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中国医学科学院肿瘤医院肿瘤外科的发展与现状

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中国肿瘤 2008年第9期17卷 761-766页

作者：唐平章赵平赫捷中国医学科学院肿瘤医院北京100021

经过几代肿瘤外科专家的努力,中国医学科学院肿瘤医院肿瘤外科从无到有,从小到大,成为国际、国内有影响力的肿瘤外科基地。该文主要介绍其头颈外科、胸外科、腹外科、妇科、泌尿外科、特需病房、麻醉科、重症治疗科的发展及现状。

关键词：肿瘤外科肿瘤医院医院管理

国家区域医疗中心建设背景下的检验医学人才培养路径探讨以中国医学科学院肿瘤医院山西医院为例

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中国卫生人才 2024年第10期 32-35页

作者：高红军徐丹菲赫明扬范晓卿赵敏崔巍国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院山西省肿瘤医院/中国医学科学院肿瘤医院山西医院/山西医科大学附属肿瘤医院中国医科大学附属第一医院

背景国家医学中心和国家区域医疗中心的设置是我国医疗服务体系供给侧改革的重要举措，也是落实健康中国行动要求的重要载体。中国医学科学院肿瘤医院是国家癌症中心依托单位，截至目前，作为输出医院，在辽宁、山西、河南、广东四地承...

背景国家医学中心和国家区域医疗中心的设置是我国医疗服务体系供给侧改革的重要举措，也是落实健康中国行动要求的重要载体。中国医学科学院肿瘤医院是国家癌症中心依托单位，截至目前，作为输出医院，在辽宁、山西、河南、广东四地承担国家区域医疗中心建设任务，形成“国家癌症中心——以肿瘤专科为重点的国家区域医疗中心”的布局。

关键词：

2018—2022年中国医学科学院肿瘤医院深圳医院细菌耐药性监测

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中国国境卫生检疫杂志 2024年第5期 517-524页

作者：吴卫星张丽张晓煜党秀敏谢争华何希川肖敏吴宗勇齐军国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院检验科国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院

目的分析2018—2022年深圳肿瘤医院临床分离病原菌的分布及其对抗菌药物耐药性的变迁。方法依据美国临床实验室标准化协会（CLSI）指南选取35种抗生素，采用纸片扩散法和E-test重点测定肿瘤患者感染中常见病原菌对抗生素的敏感性，药... 详细信息

目的分析2018—2022年深圳肿瘤医院临床分离病原菌的分布及其对抗菌药物耐药性的变迁。方法依据美国临床实验室标准化协会（CLSI）指南选取35种抗生素，采用纸片扩散法和E-test重点测定肿瘤患者感染中常见病原菌对抗生素的敏感性，药敏结果参考CLSI 2022版指南解读，用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 2018—2022年，共分离到5 582株临床非重复病原菌，其中革兰阳性菌1 945株（34.8%），革兰阴性菌3 637株（65.2%）。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的比率分别为70.1%～84.1%和9.6%～23.9%，屎肠球菌对多数抗菌药物的敏感性低于粪肠球菌，葡萄球菌属和肠球菌属均未表现出对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁和替加环素耐药；在肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中，产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）阳性率分别是18.3%～28.3%和50.6%～58.1%,ESBLs对抗菌药物的耐药率均比非ESBLs株高，耐碳青霉烯肠杆菌目（CRE）阳性率为1.1%，铜绿假单胞菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别是2.6%～12.6%和3.4%～15.6%；鲍曼不动杆菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率均低于12.7%。结论深圳医院肿瘤患者感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主，产ESBLs大肠埃希菌检出率处于高位，碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌仍需警惕，应继续加强肿瘤患者耐药菌的监测。

关键词：肿瘤患者细菌耐药耐甲氧西林金黄色葡萄球菌碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌产超广谱β内酰胺酶

晚期胃癌转化治疗后腹腔镜手术合理实施中国专家共识(第一版)

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中华医学杂志 2024年第16期104卷 1381-1390页

作者：北京市胃癌质控专家委员会田艳涛卢一鸣金鹏不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胰胃外科北京100021 中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科

晚期胃癌一直是临床治疗的难点,也是亟待突破的重点研究方向之一。晚期胃癌患者以非手术治疗为主,但近年来随着治疗手段的进步,部分患者经过有效的术前治疗,肿瘤灶可明显退缩,有望重新获得根治性手术机会。在外科方面,腹腔镜技术目前作... 详细信息

晚期胃癌一直是临床治疗的难点,也是亟待突破的重点研究方向之一。晚期胃癌患者以非手术治疗为主,但近年来随着治疗手段的进步,部分患者经过有效的术前治疗,肿瘤灶可明显退缩,有望重新获得根治性手术机会。在外科方面,腹腔镜技术目前作为胃癌外科治疗的常规手段之一,在初始可切除胃癌中的治疗效果已经证实,但其在晚期胃癌中的应用仍未有高级别循证医学证据。目前国内外学者广泛参与研究探索,取得了一定的进展。本共识的制订结合当下最新研究进展,采用国际通用的Delphi法经多位专家投票和修改,将晚期胃癌转化治疗后的围手术期分为术前评估、腹腔镜手术的合理实施以及术后评估与治疗三方面,并形成初步共识18条,旨在为广大临床医师提供基本参考与指导。

关键词：晚期胃癌转化治疗腹腔镜手术专家共识

2000—2022年甲状腺髓样癌文献计量学分析

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协和医学杂志 2024年

作者：谭美娟杨诗婕徐协群中国医学科学院北京协和医院基本外科中国医学科学院肿瘤医院放射肿瘤科

目的分析近20年来甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma， MTC)研究现状，以期为快速了解该领域现状及发展趋势提供参考。方法计算机检索Web of Science Core Collection数据库，获取2000—2022年MTC相关文献（类型为论著和综述... 详细信息

目的分析近20年来甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma， MTC)研究现状，以期为快速了解该领域现状及发展趋势提供参考。方法计算机检索Web of Science Core Collection数据库，获取2000—2022年MTC相关文献（类型为论著和综述）。采用VOS viewer 1.6.18软件生成高产国家（发文量≥30篇）、研究机构（发文量≥60篇）、作者（发文量≥30篇）合作网络图、热量分布图，及高频关键词（出现频次≥50次）聚类网络图，采用Cite Space 5.7.R5软件对共被引文献进行聚类分析和关键词爆发性检测。结果经检索共获得MTC相关文献4866篇（论著3688篇，综述918篇），年发文量虽有波动，但整体呈逐渐增加趋势。4866篇文献共来自87个国家，涉及4250家研究机构、21016位作者、963种期刊，其中共被引文献93386篇。美国(1436篇)、美国德克萨斯大学MD安德森癌症中心(139篇)、Dralle H（哈勒-维滕贝格大学附属医院普外科）分别为发文量最多的国家、研究机构、作者。高频关键词形成4个聚类，分别关注RET基因表达、预后因素、MTC临床管理与治疗；近年来爆发性出现的关键词为management（管理）、survival（生存）、guideline（指南）、association（联系）等。高共被引文献关注的重点领域是RET原癌基因（RET proto-oncogene)、靶向治疗（targeted therapy)、RET基因突变（RET mutation)等方面。结论近20年来，MTC相关研究呈逐渐增长趋势，以美国为首的发达国家在该领域处于领先地位。当前研究热点是MTC的治疗、诊断、抑制剂的应用、MTC发病机制的探索。

关键词：甲状腺髓样癌酪氨酸激酶抑制剂 Cite space VOS viewer RET

局部进展期直肠癌新辅助治疗病理完全缓解预测因素的研究现状

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中华胃肠外科杂志 2024年第10期27卷 1083-1091页

作者：田若曦李吉云程璞黄飞刘骞郑朝旭中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科北京

指南推荐中低位局部进展期直肠癌行术前新辅助放化疗, 部分患者治疗反应良好, 表现为病理完全缓解(pCR), 这为临床患者器官保留提供了可能。但是, 由于治疗敏感性不同, 仅部分局部进展期直肠癌患者在接受新辅助治疗后可以达到pCR。因此,... 详细信息

指南推荐中低位局部进展期直肠癌行术前新辅助放化疗, 部分患者治疗反应良好, 表现为病理完全缓解(pCR), 这为临床患者器官保留提供了可能。但是, 由于治疗敏感性不同, 仅部分局部进展期直肠癌患者在接受新辅助治疗后可以达到pCR。因此, 明确影响pCR的因素, 对于提高新辅助治疗效果、改善患者生存获益, 具有重要意义。既往研究发现, 多种因素与新辅助治疗反应相关, 可以作为新辅助治疗后pCR的预测因素。本研究通过检索近年国内外文献, 从肿瘤的影像学、病理学及基因和分子特征、实验室指标以及治疗因素等多个方面进行综述, 明确局部进展期中低位直肠癌患者新辅助治疗后pCR相关因素的最新研究进展, 以期为临床规范化治疗提供理论依据。

关键词：直肠肿瘤, 局部进展期新辅助治疗病理完全缓解预测因素

Coheart 6左心室辅助装置在儿童复杂先天性心脏病晚期心力衰竭中的应用

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中华小儿外科杂志 2024年第8期45卷 691-696页

作者：王旭邹亮鲁中原周宇子曾敏王现强李守军胡盛寿中国医学科学院阜外医院PICU 北京100037 中国医学科学院阜外医院外科SICU 北京100037 中国医学科学院阜外医院小儿病区北京100037 中国医学科学院阜外医院外科北京100037

目的总结应用左心室辅助装置(left ventricular assistant device,LVAD)治疗儿童复杂先天性心脏病晚期心力衰竭的临床特点、管理方式及预后情况。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月中国医学科学院阜外医院收治的复杂先天性心脏病合... 详细信息

目的总结应用左心室辅助装置(left ventricular assistant device,LVAD)治疗儿童复杂先天性心脏病晚期心力衰竭的临床特点、管理方式及预后情况。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月中国医学科学院阜外医院收治的复杂先天性心脏病合并晚期左心衰行心脏畸形矫治术+LVAD植入2例患儿围手术期的临床资料。2例均为14岁男患儿,例1为40 kg,左心室流出道严重狭窄合并晚期左心衰,行Konno手术+LVAD植入术,维持LVAD转速2200~2400转/min,流量2.2~2.4 L/min;例2为43 kg,主动脉瓣大量反流合并晚期左心衰,行主动脉瓣生物瓣置换术+LVAD植入术,维持LVAD转速2000~2200转/min,流量2.0~2.4 L/min。在PubMed、Web of Science、Medline、中国知网和万方数据库中利用“儿童(children)”、“左心室辅助装置(LVAD)”、“体内(intracorporeal)”和“先天性心脏病(congenital heart disease)”为关键词进行文献检索2023年10月之前发表的相关文献并进行文献复习。结果例1术后3个月左心室射血分数由术前19%恢复至60%,顺利撤除LVAD,术后1年随访左心室大小及功能完全恢复正常。例2术后2个月左心室射血分数由术前16%上升至30%,目前已带泵出院。检索到国外相关文献7篇,出血、感染和右心衰竭是最主要的不良事件。结论儿童复杂先天性心脏病术后合并晚期左心衰患儿,在完成心脏畸形矫治同时植入LVAD可有效促进衰竭的左心室实现逆重构。

关键词：心脏辅助装置心力衰竭心肌疾病左心室儿童

精准制导技术应用于肝脏肿瘤诊断与治疗中国专家共识(2024版)

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中华消化外科杂志 2024年第4期23卷 514-526页

作者：中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤学分会王宏光毕新宇蔡建强许静涌车旭不详国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科北京100021 北京医院中国医学科学院肿瘤医院深圳医院

大多数肝脏恶性肿瘤初诊时即处于中晚期,预后不佳.早期诊断和治疗是改善肝脏恶性肿瘤疗效的关键.近年随着肝脏恶性肿瘤治疗方法和理念的不断发展和进步,极大改善了肝脏恶性肿瘤的预后,但是目前外科手术切除仍是肝脏恶性肿瘤治疗的首选方... 详细信息

大多数肝脏恶性肿瘤初诊时即处于中晚期,预后不佳.早期诊断和治疗是改善肝脏恶性肿瘤疗效的关键.近年随着肝脏恶性肿瘤治疗方法和理念的不断发展和进步,极大改善了肝脏恶性肿瘤的预后,但是目前外科手术切除仍是肝脏恶性肿瘤治疗的首选方式.精准肝切除是达到最佳手术效果的技术保障,而术前精准评估、术中实时定位病灶和实时引导切除仍是精准切除的重中之重.为提高肝脏恶性肿瘤术前诊断、术中精准切除和术后疗效,中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会及中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤学分会组织行业领域专家,围绕肝脏肿瘤精准定位和导航的相关要点开展深入讨论并形成《精准制导技术应用于肝脏肿瘤诊断与治疗中国专家共识(2024版)》,以期指导临床实践,推动学科发展.

关键词：肝肿瘤精准制导技术全氟丁烷微球超声造影精准肝切除吲哚菁绿肿瘤消融

中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗指南(2024年版)

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中华血液学杂志 2024年第5期45卷 417-429页

作者：中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组王建祥秘营昌王迎不详中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 天津300020 中国医学科学院血液病医院

成人急性淋巴细胞白血病(ALL)是成人最常见的急性白血病之一, 目前国际上有比较统一的诊断标准和不同研究组报道的系统治疗方案。我国自2013年至今发表了三版中国成人ALL诊断与治疗的专家共识/指南, 对该病种诊断治疗水平提升有重要意义... 详细信息

成人急性淋巴细胞白血病(ALL)是成人最常见的急性白血病之一, 目前国际上有比较统一的诊断标准和不同研究组报道的系统治疗方案。我国自2013年至今发表了三版中国成人ALL诊断与治疗的专家共识/指南, 对该病种诊断治疗水平提升有重要意义。2022年WHO造血与淋巴组织肿瘤分类对ALL(前体淋巴细胞肿瘤——淋巴母细胞白血病/淋巴瘤)的分类进行了更新, 提出了一些新概念;近年来免疫治疗快速发展, 在一定程度上提高了成人ALL的疗效, 且抗体、嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)产品陆续在国内上市, 临床实践日益丰富。为促进成人ALL临床诊疗的规范, 本指南参考国内外最新指南和文献, 荟萃国内外最新研究成果, 为成人ALL的诊断、治疗、疗效监测提供参考意见。

关键词：白血病,淋巴细胞,急性成人诊断治疗疗效监测