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纳豆激酶递送系统研究进展

中国现代应用药学 2024年第9期41卷 1295-1302页

作者：刘帅荣晓辉张书锋屈磊刘芳井娟陆军军医大学士官学校医技保障系石家庄050081 解放军总医院京南医疗区北京100036

血栓栓塞性疾病严重影响着人们的身心健康,甚至危害生命。纳豆激酶(nattokinase,NK)是一种碱性丝氨酸蛋白酶,具有溶栓活性强、不良反应小等优点。但NK经口服给药,会被胃酸和胃蛋白酶降解,失去溶栓活性。采用制剂技术可以形成保护层,提... 详细信息

血栓栓塞性疾病严重影响着人们的身心健康,甚至危害生命。纳豆激酶(nattokinase,NK)是一种碱性丝氨酸蛋白酶,具有溶栓活性强、不良反应小等优点。但NK经口服给药,会被胃酸和胃蛋白酶降解,失去溶栓活性。采用制剂技术可以形成保护层,提高NK的生物利用度。本文简要介绍了NK的药理性质,讨论了NK不同剂型的特性,对NK制剂的发展进行了展望,以期促进其研究和应用。

关键词：蛋白酶纳豆激酶溶栓剂型

阴道注水腹腔镜与宫腔镜联合手术在盆腔病变致不孕症诊治中的作用研究

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临床误诊误治 2024年第8期37卷 58-62页

作者：胡晓丽张立敬杜春园王海波韩慈逯彩虹甄银芝武子先赵霞李苓妙籍霞中国人民解放军陆军军医大学士官学校附属医院产科石家庄050000 中国人民解放军陆军军医大学士官学校附属医院妇科石家庄050000 中国人民解放军陆军军医大学士官学校附属医院医学影像学科石家庄050000

目的探讨阴道注水腹腔镜与宫腔镜联合手术在盆腔病变所致不孕症治疗中的作用。方法选取2020年1月—2022年12月86例盆腔病变所致不孕症为研究对象,随机数字表法分为对照组43例和研究组43例,对照组给予常规输卵管通液手术治疗,研究组给予... 详细信息

目的探讨阴道注水腹腔镜与宫腔镜联合手术在盆腔病变所致不孕症治疗中的作用。方法选取2020年1月—2022年12月86例盆腔病变所致不孕症为研究对象,随机数字表法分为对照组43例和研究组43例,对照组给予常规输卵管通液手术治疗,研究组给予阴道注水腹腔镜与宫腔镜联合手术治疗。比较2组妊娠与复发情况、并发症发生情况、输卵管再通率以及治疗前后健康状况调查简表(SF-36)评分。结果研究组临床宫内孕发生率以及输卵管再通率较对照组更高,且异位妊娠率、未自然受孕率、复发率以及并发症总发生率较对照组更低(P<0.05)。治疗后,2组物质功能、社会功能、日常生活、心理功能维度SF-36评分较治疗前明显升高,且研究组不同维度SF-36评分较对照组更高(P<0.05)。结论对盆腔病变所致不孕症患者施以阴道注水腹腔镜与宫腔镜联合手术治疗的效果明显,能够有效提高输卵管再通率,降低并发症以及复发率,并帮助患者尽快受孕,从而改善整体的生活质量。

关键词：不孕症阴道注水腹腔镜宫腔镜妊娠输卵管再通并发症生活质量

红细胞体积分布宽度、血小板平均体积、红细胞平均体积联合降钙素原在急性胰腺炎早期诊断中的临床价值

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实用临床医药杂志 2024年第17期28卷 45-50页

作者：韩芳赵景屈少磊唐井钢中国人民解放军陆军军医大学士官学校附属医院消化内科河北石家庄050000

目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板平均体积(MPV)、红细胞平均体积(MCV)联合降钙素原(PCT)水平在急性胰腺炎(AP)早期诊断中的临床价值。方法选取86例AP患者纳入AP组,根据AP病情严重程度将其分为轻度急性胰腺炎(MAP)组41例、中... 详细信息

目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板平均体积(MPV)、红细胞平均体积(MCV)联合降钙素原(PCT)水平在急性胰腺炎(AP)早期诊断中的临床价值。方法选取86例AP患者纳入AP组,根据AP病情严重程度将其分为轻度急性胰腺炎(MAP)组41例、中重度急性胰腺炎(MSAP)组27例和重症急性胰腺炎(SAP)组18例。另选取同期体检健康者80例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定外周血PCT、脂肪酶(LIP)、白细胞介素(IL)-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。采用全自动生化分析仪测定外周血RDW、MPV、MCV、甘油三酯、乳酸脱氢酶、尿素氮水平。AP患者的RDW、MPV、MCV、PCT水平与其他指标的相关性采用Pearson相关分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血RDW、MPV、MCV、PCT在早期诊断AP中的临床价值。结果 AP组的体质量指数、甘油三酯、乳酸脱氢酶、尿素氮、LIP、IL-17、TNF-α、RDW、MPV、MCV、PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MSAP组和SAP组RDW、MPV、MCV、PCT水平高于MAP组,且SAP组RDW、MPV、MCV、PCT水平高于MSAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,AP患者外周血RDW、MPV、MCV、PCT水平与其体质量指数、甘油三酯、乳酸脱氢酶、尿素氮、LIP、IL-17、TNF-α水平均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血RDW、MPV、MCV、PCT早期诊断AP发生的曲线下面积(AUC)分别为0.780、0.873、0.818、0.830。RDW、MPV、MCV、PCT联合诊断的AUC为0.972,特异度为92.50%,灵敏度为93.02%。上述四者联合诊断的价值优于其单独诊断(Z=5.060、3.250、4.162、4.272,P<0.05)。结论 AP患者的RDW、MPV、MCV、PCT水平升高,其联合诊断早期发生AP的临床价值较高。

关键词：红细胞体积分布宽度血小板平均体积红细胞平均体积降钙素原急性胰腺炎早期诊断

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胰腺浆液性囊腺瘤104例临床诊治分析

中国普通外科杂志 2024年第3期33卷 357-365页

作者：朱中飞毛宽政张佳琛宋彬中国人民解放军海军军医大学第一附属医院肝胆胰外科上海200433 上海理工大学健康科学与工程学院上海200093

背景与目的:胰腺浆液性囊腺瘤(SCN)属于良性疾病,恶变率极低,但该病术前鉴别诊断困难,多需手术切除以排除恶性病变。提高胰腺SCN术前诊断准确性可减少不必要手术,从而规避手术风险与并发症。因此,本研究通过对已行手术切除的胰腺SCN患... 详细信息

背景与目的:胰腺浆液性囊腺瘤(SCN)属于良性疾病,恶变率极低,但该病术前鉴别诊断困难,多需手术切除以排除恶性病变。提高胰腺SCN术前诊断准确性可减少不必要手术,从而规避手术风险与并发症。因此,本研究通过对已行手术切除的胰腺SCN患者的资料分析,探讨胰腺SCN准确诊断的影响因素。方法:回顾性收集2018年6月—2020年12月间中国人民解放军海军军医大学第一附属医院肝胆胰外科行手术切除并经病理证实为胰腺囊性肿瘤的231例患者的临床资料,其中,104例(45.02%)为SCN,127例(54.98%)为非SCN。比较SCN患者与非SCN患者的手术与术后并发症情况;分析SCN患者术前影像学检查价值及干扰术前正确诊断的相关因素。结果:104例SCN患者中,62例(59.62%)在健康体检中发现;77例(74.04%)肿瘤位于胰体尾;术后出现生化漏55例、B级胰瘘3例、A/B级胃排空障碍8例、C级胃排空障碍3例、术后出血1例。127例非SCN患者中,83例(65.35%)在健康体检中发现;103例(81.10%)肿瘤位于胰体尾;术后出现生化漏51例,B级胰瘘1例;A/B级胃排空障碍11例、C级胃排空障碍3例、术后出血1例。SCN患者与非SCN患者的手术方式、术后严重并发症(胰瘘、胃排空障碍及出血)发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。104例SCN患者术前正确诊断率为32.69%(34例),上腹部CT增强正确诊断19例,胰腺MR增强正确诊断15例,其中12例有囊壁强化、19例囊内存在分隔、5例囊内钙化、6例伴有实性成分及3例主胰管扩张。单因素分析提示,辅助检查类型(P=0.012)、囊壁是否强化(P=0.065)、囊内是否有分隔(P=0.002)、囊内是否钙化(P=0.077)、囊内有无实性成分(P=0.019)及主胰管是否扩张(P=0.094)与SCN正确诊断与否有关;多因素分析结果提示,MRI检查(OR=3.619,95%CI=1.274~10.729,P=0.016)与囊内分隔(OR=3.610,95%CI=1.289~10.107,P=0.015)是SCN正确诊断独立影响因素,囊内实性成分(OR=0.334,95%CI=0.107~1.039,P=0.058)与主胰管扩张(OR=0.025,95%CI=0.184~0.042,P=0.025)是排除诊断独立影响因素。结论:胰腺SCN术前正确诊断率较低,手术切除虽无较高的严重并发症发生率,但获益有限。术前联合胰腺MRI增强检查,建立放射学深度学习模型,有条件的可开展超声内镜检查,提高对SCN影像学特点识别能力,有助于提高术前SCN诊断的准确性,改善胰腺SCN手术决策的合理性。

关键词：胰腺肿瘤肿瘤,囊性,黏液性和浆液性诊断显像

针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗基层官兵急性腰扭伤的疗效观察

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中国中医急症 2024年第5期33卷 884-887页

作者：李春明潘喆解卓窦志罗雪姣苏小芳胡艳梅赵建龙陆军军医大学士官学校附属医院河北石家庄050047 陆军军医大学士官学校河北石家庄050041

目的观察针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗基层官兵急性腰扭伤的临床疗效。方法将71例基层官兵急性腰扭伤患者纳入本次研究,随机分为两组,治疗组35例,予针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗,对照组36例口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。... 详细信息

目的观察针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗基层官兵急性腰扭伤的临床疗效。方法将71例基层官兵急性腰扭伤患者纳入本次研究,随机分为两组,治疗组35例,予针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗,对照组36例口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。比较两组患者的治疗效果,统计分析两组患者在治疗前和治疗后的疼痛评分以及腰椎活动度评分。结果治疗前两组患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎活动度(ROM)评分比较无明显差异(P>0.05);与对照组比较,治疗后治疗组患者VAS评分、ROM评分更低(P<0.05)。治疗组总有效率更高(P<0.05)。结论针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗基层官兵急性腰扭伤比口服常规非甾体消炎药治疗的临床疗效更理想,能够快速改善患者的疼痛症状和腰椎活动度。

关键词：急性腰扭伤针刺运动疗法军事训练伤

嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生一例并文献复习

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中国美容整形外科杂志 2024年第7期35卷 448-448,I0004页

作者：罗雪姣王水霞李艳丽胡亚兰陆军军医大学士官学校附属医院皮肤科河北石家庄050041 陆军军医大学士官学校附属医院病理科河北石家庄050041 陆军军医大学士官学校附属医院烧伤整形科河北石家庄050041

2024年2月,陆军军医大学士官学校附属医院皮肤科门诊接诊1例嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生患者,治疗效果满意。现报道如下。1病例介绍患者男性,36岁。左耳部红色丘疹、结节2年余。患者2年前无意中发现左耳后侧出现数枚米粒至绿豆大... 详细信息

2024年2月,陆军军医大学士官学校附属医院皮肤科门诊接诊1例嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生患者,治疗效果满意。现报道如下。1病例介绍患者男性,36岁。左耳部红色丘疹、结节2年余。患者2年前无意中发现左耳后侧出现数枚米粒至绿豆大小红色丘疹、结节,阵发性瘙痒剧烈,抓破后易出血,无局部外伤史和感染史。曾于外院就诊,诊断为“化脓性肉芽肿”,给予冷冻、CO_(2)激光治疗后部分皮损消退,但仍见新起皮疹。于2024年2月来院就诊。患者既往体健,无家族史。

关键词：血管淋巴样增生嗜酸性粒细胞增多性外科手术

治疗性游戏联合心理干预对儿童对多发性抽动症康复的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0164-0167页

作者：史泽宁杜春园张欣陆军军医大学士官学校附属医院河北石家庄050000

探讨在多发性抽动症患儿治疗过程中给予治疗性游戏联合心理干预对患儿康复的影响。方法从我院2022年2月-2023年8月所收治的儿童多发性抽动症患者中,随机抽取100例患儿,作为研究对象,同时将所有患儿平均分为两组,每组50例。其中,给予对... 详细信息

探讨在多发性抽动症患儿治疗过程中给予治疗性游戏联合心理干预对患儿康复的影响。方法从我院2022年2月-2023年8月所收治的儿童多发性抽动症患者中,随机抽取100例患儿,作为研究对象,同时将所有患儿平均分为两组,每组50例。其中,给予对照组患儿常规护理干预;观察组患儿则在常规护理的基础上,增加治疗性游戏联合心理干预,仔细观察并对比两组患儿的治疗和康复效果。结果观察结果显示,观察组患儿的治疗和康复效果优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论研究得出,在多发性抽动症患儿的治疗过程中,治疗性游戏和心理干预的结合,能够有效促进多发性抽动症患儿的康复,具有很大的应用价值。

关键词：治疗性游戏联合心理干预常规护理干预儿童多发性抽动症康复

自体颗粒脂肪移植联合Nanofat注射在手部年轻化的应用

维普期刊数据库评论

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中国美容整形外科杂志 2024年第6期35卷 357-359页

作者：王水霞刘艳丽王田罗雪姣胡亚兰陆军军医大学士官学校附属医院皮肤科河北石家庄050041 陆军军医大学士官学校附属医院烧伤整形科河北石家庄050041

目的观察自体颗粒脂肪移植联合Nanofat注射对手部年轻化的临床效果。方法自2018年1月至2022年12月,陆军军医大学士官学校附属医院烧伤整形科对10例女性手部老化患者,先行抽吸大腿部脂肪,将部分纯化的颗粒脂肪经机械乳化方法制成Nanof... 详细信息

目的观察自体颗粒脂肪移植联合Nanofat注射对手部年轻化的临床效果。方法自2018年1月至2022年12月,陆军军医大学士官学校附属医院烧伤整形科对10例女性手部老化患者,先行抽吸大腿部脂肪,将部分纯化的颗粒脂肪经机械乳化方法制成Nanofat,再进行自体颗粒脂肪移植同时Nanofat注射手背部。观察患者术后手部皮肤质地、轮廓改善状态及并发症发生情况。结果 10例患者术后获随访3个月至5年。手部肤质和轮廓改善明显,维持效果持久,无明显并发症发生。结论采用自体颗粒脂肪移植同时Nanofat注射于手背部可明显改善手部老化状态,近、远期效果均良好,维持持久,是手部年轻化的一种理想选择方法。

关键词：自体颗粒脂肪 Nanofat 移植手部年轻化

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内镜下肠息肉切除日间手术管理的证据总结

天津护理 2024年第5期32卷 543-549页

作者：钟志航马燕兰吴静中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院重庆400038 解放军总医院卫勤训练中心

目的:评价与总结内镜下肠息肉切除日间手术管理的最佳证据。方法:检索UpToDate、WHO指南库、NICE指南、美国国立临床诊疗指南数据库、苏格兰大学校际指南协作网、JBI图书馆、Cochrane图书馆、PubMed、医脉通、知网、万方医学网、中国日... 详细信息

目的:评价与总结内镜下肠息肉切除日间手术管理的最佳证据。方法:检索UpToDate、WHO指南库、NICE指南、美国国立临床诊疗指南数据库、苏格兰大学校际指南协作网、JBI图书馆、Cochrane图书馆、PubMed、医脉通、知网、万方医学网、中国日间手术协会、中国日间手术合作联盟关于内镜下肠息肉切除日间手术的临床实践指南、专家共识、推荐实践、临床决策、系统评价、证据总结等。由2名研究者对文献质量进行评价和证据提取。结果:共纳入文献11篇,包括4篇临床实践指南,4篇专家共识和3篇证据总结。总结的最佳证据包括内镜下肠息肉切除日间手术管理的6个阶段32条证据,涉及入院前的筛查、评估、宣教;入院前1天肠道准备;入院后的术前评估、人文关怀,术中的麻醉管理、标本处理,术后的并发症及康复管理以及出院后的随访管理。结论:内镜下肠息肉切除术日间手术管理的证据总结可为日间手术病房医护人员提供循证依据,建议在证据转化时将科研结论、临床经验以及患者具体情况相结合,制定符合个体化的管理方案。

关键词：日间手术肠息肉证据总结