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经重组人碱性成纤维细胞因子处理人工真皮在上肢深度烧伤创面修复中的应用

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中国药物与临床 2024年第6期24卷 395-399页

作者：戴如冰童海东赵轶君中国人民武装警察部队海警总队医院外三(烧伤整形)科浙江嘉兴314000

目的探讨采用重组人碱性成纤维细胞因子(rh-bFGF)处理的人工真皮在上肢深度烧伤创面治疗中的应用效果和安全性。方法回顾性分析中国人民武装警察部队海警总队医院在2021年2月至2023年2月收治的行人工真皮移植治疗的54例上肢深度烧伤患... 详细信息

目的探讨采用重组人碱性成纤维细胞因子(rh-bFGF)处理的人工真皮在上肢深度烧伤创面治疗中的应用效果和安全性。方法回顾性分析中国人民武装警察部队海警总队医院在2021年2月至2023年2月收治的行人工真皮移植治疗的54例上肢深度烧伤患者的临床资料。其中25例患者的人工真皮经0.9%氯化钠注射液处理(对照组),余29例患者的人工真皮经rh-bFGF溶液处理(观察组)。比较2组植皮间隔时间、创面愈合周期、植皮存活率、临床疗效、并发症以及治疗前后Quick上肢功能(Quick-DASH)评分和温哥华瘢痕量表(VSS)评分。结果观察组植皮间隔时间(8.6±1.8)d和创面愈合时间(9.3±3.3)d均低于对照组[(12.9±2.8)d、(14.7±4.8)d](P0.05)。结论rh-bFGF处理人工真皮能够缩短上肢深度烧伤创面植皮和创面愈合时间,提高临床疗效,改善患者瘢痕增生功能和上肢功能。

关键词：烧伤重组人碱性成纤维细胞因子真皮创面上肢

血清骨桥蛋白、血红素氧合酶1水平与维持性血液透析患者自体动静脉内瘘成熟不良的关系

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山东医药 2024年第14期64卷 68-71页

作者：申国宏王芳耿丽武琳李波中国人民武装警察部队山西省总队医院重症医学科太原030006

目的探讨血清骨桥蛋白(OPN)、血红素氧合酶1(HO-1)水平与维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)成熟不良的关系。方法选取MHD患者133例,根据透析血流量或彩超监测结果判断患者是否存在AVF成熟不良。采用酶联免疫吸附法检测AVF... 详细信息

目的探讨血清骨桥蛋白(OPN)、血红素氧合酶1(HO-1)水平与维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)成熟不良的关系。方法选取MHD患者133例,根据透析血流量或彩超监测结果判断患者是否存在AVF成熟不良。采用酶联免疫吸附法检测AVF成熟不良和AVF成熟患者的血清OPN、HO-1,多因素Logistic回归分析MHD患者AVF成熟不良的影响因素,ROC曲线分析血清OPN、HO-1水平对MHD患者AVF成熟不良的预测效能。结果 133例MHD患者中,发生AVF成熟不良32例,发生率为24.06%。与AVF成熟患者比较,成熟不良患者血清OPN、HO-1水平升高(P均<0.05)。透析时间延长(OR=1.036,95%CI为1.012~1.061)、血磷升高(OR=1.321,95%CI为1.083~1.611)、OPN升高(OR=1.012,95%CI为1.006~1.019)、HO-1升高(OR=1.274,95%CI为1.111~1.462)是MHD患者AVF成熟不良的独立危险因素(P均<0.05)。血清OPN联合HO-1预测MHD患者AVF成熟不良的曲线下面积为0.873,高于单项指标的预测效能(P<0.05)。结论血清OPN、HO-1水平升高与MHD患者AVF成熟不良密切相关,二者联合对MHD患者发生AVF成熟不良具有较好的预测效能。

关键词：维持性血液透析自体动静脉瘘成熟不良骨桥蛋白血红素氧合酶1

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间歇性外斜视患者大脑皮层灰质结构基于体素的磁共振形态学研究

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中华眼科杂志 2024年第6期60卷 528-536页

作者：谢芳汤兆强李月平张泉张伟天津市眼科医院、南开大学附属眼科医院、天津医科大学眼科临床学院、天津市眼科研究所、天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津300020 山西省眼科医院、山西医科大学附属眼科医院太原030002 中国人民武装警察部队特色医学中心影像科天津300020

目的:基于体素探讨间歇性外斜视患者(IXT)大脑皮层灰质体积的变化,并分析该变化与临床体征的相关性。方法:横断面研究。连续收集2021年3月至2022年5月于天津市眼科医院就诊的IXT患者15例作为斜视组,其中男性7例,女性8例,年龄(23.5±5.2... 详细信息

目的:基于体素探讨间歇性外斜视患者(IXT)大脑皮层灰质体积的变化,并分析该变化与临床体征的相关性。方法:横断面研究。连续收集2021年3月至2022年5月于天津市眼科医院就诊的IXT患者15例作为斜视组,其中男性7例,女性8例,年龄(23.5±5.2)岁。并选取10名健康人作为对照组,其中男性3人,女性7人,年龄(27.0±7.5)岁。所有受试者进行斜视度和Titmus立体视功能检查。行磁共振扫描获得大脑三维高分辨率图像数据,进一步采用基于体素的形态学研究方法对数据进行预处理,并采用MATLAB软件中SPM工具包分析两组图像差异,选取了脑灰质体积分析中显示出结构异常的脑区作为感兴趣区域(ROI),通过MarsBaR软件计算ROI灰质体素与该受试者全脑灰质体素平均值的比值,分析该比值与斜视度数和Titmus立体视功能检查结果常用对数(lgTS)的相关性。结果:两组受试者年龄、性别分布、双眼屈光度数的差异均无统计学意义(均P>0.05),斜视度数和立体视功能的差异均有统计学意义(均P<0.001)。相较于对照组,斜视组患者灰质体素减少的脑区有大脑半球内侧面楔叶(减少89体素值)、左侧舌回(减少176体素),左侧枕中回V3区(减少30体素)、右侧额叶中央前回(减少192体素)、左侧海马旁回灰质(减少20体素),双侧丘脑后外侧核(左侧和右侧分别减少100和40体素)体积减小,差异均有统计学意义(均P<0.001);灰质体素增加的脑区有双侧基底神经节壳核(左侧和右侧分别增加60和76体素)、左侧前扣带区(增加36体素),差异均有统计学意义(均P<0.001)。根据组水平分析得到两组受试者存在结构差异的10个脑区作为ROI。灰质体积比值与外斜视度数呈负相关(均P<0.05)的ROI为左侧楔叶(r=-0.670)、左侧枕中回V3区(r=-0.610)和左侧舌回(r=-0.684);灰质体积比值与lgTS呈负相关(均P<0.05)的ROI有左侧楔叶(r=-0.568)和右侧中央前回(r=-0.563)。结论:IXT患者的初级视皮层V1和V2区之间的水平连接区域灰质体积减小;斜视程度严重者舌回和背侧视觉通路V3区的灰质体积降低明显,立体视功能受损越严重者额叶中央前回(BA6区)的灰质体积越小。

关键词：外斜视灰质大脑皮质磁共振成像

基于临床危险因素和血流动力学的列线图模型用于预测心力衰竭患者MACE的意义

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中国循证心血管医学杂志 2024年第7期16卷 850-855页

作者：韩溦郝芳逯丽丽杨国红中国人民武装警察部队特色医学中心心血管病科天津300162

目的本研究旨在开发一种整合了血流动力学主要参数的综合列线图模型,用于预测心力衰竭(HF)患者主要不良心血管事件(MACE)发病风险。方法对661例接受右心导管插入术(RHC)的症状性心力衰竭患者(年龄64.12±14.14岁;男性占67.47%)进行回顾... 详细信息

目的本研究旨在开发一种整合了血流动力学主要参数的综合列线图模型,用于预测心力衰竭(HF)患者主要不良心血管事件(MACE)发病风险。方法对661例接受右心导管插入术(RHC)的症状性心力衰竭患者(年龄64.12±14.14岁;男性占67.47%)进行回顾性研究,并对其进行2年内MACE发生率的主要终点随访。通过最小绝对收缩选择算子(LASSO)回归分析人口统计学信息、实验室测试、经胸超声心动图和RHC血流动力学参数,以选择关键特征。进行多变量逐步Cox分析,以确定独立的风险因素并构建列线图。通过受试者工作特曲线(ROC)、Kaplan-Meier曲线、校准图和决策曲线分析所构建模型的预测值。结果661例心力衰竭患者中,2年MACE发生率为21.48%(n=142)。MACE组年龄偏大,贫血患者比例、左室射血分数降低的HF(HFrEF)患者比例以及入院时收缩压更高;超声心动图参数中,舒张末室间隔厚度(IVST)和左室后壁厚度(LVPWT)更大;实验室指标中,低密度脂蛋白胆固醇和脑钠肽水平偏高,估计肾小球滤过率降低更明显;在RHC血流动力学参数中,右心房压(RAP)、肺动脉收缩压和舒张压、平均肺动脉压、肺动脉楔压和肺血管阻力更高,而心输出量和心脏指数(CI)降低(P<0.05)。经LASSO筛选[ln(λ)=-2.366(λ=0.094)]和多因素Cox回归,确定列线图模型包括6个变量:年龄、贫血、IVST、LVPWT、RAP和CI。ROC曲线显示出对预测模型的良好判别能力(AUC:0.818,95%CI:0.787~0.847)。基于bootstrap方法的模型的列线图校准图显示出良好的性能。预测模型的决策曲线分析显示了列线图模型的净效益优于阈值概率较高的IVST、LVPWT、RAP和CI。根据总列线图得分将患者分为两组:预测概率<0.5为低危组(n=255),预测概率≥0.5为高危组(n=406)。用K-M生存曲线比较不同组间的中位无MACE生存时间,差异有统计学意义(log rank=71.221,P<0.001)。结论本研究开发并验证了心力衰竭患者2年MACE发生率的预测列线图模型。整合RHC血流动力学参数可能具有更高的预测性,有助于更好地对心力衰竭患者的临床风险进行分层并指导其治疗决策。

关键词：心力衰竭列线图主要不良心血管事件右心导管插入术

微创颅内血肿清除术治疗自发性脑出血的临床应用效果分析——评《脑出血诊疗手册》

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中国实验方剂学杂志 2024年第6期30卷 237-237页

作者：蔡四宝中国人民武装警察部队海警总队医院浙江嘉兴314000

在临床中,自发性脑出血属于一种较为常见的神经外科疾病,自发性脑出血一般是指在无明显外因作用下引起的脑实质内大小动静脉及毛细血管等出现自发性破裂的现象,导致患者出现脑内出血的症状,属于神经外科常见的一种危急重症,具有高发病... 详细信息

在临床中,自发性脑出血属于一种较为常见的神经外科疾病,自发性脑出血一般是指在无明显外因作用下引起的脑实质内大小动静脉及毛细血管等出现自发性破裂的现象,导致患者出现脑内出血的症状,属于神经外科常见的一种危急重症,具有高发病率、高残疾率、高死亡率三大特点。自发性脑出血救治不及时会带来不可预知的危险,甚至导致患者死亡。

关键词：自发性脑出血自发性破裂脑内出血神经外科疾病危急重症残疾率微创颅内血肿清除术动静脉

双轨道互动护理管理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0176-0179页

作者：赵芬朱淑娟中国人民武装警察部队广西壮族自治区总队医院广西南宁530000

分析慢性心力衰竭者中,双轨道互动护理管理的应用。方法取2021年1月-2021年12月,医院接收的慢性心力衰竭者75例,其中,对照组(37例,常规干预)与研究组(38例,双轨道互动管理),就两组依从性、心理状况、心功能指标和护理满意度进行分析和... 详细信息

分析慢性心力衰竭者中,双轨道互动护理管理的应用。方法取2021年1月-2021年12月,医院接收的慢性心力衰竭者75例,其中,对照组(37例,常规干预)与研究组(38例,双轨道互动管理),就两组依从性、心理状况、心功能指标和护理满意度进行分析和比较。结果与对照组比,研究组总依从率高(P<0.05);研究组干预后SDS、SAS评分低(P<0.05);研究组干预后LVEF指标较对照组高,而LVEDD及LVESD指标较对照组低(P<0.05);研究组总满意度高(P<0.05)。结论慢性心力衰竭中,施以双轨道互动护理管理,可改善患者依从性和心理状况,提高其满意度。

关键词：慢性心力衰竭双轨道互动护理管理依从性

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一种聚合氯化铝再生材料的性能测试与应用

粘接 2024年第7期51卷 68-71页

作者：张艳菊张清波中国人民武装警察部队后勤学院天津300309 天津市圣城国泰机电安装工程有限公司天津300450

试验通过聚合氯化铝PAC废渣代替水泥,制备了一种环保型混凝土材料,并对其性能进行研究。结果表明,当掺量小于18%时,掺入PAC废渣试件的早期强度性能高于掺粉煤灰试件;当掺量为6%时,掺PAC废渣试件的28 d抗压、抗折强度最高,分别为63.2、8.... 详细信息

试验通过聚合氯化铝PAC废渣代替水泥,制备了一种环保型混凝土材料,并对其性能进行研究。结果表明,当掺量小于18%时,掺入PAC废渣试件的早期强度性能高于掺粉煤灰试件;当掺量为6%时,掺PAC废渣试件的28 d抗压、抗折强度最高,分别为63.2、8.9 MPa;PAC废渣在混凝土材料中具备火山灰效应;掺入3%无水硫酸钠和3%水玻璃可以激发PAC废渣的活性,促进水化反应,增强材料强度性能;最佳PAC废渣取代水泥率为12%。制备的环保型混凝土经济性好、强度良好,符合C30混凝土强度指标要求,可以作为一种绿色环保混凝土材料使用。

关键词：混凝土 PAC废渣强度粉煤灰无水硫酸钠

单间室与全膝关节置换术对膝骨关节炎患者楼梯行走时生物力学特征的影响

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医用生物力学 2024年第4期39卷 670-676页

作者：曹传宝史东林柴光伟王鑫张艳红马刚闫士芳河北体育学院武术系石家庄050041 河北省体育技术研究与应用重点实验室石家庄050041 河北体育学院运动人体科学系石家庄050041 中国人民武装警察部队后勤学院卫生勤务系天津300309

目的探究单间室膝关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)对膝骨关节炎术后的临床疗效。方法随机招募TKA患者21例、UKA患者15例。分别在术前以及术后6、12个月进行生物力学... 详细信息

目的探究单间室膝关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)对膝骨关节炎术后的临床疗效。方法随机招募TKA患者21例、UKA患者15例。分别在术前以及术后6、12个月进行生物力学测试。采用Vicon红外动作捕捉系统和Kistler三维测力台同步采集受试者楼梯行走的运动学和动力学数据。结果在上楼梯时,TKA组受试者术前膝屈曲力矩峰值显著低于UKA组,术后6个月到达膝屈曲/内收力矩峰值时间、膝屈曲力矩冲量及膝内收力矩峰值负载率显著小于UKA组。在下楼梯时,UKA组术前和术后6个月伸膝功率峰值显著较小,垂直地面反作用力峰值负载率术前显著较大,膝伸展力矩峰值术后6个月显著较大;在术后12个月,楼梯行走的生物力学特征未出现明显的差异性。结论TKA组和UKA组在手术后表现出相似的膝关节功能,但TKA组可能采取不同于UKA组的下肢生物力学模式。在楼梯行走时,UKA组术后表现出更好的股四头肌控制能力,提高了楼梯行走尤其是下楼梯的姿势控制能力,而TKA组则采取保守的楼梯步态策略以降低楼梯行走的膝关节负荷。相比于力矩峰值,到达力矩峰值的时间及力矩峰值负载率是发现膝关节负荷差异性更灵敏的指标。

关键词：单间室膝关节置换术全膝关节置换术楼梯行走膝骨关节炎负载率冲量

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无托槽隐形矫治器在儿童前牙美学治疗中的应用效果及对舒适满意度和咀嚼功能的影响

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中国美容医学 2024年第1期33卷 133-137页

作者：马艺萌刘梦超中国人民武装警察部队特色医学中心口腔科天津300300 天津医院口腔科天津300202

目的:研究无托槽隐形矫治器在儿童前牙美学治疗中的效果,并观察是否影响患儿的舒适满意度及咀嚼功能。方法:本文采用前瞻性研究,选择笔者医院2018年1月-2022年1月行前牙正畸治疗的86例患者为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每... 详细信息

目的:研究无托槽隐形矫治器在儿童前牙美学治疗中的效果,并观察是否影响患儿的舒适满意度及咀嚼功能。方法:本文采用前瞻性研究,选择笔者医院2018年1月-2022年1月行前牙正畸治疗的86例患者为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组43例。观察组患儿采取无托槽隐形矫治器矫治,对照组患儿采取传统固定矫治器矫治。比较两组患儿的治疗美学效果、咀嚼指标、上气道形态、颞下颌关节、矫治测量指标以及并发症之间的差异。结果:观察组患儿的前牙美学分类为Ⅰ类的比例显著高于对照组(P0.05)。结论:无托槽隐形矫治器应用于儿童前牙美学治疗中,能显著提升患儿舒适满意度和咀嚼功能,治疗效果显著。

关键词：无托槽隐形矫治器前牙儿童美学效果颞下颌关节上气道形态舒适满意度咀嚼功能