析

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影像研究与医学应用 2024年第14期8卷 96-98页

作者：何岳吴辉龙何斌江小帆郑丽诗高州市人民医院心血管超声科广东茂名525200

目的:分析实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)在心律失常左心耳封堵术(LAAC)应用价值。方法:选取2020年5月—2022年5月高州市人民医院收治的39例心律失常行LAAC手术患者,均进行RT-3D-TEE与心血管造影(CCTA)检查,评价不同检查方法应用... 详细信息

目的:分析实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)在心律失常左心耳封堵术(LAAC)应用价值。方法:选取2020年5月—2022年5月高州市人民医院收治的39例心律失常行LAAC手术患者,均进行RT-3D-TEE与心血管造影(CCTA)检查,评价不同检查方法应用价值。结果:RT-3D-TEE与CCTA检查评价患者左心耳形态方面相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察39例患者手术前后装置定量参数对比发现,术后二尖瓣瓣环AL-PM、3DAC、3DAA值低于术前,瓣叶相关参数中TnV、TnA、CD值低于术前,差异有统计学意义(均P<0.05);术中封堵器固定盘直径为(24.35±4.39)mm,Bland-Altman一致性分析显示,RE-3D-TEE、CCTA所测得锚定区最大直径与封堵器直径差的平均值分别为1.04 mm、2.93 mm,其中RT-3D-TEE所测得锚定区最大直径与封堵器直径之间一致性最优;39例患者左心耳Watchman封堵术患者,38例患者手术成功,1例术前食道超声提示左心耳内血栓,暂停手术计划,术后随访1年,38例全部封堵器位置正常,无明显残余漏。结论:针对心律失常需要行LAAC手术治疗患者,开展RT-3D-TEE进行围术期治疗指导与评估,能够精准观察患者左心耳形态,并充分掌握左心耳具体参数变化,可监测患者手术效果及术后恢复情况,临床可进一步推广运用。

关键词：心律失常左心耳封堵术实时三维经食管超声心动图应用价值

多层螺旋CT联合核磁共振成像增强扫描在胰腺癌及慢性胰腺炎鉴别诊断中的价值分析

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大医生 2024年第1期9卷 127-129页

作者：徐颖烟台市福山区人民医院影像科山东烟台265500

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)联合核磁共振成像(MRI)增强扫描在胰腺癌及慢性胰腺炎鉴别诊断中的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年1月至2023年4月烟台市福山区人民医院收治的43例胰腺癌与45例慢性胰腺炎患者的临床资料,根据疾... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)联合核磁共振成像(MRI)增强扫描在胰腺癌及慢性胰腺炎鉴别诊断中的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年1月至2023年4月烟台市福山区人民医院收治的43例胰腺癌与45例慢性胰腺炎患者的临床资料,根据疾病类型分为胰腺癌组(43例)和慢性胰腺炎组(45例)。88例患者入院后均接受MSCT和MRI增强扫描检查,比较两组患者影像学表现,分析MSCT、MRI增强扫描单独及联合检查诊断胰腺癌和慢性胰腺炎的价值。结果慢性胰腺炎组胰腺体积增大、向周围组织及大血管侵犯、周围淋巴结肿大、动脉期强化不明显及胰胆管不规则扩张患者占比均低于胰腺癌组,病变累及周围囊肿、胰胆管平滑状扩张及病变钙化患者占比均高于胰腺癌组(均P0.05);MSCT联合MRI增强扫描检查诊断慢性胰腺炎和胰腺癌的准确率分别为95.56%和93.02%,高于MSCT和MRI增强扫描单独扫描检查(P<0.05)。结论 MSCT和MRI增强扫描对慢性胰腺炎和胰腺癌均具有一定的诊断价值,两者联合检查可有效提高诊断准确率,为临床治疗提供帮助。

关键词：多层螺旋CT 核磁共振成像增强扫描胰腺癌慢性胰腺炎

富马酸伏诺拉生片与雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病的疗效及对胃食管反流病量表积分的影响

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中国药物经济学 2024年第1期19卷 51-54页

作者：葛迎迎泰安市泰山区人民医院内二科山东泰安271000

目的探讨富马酸伏诺拉生片与雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病(GERD)的疗效及对胃食管反流病量表(GerdQ)积分的影响。方法选取2021年1—12月泰安市泰山区人民医院收治的78例GERD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组... 详细信息

目的探讨富马酸伏诺拉生片与雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病(GERD)的疗效及对胃食管反流病量表(GerdQ)积分的影响。方法选取2021年1—12月泰安市泰山区人民医院收治的78例GERD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组予以雷贝拉唑钠肠溶片,观察组采用富马酸伏诺拉生片治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组GerdQ评分低于对照组(P<0.05),血清炎症因子、CGRP、5-HT水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论与雷贝拉唑钠肠溶片比较,富马酸伏诺拉生片治疗GERD的临床疗效更为理想,且药物不良反应发生率更低,能够有效改善临床症状及减轻炎症反应,具有较高的临床应用价值。

关键词：富马酸伏诺拉生片雷贝拉唑钠肠溶片胃食管反流病疗效胃食管反流病量表积分

迷走右锁骨下动脉产前超声诊断与胎儿结构及染色体异常的关系

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当代医药论丛 2024年第13期22卷 114-116页

作者：韦丹黄梅凤卢明白丽娟赵启明贺州市人民医院超声医学影像科广西贺州542899

目的:探讨产前超声诊断胎儿迷走右锁骨下动脉(ARSA)与心内外结构异常及染色体异常的关系。方法:采取回顾性研究方法,选择2021年1月至2023年12月医院接收的行产前超声诊断发现ARSA胎儿的孕妇69例作为研究对象,并通过羊水穿刺或无创DNA进... 详细信息

目的:探讨产前超声诊断胎儿迷走右锁骨下动脉(ARSA)与心内外结构异常及染色体异常的关系。方法:采取回顾性研究方法,选择2021年1月至2023年12月医院接收的行产前超声诊断发现ARSA胎儿的孕妇69例作为研究对象,并通过羊水穿刺或无创DNA进行染色体检测分析,总结胎儿的超声图像、胎儿结构与染色体检测结果,随访临床结局。结果:69例ARSA胎儿中,孤立性ARSA占比73.91%,合并胎儿结构异常占比26.09%。ARSA合并胎儿结构异常的染色体异常发生率16.67%,明显高于孤立性ARSA的0.00%(P<0.05)。69例ARSA胎儿孕妇中57例继续妊娠,孤立性ARSA中1例死胎,其他终止妊娠11例,其中合并心外结构异常70.00%终止妊娠,心脏结构异常50.00%终止妊娠,心内外结构联合超声软指标异常100.00%终止妊娠。结论:产前超声诊断发现孤立性ARSA较为多见,胎儿预后较好,但若合并胎儿结构异常易导致染色体异常,尤其心外结构异常、心脏结构异常及多项联合异常需终止妊娠。

关键词：迷走右锁骨下动脉产前超声胎儿结构染色体异常临床结局

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精神分裂症认知与糖脂代谢和社会功能的关系

国际精神病学杂志 2024年第2期51卷 378-381页

作者：唐开宏张沛云刘超严琦贺欣宇周春英南通市第四人民医院精神二科南通226000

目的探讨慢性精神分裂症认知功能特征和糖脂代谢与社会功能的关系,为患者的精神康复提供相应的理论依据。方法选取男性精神分裂症患者68例及健康对照组30例,完成一般情况调查表,应用重复性神经心理状态测验(Repeatable Battery for the ... 详细信息

目的探讨慢性精神分裂症认知功能特征和糖脂代谢与社会功能的关系,为患者的精神康复提供相应的理论依据。方法选取男性精神分裂症患者68例及健康对照组30例,完成一般情况调查表,应用重复性神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)、个人和社会功能量表(Personal and Social Performance scale,PSP)测评,研究组同时采集晨空腹血检测糖脂代谢指标。结果两组在年龄以及受教育年限方面均无显著差异(P>0.05)。研究组患者即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延时记忆因子分及RBANS总分和PSP分均低于健康对照组(P<0.01)。Pearson相关分析显示,患者组RBANS总分与空腹血糖、甘油三酯水平呈负相关性(P<0.01)。患者组PSP评分与RBANS总分和各因子分均呈不同程度的正相关性(P<0.05或P<0.01)。多元逐步回归分析进一步显示,年龄、受教育年限及血糖可以影响患者的认知功能。结论男性慢性精神分裂症患者存在不同程度的认知功能和社会功能损害,认知功能与社会功能关系密切,血糖对认知功能有一定的影响。

关键词：精神分裂症认知糖脂代谢社会功能男性

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复方氟米松软膏治疗慢性泛发性湿疹的疗效

中国医药指南 2024年第17期22卷 50-54页

作者：张雪梅嘉峪关市第一人民医院皮肤科嘉峪关735100

目的探索复方氟米松软膏应用于慢性泛发性湿疹患者的效果。方法在本院于2022年4月—2023年7月收治的慢性泛发性湿疹患者中随机抽取86例为对象,以随机数字表法分入观察组和对照组中,两组均给予富马酸酮替芬片+盐酸雷尼替丁胶囊+赛庚啶片... 详细信息

目的探索复方氟米松软膏应用于慢性泛发性湿疹患者的效果。方法在本院于2022年4月—2023年7月收治的慢性泛发性湿疹患者中随机抽取86例为对象,以随机数字表法分入观察组和对照组中,两组均给予富马酸酮替芬片+盐酸雷尼替丁胶囊+赛庚啶片口服,在此基础上,对照组43例应用卤米松/三氯生乳膏外涂治疗,观察组43例应用复方氟米松乳膏外涂治疗,均治疗4周,对比两组的治疗总有效率、血清炎症因子水平、免疫因子表达、转录因子表达、湿疹面积及严重程度指数(EASI)、不良反应发生率等。结果观察组患者的白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素5(IL-5)、白细胞介素10(IL-10)水平、以及免疫球蛋白E(IgE)水平、嗜酸性粒细胞(EOS)计数均低于对照组(均P0.05)。结论与卤米松/三氯生乳膏相比,复方氟米松软膏在慢性泛发性湿疹患者中应用效果肯定,更有助于缓解炎症反应和免疫反应,改善免疫功能,且用药安全性高。

关键词：慢性泛发性湿疹复方氟米松乳膏炎症因子转录因子

血清OPN、FGF23水平对维持性血液透析患者血管钙化的预测价值

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分子诊断与治疗杂志 2024年第8期16卷 1412-1415,1424页

作者：陈庆云马亚琼苏裕南阳市第二人民医院肾病科河南南阳473000

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清骨桥蛋白(OPN)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平及对血管钙化的预测价值。方法选取河南南阳市第二人民医院在2021年1月至2023年12月期间收治的116例MHD患者为研究对象,根据患者是否出现血管钙化... 详细信息

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清骨桥蛋白(OPN)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平及对血管钙化的预测价值。方法选取河南南阳市第二人民医院在2021年1月至2023年12月期间收治的116例MHD患者为研究对象,根据患者是否出现血管钙化分为钙化组74例及无钙化组42例,比较两组血清OPN、FGF23水平,分析MHD患者血管钙化危险因素,采用ROC曲线分析血清OPN、FGF23水平对MHD患者血管钙化的预测价值。结果钙化组透析龄、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、C反应蛋白(CRP)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、OPN、FGF23高于无钙化组,差异有统计学意义(P中度钙化>轻度钙化,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman分析显示,MHD患者血管钙化程度与血清OPN、FGF23水平呈正相关(r=0.889、0.863,P<0.05);Logistic分析显示,MHD患者透析龄、血磷、ALP、CRP、iPTH、OPN、FGF23升高是血管钙化的危险因素(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析显示,血清OPN、FGF23水平单一及联合预测MHD患者血管钙化的曲线下面积(AUC)分别为0.845、0.891、0.948,联合预测优于单一预测(P<0.05)。结论MHD患者血清OPN、FGF23水平与血管钙化程度呈正相关,OPN、FGF23联合检测对MHD患者血管钙化具有较高的预测价值。

关键词：骨桥蛋白成纤维细胞生长因子23 血管钙化维持性血液透析