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止喘灵口服液治疗哮喘的临床综合评价及高价值专利培育思考

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中国实验方剂学杂志 2024年第18期30卷 208-216页

作者：杨硕李海燕谢雁鸣王连心成冯镜茗崔鑫李利寻中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国中医科学院中医药信息研究所北京100700

目的:本研究对止喘灵口服液治疗哮喘的现有研究进行了“6+1”维度的临床综合评价,旨在明确止喘灵口服液治疗哮喘的临床优势及临床精准定位,为止喘灵口服液的进一步研究和学术推广提供基础,并为专利培育提供新的方向。方法:从安全性、有... 详细信息

目的:本研究对止喘灵口服液治疗哮喘的现有研究进行了“6+1”维度的临床综合评价,旨在明确止喘灵口服液治疗哮喘的临床优势及临床精准定位,为止喘灵口服液的进一步研究和学术推广提供基础,并为专利培育提供新的方向。方法:从安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性、中医药特色的“6+1”维度出发,采用定性与定量相结合的评价方法,通过专家会议法投票获得相关权重,使用CSC_v2.0软件对各维度进行计算后并转化为相应的等级评分。结果:基于现有资料,(1)止喘灵口服液说明书对不良反应、禁忌以及注意事项进行说明,自上市前后临床研究、自发呈报系统等多源数据表明,该药风险较可控,安全性较好,安全性评为B级。(2)上市前临床研究、临床有效性系统评价与Meta分析等多源数据表明,该药有效性较好,临床意义较大,有效性评为B级。(3)对止喘灵口服液联合常规治疗进行成本-效果分析表明,该药经济性较好,经济性评为B级。(4)止喘灵口服液创新性好,创新性评为A级。(5)问卷调查结果表明,该药可基本满足临床用药需求,适宜性较好,适宜性评为B级。(6)止喘灵口服液可及性好,可及性评为A级。(7)止喘灵口服液中医药理论丰富,人用经验较欠缺,中医药特色评为C级。综合“6+1”维度得出止喘灵口服液治疗哮喘(寒证、热证)的临床综合评价为B类。结论:止喘灵口服液治疗哮喘(寒证、热证)临床价值较好,创新性与可及性突出,建议可按程序转化为基本临床用药管理的相关政策结果,同时建议积极培育有中医药特色的专利。

关键词：止喘灵口服液哮喘临床综合评价专利培育多准则决策分析

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基于文献数据的知识图谱构建——以中医药治疗糖尿病周围神经病变为例

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中国实验方剂学杂志 2024年第6期30卷 144-150页

作者：柴嘉琪谈钰濛向兴华李苗苗文天才赵晖中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国中医药循证医学中心北京100700 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700 中国中医科学院中医药数据中心北京100700 中国中医科学院中医药信息研究所北京100700

目的:系统梳理现有文献中关于中医药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的“病-证-治-方-药”知识框架和概念逻辑关系,构建中医药治疗DPN的知识图谱,促进中医药治疗DPN的文献中隐性知识显性化。方法:以中国知网中有关中医药治疗DPN的文献为主... 详细信息

目的:系统梳理现有文献中关于中医药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的“病-证-治-方-药”知识框架和概念逻辑关系,构建中医药治疗DPN的知识图谱,促进中医药治疗DPN的文献中隐性知识显性化。方法:以中国知网中有关中医药治疗DPN的文献为主要数据来源,通过人工标引构建中医相关概念和实体,并建立实体之间的对应关系;利用Python 3.7处理形成结构化数据,并基于Neo4j 3.5.34图数据库构建知识图谱。结果:该知识图谱在模式层定义了方剂、中药、证型等12种节点标签,以及包含、对应、选择、组成这4种关系类型,形成了具备中医诊疗逻辑的知识图谱,可支持中医药治疗DPN证候要素、证候类型、治法等节点及各节点之间关系的查询与发现。结论:该研究基于文献数据探索性构建了中医药治疗DPN的知识图谱,汇聚了中医药治疗DPN的多种方式,包括内治法及外治法等,并从证素分析、证型组成至治法选择形成了辨证分型治疗DPN的全链条知识结构,可为文献数据服务于临床、科研工作提供新思路和新方法,并可为中医文献知识可视化、中医药知识服务智能化、中医标准化和规范化诊疗提供参考。

关键词：中医药糖尿病周围神经病变(DPN) 知识图谱 Neo4j 证候要素证候类型治法治则

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数据挖掘方法在中医古籍研究中存在的核心问题及对策

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中华中医药杂志 2024年第3期39卷 1090-1095页

作者：王婧琳张伟娜陈广坤李鸿涛中国中医科学院中医药信息研究所北京100700

中医古籍是中医学术体系和原创思维的重要载体,也是中医药在当代守正创新的主要来源。现今数据挖掘技术为古医籍知识、经验的总结提供了有效途径,然而由于中医古籍时间跨度大、内容覆盖广、语言结构复杂,导致数据标准化与中医古籍之间... 详细信息

中医古籍是中医学术体系和原创思维的重要载体,也是中医药在当代守正创新的主要来源。现今数据挖掘技术为古医籍知识、经验的总结提供了有效途径,然而由于中医古籍时间跨度大、内容覆盖广、语言结构复杂,导致数据标准化与中医古籍之间存在着一定的矛盾。本研究立足数据挖掘方法在中医古籍研究中的应用现状,总结出四点核心问题:结论高度相似,创新价值有待提高;结论不够准确,推导范围或小或大;回避原始数据,二次统计意义不明;忽略药用方法,经验特色难以发掘,并进行具体示例说明。同时分析了问题产生的原因,提出预先建立价值评估体系、发挥定性定量双重优势、重视低频方药及用药方法的三大对策,以期对相关问题的解决提供思路和启发。

关键词：中医古籍数据挖掘核心问题对策创新价值

含苍术-黄柏内服方剂用药规律的数据挖掘研究

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中医杂志 2024年第13期65卷 1392-1398页

作者：苏鹏丽徐鹏汪燕红祖雅琪李鲲赵玉凤中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京市100700 中国中医科学院中医药信息研究所中国中医科学院中国中医科学院中医药数据中心

目的采用数据挖掘分析含苍术-黄柏方剂的用药规律。方法纳入《中医方剂大辞典》《中华医典》第5版中含苍术-黄柏方剂,建立数据库,对涉及的方剂、方剂的药物组成、药物的性味归经、方剂主治中医疾病和证型的种类数和出现频次进行统计;绘... 详细信息

目的采用数据挖掘分析含苍术-黄柏方剂的用药规律。方法纳入《中医方剂大辞典》《中华医典》第5版中含苍术-黄柏方剂,建立数据库,对涉及的方剂、方剂的药物组成、药物的性味归经、方剂主治中医疾病和证型的种类数和出现频次进行统计;绘制药物组合网络图;基于Apriori算法对药物组合进行关联规则分析,同时对高频疾病涉及的药物进行关联规则分析并提取含苍术-黄柏药对的方剂主治某一疾病的核心处方,按照升阳除湿、健脾除湿、清利湿热、专病用药四个类别对核心处方中的药物分类。结果共检索到方剂323首,涉及中药318味,证型52种,中医疾病200种,其中痹证、脚气病、痿证、带下病、疝气类病、头痛、痔疮7种疾病出现频次>10。分析高频疾病核心处方,发现苍术-黄柏组合健脾除湿类药频次最多(353次),用药模式为补气补血药和理气药合用,常使用黄芪、人参、炙甘草、白术、当归、陈皮、香附。其次为组合清热利湿类药(213次),常使用防己、牛膝、半夏,且治疗痔疮使用该类药物种类最多,治疗脚气病使用最频繁。组合升阳除湿类药频次212次,常使用羌活、柴胡、防风,且治疗头痛使用该类药物种类最多,治疗痹证使用最频繁。组合专病用药频次最少(39次)。结论苍术-黄柏药对常通过组合升阳除湿、健脾除湿、清热利湿类药物以分利湿邪,同时组合专病用药以病证同治。

关键词：苍术黄柏除湿数据挖掘用药规律

基于古今医案的中医传承真实世界研究方法探讨

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中华中医药杂志 2024年第1期39卷 74-77页

作者：宋源李敬华李国祥田少磊姜威中国中医科学院中医药信息研究所北京100700

真实世界研究是基于真实的医疗实践场景开展的临床研究。古今医案作为真实世界中医生诊疗患者疾病并记录患者信息、临床表现、预后情况的真实记录,不仅对干预方法的有效性进行了真实的记载,也反映了中医医家辨证、立法、处方用药的经验... 详细信息

真实世界研究是基于真实的医疗实践场景开展的临床研究。古今医案作为真实世界中医生诊疗患者疾病并记录患者信息、临床表现、预后情况的真实记录,不仅对干预方法的有效性进行了真实的记载,也反映了中医医家辨证、立法、处方用药的经验与思想。文章从古今医案大数据的证据价值、中医传承的真实世界研究方法等方面,探讨如何通过真实世界研究,使医案中包含的名医经验上升为循证证据,实现中医药精华的有效传承。

关键词：真实世界研究医案中医传承大数据循证

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《黄帝内经》“清浊”理论探析

中华中医药杂志 2024年第6期39卷 2743-2747页

作者：王婧琳李鸿涛中国中医科学院中医药信息研究所北京100700

中医“清浊”理论发源于《黄帝内经》,是中医学对形象思维的具体运用,具有哲学层面与科学层面的双重内涵。本研究首先对“清浊”概念进行溯源,探讨“清浊”理论在中国古代哲学中的产生背景。其次从自然生理与疾病诊治两个视域下诠释《... 详细信息

中医“清浊”理论发源于《黄帝内经》,是中医学对形象思维的具体运用,具有哲学层面与科学层面的双重内涵。本研究首先对“清浊”概念进行溯源,探讨“清浊”理论在中国古代哲学中的产生背景。其次从自然生理与疾病诊治两个视域下诠释《黄帝内经》“清浊”理论的具体内涵:前者包含天地之“清浊”、寒热之“清浊”、气血之“清浊”、营卫之“清浊”与脏腑之“清浊”5个方面;后者涉及病机、诊断、体质、针刺、神志、药性6个方面。最后对“清浊阴阳”问题进行辨析,提出“清浊”概念具有动态性及相对性的特点,“阳清阴浊观”与“阴清阳浊观”共同构成了《黄帝内经》“清浊”理论体系,应全面、辩证地看待。

关键词：《黄帝内经》清浊阴阳内涵相对性

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中医古籍临床效价体系探索与构建

中华中医药杂志 2024年第1期39卷 54-60页

作者：张楚楚刘莹林洪生李海燕中国中医科学院中医药信息研究所北京100700 中国中医科学院中药研究所北京100700 中国中医科学院广安门医院北京100053

效者,为之法;价者,经千载以待价。中医古籍所蕴含理法方药信息是现代中医临床疗效之根脉。文章试从医经医理指导临床实践、治则治法规划临床路径、经典名方临床运用拓展、传统药性味效临床新解、药物警戒安全防控措施及原创经络针灸实... 详细信息

效者,为之法;价者,经千载以待价。中医古籍所蕴含理法方药信息是现代中医临床疗效之根脉。文章试从医经医理指导临床实践、治则治法规划临床路径、经典名方临床运用拓展、传统药性味效临床新解、药物警戒安全防控措施及原创经络针灸实质探求六个维度进行阐释,尤以肿瘤科疾病为具体范例,探索并初步构建中医古籍临床效价体系。

关键词：中医古籍肿瘤临床理法方药经典名方效价体系

基于网络药理学和大鼠体内验证的藏药红景天改善脑微循环障碍作用机制研究

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中国药理学通报 2024年 1781-1791页

作者：马四清时宇静李园白杨阳李萌杜昱李逸豪刘方舟青海省人民医院中国中医科学院中药研究所中国中医科学院中医药信息研究所

目的基于文献研究、网络药理学、分子对接与实验验证的方法,探究藏药红景天改善脑微循环障碍的核心靶点、关键成分和作用机制。方法通过文献和数据库收集红景天化学成分,利用反向药效团匹配预测红景天的潜在靶点;获取脑微循环障碍靶点... 详细信息

目的基于文献研究、网络药理学、分子对接与实验验证的方法,探究藏药红景天改善脑微循环障碍的核心靶点、关键成分和作用机制。方法通过文献和数据库收集红景天化学成分,利用反向药效团匹配预测红景天的潜在靶点;获取脑微循环障碍靶点,并与红景天靶点映射,构建交集靶点蛋白互作网络,获取核心靶点;构建“中药-成分-核心靶点-疾病”调控网络并获取关键成分;进行GO和KEGG富集分析,构建“核心靶点-信号通路-生物过程”网络;进行分子对接验证;采用RT-qPCR和Western blot进行动物实验验证,进一步证实网络药理学分析结果。结果从红景天中筛选出76个活性成分和285个靶点,获取脑微循环障碍靶点1 074个,交集靶点97个,核心靶点6个,关键成分6个。分子对接结果表明,有3个关键成分与核心靶点的结合性大于核心靶点蛋白与其原始配体结合性。RT-qPCR结果显示红景天能下调核心靶点CASP3、AKTI mRNA水平,Western blot检测结果显示藏药红景天能降低CASP3、AKT1蛋白表达(P研究为临床应用藏药红景天治疗脑微循环障碍提供实验依据。

关键词：脑微循环障碍藏药红景天网络药理学反向药效团匹配分子对接 RT-qPCR Western blot 作用机制

政策视角下我国公立医院薪酬制度存在的问题及思考

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中国卫生经济 2024年

作者：廖翠郑格琳杨永生肖梦熊刘雪宁中国中医科学院中医药信息研究所中国中医科学院中医药发展中心

目的：梳理我国公立医院薪酬制度改革的相关政策，总结公立医院薪酬政策在制定过程中的不足之处，为后续薪酬制度的调整和优化提供借鉴和参考。方法：基于PMC指数模型，对公立医院薪酬政策进行收集与预处理，利用文本挖掘方法进行高频... 详细信息

目的：梳理我国公立医院薪酬制度改革的相关政策，总结公立医院薪酬政策在制定过程中的不足之处，为后续薪酬制度的调整和优化提供借鉴和参考。方法：基于PMC指数模型，对公立医院薪酬政策进行收集与预处理，利用文本挖掘方法进行高频词提取，构建公立医院薪酬政策的评价指标体系。通过计算PMC指数以及一级变量的得分情况，分析各项政策存在的共性问题，并提出针对性建议。结果：12项公立医院薪酬政策PMC指数平均值为6.00，政策总体质量为良好，但仍有较大改进空间。主要存在的共性问题是政策内外部联动性不足、忽视非经济性薪酬的激励作用以及薪酬结构不合理等问题。结论：政策视角下，我国公立医院薪酬制度改革是一项系统性工程。建议在后续政策制定过程中以整体性思维为指导，增强政策的内外部协同性、重视非经济性薪酬的激励作用以及优化薪酬结构，以促进公立医院薪酬制度改革的稳步运行。

关键词：公立医院薪酬政策政策视角