检索结果-南通市图书馆

慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变所致黄斑囊样变性的临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华眼底病杂志 2024年第3期40卷 196-201页

作者：郑志坤康文伟杨怡李娟娟云南大学附属医院眼科云南省眼科疾病研究重点实验室云南省眼科医院昆明650021

目的观察分析慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(cCSC)继发黄斑囊样变性(CMD)患眼的临床及影像学特征。方法回顾性临床研究。2018年2月至2023年6月于云南大学附属医院眼科检查确诊的cCSC继发CMD患者9例15只眼纳入研究。患者均为男性;年... 详细信息

目的观察分析慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(cCSC)继发黄斑囊样变性(CMD)患眼的临床及影像学特征。方法回顾性临床研究。2018年2月至2023年6月于云南大学附属医院眼科检查确诊的cCSC继发CMD患者9例15只眼纳入研究。患者均为男性;年龄(53.67±3.83)岁。双眼、单眼发病分别为6、3例。患眼视力0.02~0.1,均不能矫正。视力下降、眼前阴影遮挡感持续时间>1年。行半剂量光动力疗法(PDT)治疗8只眼。患眼均行最佳矫正视力、散瞳后眼底彩色照相、红外眼底照相(IR)、眼底自发荧光(AF)、荧光素眼底血管造影(FFA)、光相干断层扫描(OCT)、多波长炫彩成像(MC)检查。行半剂量PDT治疗者随访观察至治疗后3个月;未行治疗者随访观察至首诊后2年。结果所有患眼黄斑区反光减弱或消失,其中可见黄斑区异常色素沉着12只眼。IR检查,所有患眼均可见黄斑区弥漫性斑片样弱荧光,周边散在点状强荧光。眼底AF检查,黄斑区盘状弱AF,中间及边缘可见散在少量强AF,其中可见黄斑区向下分布的视网膜色素上皮(RPE)萎缩轨迹7只眼。MC检查,所有患眼后极部黄斑区绿色信号不均匀呈斑驳样改变。FFA检查,15只眼中,未见明显异常荧光素渗漏8只眼,表现为弥漫透见荧光所致强荧光;其内可见少量活动性荧光素渗漏7只眼。OCT检查,所有患眼可见数个大小不一的囊腔,RPE不同程度萎缩,其中可见RPE细胞代偿的隆起病灶及视网膜外层管状结构6只眼;CMD与活动性荧光素渗漏并存的7只眼,可见神经上皮层下积液征。所有患眼均可见脉络膜肥厚,大血管层扩张明显,挤压中血管层及毛细血管层。行半剂量PDT治疗的8只眼中,治疗后3个月时,治疗无效6只眼;治疗有效2只眼。未行半剂量PDT治疗的7只眼,随访2年时,CMD结构无明显改善;随病程延长,视力呈下降趋势。结论CMD多见于病程较长的cCSC,其对视力影响显著且预后不良;眼底彩色照相显示后极部黄斑区反光减弱或消失,可合并黄斑异常色素沉着。IR、眼底AF检查均可见黄斑区不均匀的强弱荧光。MC检查可见黄斑区绿色信号不均匀。FFA检查表现为弥漫透见荧光所致强荧光,合并活动性病灶可见荧光素渗漏。OCT检查可见多个小囊腔或囊腔之间连接断裂消失融合、RPE不同程度萎缩。

关键词：黄斑囊样变性黄斑囊样水肿慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变多模式影像光动力疗法

结核分枝杆菌潜伏相关蛋白Rv2204c的生物信息学分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病原生物学杂志 2024年第1期19卷 32-35,41页

作者：王文涛姜吉亮王晓强隽中乾付玉荣伊正君潍坊医学院医学检验学院山东潍坊261053 潍坊医学院基础医学院

目的应用生物信息学方法分析结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)潜伏相关蛋白Rv2204c的结构及功能。方法从NCBI数据库中搜索Rv2204c蛋白的氨基酸序列,运用ProtParam, Signal 6.0 Server, ProtScale, TMHMM Server v.2.0,ProtCompB,NetNGlyc-1.0及NetPhos-3.1预测蛋白的理化性质、疏水性、信号肽、跨膜螺旋区、亚细胞定位及糖基化和磷酸化位点;运用SOPMA、SWISS-MODEL预测蛋白的二、三级结构;运用IEDB预测蛋白的B细胞抗原表位;采用SYFPEITHI,RANKPEP,NetMHC和NetCTL预测其细胞毒性T淋巴细胞(CTL)抗原表位;采用SYFPEITHI、RANKPEP预测其辅助性T(Th)淋巴细胞表位;利用MEGA构建Rv2204c蛋白进化树;运用STRING蛋白相互作用数据库预测Rv2204c相互作用蛋白。结果 Rv2204c蛋白氨基酸总数为118,为亲水性稳定蛋白;该蛋白无信号肽,无跨膜螺旋区;亚细胞定位主要为细胞质;无糖基化位点,含5个磷酸化位点;二级结构中α-螺旋(Hh)占23.73%,β-转角(Tt)占10.17%,无规则卷曲(Cc)占39.83%;含多个优势T、B细胞表位;其互作蛋白为Rv0398c, Rv0883c, pyrD(Rv2139),Rv1465,Rv1463,Rv2205c, ppiA(Rv0009),mmsA(Rv0753c),kgd(Rv1248c)和lipA(Rv2218),参与固氮、脂酸盐合成等多个生物过程。结论 Rv2204c为亲水性稳定蛋白,具有多个T、B细胞抗原表位,可能在潜伏结核感染过程中发挥重要作用,可作为结核病诊断的候选蛋白和治疗新靶点。

关键词：结核分枝杆菌结核潜伏感染 Rv2204c 生物信息学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重视数字病理整体效益加快数字化病理科建设

中华病理学杂志 2024年第2期53卷 116-120页

作者：姚建国步宏广州华银医学检验中心有限公司病理管理中心广州510663 四川大学华西医院病理研究室成都610044

国外全数字化病理科的成功运行,标志着全数字病理流程已进入全面实施阶段。国内数字病理起步晚、进展慢,至今尚未有真正意义的全数字病理科出现。业界对数字病理的认识还不够全面深入,对数字病理流程的时间效率和成本效益还存有疑虑。因... 详细信息

国外全数字化病理科的成功运行,标志着全数字病理流程已进入全面实施阶段。国内数字病理起步晚、进展慢,至今尚未有真正意义的全数字病理科出现。业界对数字病理的认识还不够全面深入,对数字病理流程的时间效率和成本效益还存有疑虑。因此,作者借鉴国际上的成功经验和实践感受对全数字化病理的流程、整体优势和成本效益等进行了全面的解析,以期促进我国的数字化病理科建设和发展。

关键词：病理科,医院病理学,临床数字病理

MTBDRplus 2.0诊断结核分枝杆菌耐药效果的评价研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国热带医学 2024年

作者：茹浩浩杨星陈连勇陈涛闫双群许琳云南省疾病预防控制中心

目的评价GenoTypeMTBDRplusV2.0（结核分枝杆菌及耐药基因检测试剂盒PCR-线性杂交酶显色法，简称MTBDRplus2.0）试剂盒检测利福平和异烟肼耐药的灵敏度和特异度等效能指标，为提高结核分枝杆菌耐药性检测水平提供依据。方法收集2022年1... 详细信息

目的评价GenoTypeMTBDRplusV2.0（结核分枝杆菌及耐药基因检测试剂盒PCR-线性杂交酶显色法，简称MTBDRplus2.0）试剂盒检测利福平和异烟肼耐药的灵敏度和特异度等效能指标，为提高结核分枝杆菌耐药性检测水平提供依据。方法收集2022年1—12月云南省32个县（市、区）级结核病定点治疗医院分离培养的阳性菌株，经MTBDRplus2.0检出结核分枝杆菌880株，进行最低抑菌浓度（minimuminhibitoryconcentration，MIC）法药敏试验检测。结果以MIC法为金标准，MTBDRplus2.0检测异烟肼耐药的灵敏度为67.69%，特异度为98.40%，阳性预测值为75.44%，阴性预测值为97.45%，MTBDRplus2.0和MIC法检测异烟肼耐药结果一致性中等，Kappa值为0.701（P<0.001）；检测利福平耐药的灵敏度为87.80%，特异度为99.40%，阳性预测值为87.80%，阴性预测值为99.40%，MTBDRplus2.0和MIC法检测利福平耐药结果一致性较好，Kappa值为0.872（P<0.001）。MTBDRplus2.0结果显示对异烟肼耐药而MIC法结果为对异烟肼敏感的13株菌中，发生inhA（C15T）突变有11株（占84.62%），MTBDRplus2.0结果显示对利福平耐药而MIC法结果为对利福平敏感5株菌中，发生rpoB其他突变有4株（80.00%）。结论MTBDRplus 2.0检测利福平耐药的灵敏度和特异度均较高，但检测异烟肼耐药的灵敏度略低，检测异烟肼耐药的灵敏度低可能是由于试剂盒检测异烟肼耐药的靶点覆盖不足。inhA基因突变与异烟肼耐药的相关性较差，rpoB基因其他突变与利福平耐药的相关性较差。

关键词： MTBDRplus 2.0 最低抑菌浓度法结核分枝杆菌耐药

基于随机森林算法的云南昆磨高速公路气象风险研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

灾害学 2024年第2期39卷 21-25,72页

作者：向曦王鑫瑞彭启洋彭艳秋云南省气象服务中心云南昆明650094 云南大学地球科学学院云南昆明650500

利用2018—2021年昆磨高速沿线交通气象观测站点数据,计算了总降水量及能见度低于500 m的天数,将其与地灾点、隧道点和桥梁点核密度以及道路曲率半径栅格数据输入到基于随机森林算法的预测模型中,最终昆磨高速危险路段回归预测结果R 2值... 详细信息

利用2018—2021年昆磨高速沿线交通气象观测站点数据,计算了总降水量及能见度低于500 m的天数,将其与地灾点、隧道点和桥梁点核密度以及道路曲率半径栅格数据输入到基于随机森林算法的预测模型中,最终昆磨高速危险路段回归预测结果R 2值为0.790,P值为0.001,满足显著性检验要求,且预测结果与验证数据之间高度拟合。结果表明:①中度危险性以上路段集中在昆磨高速沿线“上—中”段的呈贡区、晋宁县、红塔区、峨山县、宁洱县以及景洪市,其中重大危险等级路段主要分布在景洪市和宁洱县;②从随机森林算法预测结果来看,隧道点核密度重要性占比为26%,能见度小于500 m的天数重要性占比为24%,2项综合占比为50%,说明隧道的分布和能见度低的天气状况对昆磨高速沿线行车安全影响最大。

关键词：公路气象风险随机森林预测机器学习昆磨高速

云南省昭通市50岁及以上HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗失败病例耐药和分子网络分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国热带医学 2024年第5期24卷 542-549页

作者：吴智星刘家法张米李健健程鹏邓雪媚马莎王佳丽董兴齐昆明医科大学公共卫生学院云南昆明650000 云南省传染病医院检验科云南昆明650301

目的了解云南省昭通市2020—2022年50岁及以上抗病毒治疗失败[血浆病毒载量(viral load,VL)≥1000拷贝/mL]人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome,HIV/AIDS)的耐药及分子网络特征。方法通过云南省抗病毒治疗数据库收集2020—2022年昭通市50岁及以上抗病毒治疗失败的HIV/AIDS患者人口学资料,采集患者血浆,通过逆转录聚合酶链反应扩增HIV pol基因蛋白酶和逆转录酶区,采用ContigExpress软件拼接并进行序列测定,运用美国斯坦福大学HIVdb数据库进行耐药突变分析,利用HyPhy 2.2.4以TN93模型计算序列间的两两基因距离,以1.7%作为阈值构建HIV分子网络,使用Cytoscape 3.7.0将网络可视化。结果共纳入HIV/AIDS病例480例,血浆样本扩增阳性417例,耐药196例,总耐药率为47.0%;非核苷类反转录酶抑制剂(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors,NNRTIs)的耐药率最高为45.6%(190/417),反转录酶抑制剂(nucleoside reverse transcriptase inhibitors,NRTIs)耐药率为14.4%(60/417),蛋白酶抑制剂(protease inhibitors,PIs)的耐药率较低,为0.2%(1/417)。NNRTIs耐药突变位点中,以K103N/E/S突变位点为主,突变率为33.3%(139/417);NRTIs耐药突变位点中,以M184V/I突变位点为主,突变率为13.9%(58/417);PIs耐药位点突变率相对较低,突变率为0.2%(1/417)。通过构建分子网络,88例患者进入分子网络,入网率为21.1%,参与构成21个传播簇,其中CRF01_AE构成了一个包含37例的大簇。结论相较于云南省其他地区研究,本研究昭通市抗病毒治疗失败的老年人群耐药率有所下降,URFs成为主要亚型,提示昭通市老年人传播关系逐渐复杂化,应加强监测检测;通过构建分子网络,提示CRF01_AE、已婚或有配偶男性入网率最高,应加强重点人群干预,多元化开展老年人艾滋病防治工作。

关键词：人类免疫缺陷病毒老年人耐药分子网络

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床常规检验标本不合格的原因及改进措施

中国医科大学学报 2024年第6期53卷 561-564页

作者：赵明褚云卓郭丽洁刁莹莹中国医科大学附属第一医院检验科国家医学检验临床医学研究中心沈阳110001

探讨临床常规检验标本不合格的原因及改进措施的有效性,以保证检验前质量控制。2019年和2020年我院临床基础检验室标本不合格的主要原因分别是采样问题、送检问题和医嘱问题。通过采取有效措施,可以降低临床常规检验标本不合格率,保证... 详细信息

探讨临床常规检验标本不合格的原因及改进措施的有效性,以保证检验前质量控制。2019年和2020年我院临床基础检验室标本不合格的主要原因分别是采样问题、送检问题和医嘱问题。通过采取有效措施,可以降低临床常规检验标本不合格率,保证检验前质量控制,对提高检验结果的准确性具有重要意义。

关键词：不合格标本临床沟通改进措施检验前质量控制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

比阿培南对临床常见菌的体外抗菌活性

中华医院感染学杂志 2024年第8期34卷 1126-1129页

作者：黄俊超张鑫陆惠梅贾雄飞毛小琴云南新昆华医院检验科云南昆明650000 云南省第一人民医院检验科云南昆明650032 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院检验科云南昆明650032 云南省临床微生物分子研究中心云南昆明650032

目的本研究评估比阿培南对临床常见菌的体外抗菌活性,以提供建立比阿培南的药物敏感性折点和临床用药指导的实验依据。方法复苏2022年云南新昆华医院冻存的327株临床常见菌,其中包含肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍氏不动... 详细信息

目的本研究评估比阿培南对临床常见菌的体外抗菌活性,以提供建立比阿培南的药物敏感性折点和临床用药指导的实验依据。方法复苏2022年云南新昆华医院冻存的327株临床常见菌,其中包含肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌复合群;利用K-B纸片扩散法评估比阿培南、亚胺培南、美罗培南对上述菌株的药物敏感性,并对这三种药物对不同细菌的抑菌圈大小进行比较。结果不同细菌对比阿培南的敏感率存在差异:大肠埃希菌的敏感率最高,为100.00%,其次是肺炎克雷伯菌,敏感率为98.21%,再次是铜绿假单胞菌,敏感率为69.23%,最后是鲍氏不动杆菌,敏感率仅为8.38%;三种药物对同种细菌的抑菌圈直径的结果显示,除在鲍氏不动杆菌中无统计学差异外,三种药物在其他3种菌中的抑菌圈直径存在统计学差异(P<0.05),其中比阿培南与美罗培南的抑菌圈直径大小更为接近。结论比阿培南在肠杆菌目细菌中的抗菌活性最强,对非发酵菌的抗菌活性不够好,尤其是对鲍氏不动杆菌复合群的抗菌活性很低。三种碳青酶烯类药物对以上4种临床常见菌的抗菌活性虽然有一定差异,但其敏感性一致(依据美国临床和实验室标准委员会-M100抗微生物药物敏感性试验执行标准判定),比阿培南可以参考美罗培南的药物敏感性折点,而不是亚胺培南的。

关键词：比阿培南 K-B纸片扩散法抑菌圈直径敏感率抗菌活性临床常见菌

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

标本溶血对生化检验中心肌酶的影响分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0005-0009页

作者：徐倩云南省西双版纳傣族自治州人民医院医学检验云南西双版纳傣族自治州666100

分析标本溶血对生化检验中心肌酶的影响。方法将65名体检者的外周血标本视作本次研究样本,收到标本离心后发现标本溶血,按不同溶血程度进行分组,先测定溶血标本,随后通知医生标本溶血,再次采集血标本对心肌酶指标进行复查。对心肌酶指... 详细信息

分析标本溶血对生化检验中心肌酶的影响。方法将65名体检者的外周血标本视作本次研究样本,收到标本离心后发现标本溶血,按不同溶血程度进行分组,先测定溶血标本,随后通知医生标本溶血,再次采集血标本对心肌酶指标进行复查。对心肌酶指标在正常血标本、溶血标本以及不同溶血程度的血液标本中的表达水平进行统计与对比,通过观察指标变化来分析标本溶血的实际影响。结果标本溶血之后心肌酶指标表达水平显著高于溶血前;不同溶血程度的标本中检测出的心肌酶指标均存在差异,重度溶血组各指标表达水平远高于轻度、中度溶血组(P检验值的精确性。

关键词：标本溶血生化检验心肌酶影响