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2013—2022年北京市大兴区布鲁氏菌病流行病学特征及患者的发现延误分析

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疾病监测 2024年

作者：甘亚弟高艳青唐金凤胡月王新宇李梦楠刘琪李志平张丽杰李秋玲北京市大兴区疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目

目的分析2013—2022年北京市大兴区人间布鲁氏菌病（布病）病例流行特征、发病趋势及感染来源，为制定大兴区布病防控措施提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统子系统传染病报告信息管理系统收集2013—2022年北京市大兴区布病病... 详细信息

目的分析2013—2022年北京市大兴区人间布鲁氏菌病（布病）病例流行特征、发病趋势及感染来源，为制定大兴区布病防控措施提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统子系统传染病报告信息管理系统收集2013—2022年北京市大兴区布病病例相关信息，对布病病例基本情况、流行特征、临床表现、病原学检测及感染来源进行描述性统计分析，采用χ2检验比较各年度及性别发病率；采用Joinpoint回归模型对2013—2022年该地区人间布病病例发现延误变化趋势进行分析。结果2013—2022年大兴区共报告130例布病病例，年均发病率为0.79/10万，发病地区以农村及城乡结合部为主且以夏秋季高发，发病率在各年度组间(χ2=18.828，P=0.027)、性别组间(χ2=28.494，P＜0.001)、各年龄组组间(χ2=36.287，P＜0.001)差异均有统计学意义；2013—2022年平均就诊延误率为33.33%（40/120），各年间就诊延误率变化差异无统计学意义[年度变化百分比（APC）=-6.31%，95%置信区间（CI）：-44.03～56.84，t=-0.315，P=0.777]，病例就诊时间中位数为6d。2013—2022年平均诊断延误率为50.83%（61/120），各年间诊断延误率总体呈下降趋势，平均每年下降12.00%[平均年度变化百分比（AAPC）=-11.40%，95%CI：-23.56%～2.72%，t=-1.623，P=0.108]，Joinpoint回归模型分段分析结果显示，在2013—2018年诊断延误率呈逐年下降趋势且差异有统计学意义（APC=-34.12%，95%CI：-47.76%～-17.11%，t=-4.708，P=0.006），在2018—2022年诊断延误率变化差异无统计学意义（APC=28.40%，95%CI：-7.27%～77.82%，t=2.014，P=0.105）。病例诊断时间中位数为10d，总体呈下降趋势(趋势χ2=17.395，P＜0.001)，中位数由2013年19d降至2022年5d。结论大兴区布病发病呈现明显的季节性和地区性差异，布病病例发现延误现象较为严重，诊断延误随时间变化总体呈下降趋势。应持续开展多部门联防联控，采取综合性防控措施。

关键词：布鲁氏菌病流行特征感染来源发现延误

2023年重庆市0-6岁儿童监护人疫苗犹豫现状和影响因素调查

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中国疫苗和免疫 2024年第2期30卷 155-159页

作者：许濒月龙江柏宁培刘洋李建桥王青重庆市疾病预防控制中心重庆400010 中国疾病预防控制中心现场流行病学培训项目北京100050

目的了解重庆市0-6岁儿童监护人疫苗犹豫现状和影响因素。方法采用多阶段随机抽样方法在重庆市选择0-6岁儿童监护人,采用世界卫生组织推荐的疫苗犹豫量表开展问卷调查,计算疫苗犹豫率和平均得分,分析疫苗犹豫的影响因素。结果调查对象... 详细信息

目的了解重庆市0-6岁儿童监护人疫苗犹豫现状和影响因素。方法采用多阶段随机抽样方法在重庆市选择0-6岁儿童监护人,采用世界卫生组织推荐的疫苗犹豫量表开展问卷调查,计算疫苗犹豫率和平均得分,分析疫苗犹豫的影响因素。结果调查对象的疫苗犹豫率为7.59%(233/3069,95%CI:6.69%-8.51%),疫苗犹豫平均得分为22.52±4.29分。多因素线性回归分析显示,信任预防接种异常反应保险补偿(β=-1.40,95%CI:-1.79~-1.02)、预防接种异常反应知识得分高的调查对象疫苗犹豫得分低(β=-1.00,95%CI:-1.44~-0.55)。结论调查地区儿童监护人的疫苗犹豫程度总体较低;仍需加强儿童监护人预防接种相关知识健康教育。

关键词：疫苗犹豫影响因素儿童监护人

2022年北京市某镇一起集中式供水污染引起的诺如病毒急性胃肠炎突发公共卫生事件调查

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疾病监测 2024年第1期39卷 121-125页

作者：李志平吕守明李秋玲甘亚弟高艳青唐金凤都恩环陈奕彤房宁韩林王希峰北京市大兴区疾病预防控制中心北京102600 中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目北京100050

目的调查2022年北京市某镇一起诺如病毒引起的急性胃肠炎突发公共卫生事件的感染来源、传播途径,分析可能的危险因素,提出有针对性的防控建议及措施,探讨疫情处置经验。方法采用现场流行病学方法开展调查,用描述性流行病学方法描述病... 详细信息

目的调查2022年北京市某镇一起诺如病毒引起的急性胃肠炎突发公共卫生事件的感染来源、传播途径,分析可能的危险因素,提出有针对性的防控建议及措施,探讨疫情处置经验。方法采用现场流行病学方法开展调查,用描述性流行病学方法描述病例三间分布和临床表现,采集病例、外环境涂抹和水样标本进行实验室检测,通过病例对照研究分析疫情可能发生的危险因素。结果共搜索到324例病例,分布在6个社区中的28个小区和2个厂区,罹患率为1.82%(324/17 843),呈现一定的空间聚集性。病例临床表现以腹泻为主(99.69%),无重症和死亡病例;病例空间分布具有一定的聚集性倾向;病例-对照研究结果显示,饮用生水的发病风险是未饮用生水的4.9倍(比值比=4.929, 95%置信区间:1.612~15.071)。30份病例便标本、3份环境涂抹标本和12份水样样本检出诺如病毒。结论本次事件由集中式供水被诺如病毒污染引起,饮用生水是本次疫情发生的危险因素。建议相关部门加强水质监测,定期开展供水安全检查,及早发现可能的污染源,保护公众健康。

关键词：诺如病毒急性胃肠炎突发公共卫生事件病例-对照

2010―2022年广东省肾综合征出血热流行特征及时空聚集性分析

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中华疾病控制杂志 2024年第6期28卷 629-635,663页

作者：韩啸宇谭小华罗傲杨宇威张萌中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目北京100050 天津市滨海新区疾病预防控制中心传染病防控科天津300453 广东省疾病预防控制中心传染病预防控制所广州511430

目的回顾性分析2010—2022年广东省肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)流行特征和时空聚集性,为探索HFRS高危地区和制定防控措施提供参考。方法HFRS数据来源于中国疾病预防控制信息系统,运用Joinpoint 4.6.0.... 详细信息

目的回顾性分析2010—2022年广东省肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)流行特征和时空聚集性,为探索HFRS高危地区和制定防控措施提供参考。方法HFRS数据来源于中国疾病预防控制信息系统,运用Joinpoint 4.***.0.0软件对HFRS报告病例数据进行趋势分析,运用GeoDa 1.16软件开展全局和局部空间自相关分析,使用SaTScan 10.1软件进行时空扫描,通过计算对数似然比(log-likelihood ratio,LLR)分析HFRS时空聚集性。结果2010—2022年广东省累计报告HFRS病例4322例,年均发病率为0.31/10万,利用平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC)来评价整体趋势性变化,发病率整体呈下降趋势(AAPC=-8.4%,95%CI:-12.6%~-3.9%)。3—4月为HFRS高发月份(RR=1.61,LLR=82.78,P=0.001)。珠三角地区、男性、30~69岁人群发病率最高。职业以家务及待业(973例,占22.51%)、商业服务(726例,占16.80%)、工人(645例,占14.92%)和农民(638例,占14.76%)居多。HFRS发病存在空间聚集性,“高-高”聚集区主要分布在珠三角地区的广州市和佛山市。时空扫描分析结果显示,1个一类聚集区位于广州市、佛山市的9个县(区),发生在2013年2—3月;2个二类聚集区主要涉及珠三角地区的7个地级市和粤西地区的阳江市的25个县(区),发生在2015年1—2月和2017年5—6月。每年的聚集区均出现在珠三角地区,不同年份涉及的地级市和县(区)有所不同,主要集中在广州市、佛山市,主要发生在冬春季,少数年份在夏季初。结论2010—2022年广东省HFRS发病率呈下降趋势,发病存在季节性和空间聚集性,冬春季为高发季节,珠三角地区为高发区域,中老年为主要高发人群。

关键词：肾综合征出血热空间自相关时空聚集性

1997-2023年全国肺结核报告发病流行病学特征

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中国防痨杂志 2024年第10期46卷 1198-1208页

作者：宋媛媛李涛夏辉张丽杰张慧赵雁林王黎霞中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心北京102206 中国疾病预防控制中心传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室北京102206 中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目北京100050

目的:系统性描述和分析1997—2023年全国肺结核报告发病的流行病学特征,为制订和完善结核病防控策略提供科学依据。方法:收集1997—2023年《全国疫情资料汇编》和《疾病监测统计报告》及“传染病报告信息管理系统”报告的肺结核发病数据... 详细信息

目的:系统性描述和分析1997—2023年全国肺结核报告发病的流行病学特征,为制订和完善结核病防控策略提供科学依据。方法:收集1997—2023年《全国疫情资料汇编》和《疾病监测统计报告》及“传染病报告信息管理系统”报告的肺结核发病数据,分析全国及各地区肺结核报告发病的时空变化趋势,不同性别、年龄和职业的人群分布特征,以及肺结核患者病原学阳性率。结果:1997—2023年,全国共报告肺结核患者2190.66万例,由1997年的41.82万例逐年上升至2005年最高的125.93万例,随后下降至2023年的61.31万例。2005—2023年肺结核报告发病率总体呈下降趋势(AAPC=-4.78%,95%CI:-5.44%~-4.13%,P病数男女性别比为2.22∶1,病数排在前5位的职业依次是农牧渔民(61.50%,13421197/21822416)、家务及待业(9.32%,2033078/21822416)、工人(5.89%,1285335/21822416)、学生(5.44%,1186104/21822416)、离退休人员(4.69%,1022406/21822416);2023年报告肺结核患者的病原学阳性率为67.08%(392569/585187)。结论:1997年以来,中国肺结核报告发病率呈现先上升后下降的趋势,反映了各个时期卓有成效的结核病防治策略实施的成果。今后需要根据不同地区和人群的疫情特点分类施策,推动新技术新措施的应用实施,加速终结结核病流行。

关键词：结核,肺发病率流行病学研究

2015-2021年重庆市肺结核患者发现延误及影响因素分析

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中国防痨杂志 2024年第2期46卷 183-189页

作者：陈健石林雷蓉蓉余雅汪清雅吴成果刘小秋中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目北京100050 重庆市结核病防治所防治科重庆400050 中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心北京102206

目的:分析2015-2021年重庆市肺结核患者发现延误情况及影响因素,为减少患者发现延误提供科学依据。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“传染病报告信息管理系统”收集2015-2021年重庆市肺结核患者相关信息,包括报告时间、患者... 详细信息

目的:分析2015-2021年重庆市肺结核患者发现延误情况及影响因素,为减少患者发现延误提供科学依据。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“传染病报告信息管理系统”收集2015-2021年重庆市肺结核患者相关信息,包括报告时间、患者的人口学特征(性别、年龄、职业)、地区、患者来源、疾病诊断、发病日期和诊断日期,共获得174 067例患者信息。2015-2021年肺结核患者发现延误率的变化采用Joinpoint回归模型进行趋势分析,采用多因素logistic回归分析发现延误的影响因素。结果:2015-2021年重庆市肺结核患者发现延误时间中位数为31(10,73) d,年均发现延误率为53.25%(92 695/174 067);由2015年的58.20%(15 093/25 935),下降至2021年的50.18%(11 026/21 974)。2015-2021年发现延误率总体呈下降趋势(AAPC=-2.5%,t=-2.095,P=0.036),2015-2019年发现延误率下降趋势差异有统计学意义(APC=-4.1%,t=-4.313,P=0.049),2019-2021年发现延误率变化差异无统计学意义(APC=0.8%,t=0.248,P=0.827)。多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.036,95%CI:1.015~1.059)、45~64岁年龄组(OR=1.095,95%CI:1.065~1.125)、无业(离退)人群(OR=1.233,95%CI:1.177~1.294)、农(牧、渔)民(工)(OR=1.624,95%CI:1.546~1.710)、学龄前儿童(OR=3.581,95%CI:2.271~5.761)、工人(OR=1.134,95%CI:1.062~1.213)、渝东北地区(OR=1.270,95%CI:1.244~1.312)、重庆市外(OR=1.136,95%CI:1.087~1.187)、病原学阳性(OR=1.033,95%CI:1.013~1.055)是肺结核患者出现发现延误的危险因素。结论:重庆市肺结核患者的发现延误现象较为严重,随时间变化总体呈下降趋势。需要重点关注重点地区和重点人群发现延误情况,并采取综合性措施。

关键词：结核肺因素分析重庆市

2022年珠三角4个城市PM_(2.5)污染中金属元素吸入途径的健康风险评估

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上海预防医学 2024年第4期36卷 393-398页

作者：牛计伟黄素丽李晓恒张振季佳佳刘宁中国疾病预防控制中心现场流行病学培训项目北京100050 深圳市疾病预防控制中心广东深圳518055 广东省疾病预防控制中心广东广州511430

【目的】了解新型冠状病毒感染疫情下广东省珠三角城市空气中细颗粒物(PM_(2.5))污染特征及PM_(2.5)中金属元素吸入途径的健康风险。【方法】2022年在广州、深圳、佛山及珠海市等4个市10个区设置10个PM_(2.5)监测点,每月连续7 d采集空... 详细信息

【目的】了解新型冠状病毒感染疫情下广东省珠三角城市空气中细颗粒物(PM_(2.5))污染特征及PM_(2.5)中金属元素吸入途径的健康风险。【方法】2022年在广州、深圳、佛山及珠海市等4个市10个区设置10个PM_(2.5)监测点,每月连续7 d采集空气样品进行PM_(2.5)质量浓度及PM_(2.5)中12种金属元素成分分析。通过经典“四步法”对空气中PM_(2.5)金属元素与健康影响的致癌风险(CR)、慢性非致癌风险的评估。在CR评估中结合金属元素年龄敏感特征,引入年龄敏感因子,分析空气污染对人群健康影响。【结果】共采集样品818份,珠三角4个城市PM_(2.5)年均浓度(最小值~最大值,标准差)为30.17(1.00~166.00,21.06)μg·m^(-3),低于GB 3095—2012《环境空气质量标准》二级浓度限值。4个城市PM_(2.5)浓度差异有统计学意义(P锰(Mn)>铅(Pb)>砷(As)>镍(Ni)>铬(Cr)>硒(Se)>锑(Sb)>镉(Cd)>铊(Tl)>铍(Be)>汞(Hg)。AS、Mn具有人群慢性非致癌风险,Cr、As、Cd、Be、Ni存在人群CR。【结论】珠三角4个城市PM_(2.5)污染水平低且有差异性,临海城市低于非临海城市,全年呈先降后升的特征。4个城市PM_(2.5)中金属元素除Be、Ni外质量浓度排序基本相同。PM_(2.5)中As、Mn显示有一定程度的慢性非致癌风险,As、Cr、Cd、Ni、Be存在一定程度的CR。4个城市均须采取有效干预措施,继续加强空气中Cr、As、Cd、Mn的污染管控和健康防护,控制空气污染导致的健康负担。

关键词：金属元素 PM_(2.5) 空气污染健康风险吸入

四川省5所学校流感暴发疫情中2022—2023年季节性流感疫苗保护效果回顾性队列研究

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中国公共卫生 2024年第2期40卷 129-134页

作者：李秋玲张丽杰马会来张金瑞李昀杨建强李媛媛周丽君刘伦光中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目北京100050 北京市大兴区疾病预防控制中心北京大兴102600 四川省旺苍县疾病预防控制中心广元628200 四川省资中县疾病预防控制中心内江641200 四川省疾病预防控制中心成都610041

目的分析2022—2023年流感季接种流感疫苗在学校流感暴发疫情中的保护效果,为流感疫苗接种策略提供科学依据。方法以2023年2—4月四川省5所发生流感暴发疫情的小学、初中,幼小综合学校班级确诊病例数≥2例的班级学生为调查对象,采用回... 详细信息

目的分析2022—2023年流感季接种流感疫苗在学校流感暴发疫情中的保护效果,为流感疫苗接种策略提供科学依据。方法以2023年2—4月四川省5所发生流感暴发疫情的小学、初中,幼小综合学校班级确诊病例数≥2例的班级学生为调查对象,采用回顾性队列研究方法评估流感疫情期间疫苗的保护效果。采用多因素logistic回归计算流感疫苗对临床诊断病例和确诊病例的保护效果[VE_(adj)=(1-RR_(adj))×100%],调整的变量为就读学段、学校和年龄组。结果共纳入4087名研究对象,流感疫苗接种率为19.0%。发病1352例,发病率为33.1%,其中,疑似病例401例、临床诊断病例659例、确诊病例292例。接种流感疫苗对临床诊断病例和确诊病例的VE_(adj)(95%CI)为26.0%(0.6%~44.9%)。分层分析显示,接种时间与发病时间间隔在[14,120]d和(120,180]d的VE_(adj)(95%CI)分别为78.3%(59.8%~88.3%)和58.6%(35.6%~73.4%),时间间隔>180 d无保护效果;接种四价流感疫苗接种时间与发病时间间隔在[14,120]d和(120,180]d的VE_(adj)(95%CI)分别为81.4%(63.8%~90.4%)和62.3%(40.7%~76.0%);接种时间与发病时间间隔为[14,120]d和(120,180]d对A(H1N1)亚型引起的流感暴发疫情的VE_(adj)(95%CI)分别为73.4%(12.1%~92.0%)和87.1%(74.7%~93.4%)。结论接种流感疫苗对学校暴发疫情中预防流感有一定的保护效果,当季接种时间与发病时间间隔在6个月内保护效果最佳,时间间隔越短保护效果越好,应采取综合政策措施积极推动流感疫苗预防接种工作。

关键词：流行性感冒暴发疫情流感疫苗保护效果回顾性队列研究

2022年江苏省宿迁市带状疱疹就诊病例的临床特点及流行特征分析

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疾病监测 2024年

作者：蒋涵周强蔡伟沈征锴宿迁市宿城区疾病预防控制中心江苏省现场流行病学培训项目徐州市疾病预防控制中心宿迁市疾病预防控制中心江苏省疾病预防控制中心

目的了解2022年江苏省宿迁市一般人群带状疱疹流行特征，为带状疱疹疾病预防策略的制定提供参考依据。方法利用医院信息管理系统，收集宿迁市2022年所有二级及以上综合医院带状疱疹病例的诊疗信息，采用描述性流行病学方法对筛查去重... 详细信息

目的了解2022年江苏省宿迁市一般人群带状疱疹流行特征，为带状疱疹疾病预防策略的制定提供参考依据。方法利用医院信息管理系统，收集宿迁市2022年所有二级及以上综合医院带状疱疹病例的诊疗信息，采用描述性流行病学方法对筛查去重后的数据进行统计分析。结果 2022年登记病例4740例，发病率为9.51/万；女性发病率(9.81/万)高于男性(9.21/万)(χ2=24.424，P＜0.05)；病例年龄分布主要在50～79岁年龄组；1—12月每月均有发病，其中12月就诊发病数最少(254/4740)。病例主要就诊科室为皮肤科，病例临床诊断类型居前三位的为带状疱疹后遗神经痛(2238/4740)、带状疱疹伴有其他并发症(1061/4740)和带状疱疹(1035/4740)。结论 2022年宿迁市的带状疱疹发病率相对较低，与性别、年龄因素密切相关，主要临床表现为带状疱疹后遗神经痛，对中老年人群健康危害较大，应根据带状疱疹流行特征，加强监测和分析，做好重点人群健康宣教、疫苗接种等预防控制措施。

关键词：带状疱疹发病率流行特征临床特点