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静息态功能MRI脑网络用于研究帕金森病伴冻结步态进展

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中国医学影像技术 2024年第1期40卷 134-138页

作者：赵梦婉卜书婷范国光中国医科大学附属第一医院放射科辽宁沈阳110001

冻结步态(FOG)是帕金森病(PD)致残性步态障碍。静息态功能MRI(rs-fMRI)可反映静息态下脑功能连接(FC),有助于揭示FOG病理生理机制。本文就rs-fMRI脑网络用于研究PD伴FOG进展进行综述。

关键词：帕金森病步态障碍,神经性磁共振成像

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白蛋白,不只是复苏液体

中华内科杂志 2024年第5期63卷 430-433页

作者：刘一娜马晓春中国医科大学附属第一医院重症医学科沈阳110001

低白蛋白血症是危重病患者预后不良的独立危险因素,白蛋白作为感染性休克患者的复苏液体被广泛使用。除影响血浆胶体渗透压外,白蛋白亦具有整合血管内皮细胞多糖包被、抗氧化应激、调节免疫及抗凝的特殊作用。白蛋白不仅可用于扩充血容... 详细信息

低白蛋白血症是危重病患者预后不良的独立危险因素,白蛋白作为感染性休克患者的复苏液体被广泛使用。除影响血浆胶体渗透压外,白蛋白亦具有整合血管内皮细胞多糖包被、抗氧化应激、调节免疫及抗凝的特殊作用。白蛋白不仅可用于扩充血容量和纠正低白蛋白血症,其潜在的血管内皮细胞保护作用亦值得关注。

关键词：白蛋白血管内皮细胞多糖包被抗氧化应激免疫调节抗凝

永久性肠造口患者的健康信念现状及其影响因素

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中国医科大学学报 2024年第4期53卷 373-378页

作者：李荣吴巍巍孙小伟句敏中国医科大学附属第一医院泌尿外科沈阳110001

应用一般资料调查表、永久性肠造口患者健康信念问卷和造口相关知识问卷,调查永久性肠造口患者的健康信念现状并分析其影响因素。年龄、受教育程度、造口护理方式和造口相关知识是永久性肠造口患者健康信念的影响因素。永久性肠造口患... 详细信息

应用一般资料调查表、永久性肠造口患者健康信念问卷和造口相关知识问卷,调查永久性肠造口患者的健康信念现状并分析其影响因素。年龄、受教育程度、造口护理方式和造口相关知识是永久性肠造口患者健康信念的影响因素。永久性肠造口患者健康信念处于中等偏上水平,且受多种因素影响,应重点关注老年人、学历低的人群,鼓励患者进行自我护理造口,同时调动家属对患者的支持和帮助,多途径增加造口相关知识宣教,以提高患者的健康信念水平,促进患者按照医护人员的指导更好地护理造口。

关键词：永久性肠造口健康信念模式影响因素调查研究

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免疫耐受期乙型肝炎病毒感染者的抗病毒治疗策略——全治的最后一公里

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中华肝脏病杂志 2024年第5期32卷 399-401页

作者：丁洋盛秋菊窦晓光中国医科大学附属盛京医院沈阳110000

乙型肝炎大多是慢性进展性疾病,如果没有得到及时有效治疗,疾病会缓慢进展为肝硬化、肝衰竭或肝细胞癌。因此,只要病毒阳性就应该进行抗病毒治疗,即"全治"策略。按照我国《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》抗病毒适应证,仅仅处于免疫... 详细信息

乙型肝炎大多是慢性进展性疾病,如果没有得到及时有效治疗,疾病会缓慢进展为肝硬化、肝衰竭或肝细胞癌。因此,只要病毒阳性就应该进行抗病毒治疗,即"全治"策略。按照我国《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》抗病毒适应证,仅仅处于免疫耐受期的感染者没有推荐立即抗病毒治疗,主要是这部分感染者病情较轻,且抗病毒治疗疗效欠佳。现将针对为什么免疫耐受期乙型肝炎病毒感染是"全治"最后一公里的相关问题进行探讨,聚焦免疫耐受期疾病特点及其抗病毒治疗策略。

关键词：乙型肝炎病毒感染免疫耐受期治疗策略

JAK抑制剂乌帕替尼治疗中重度活动性类风湿性关节炎的临床分析

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中国免疫学杂志 2024年

作者：宁宇张宁中国医科大学附属盛京医院

目的：评估乌帕替尼治疗中重度活动性类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis， RA）的疗效和安全性。方法：选取2023年2月至2024年4月盛京医院收治的中重度活动性RA患者80例为研究对象，对照组为接受传统DMARDs治疗，观察组为接受乌帕... 详细信息

目的：评估乌帕替尼治疗中重度活动性类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis， RA）的疗效和安全性。方法：选取2023年2月至2024年4月盛京医院收治的中重度活动性RA患者80例为研究对象，对照组为接受传统DMARDs治疗，观察组为接受乌帕替尼治疗，观察两组治疗12周患者疼痛评分及疾病活动度评分的变化，同时观察乌帕替尼组治疗12、24周关节肿胀压痛数，体液检查指标，不良反应发生情况。结果：治疗前，患者均有关节肿痛，炎症指标升高，治疗后观察组及对照组相比较，可见观察组较对照组患者疼痛评分及疾病活动度下降明显（Ｐ一种新型JAK抑制剂，在治疗RA方面显示出显著的疗效。然而，对其长期安全性和在不同患者群体中的效果仍需进一步研究。

关键词：类风湿性关节炎乌帕替尼 JAK抑制剂疗效安全性

急性肺损伤时Ⅱ型肺泡上皮细胞相关基因的生物信息学分析

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中华急诊医学杂志 2024年第1期33卷 89-94页

作者：杨晓婷周雨晴刘伟中国医科大学附属第一医院急诊科沈阳110001

目的探索多种因素致急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)时Ⅱ型肺泡上皮细胞(alveolar typeⅡ,ATⅡ)损伤的相关分子标志物,为ALI/ARDS的疾病认知及治疗提供新依据。方法... 详细信息

目的探索多种因素致急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)时Ⅱ型肺泡上皮细胞(alveolar typeⅡ,ATⅡ)损伤的相关分子标志物,为ALI/ARDS的疾病认知及治疗提供新依据。方法从美国国立生物技术信息中心公共数据GEO获得RNA-Seq数据集,应用R语言包筛选差异表达基因(DEGs),进行GO功能注释和KEGG富集分析。通过STRING数据库和Cytoscape软件计算蛋白互作网络分析中节点度排名前10及MCODE得分最高模块,取交集为核心基因,通过DGIdb数据库预测其潜在治疗药物。结果最终在不同的数据集中筛选出了78个共表达DEGs。GO分析发现其产物主要作为宿主细胞成分及蛋白酶体核心复合体等参与粒细胞迁移、细菌源性分子反应及细胞因子介导的信号通路等生物学过程,具有细胞因子活性、趋化因子活性及受体-配体活性等。KEGG分析发现其相关通路主要为TNF信号通路、NF-κB信号通路及细胞因子-细胞因子受体作用信号通路等;蛋白网络分析最终确定了IRF7、IFIT1、IFIT3、PSMB8、PSMB9、BST2、OASL2及ZBP1共8个核心基因,均表达上调。结论ATⅡ与ALI/ARDS发生发展密切相关,分析ATⅡ相关差异基因,从分子与细胞层面探讨治疗策略,为疾病带来新的治疗思路。

关键词： Ⅱ型肺泡上皮细胞急性肺损伤差异表达基因生物信息学分析

儿童肱骨外髁骨折合并尺骨鹰嘴和冠状突骨折的危险因素分析

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中华创伤骨科杂志 2024年第5期26卷 404-409页

作者：余京杭李连永中国医科大学附属盛京医院小儿骨科沈阳110004

目的分析儿童肱骨外髁骨折合并尺骨鹰嘴和冠状突骨折(三联骨折)的危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2022年12月在中国医科大学附属盛京医院小儿骨科因肱骨外髁骨折住院治疗的连续584例患儿资料。男392例,女192例;年龄60.5(43.0,86.0... 详细信息

目的分析儿童肱骨外髁骨折合并尺骨鹰嘴和冠状突骨折(三联骨折)的危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2022年12月在中国医科大学附属盛京医院小儿骨科因肱骨外髁骨折住院治疗的连续584例患儿资料。男392例,女192例;年龄60.5(43.0,86.0)个月;左327例,右257例。单纯肱骨外髁骨折546例(设为单纯组),肱骨外髁骨折合并尺骨鹰嘴和冠状突骨折38例(设为三联组)。记录三联骨折组的治疗方式,末次随访时采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)对三联组患儿肘关节功能进行评价。先对两组患儿的性别、侧别、手术年龄、身高、体重、外髁骨折的Jacob分型、Milch分型的分布进行单因素分析。将筛选出的P<0.1的因素纳入进行logistic回归分析,筛选最终变量。结果所有肱骨外髁骨折均行闭合或切开复位克氏针内固定。三联组38例患儿术后获15.0(13.0,21.3)个月随访。均未出现骨不连、畸形愈合、缺血性坏死、肘外翻或迟发性尺神经麻痹等严重并发症。末次随访时MEPS评分为97.5(95.0,100.0)分。单因素分析结果显示:手术年龄(P=0.087)、Jacob分型(P=0.044)和Milch分型(P<0.001)是三联骨折的风险因素。logistic回归分析结果显示:Milch分型Ⅰ型是三联骨折的独立危险因素(OR=25.764,95%CI:11.645~57.001,P<0.001)。结论Milch分型Ⅰ型是肱骨外髁三联骨折发生的独立危险因素。

关键词：儿童肘关节危险因素肱骨外髁骨折尺骨鹰嘴骨折冠状突骨折

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子宫颈癌患者的营养管理

中国实用妇科与产科杂志 2024年第1期40卷 35-38页

作者：庞晓燕张颐中国医科大学附属第一医院辽宁沈阳110001

子宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤。近年研究证实,恶性肿瘤患者存在着不同程度的营养不良。营养不良严重影响肿瘤患者的治疗耐受性和预后,降低其生存质量。营养治疗在子宫颈癌中的研究较少,文章总结和探讨营养治疗对子宫颈癌患者... 详细信息

子宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤。近年研究证实,恶性肿瘤患者存在着不同程度的营养不良。营养不良严重影响肿瘤患者的治疗耐受性和预后,降低其生存质量。营养治疗在子宫颈癌中的研究较少,文章总结和探讨营养治疗对子宫颈癌患者手术、放化疗及预后的影响。

关键词：子宫颈癌营养治疗营养不良

老年妇科患者围手术期管理中国专家共识(2024年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第5期40卷 541-548页

作者：中国老年医学学会妇科分会张颐张师前庞晓燕李芳梅王建东不详中国医科大学附属第一医院妇科辽宁沈阳110001 山东大学齐鲁医院妇产科山东济南250012 中国医科大学附属第一医院首都医科大学附属北京妇产医院

目前,我国以年龄60岁以上作为老年人的标准,而世界卫生组织(WHO)将60~74岁划归为年轻老年人,75岁以上才称为老年人。老年女性是妇科疾病的高发人群,老年人常合并多种基础疾病,组织器官不断衰老退化,机体储备功能下降,围手术期的并发症... 详细信息

目前,我国以年龄60岁以上作为老年人的标准,而世界卫生组织(WHO)将60~74岁划归为年轻老年人,75岁以上才称为老年人。老年女性是妇科疾病的高发人群,老年人常合并多种基础疾病,组织器官不断衰老退化,机体储备功能下降,围手术期的并发症发生率、致残率、病死率以及医疗费用均较高,成为临床需迫切关注的问题。临床医师应积极探索调整围手术期管理策略,实现围手术期的标准化管理,力争达到平稳康复的预期,保障患者安全和手术治疗后的生活质量,提升医疗品质。

关键词：老年患者妇科手术围手术期专家共识