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基于Logistic回归探讨CT形态学参数对高级别肺腺癌的预测价值

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中国临床医学影像杂志 2025年第03期 168-173页

作者：程保国李卫星栗鸿宝李鹏政秦栓梅新乡市中心医院

目的：基于Logistic回归探讨CT形态学参数对高级别肺腺癌的预测价值。方法：回顾性选取我院2022年1月—2023年9月已确诊为肺腺癌且行肺癌根治性手术切除的患者187例，根据病理结果分为高级别肺腺癌组（n=73）和非高级别肺腺癌组（n=11... 详细信息

目的：基于Logistic回归探讨CT形态学参数对高级别肺腺癌的预测价值。方法：回顾性选取我院2022年1月—2023年9月已确诊为肺腺癌且行肺癌根治性手术切除的患者187例，根据病理结果分为高级别肺腺癌组（n=73）和非高级别肺腺癌组（n=114）。记录并比较两组患者的临床与病理资料以及CT形态学参数（包括病灶长径/短径、平均CT值、分叶、毛刺、空泡、形状、密度、支气管充气征和胸膜牵拉征）。采用多因素Logistic回归分析高级别肺腺癌的独立预测因子。采用ROC曲线评估CT形态学参数诊断高级别肺腺癌的价值。结果：高级别肺腺癌组与非高级别肺腺癌组在性别、年龄等方面差异无统计学意义。两组的主要组织学模式差异有统计学意义（P0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，病灶长径/短径、平均CT值、分叶、毛刺、形状、密度、胸膜牵拉征是高级别肺腺癌的独立预测因子（P<0.05）;CT形态学参数预测高级别肺腺癌的AUC分别为0.714、0.622、0.703、0.705、0.612、0.664、0.594，联合预测的AUC为0.944，高于单独预测的AUC。结论：CT形态学参数对高级别肺腺癌具有较好的预测价值。

关键词：肺肿瘤体层摄影术,X线计算机

环状RNA-100290通过调节miR-203/SOCS3轴对喉鳞状细胞癌细胞增殖、凋亡和迁移的影响

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中国老年学杂志 2025年第05期 1134-1140页

作者：杨喜科姜平张蕊尹昕南阳市中心医院

目的探究环状RNA-100290(circ＿100290)通过调节miR-203/细胞因子信号转导抑制因子(SOCS)3轴对喉鳞状细胞癌(LSCC)细胞增殖、凋亡和迁移的影响。方法培养LSCC细胞系，实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测不同LSCC细胞中circ＿100... 详细信息

目的探究环状RNA-100290(circ＿100290)通过调节miR-203/细胞因子信号转导抑制因子(SOCS)3轴对喉鳞状细胞癌(LSCC)细胞增殖、凋亡和迁移的影响。方法培养LSCC细胞系，实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测不同LSCC细胞中circ＿100290表达。双荧光素酶实验检测circ＿100290、miR-203和SOCS3之间的关系。再次培养LSCC细胞TU177,依次分为5组，qRT-PCR检测circ＿100290、miR-203和SOCS3 mRNA表达水平；EdU法和流式细胞仪分别检测细胞增殖、凋亡情况；Transwell法检测细胞迁移和侵袭情况；Western印迹分析细胞中SOCS3、增殖细胞核抗原(PCNA)、裂解的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(C-caspase)-9、基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9蛋白水平；构建裸鼠皮下移植瘤模型，检测circ＿100290敲低对肿瘤生长及miR-203/SOCS3轴的影响。结果 circ＿100290在LSCC细胞中明显高表达(P<0.05),且在TU177细胞中表达最高。经验证，circ＿100290靶向miR-203明显调控SOCS3表达(P<0.05)。敲低circ＿100290表达可显著抑制细胞增殖、迁移和侵袭，明显促进细胞凋亡，明显上调miR-203表达，明显下调SOCS3 mRNA和蛋白水平；明显下调PCNA、MMP-2和MMP-9蛋白水平，明显上调C-caspase-9蛋白水平(P<0.05)。抑制miR-203表达可明显逆转敲低circ＿100290表达对LSCC细胞的影响(P<0.05)。在体内，敲低circ＿100290通过调节miR-203/SOCS3轴明显抑制肿瘤生长(P<0.05)。结论敲低circ＿100290通过调节miR-203/SOCS3轴抑制LSCC细胞的恶性生物学行为。

关键词：环状RNA-100290 miR-203/细胞因子信号转导抑制因子(SOCS)3轴喉鳞状细胞癌增殖凋亡迁移

急性心肌梗死患者脑卒中发病与肾脏功能的相关性分析

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浙江临床医学 2025年第2期27卷 184-186页

作者：林莉沈珈谊吴小燕叶士勇浙江省丽水市中心医院 323000

目的探讨急性心肌梗死患者脑卒中发病与肾脏功能的关系。方法选取2022年1月至2023年6月期间本院接受治疗的246例急性心肌梗死患者的临床资料,根据肾小球滤过率(eGFR)分为肾功能正常组(n=132)与肾功能不良组(n=114),比较两组患者的一般... 详细信息

目的探讨急性心肌梗死患者脑卒中发病与肾脏功能的关系。方法选取2022年1月至2023年6月期间本院接受治疗的246例急性心肌梗死患者的临床资料,根据肾小球滤过率(eGFR)分为肾功能正常组(n=132)与肾功能不良组(n=114),比较两组患者的一般资料。并依据是否发生脑卒中分为脑卒中组(n=18)和非脑卒中组(n=228),进行单因素和Logistic多因素分析识别急性心肌梗死患者脑卒中发病的危险因素,并分析肾功能不良与急性心肌梗死患者发生脑卒中各危险因素的相关性。结果肾功能不良组患者中女性比例较多,年龄较大,多合并高血压、永久性房颤、冠心病、充血性心力衰竭、脑卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)/体循环栓塞史,CHA2DS2-VASc评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,脑卒中组与非脑卒中组在高血压、房颤、既往经皮冠状动脉介入治疗(PCI)史、充血性心力衰竭、脑卒中/TIA/体循环栓塞史、外周血管疾病、肾功能、CHA2DS2-VASc评分方面的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,阵发性房颤、脑卒中/TIA/体循环栓塞史、合并外周血管疾病、肾功能不良、CHA2DS2-VASc评分高为急性心肌梗死患者脑卒中发病的危险因素(P<0.05)。阵发性房颤、脑卒中/TIA/体循环栓塞史、合并外周血管疾病、CHA2DS2-VASc评分与肾功能不良均呈正相关(P<0.05)。结论阵发性房颤、脑卒中/TIA/体循环栓塞史、合并外周血管疾病、肾功能不良、CHA2DS2-VASc评分高为急性心肌梗死患者脑卒中发病的危险因素,且急性心肌梗死患者发生脑卒中的各危险因素与肾功能不良呈正相关,提示心肌梗死患者脑卒中发病与肾脏功能存在相关性。

关键词：急性心肌梗死脑卒中发病肾脏功能

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巨噬细胞在腱骨愈合中的作用机制研究进展

细胞与分子免疫学杂志 2025年第2期 183-187页

作者：王亮邓银栓屈涛达朝明贺云飞刘锐牛伟民颜维舜陈真李硕杨志云郭斌斌赖学倩甘肃省中心医院:骨科甘肃省中心医院:儿童急救中心二部

肌腱与骨骼的连接部位称为腱骨连接，随着全民运动意识不断提高，运动过量及暴力极易对其造成损伤。腱骨愈合是一个涉及多因素的复杂修复和愈合过程，良好的腱骨愈合是发挥其生理功能的先决条件。腱骨结构的复杂性也给腱骨损伤的修复带... 详细信息

肌腱与骨骼的连接部位称为腱骨连接，随着全民运动意识不断提高，运动过量及暴力极易对其造成损伤。腱骨愈合是一个涉及多因素的复杂修复和愈合过程，良好的腱骨愈合是发挥其生理功能的先决条件。腱骨结构的复杂性也给腱骨损伤的修复带来了巨大的挑战，近年来研究发现，干细胞、生长因子、巨噬细胞等与腱骨损伤后的愈合过程有密切的联系，其中巨噬细胞在腱骨愈合过程中发挥重要的作用。笔者查阅近几年相关研究文献，就巨噬细胞在腱骨愈合中的作用展开综述，以期为促进腱骨愈合的治疗策略提供新的思路和方向。

关键词：腱骨愈合巨噬细胞机制综述

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Ki-67及CK5/6在不同年龄及超声BI-RADS分类乳腺癌中的表达情况分析

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中国超声医学杂志 2025年第1期41卷 22-25页

作者：唐敏宋建琼李雪张婷婷胡方源达州市中心医院超声医学科达州市中心医院临床医学研究中心

目的分析细胞周期调节蛋白-67(Ki-67)及细胞角蛋白5/6(CK5/6)在不同年龄及超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)乳腺癌中的表达情况。方法将677例乳腺癌患者共678个病灶的Ki-67、CK5/6表达结果与超声BI-RADS分类、患者年龄进行对比分... 详细信息

目的分析细胞周期调节蛋白-67(Ki-67)及细胞角蛋白5/6(CK5/6)在不同年龄及超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)乳腺癌中的表达情况。方法将677例乳腺癌患者共678个病灶的Ki-67、CK5/6表达结果与超声BI-RADS分类、患者年龄进行对比分析。结果 BI-RADS不同分类中乳腺癌Ki-67及CK5/6表达结果差异均有统计学意义(P0.05)。二分类Logistic回归分析显示超声BI-RADS分类与Ki-67高表达及CK5/6阳性表达密切相关(P<0.05)。结论乳腺癌Ki-67及CK5/6表达与超声BI-RADS分类相关，与患者年龄无关。

关键词：乳腺癌细胞周期调节蛋白-67 细胞角蛋白5/6 超声检查乳腺影像报告和数据系统年龄

温脾化瘀方结合麝香灸治疗胰腺癌临床效果观察

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中华中医药学刊 2025年第02期43卷 233-236页

作者：李莹莹余洁吴彬杨志勇赵德英黄冈市中心医院

目的观察温脾化瘀方结合麝香灸治疗胰腺癌临床效果。方法纳入胰腺癌患者105例（2020年7月—2023年7月收治）,以随机数字表法将患者分为两组，对照组52例采取临床对症治疗及化疗治疗，观察组53例在对照组治疗基础上结合温脾化瘀方以及... 详细信息

目的观察温脾化瘀方结合麝香灸治疗胰腺癌临床效果。方法纳入胰腺癌患者105例（2020年7月—2023年7月收治）,以随机数字表法将患者分为两组，对照组52例采取临床对症治疗及化疗治疗，观察组53例在对照组治疗基础上结合温脾化瘀方以及麝香灸治疗，研究过程中对照组脱落1例，观察组脱落1例，观察两组数据：疗效、治疗前后中医证候积分（腹部包块、肢体畏冷、食少纳呆、肢体水肿、腹部鼓胀等）变化、癌胚抗原与糖类抗原199（CA199）水平变化、白介素-6（IL-6）与白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）等炎症因子水平变化、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平变化、不良反应、治疗前后患者卡氏评分（KPS）变化。结果观察组治疗效果优于对照组，P0.05,治疗后两组患者中医证候积分（腹部包块、肢体畏冷、食少纳呆、肢体水肿、腹部鼓胀等）、癌胚抗原与CA199、IL-6及IL-10、TNF-α与CD3+与CD4+、CD8+水平均降低，KPS评分均上升，治疗后，观察组患者中医证候积分（腹部包块、肢体畏冷、食少纳呆、肢体水肿、腹部鼓胀等）、癌胚抗原与CA199、IL-6及IL-10、TNF-α水平比对照组更低，CD3+及CD4+、CD8+水平与KPS评分均比对照组高，P<0.05;观察组的不良反应率比对照组患者更低，P<0.05。结论脾化瘀方结合麝香灸治疗胰腺癌临床效果甚佳，可较好抑制肿瘤细胞，改善患者症状，抑制机体炎症反应，提升机体免疫能力及生活质量，还可较好缓解化疗不良反应，保证治疗安全，值得应用。

关键词：胰腺癌麝香灸温脾化瘀方疗效中医证候积分不良反应

奥赛利定联合髂筋膜间隙阻滞对老年衰弱患者股骨近端防旋髓内钉内固定术后康复质量的影响

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中国新药与临床杂志 2025年

作者：刘克王帅张帅帅孙志明王大龙叶文学胜利油田中心医院麻醉科胜利油田中心医院医务部

目的评价奥赛利定联合髂筋膜间隙阻滞对老年衰弱患者股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术后康复质量的影响。方法选择全身麻醉下行PFNA老年衰弱患者60例，随机分为对照组和试验组，每组30例。麻醉前5 min，试验组静脉注射奥赛利定1 m... 详细信息

目的评价奥赛利定联合髂筋膜间隙阻滞对老年衰弱患者股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术后康复质量的影响。方法选择全身麻醉下行PFNA老年衰弱患者60例，随机分为对照组和试验组，每组30例。麻醉前5 min，试验组静脉注射奥赛利定1 mg，对照组注射舒芬太尼5μg，所有患者均行全身麻醉并实施超声引导下髂筋膜间隙阻滞，术后行患者自控静脉镇痛（PCIA）。记录术中丙泊酚、瑞芬太尼用量；记录术前24 h，术后2、6、24、48 h的VAS评分，术后24 h内镇痛泵按压次数和补救镇痛情况；检测术前和术后2、24h白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α和C反应蛋白（CRP）水平；记录术后苏醒时间、拔管时间、麻醉恢复室（PACU）停留时间和不良反应发生情况，采用恢复质量量表（QoR-15）评分评估术后早期恢复质量。结果与对照组相比，试验组术中丙泊酚和瑞芬太尼用量显著减少（P<0.05）。与术前24h相比，2组术后2～48h VAS评分均不同程度下降（P<0.05），试验组显著低于对照组（P<0.05）。试验组术后48 h内镇痛泵按压次数和补救镇痛次数均显著少于对照组（P<0.01）。与术前24h相比，2组术后2、24h的IL-6、TNF-α和CRP水平均显著上升（P<0.05），QoR-15评分增加，且2组间比较差异显著（P<0.05）。与对照组相比，试验组术后苏醒时间、拔管时间、PACU停留时间明显缩短（P<0.05）。试验组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论奥赛利定联合髂筋膜间隙阻滞应用于老年衰弱患者PFNA，安全有效，能减轻术后急性疼痛，减少不良反应，有利于其早期康复。

关键词：奥赛利定髂筋膜间隙阻滞镇痛老年患者衰弱

倒三角空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的疗效

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中华创伤杂志 2025年第01期41卷 58-64页

作者：孟飞刘敏袁明刚崔林江吕成昱张海宁李利昕康复大学青岛中心医院骨科青岛康复大学青岛中心医院重症医学科青岛康复大学青岛中心医院核医学科青岛青岛大学附属医院关节外科青岛

目的比较倒三角与正三角空心螺钉内固定(CSIF)治疗青壮年股骨颈骨折(FNF)的效果。方法采用回顾性队列研究分析2020年1月至2022年1月康复大学青岛中心医院收治的52例FNF患者的临床资料, 其中男18例, 女34例;年龄28～60岁[(45.7±9.3)岁]... 详细信息

目的比较倒三角与正三角空心螺钉内固定(CSIF)治疗青壮年股骨颈骨折(FNF)的效果。方法采用回顾性队列研究分析2020年1月至2022年1月康复大学青岛中心医院收治的52例FNF患者的临床资料, 其中男18例, 女34例;年龄28～60岁[(45.7±9.3)岁]。骨折Garden分型:Ⅰ型11例, Ⅱ型34例, Ⅲ型7例。骨折Pauwels分型:Ⅰ型33例, Ⅱ型13例, Ⅲ型6例。28例行倒三角CSIF治疗(倒三角组), 24例行正三角CSIF治疗(正三角组)。术前和术后3个月行核医学三相骨显像及骨断层显像, 比较2组骨折近端血供状况。比较2组术前和术后1 d、3个月及末次随访时Harris髋关节功能评分;术前及术后3个月股骨头后倾角;末次随访时骨折不愈合率、股骨头缺血坏死率。结果患者均获随访18～30个月[(24.2±5.6)个月]。术前2组骨折近端均存在广泛血供缺损;术后3个月, 倒三角组骨折近端血供恢复优良率为92.9%(26/28), 显著高于正三角组的70.8%(17/24)(P0.05);术后1 d、3个月及末次随访时, 倒三角组Harris髋关节功能评分分别为(71.7±3.6)分、(87.0±3.6)分、(88.7±2.6)分, 均显著高于正三角组的(65.0±5.4)分、(80.5±5.2)分、(82.6±4.0)分(P0.05), 但均显著高于同组术后1 d(P0.05);术后3个月, 倒三角组和正三角组股骨头后倾角分别为(8.9±1.9)°、(9.0±1.8)°(P>0.05)。术后3个月, 2组股骨头后倾角均小于同组术前(P0.05)。结论与正三角CSIF比较, 倒三角CSIF治疗青壮年FNF具有骨折近端血供与髋关节功能恢复更好的优势。

关键词：股骨颈骨折内固定器股骨头全身成像血供重建

CT征象联合人工智能定量参数预测肺腺癌气腔内播散的价值

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临床放射学杂志 2025年第2期44卷 280-284页

作者：王林帅林红雨唐文段世菲王瑶刘芳兵康复大学青岛中心医院(青岛市中心医院)放射科青岛266042

目的探讨人工智能技术(AI)提取的定量参数及CT征象对T1、T2期肺腺癌发生气腔内播散(STAS)的预测价值。方法回顾性分析经手术病理证实的367例T1、T2期肺腺癌患者的胸部平扫CT图像。依据病理结果分为STAS阳性组(138例)和STAS阴性组(229例... 详细信息

目的探讨人工智能技术(AI)提取的定量参数及CT征象对T1、T2期肺腺癌发生气腔内播散(STAS)的预测价值。方法回顾性分析经手术病理证实的367例T1、T2期肺腺癌患者的胸部平扫CT图像。依据病理结果分为STAS阳性组(138例)和STAS阴性组(229例)。分析两组病灶的AI定量参数及CT征象的差异,以二元Logistic回归分析筛选肺腺癌STAS的独立预测因子,建立AI定量参数模型、CT征象模型及联合模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估各模型诊断效能。结果吸烟史、10个CT征象和17个AI定量参数在两组间具有统计学差异。CT征象模型、AI定量参数模型、联合模型中的受试者工作特征曲线曲线下面积(AUC)值分别为0.8195、0.7402、0.8367。结论AI定量分析及CT征象联合模型对肺腺癌STAS具有较好的预测价值。

关键词：肺腺癌气腔播散人工智能体层摄影术 X线计算机