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对比丙戊酸镁与富马酸喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作患者的有效性及安全性

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反射疗法与康复医学 2024年第10期 141-143页

作者：王丽丽季艳晴枣庄市精神卫生中心精神科

目的比较丙戊酸镁与富马酸喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍（BD）躁狂发作患者的效果。方法选取2021年12月—2022年12月枣庄市精神卫生中心收治的68例BD躁狂发作患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与观察组，各34例。对... 详细信息

目的比较丙戊酸镁与富马酸喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍（BD）躁狂发作患者的效果。方法选取2021年12月—2022年12月枣庄市精神卫生中心收治的68例BD躁狂发作患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与观察组，各34例。对照组采用丙戊酸镁联合碳酸锂治疗，观察组采用富马酸喹硫平联合碳酸锂治疗。对比两组临床疗效、症状严重程度、认知功能、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.12%，高于对照组的76.47%，差异有统计学意义（P精神状态评价量表（MMSE）评分比较，组间差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组BRMS评分为（8.97±1.46）分，低于对照组的（14.21±2.35）分，MMSE评分为（23.31±2.88）分，高于对照组的（19.25±2.67）分，组间差异有统计学意义（P0.05）。结论富马酸喹硫平和碳酸锂更能够明显地减轻BD躁狂发作患者症状，改善认知功能，且无严重不良反应，存在一定的应用价值，值得临床进行推广与应用。

关键词：双相情感障碍躁狂发作富马酸喹硫平认知功能不良反应

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3种尼古丁囊泡制剂的制备及体外评价

中国新药杂志 2024年第10期33卷 1043-1049页

作者：王慧邵青张燕张玲吴强驹西安市精神卫生中心西安710061 西安交通大学附属红会医院西安710000

目的:制备尼古丁乙醇脂质体、二元醇脂质体和传递体,并对其进行皮肤渗透性比较,筛选最佳经皮转运囊泡,优化药物的经皮转运。方法:注入法制备尼古丁乙醇脂质体及二元醇脂质体,薄膜分散法制备传递体,以粒径的形态、粒径大小、Zeta电位值... 详细信息

目的:制备尼古丁乙醇脂质体、二元醇脂质体和传递体,并对其进行皮肤渗透性比较,筛选最佳经皮转运囊泡,优化药物的经皮转运。方法:注入法制备尼古丁乙醇脂质体及二元醇脂质体,薄膜分散法制备传递体,以粒径的形态、粒径大小、Zeta电位值及包封率为考察指标,采用Franz扩散池对3种囊泡进行处方优化及筛选,最终筛选出透皮力最强的二元醇脂质体(乙醇∶丙二醇=5∶5,w/w),共聚焦激光扫描显微镜(CLSM)比较3种脂质囊泡经小鼠皮肤的透皮深度。结果:当乙醇∶丙二醇=5∶5(w/w)时,二元醇脂质体最稳定,包封率最高(86.13±1.40)%,粒径最小(106.00±11.0)nm,透皮深度最大(180μm),且乙醇脂质体、二元醇脂质体和传递体在皮肤24 h累计渗透百分数分别为脂质体(对照品)的4.07(P0.05)倍,CLSM实验表明,该二元醇脂质体对罗丹明B的穿透深度和荧光强度远大于乙醇脂质体和传递体。结论:该二元醇脂质体与乙醇脂质体及传递体相比,能更有效地携带药物通过皮肤,而传递体能显著增加药物的皮内滞留量。

关键词：尼古丁乙醇脂质体二元醇脂质体共聚焦激光扫描显微镜经皮转运

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关于强迫症临床实践与研究的思考

中华精神科杂志 2024年第3期57卷 129-132页

作者：王振上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

强迫症是困扰精神科临床实践的难题之一,科学研究是推动深入理解和精准诊疗强迫症的关键途径。本文分析了当前强迫症临床诊疗和研究中面临的诸多问题以及可能的应对策略,同时也探讨了未来临床实践与研究中应重点关注的方向。

关键词：强迫性障碍心理学机制假说神经影像学生物标志物临床实践研究

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外泌体在抑郁症诊治中的研究进展

中华精神科杂志 2024年第5期57卷 267-273页

作者：李坤徐淑娴张利红王昆刘忠纯武汉大学人民医院精神卫生中心武汉430060 皖西卫生职业学院附属医院检验科六安237008 皖西卫生职业学院附属医院精神卫生中心六安237008

外泌体是一类由细胞分泌且包含蛋白质、脂类和核酸等多种生物活性物质的细胞外囊泡,其在大脑中参与了神经发生、突触可塑性、细胞间通讯等多种生理过程,与抑郁症的发生发展有着密切联系。由于外泌体可以穿过血脑屏障并能在多种外周体液... 详细信息

外泌体是一类由细胞分泌且包含蛋白质、脂类和核酸等多种生物活性物质的细胞外囊泡,其在大脑中参与了神经发生、突触可塑性、细胞间通讯等多种生理过程,与抑郁症的发生发展有着密切联系。由于外泌体可以穿过血脑屏障并能在多种外周体液中提取,因此,中枢神经系统来源的外泌体可能有助于揭示大脑相关疾病的病理生理。本文综述了外泌体在抑郁症常见发病机制中的作用,并探讨了其作为抑郁症早期诊断的生物标志物以及精准化治疗表现出的巨大潜力,以期为抑郁症的研究提供新思路。

关键词：抑郁症外泌体生物标志物发病机制

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乐眠操对抑郁伴失眠患者睡眠质量的效果观察

中国医学科学院学报 2024年第1期46卷 49-54页

作者：骆蕾徐文静李丽霞孙伟北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室国家精神心理疾病临床医学研究中心睡眠医学科北京100191 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室国家精神心理疾病临床医学研究中心医学伦理办公室北京100191 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室国家精神心理疾病临床医学研究中心儿童科北京100191

目的探讨乐眠操对抑郁伴失眠患者睡眠质量的影响。方法选取2022年2至8月在北京大学第六医院住院的抑郁伴失眠患者79例,根据是否进行乐眠操干预分为对照组(n=40)和试验组(n=39)。试验组患者除常规治疗、护理外,每天早晚各1次乐眠操干预,... 详细信息

目的探讨乐眠操对抑郁伴失眠患者睡眠质量的影响。方法选取2022年2至8月在北京大学第六医院住院的抑郁伴失眠患者79例,根据是否进行乐眠操干预分为对照组(n=40)和试验组(n=39)。试验组患者除常规治疗、护理外,每天早晚各1次乐眠操干预,对照组患者进行常规治疗和护理。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、健康调查量表36(SF-36)评估患者在干预前、后的相应指标。结果试验组和对照组一般资料比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。乐眠操干预2周后,与对照组比较,试验组患者PSQI、ISI总分明显减少,SF-36总分明显增加(P均<0.001)。结论乐眠操可以改善抑郁伴失眠患者的睡眠质量。

关键词：乐眠操抑郁症失眠睡眠质量

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吸入式麻醉剂在精神科的应用研究进展

神经疾病与精神卫生 2024年第9期24卷 671-674页

作者：程雪赵新民廖春梅黄敏胡舒史战明重庆市精神卫生中心老年科 401147 重庆市江北区精神卫生中心精神科 401346

对于拒绝静脉麻醉、过于兴奋激动不配合静脉麻醉、孕期妇女不适宜进行静脉麻醉的严重精神障碍患者,吸入式麻醉剂可以替代静脉麻醉应用于无抽搐电休克治疗(MECT)中,此外,吸入式麻醉剂七氟烷、异氟烷也有独立的抗抑郁作用。本文就七氟烷... 详细信息

对于拒绝静脉麻醉、过于兴奋激动不配合静脉麻醉、孕期妇女不适宜进行静脉麻醉的严重精神障碍患者,吸入式麻醉剂可以替代静脉麻醉应用于无抽搐电休克治疗(MECT)中,此外,吸入式麻醉剂七氟烷、异氟烷也有独立的抗抑郁作用。本文就七氟烷、恩氟烷、异氟烷在精神科的应用研究进行综述,为吸入式麻醉剂临床应用提供参考。

关键词：麻醉药,吸入恩氟烷无抽搐电休克治疗七氟烷异氟烷综述

品管圈对门诊精神分裂症患者服药依从性的影响研究

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心理月刊 2024年第9期 93-95+101页

作者：吴慧洁宋燕楠卢立明刘国芹于美丽曹新征潍坊市精神卫生中心精神科潍坊市精神卫生中心质管办潍坊市精神卫生中心办公室

目的探讨品管圈（QCC）对门诊精神分裂症患者服药依从性的影响。方法选取潍坊市精神卫生中心2023年2月～2023年6月门诊就诊患者120例作为研究对象，随机分为非QCC组和QCC组，各60例。非QCC组患者实施常规门诊护理，QCC组在非QCC组基... 详细信息

目的探讨品管圈（QCC）对门诊精神分裂症患者服药依从性的影响。方法选取潍坊市精神卫生中心2023年2月～2023年6月门诊就诊患者120例作为研究对象，随机分为非QCC组和QCC组，各60例。非QCC组患者实施常规门诊护理，QCC组在非QCC组基础上增加QCC护理干预，采用药物态度量表和简明依从性评定量表对比两组干预前后服药态度和行为，并监测两组焦虑抑郁症状、躯体化症状和生活质量。正态计量资料采用t检验。结果 QCC组干预后药物态度量表、简明依从性评定量表评分显著高于非QCC组（P精神分裂症患者生活质量表各维度评分和总分均显著高于非QCC组（P精神分裂症患者预后。

关键词：品管圈门诊患者精神分裂症服药依从性服药态度躯体化症状

精神分裂症维持治疗中国专家共识(2024)

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中华精神科杂志 2024年第7期57卷 397-406页

作者：中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组中国神经科学学会精神病学基础与临床分会精神分裂症临床研究联盟刘登堂薛菁心马相宜赵宇晴项琼李春波江开达不详上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

精神分裂症是一种慢性、致残性脑病,全病程治疗包括急性期、巩固期及维持期治疗,维持治疗有利于降低精神分裂症的复发及再住院风险,促进社会功能康复,从而提高患者的长期结局。本共识在指导委员会的指导下,经过35位精神科专家反复讨论及... 详细信息

精神分裂症是一种慢性、致残性脑病,全病程治疗包括急性期、巩固期及维持期治疗,维持治疗有利于降低精神分裂症的复发及再住院风险,促进社会功能康复,从而提高患者的长期结局。本共识在指导委员会的指导下,经过35位精神科专家反复讨论及Delphi匿名调研,最终形成了21项针对精神分裂症维持治疗的共识意见,涉及药物选择、药物剂量、治疗时间、特殊症状处理、心理及社会干预等方面。共识制定过程中同时结合了循证证据,有助于规范和指导中国成年精神分裂症的维持治疗。

关键词：精神分裂症维持治疗专家共识

某三甲精神专科医院门诊奥沙西泮滥用现况调查

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中国老年保健医学 2024年第2期22卷 70-75页

作者：支晓慧李霞孙波王晓王文文临沂市精神卫生中心 276005 山东省药品不良反应监测中心 250013

目的了解奥沙西泮滥用现况,探索药物滥用和依赖的影响因素。方法选取2023年5月至10月在某三甲精神专科医院门诊开具奥沙西泮的患者为研究对象,对其采用问卷调查。结果共调查345例患者,其中男性151例,女性194例,平均年龄(46.46±17.82)岁... 详细信息

目的了解奥沙西泮滥用现况,探索药物滥用和依赖的影响因素。方法选取2023年5月至10月在某三甲精神专科医院门诊开具奥沙西泮的患者为研究对象,对其采用问卷调查。结果共调查345例患者,其中男性151例,女性194例,平均年龄(46.46±17.82)岁;筛查出符合依赖诊断患者32例,其中男性12例,女性20例,平均年龄(53.34±13.75)岁;采用logistic回归分析结果显示,患者家人对药品不合理管理、患者合理用药知识掌握差及不随诊同一医生可能是奥沙西泮依赖的影响因素。结论奥沙西泮滥用和依赖有一定风险,临床医生应引起注意。对于家人疏于药品管理的患者,合理用药知识掌握差的患者及多次不复诊的患者应采取不同的干预措施,发现药物依赖患者及时进行戒断干预治疗。

关键词：门诊奥沙西泮滥用依赖调查