检索结果-南通市图书馆

基于FAERS数据库对儿童使用头孢曲松的不良事件分析

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中国新药与临床杂志 2024年第6期43卷 410-416页

作者：张烨张远杨明华王胜峰中南大学湘雅三医院儿科湖南长沙410013 中南大学湘雅三医院药学部湖南长沙410013

目的挖掘分析真实世界中儿童使用头孢曲松的药物不良事件(ADE)信号,为儿童使用头孢曲松的安全性评估提供参考。方法提取美国食品和药物管理局不良事件报告系统(FAERS)中2004年第一季度至2022年第三季度以头孢曲松为首要怀疑药物的0~17... 详细信息

目的挖掘分析真实世界中儿童使用头孢曲松的药物不良事件(ADE)信号,为儿童使用头孢曲松的安全性评估提供参考。方法提取美国食品和药物管理局不良事件报告系统(FAERS)中2004年第一季度至2022年第三季度以头孢曲松为首要怀疑药物的0~17岁儿童的ADE报告,利用国际医学用语词典(MedDRA)对ADE进行器官系统归类,采用报告比值比(ROR)法和比例报告比值比(PRR)法挖掘头孢曲松ADE信号。结果收集到0~17岁儿童中以头孢曲松为首要怀疑药物的ADE报告共999份,相关ADE信号139个,累及18个器官系统。发生频次前3位ADE分别为急性肾损伤、胆石症和肾后性肾衰竭;信号强度前3位ADE分别为肾后性肾衰竭、输尿管结石和血管内溶血。各年龄段儿童头孢曲松信号强度前10位ADE均主要累及肝胆系统、肾脏及泌尿系统和血液及淋巴系统。2007年7月头孢曲松说明书更新后,头孢曲松所致儿童结石类ADE在全部ADE中所占构成比由5.88%降至5.61%。ADE报告中联合用药排名前10位的药物以其他类型的抗生素和非甾体抗炎药为主。结论头孢曲松在儿童中应用时,应警惕其对肝胆和肾脏系统可能造成的不良事件,同时注意与其他药物联合使用带来的不良事件风险。

关键词：头孢曲松药物监测数据挖掘儿童药物不良事件 FAERS数据库

1例妊娠期丙硫氧嘧啶暴露致胎儿宫内甲状腺肿的治疗分析

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医药导报 2024年第3期43卷 464-467页

作者：刘雅楠肖笛中南大学湘雅医院药学部长沙410008 武汉大学中南医院药学部武汉430071

目的为甲状腺功能亢进(甲亢)患者妊娠期抗甲状腺药物的合理使用提供参考。方法临床药师参与1例妊娠合并甲亢患者丙硫氧嘧啶暴露致胎儿宫内甲状腺肿的多学科会诊,参与识别胎儿甲状腺肿的病因、调整丙硫氧嘧啶的治疗方案,并为患者提供哺... 详细信息

目的为甲状腺功能亢进(甲亢)患者妊娠期抗甲状腺药物的合理使用提供参考。方法临床药师参与1例妊娠合并甲亢患者丙硫氧嘧啶暴露致胎儿宫内甲状腺肿的多学科会诊,参与识别胎儿甲状腺肿的病因、调整丙硫氧嘧啶的治疗方案,并为患者提供哺乳期用药教育。结果结合患者孕期用药史及甲状腺功能检查结果,临床药师认为丙硫氧嘧啶剂量过大是引起胎儿甲状腺肿的重要原因,协助医师调整丙硫氧嘧啶剂量并为患者提供哺乳期用药教育。最终,患者及时终止妊娠,新生儿得到有效救治并接受母乳喂养。结论妊娠合并甲亢患者甲状腺功能的控制情况与妊娠结局密切相关,而抗甲状腺药物的使用在控制母体甲亢的同时,可能透过胎盘引起胎儿出生缺陷、甲状腺功能异常等不良胎儿结局。临床药师通过参与胎儿甲状腺肿病因的识别、治疗药物调整和患者教育,发挥了专科药师在妊娠期、哺乳期女性合理用药中的重要作用。

关键词：丙硫氧嘧啶妊娠甲状腺功能亢进胎儿甲状腺肿

九香虫水提取物中一对新颖Z/E异构化的吡啶季胺盐

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药学学报 2024年第1期59卷 166-169页

作者：王春江杨灿熙任凌希刘韶蒋跃平中南大学湘雅三医院药学部湖南长沙410013 中南大学湘雅医院药学部湖南长沙410008 中南大学湘雅医院国家老年疾病临床医学研究中心湖南长沙410008 中国药科大学药学院江苏南京210009 吉首大学药学院湖南吉首416000

采用大孔吸附树脂、正相硅胶、反向半制备等色谱技术,从中药九香虫水提取中分离得到一对Z/E异构化吡啶季胺盐新颖碳骨架类化合物。通过核磁共振、红外、质谱等多种光谱技术鉴定了两个新化合物1和2的结构分别为(Z)-3-(but-1″-en-1″-yl)... 详细信息

采用大孔吸附树脂、正相硅胶、反向半制备等色谱技术,从中药九香虫水提取中分离得到一对Z/E异构化吡啶季胺盐新颖碳骨架类化合物。通过核磁共振、红外、质谱等多种光谱技术鉴定了两个新化合物1和2的结构分别为(Z)-3-(but-1″-en-1″-yl)-1-(2?-hydroxyethyl)-4-propylpyridin-1-ium,命名为aspongopyridine A和(E)-3-(but-1″-en-1″-yl)-1-(2?-hydroxyethyl)-4-propylpyridin-1-ium,命名为aspongopyridine B。此外,还对化合物1和2的体外抗炎、抗肿瘤、乙酰胆碱酯酶抑制和丁酰胆碱酯酶抑制活性进行了评价,结果表明化合物1和2有微弱的乙酰胆碱酯酶抑制活性。

关键词：九香虫水提取物吡啶季胺盐新颖碳骨架乙酰胆碱酯酶抑制活性

姜黄素通过调控超级增强子相关基因抑制骨肉瘤的增殖和迁移

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中南大学学报（医学版） 2024年第4期49卷 541-552页

作者：欧阳湛波朱海宏刘忠越涂超屈健鲁琼徐敏中南大学湘雅二医院药学部长沙410011 中南大学湘雅二医院临床药学研究所长沙410011 岳阳市中心医院药学部湖南岳阳414000 中南大学湘雅二医院骨科长沙410011 中南大学湘雅二医院重症医学科长沙410011

目的:超级增强子相关基因可能跟骨肉瘤进程息息相关,姜黄素对骨肉瘤等肿瘤具有一定的抑制作用。本研究旨在探讨姜黄素在体内外对骨肉瘤的影响,并研究姜黄素是否可以通过抑制超级增强子相关基因LIM衰老细胞抗原样结构域1(LIM and senesce... 详细信息

目的:超级增强子相关基因可能跟骨肉瘤进程息息相关,姜黄素对骨肉瘤等肿瘤具有一定的抑制作用。本研究旨在探讨姜黄素在体内外对骨肉瘤的影响,并研究姜黄素是否可以通过抑制超级增强子相关基因LIM衰老细胞抗原样结构域1(LIM and senescent cell antigen-like-containing domain 1,LIMS1)、富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(secreted protein acidic and rich in cysteine,SPARC)、含无菌α基序结构域蛋白4A(sterile alpha motif domain containing4A,SAMD4A)的表达来抑制骨肉瘤的进展。方法:用5~50μmol/L姜黄素分别处理人骨肉瘤细胞系(MG63细胞或U2OS细胞)24、48和72 h后,采用四甲基偶氮唑盐(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法检测细胞活力。分别用二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)或姜黄素(2.5、5.0μmol/L)孵育细胞7 d,采用克隆形成实验测定体外细胞增殖能力。用含DMSO或姜黄素(10、15μmol/L)处理细胞后,采用划痕愈合实验、transwell迁移实验评价细胞的迁移能力,实时反转录聚合酶链式反应(real-time reverse transcription PCR,real-time RT-PCR)和蛋白质印迹法检测细胞中LIMS1、SPARC、SAMD4A的mRNA和蛋白质的表达水平。建立骨肉瘤荷瘤裸鼠模型,用姜黄素灌胃14 d后评估姜黄素在体内对骨肉瘤体积和重量的影响。采用real-time RT-PCR检测12对骨肉瘤患者的癌组织和癌旁组织中LIMS1、SPARC、SAMD4A的mRNA表达水平。结果:不同浓度的姜黄素分别处理细胞24、48和72 h后,细胞活力均显著下降。与DMSO组相比,2.5μmol/L姜黄素组和5.0μmol/L姜黄素组细胞克隆形成率均明显下降(均P0.05),其余差异均有统计学意义(P0.05)。结论:姜黄素在体内外抑制骨肉瘤的增殖、迁移等进程,这可能与超级增强子相关基因LIMS1的失活有关。

关键词：骨肉瘤姜黄素超级增强子相关基因增殖迁移

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患者对药学服务的支付意愿及影响因素

医药导报 2024年

作者：颉文峥肖婕黄淑婷徐萍中南大学湘雅二医院药学部中南大学临床药学研究所

目的通过查阅药学服务相关的文献并进行分析，探讨患者对药学服务的支付意愿及其影响因素。方法检索数据库中国国家知识基础设施（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed，WebofScience，发表时间为2010年1月—2023年12... 详细信息

目的通过查阅药学服务相关的文献并进行分析，探讨患者对药学服务的支付意愿及其影响因素。方法检索数据库中国国家知识基础设施（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed，WebofScience，发表时间为2010年1月—2023年12月，有关调查患者对于药学服务支付意愿的中英文文献，按照年份、国家、研究方法、支付意愿及其影响因素等进行分析总结。结果共检索到关于患者对药学服务支付意愿的调查研究24项，患者愿意支付的平均费用为1～20美元。患者对药学服务的支付意愿受到多种因素影响，收入水平和文化程度越高、自付费用越低，患者对药学服务的支付意愿越高。结论普遍发现收入水平、文化程度、医疗保险政策影响患者支付意愿。建议将药学服务纳入医疗保险支付，并加强药学服务的宣传工作，提高药师胜任力，促进药学服务高质量发展。

关键词：支付意愿药学服务影响因素

侵袭性肺炎克雷伯菌肝脓肿综合征临床特征及不同治疗方式的有效性与费用分析

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中南大学学报(医学版) 2024年

作者：胡琴卢景英邓彬彬谭雪梅侯周华中南大学湘雅医院药学部国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅) 中南大学湘雅医院感染病科

目的：细菌性肝脓肿是常见的消化系统感染性疾病之一。侵袭性肺炎克雷伯菌肝脓肿综合征(invasive Klebsiella pneumoniae liver abscess syndrome,IKLAS)是指除了肝脓肿外，存在迁徙感染病灶或其他侵袭表现，其临床特征和危险因素尚未... 详细信息

目的：细菌性肝脓肿是常见的消化系统感染性疾病之一。侵袭性肺炎克雷伯菌肝脓肿综合征(invasive Klebsiella pneumoniae liver abscess syndrome,IKLAS)是指除了肝脓肿外，存在迁徙感染病灶或其他侵袭表现，其临床特征和危险因素尚未完全阐明，不同治疗方式的有效性与经济性也鲜有研究。因此，本研究通过比较IKLAS组与非IKLAS组的临床特征，识别危险因素，并探讨有效且经济的治疗方式。方法：回顾性收集2010年1月-2023年12月中南大学湘雅医院收治的肺炎克雷伯菌肝脓肿患者的病历资料，共纳入201例患者，其中IKLAS组37例，非IKLAS组164例。分析两组患者人口统计学特征、症状和体征、实验室指标、影像学特点、合并症、治疗方式、治疗结局、直接治疗成本的差异，早期识别危险因素；对比分析不同治疗方式对结局指标和住院费用的差异，进一步探讨治疗方式的有效性和经济性。结果：与非IKLAS组相比，IKLAS组患者合并糖尿病(75.68%)、qSOFA评分≥2(10.81%)和免疫低下状态的(94.59%)的占比更高，发病时降钙素原水平(29.12±34.50 ng/ml)更高，贫血(56.76%)和血小板下降(49.95%)占比更高(P三者具有统计学差异(P<0.05)。同时，治疗费用方面，单纯抗菌药物最高，与联合脓肿穿刺引流相比具有统计学差异(P<0.05)。结论：细菌性肝脓肿发生侵袭综合征的患者预后较差且直接医疗成本更高。本研究表明，联合脓肿穿刺引流或手术的方案相比单纯抗菌药物治疗好转率更高，但住院费用更低，可能提示外科干预的手段可以减少抗菌药物花费，节约医疗成本。

关键词：肺炎克雷伯菌肝脓肿侵袭综合征

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卡度尼利单抗不良反应临床特点分析

中国新药杂志 2024年第6期33卷 619-624页

作者：李金兰潘勇曾媚姿陈珊珊湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院药学部长沙410013

目的:分析卡度尼利单抗所致不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生情况及临床特点,为临床合理用药提供参考。方法:对2021年1月—2022年12月我院应用卡度尼利单抗发生ADR的18例住院患者病例资料进行回顾性分析。结果:18例发生卡度... 详细信息

目的:分析卡度尼利单抗所致不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生情况及临床特点,为临床合理用药提供参考。方法:对2021年1月—2022年12月我院应用卡度尼利单抗发生ADR的18例住院患者病例资料进行回顾性分析。结果:18例发生卡度尼利单抗相关ADR中,男性12例(66.67%),女性6例(33.33%),中位发病年龄为64岁,原发疾病以肺癌为主(14例,77.78%)。临床主要表现为皮疹瘙痒、免疫相关甲状腺功能异常、免疫相关垂体炎、免疫相关心肌炎等。免疫相关肝炎和甲状腺功能减退ADR的中位发生时间分别为11和12周,免疫相关肺炎中位发生时间为给药19.7周,脑炎中位发生时间为43.3周,心肌炎和垂体炎的中位发生时间为30周左右,皮肤毒性的中位时间为6.1周。所有的ADR经对症支持治疗后症状治愈或好转,无不良事件相关死亡病例。结论:在临床合理使用卡度尼利单抗时,应提高临床工作者卡度尼利单抗ADR的监测,保障患者安全有效用药。

关键词：卡度尼利单抗不良反应程序性细胞死亡蛋白1 细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4 临床特点

药品临床综合评价中真实世界数据质量控制的探讨和工作经验分享

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中国药学杂志 2024年第4期59卷 369-374页

作者：尹文俊谢悦良黄玉洁朴慧玲左笑丛中南大学湘雅三医院长沙410013

目的探索药品临床综合评价中真实世界数据的质量控制,推动真实世界数据在药品临床综合评价中科学合理地应用。方法查阅国内外药品临床综合评价真实世界研究数据质量控制的文献,并结合笔者所在省份的药品临床综合评价中心开展的工作经验... 详细信息

目的探索药品临床综合评价中真实世界数据的质量控制,推动真实世界数据在药品临床综合评价中科学合理地应用。方法查阅国内外药品临床综合评价真实世界研究数据质量控制的文献,并结合笔者所在省份的药品临床综合评价中心开展的工作经验,探讨药品临床综合评价真实世界研究数据质量控制的内容和流程。结果与结论真实世界研究数据质量控制一般分为内部质控和外部质控,评价方法包括定性评价,定量评价和综合评价,实施阶段可分为项目启动阶段和数据治理后阶段,并在这两阶段各开展一次数据质量控制。本研究归纳总结了药品临床综合评价真实世界研究数据质量控制的内容和流程,为研究者和决策者正确生产和使用基于真实世界数据药品临床综合评价证据提供参考。

关键词：药品临床综合评价真实世界数据质量控制

脑卒中患者虚拟现实康复体验质性研究的Meta整合

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中华护理杂志 2024年第9期59卷 1130-1137页

作者：董蕾刘佳赵琴赵洪圉朱肖中南大学湘雅护理学院长沙市410013 中南大学湘雅三医院护理部中南大学湘雅三医院移植科

目的系统评价脑卒中患者虚拟现实康复体验,为临床脑卒中患者康复实践提供参考。方法检索PubMed、Web of Science、Scopus、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库中相关质性研究... 详细信息

目的系统评价脑卒中患者虚拟现实康复体验,为临床脑卒中患者康复实践提供参考。方法检索PubMed、Web of Science、Scopus、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库中相关质性研究,检索时限为建库至2023年4月,采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2020版)进行文献质量评价,运用汇集性整合法整合结果,并采用JBI循证卫生保健中心构建的质性研究整合证据评估工具(confidence in the qualitative evidence,ConQual)对整合结果进行质量评级。结果共纳入14篇文献,提炼45个主题,归纳出10个类别,最终形成3个整合结果,即感知虚拟现实康复益处、感知虚拟现实康复障碍、对虚拟现实康复的期望和需求。ConQual评分显示,整合证据体为中等水平。结论脑卒中患者对虚拟现实康复态度积极,但未来应优化脑卒中虚拟现实康复支持系统,完善虚拟现实康复技术反馈机制和个性化内容,创新虚拟现实多功能康复模式,并推动虚拟现实康复延伸至社区和居家,促进脑卒中患者虚拟现实康复实践。

关键词：脑卒中虚拟现实体验质性研究 Meta整合循证护理学