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皮肤剪切波弹性成像诊断下肢淋巴水肿的探讨

中华显微外科杂志 2024年第4期47卷 382-387页

作者：李家平罗佳李蔓英戚剑周翔李秋霜陈少贞谢晓燕郑艳玲中山大学附属第一医院超声医学科广州510080 中山大学附属第一医院显微创伤手外科广州510080 中山大学附属第一医院康复科广州510080

目的探索淋巴水肿肢体皮肤剪切波弹性成像(SWE)测量的更佳测量模式,并检测其对淋巴水肿的诊断效能。方法2023年8月1日-10日,中山大学附属第一医院超声医学科招募22例健康志愿者,使用导声垫以及厚层耦合剂分别测量肢体皮肤杨氏模量(E-val... 详细信息

目的探索淋巴水肿肢体皮肤剪切波弹性成像(SWE)测量的更佳测量模式,并检测其对淋巴水肿的诊断效能。方法2023年8月1日-10日,中山大学附属第一医院超声医学科招募22例健康志愿者,使用导声垫以及厚层耦合剂分别测量肢体皮肤杨氏模量(E-value)(分别设为GP组和CG组);2023年8月15日-9月28日,连续纳入中山大学附属第一医院显微创伤手外科11例下肢淋巴水肿患者检测13侧水肿肢体皮肤E-value。构建受试者工作特征曲线(ROC)并计算灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度评估诊断效能。使用SPSS 26.0、R studio以及GraphPad Prism 8软件进行统计分析,采用配对样本非参数检验(Wilcoxon符号秩检验)对比两组间E-value差异,P学意义;采用Spearman相关性检验分别分析GP组以及CG组的E-value值相关性。结果远端肢体皮肤的E-value测值均高于相应近端皮肤测值,且以下肢为著。各部位GP组测得E-value值均高于CG组,差异有统计学意义(P学意义(P>0.01),小腿水肿处皮肤E-value显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。根据约登指数计算小腿水肿皮肤E-value为27.6 kPa,皮肤厚度增厚截断值为2.3 mm,构建联合诊断模型诊断小腿淋巴水肿的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度分别为92.3%、100%、100%、95.7%、97.1%。ROC曲线下面积(AUC)为0.962。GP组与CG组臂、前臂、大腿和小腿皮肤处的E-value的相关系数(R)分别为0.665、0.882、0.850和0.815,均为显著相关。结论使用厚层耦合剂进行皮肤SWE检测的可行性高,联合皮肤SWE以及皮肤厚度两者诊断下肢淋巴水肿的诊断效能较高,可为淋巴水肿早期监测及诊断、显微手术治疗以及围手术期量化评估等提供更加精准的超声影像技术支撑。

关键词：淋巴水肿超声剪切波弹性成像肢体皮肤导声垫

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基于深度学习的胚胎发育预测算法研究

基于深度学习的胚胎发育预测算法研究

作者：谭滢中山大学

学位级别：硕士

随着延时成像技术的进步与完善,延时成像监测系统得以实现对胚胎图像的定时多焦段采集,为临床诊断提供了胚胎发育的实时监控视频。在深度学习技术飞速发展的背景下,其在医疗影像分析领域展现出优异的性能。基于深度学习技术分析胚胎发... 详细信息

随着延时成像技术的进步与完善,延时成像监测系统得以实现对胚胎图像的定时多焦段采集,为临床诊断提供了胚胎发育的实时监控视频。在深度学习技术飞速发展的背景下,其在医疗影像分析领域展现出优异的性能。基于深度学习技术分析胚胎发育影像有利于解决医生主观判断差异带来的诊断结果不一致性问题,有效提升了辅助生殖技术的效率。胚胎发育预测作为辅助生殖技术领域的一项重要任务,旨在通过分析胚胎发育过程尽早地预测胚胎发育状况,对于体外培养-胚胎移植的早期筛查及辅助诊断具有重要意义。本文主要针对胚胎发育视频中的多焦段图像聚合、在线及离线的视频分析、多模态临床信息融合等方面展开研究,旨在为胚胎发育预测提供更全面及更丰富的形态学、形态动力学特征信息和非图像类临床信息,进而提高胚胎发育预测的准确率。本文的主要研究内容有以下几个方面:针对现有胚胎发育预测方法大多基于单个焦段的胚胎发育影像进行分析而忽略了不同焦平面特有的信息这一问题,提出了一种基于空间特征聚合的多焦段胚胎发育预测方法。考虑到相邻焦平面之间存在空间连续性,在对多焦段胚胎图像进行通道级聚合的基础上,在局部邻域内运用卷积操作进一步处理空间连续信息。针对现有胚胎影像分析方法大多局限于静态图像或通用的时序建模方法这一问题,提出基于单向时序偏移的在线预测分支和基于多头关系聚合的离线预测分支,分别实现在线囊胚形成预测和离线整倍体预测。在真实临床数据集上进行的实验结果表明,本文所提出的多焦段胚胎发育预测方法能够有效提升预测准确率。针对现有整倍体预测方法主要集中于胚胎发育视频的分析而忽略了与非整倍体形成相关的临床因素这一问题,提出了一种基于双线性融合的多模态整倍体预测算法。在分析胚胎发育视频的基础上,引入与非整倍体形成密切相关的临床元数据,通过双线性融合策略实现了两种模态的数据的联合建模。在双线性融合过程中,考虑到需要对两种模态特征向量进行外积运算导致模型计算复杂度过高,引入张量分解技术降低模型计算复杂度,提高胚胎发育预测效率。实验结果证明引入的临床元数据与所提出的多模态临床数据融合方法均能提升整倍体预测性能。

关键词：医学影像分析囊胚形成预测整倍体预测多焦段特征聚合双线性融合

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转移支付的福利效应:基于空间一般均衡框架

财贸经济 2024年第7期45卷 5-22页

作者：张莉黄伟中山大学国际金融学院 510275 中山大学中观经济学与区域产业协同发展重点实验室 510275 广东科技学院 523048

财政转移支付是促进我国区域协调发展的重要制度安排,现阶段中央对地方的转移支付能否在“做大蛋糕”和“分好蛋糕”间取得适度平衡?为了回答上述问题,本文利用空间一般均衡模型量化了转移支付的产出和福利效应。理论机制表明,在地区间... 详细信息

财政转移支付是促进我国区域协调发展的重要制度安排,现阶段中央对地方的转移支付能否在“做大蛋糕”和“分好蛋糕”间取得适度平衡?为了回答上述问题,本文利用空间一般均衡模型量化了转移支付的产出和福利效应。理论机制表明,在地区间存在劳动力流动和产品贸易的条件下,转移支付面临总产出增长和地区间人均公共服务差距缩小的权衡。进一步的政策模拟显示,给定中央政府的目标函数为地区间人均公共服务差距最小化,则当前的转移支付规模仍远低于理论最优点;而给定中央政府的目标函数为社会福利最大化,则当前的转移支付规模略高于理论最优点。此外,削弱欠发达地区相对于发达地区的CDP偏好有助于转移支付实现地区间公共服务均等化的目标。最后,降低地区间人口迁移成本和产品贸易成本能够更大程度地发挥转移支付的均等化效应。本文的研究结论为区域协调发展目标下转移支付制度的优化提供了理论参考和量化证据。

关键词：转移支付空间一般均衡区域协调发展

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嵌合RNA检测和验证技术

生物化学与生物物理进展 2024年第4期51卷 797-808页

作者：王广富丁咏伟唐悦秦付军郑州大学基础医学院微生物学与免疫学系郑州450001 郑州大学医学科学院医学表观遗传学中心郑州450052 郑州大学医学科学院分子病理中心郑州450052 郑州大学医学科学院转化医学平台郑州450052 郑州大学省部共建食管癌防治国家重点实验室郑州450052 郑州大学基础医学院病理与病理生理学系郑州450001

嵌合RNA(chimeric RNA)是由来自不同基因的外显子片段组成的融合转录本。传统的嵌合RNA检测方法有染色体核型分析、荧光原位杂交(FISH)等,但这些技术的特异性、灵敏性和准确性较差。随着测序技术的发展,二代测序技术展现出强大的数据处... 详细信息

嵌合RNA(chimeric RNA)是由来自不同基因的外显子片段组成的融合转录本。传统的嵌合RNA检测方法有染色体核型分析、荧光原位杂交(FISH)等,但这些技术的特异性、灵敏性和准确性较差。随着测序技术的发展,二代测序技术展现出强大的数据处理能力,可以通过高通量序列分析来检测嵌合RNA,目前基于高通量测序的检测方法有FusionCatcher、SOAPfuse、EricScript等。目前较为常用的对检测到的嵌合RNA的验证方法有聚合酶链反应(PCR)、核糖核酸酶保护实验(RPA)、琼脂糖凝胶电泳、Sanger测序等。多种检测技术的开发使得越来越多的嵌合RNA被发现,但现有的检测技术各有优劣,主要体现于检测成本、假阳性率、检测时间等方面的差异。本文对嵌合RNA的检测方法、验证方法及各方法的优劣性进行阐述。

关键词：嵌合RNA 检测技术验证技术 RNA-Seq 生物信息学

旅游地统合下的城乡共同体：理论逻辑与地方实践

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旅游学刊 2024年

作者：孙九霞张凌媛王思雅中山大学旅游学院中山大学旅游休闲与社会发展研究中心中山大学大湾区人文共同体重点实验室

旅游发展对城乡融合的推动作用已得到广泛关注，但目前学界尚缺乏对其理论内涵及实现机制的整体性探讨。文章从共同体理论视角出发，厘清中国城乡发展历程中的关键现实问题并参照德国社会学家卢曼的社区变迁模型，建构了“水平整合-垂... 详细信息

旅游发展对城乡融合的推动作用已得到广泛关注，但目前学界尚缺乏对其理论内涵及实现机制的整体性探讨。文章从共同体理论视角出发，厘清中国城乡发展历程中的关键现实问题并参照德国社会学家卢曼的社区变迁模型，建构了“水平整合-垂直整合”城乡共同体分析框架。进一步，文章以桂林阳朔县作为案例，剖析旅游发展统合城乡共同体的实践路径，即主体吸附、反向嵌入和情境修饰，以期为推动城乡融合发展提供来自旅游领域的逻辑思路和现实参考。一方面，文章补充了现有城乡融合研究对社会结构层面的忽视；另一方面，文章与经典的共同体研究进行对话，认为地域仍是城乡共同体形成的重要条件，文化意义的亲和性是旅游发展统合城乡共同体的突出特征且具有情境限制。

关键词：共同体城乡融合水平整合-垂直整合城乡结构阳朔

下一代通用型临床科研专病数据库的建设理念框架思考

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肿瘤防治研究 2024年第5期51卷 321-327页

作者：彭敏陈倩茹陈凯中山大学孙逸仙纪念医院广东省恶性肿瘤表观遗传与基因调控重点实验室广州510120 中山大学孙逸仙纪念医院随访中心广州510120 中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心广州510120 中山大学孙逸仙纪念医院人工智能研究室广州510120

基础医学、转化医学和临床医学在快速发展的人工智能技术与信息安全技术的赋能下,进入了一个全新的时代。在此过程中,相关的文本、基因、图像及视频等数据以惊人的速度增长。传统的专病数据库无法适应当下以及未来数据多模态化和数据来... 详细信息

基础医学、转化医学和临床医学在快速发展的人工智能技术与信息安全技术的赋能下,进入了一个全新的时代。在此过程中,相关的文本、基因、图像及视频等数据以惊人的速度增长。传统的专病数据库无法适应当下以及未来数据多模态化和数据来源多中心化的特点。建设下一代多模态多中心协作的、适合安全数据共享且符合伦理规范的临床科研专病数据库至关重要。本文阐述了具备通用性的构建下一代临床科研专病数据库的基本理念框架,强调建立多模态数据整合机制、以隐私计算为支撑的多中心协作体系、高智能化的软硬件实体以及一体化的运营管理模式,并介绍这一理念框架在中国乳腺癌创新联盟项目-乳腺癌立体化生命数据库建设中的应用。

关键词：专病数据数据管理临床科研数据库数据库建设乳腺癌

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微流控技术在抗感染免疫研究中的应用

中华微生物学和免疫学杂志 2024年第1期44卷 34-38页

作者：柳博洋朱琳静方芳齐妍崔雪玲吉林大学基础医学院细胞生物学与医学遗传学系吉林省神经免疫与临床免疫重点实验室长春130021 吉林建筑大学科学研究处长春130118 吉林大学基础医学院免疫学系长春130021

抗感染免疫是机体免疫系统抵抗病原体感染的第一道免疫防线,涉及多种免疫细胞活化、迁移及病原体清除过程。因此,免疫细胞行为及病原体检测就成为疾病诊断和预测的重要指标。近年来,基于微流控芯片开发的多种免疫细胞行为检测技术,以及... 详细信息

抗感染免疫是机体免疫系统抵抗病原体感染的第一道免疫防线,涉及多种免疫细胞活化、迁移及病原体清除过程。因此,免疫细胞行为及病原体检测就成为疾病诊断和预测的重要指标。近年来,基于微流控芯片开发的多种免疫细胞行为检测技术,以及细菌生长和药物筛查方法,因具有微型化、高通量、高敏感度、快速分析及低消耗等优势,已经在生物学、药理学及临床疾病研究和诊断中广泛使用。因此,本文对微流控技术在固有免疫细胞迁移、细胞核变形、致病菌及病毒快速检测等抗感染免疫研究中的应用进行综述,希望能进一步推动微流控技术在抗感染免疫研究和临床诊断中的应用发展。

关键词：微流控芯片感染免疫细胞迁移细菌快速检测

基于细胞焦亡与免疫相关基因构建及验证肝细胞癌预后风险模型

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中国免疫学杂志 2024年第5期40卷 981-991页

作者：谢彬任婷婷贵州医科大学医学检验学院临床生化教研室贵阳550004

目的:利用生物信息学方法构建并验证细胞焦亡与免疫相关基因的肝细胞癌预后风险模型,根据其风险评分探索免疫相关性特征,以指导个性化免疫治疗。方法:从TCGA、GEO官网分别下载TCGA-LIHC和GSE14520基因表达谱,从INNATEDB和IMMPORT官网下... 详细信息

目的:利用生物信息学方法构建并验证细胞焦亡与免疫相关基因的肝细胞癌预后风险模型,根据其风险评分探索免疫相关性特征,以指导个性化免疫治疗。方法:从TCGA、GEO官网分别下载TCGA-LIHC和GSE14520基因表达谱,从INNATEDB和IMMPORT官网下载免疫相关基因。以TCGA为训练组,GEO为测试组,对训练组细胞焦亡基因表达谱采用Cox回归分析,筛选预后相关基因进行共识聚类分组,提取分组间差异基因与免疫相关基因的交集基因,对交集基因应用单因素Cox和Lasso回归分析,得到预后相关风险评分模型。根据训练组风险中位值划分高低风险组,利用测试组验证模型可行性,最后探索训练组富集分析(GO、KEGG、GSEA)、免疫相关性分析及模型基因蛋白表达情况。结果:共筛选出9个可靠的风险模型基因(ICAM1、S100P、FABP3、CCL20、HRG、IGHM、SPP1、C4BPA、C6)。GO富集分析显示风险差异基因主要参与各种代谢过程。KEGG富集分析显示风险差异基因主要参与补体和凝血级联信号通路。GSEA富集分析显示高风险组与致癌途径的激活密切相关。在免疫浸润、免疫相关通路及免疫检查点中发现高低风险组具有显著差异。HPA数据库证明ICAM1、S100P、SPP1模型基因免疫组化表达存在明显差异。结论:9个基因组成的风险模型可能成为肝细胞癌发生、发展及预后相关的潜在生物标志物,并为优化肝细胞癌的诊治提供新线索。

关键词：肝细胞癌细胞焦亡免疫相关基因预后免疫浸润

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牛皮消蓼的化学成分研究

天然产物研究与开发 2024年第9期36卷 1519-1527页

作者：严文思张妍古培珊曾子谦何鑫苏向东薛永波中山大学药学院(深圳)中药与天然药物研究室深圳518107

采用正相和反相硅胶柱色谱、半制备型高效液相色谱和Sephadex LH-20凝胶柱色谱等分离技术,从蓼科药用植物牛皮消蓼(Fallopia cynanchoides(Hemsl.)***)中分离得到17个化合物,并通过核磁共振、质谱等多种波谱学技术鉴定化合物的化学结构... 详细信息

采用正相和反相硅胶柱色谱、半制备型高效液相色谱和Sephadex LH-20凝胶柱色谱等分离技术,从蓼科药用植物牛皮消蓼(Fallopia cynanchoides(Hemsl.)***)中分离得到17个化合物,并通过核磁共振、质谱等多种波谱学技术鉴定化合物的化学结构,分别为lyoniresinol(1)、β-D-(1-O-acetyl-3,6-O-trans-diferuloyl)-fructofuranosyl-α-D-2′,4′,6′-O-triacetylglucopyranoside(2)、反式阿魏酸对羟基苯乙酯(3)、(3S,5R,6S,7E)-3,5,6-trihydroxy-7-megastigmen-9-one(4)、2,3-二羟基-1-(4-羟基-3,5-二甲氧基苯基)-1-丙酮(5)、2-methyl-5-(2′-oxo-4′-hydroxypentyl)-7-hydroxychromone(6)、2-(2′-hydroxypropyl)-5-methyl-7-hydroxychromone(7)、2,5-dimethyl-7-hydroxychromone(8)、2-methyl-5-acetonyl-7-hydroxychromone(9)、大黄素(10)、槲皮素(11)、(+)-花旗松素(12)、3,7-二甲氧基-5,3′,4′-三羟基黄酮(13)、咖啡酸甲酯(14)、原儿茶酸乙酯(15)、(2aS,3aS)-lyciumamide D(16)和3-acetyl-4,5-dimethoxy-benzoic acid(17)。化合物1~7、9、13、14、16、17为首次从何首乌属植物中分离得到,化合物1~9、11~17为首次从牛皮消蓼中分离得到。体外抗氧化活性评价结果显示,牛皮消蓼的70%乙醇提取物具有一定的ABTS+自由基清除能力,IC_(50)为14.21μg/mL;化合物1~3、11、13~17具有一定的ABTS+自由基清除能力,其中化合物1、13、14的IC_(50)优于阳性对照水溶性维生素E(IC_(50)=23.55μmol/L),分别为15.30、16.97和17.53μmol/L。本研究为药用植物牛皮消蓼的开发与利用提供了科学依据。

关键词：蓼科牛皮消蓼化学成分抗氧化活性

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