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针灸人文研究的建立及其内容与方法

北京中医药大学学报 2024年第2期47卷 155-160页

作者：张树剑中国中医科学院针灸研究所北京100700

人文与科技相辅相成,是现代针灸学术体系的2个分支。在科技优位的学科建设过程中,针灸人文没有得到应有的关注。在以学科交叉融合为基调的科技与教育发展背景下,针灸学需要重新审视自身的人文属性,在前辈学者人文研究丰硕成果的基础上,... 详细信息

人文与科技相辅相成,是现代针灸学术体系的2个分支。在科技优位的学科建设过程中,针灸人文没有得到应有的关注。在以学科交叉融合为基调的科技与教育发展背景下,针灸学需要重新审视自身的人文属性,在前辈学者人文研究丰硕成果的基础上,应继续开展并拓宽针灸人文领域的研究。本文回顾当前的针灸人文研究成果,从中医学的人文底色、针灸学科发展的需要与必然、针灸科研面临的意义贫困等3个方面提出针灸人文研究的必要性,并阐述针灸文献与理论研究、针灸知识史研究、针灸社会文化研究及针灸数字人文研究4个方面的内容;同时,提出了读书、访问与践行为针灸人文研究的3个基本方法。针灸与人文其实是一体两面,核心均是对“真”的追求。

关键词：针灸人文研究方法研究内容学科发展

不同强度电针对大鼠脊髓背角广动力神经元伤害性放电的抑制作用

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针刺研究 2024年第5期49卷 448-455页

作者：于清泉袁咪孙小月张妮楠王晓宇宿杨帅张知云景向红中国中医科学院针灸研究所北京100700

目的:观察不同强度电针对大鼠脊髓背角广动力(WDR)神经元伤害性电活动的作用,探讨电针在脊髓背角水平调控伤害性信号的效应特征。方法:采用多通道在体电生理技术记录25只正常雄性SD大鼠脊髓背角WDR神经元的电活动,在神经元的足底感受野(... 详细信息

目的:观察不同强度电针对大鼠脊髓背角广动力(WDR)神经元伤害性电活动的作用,探讨电针在脊髓背角水平调控伤害性信号的效应特征。方法:采用多通道在体电生理技术记录25只正常雄性SD大鼠脊髓背角WDR神经元的电活动,在神经元的足底感受野(RF)给予连续高强度电刺激诱发神经元的windup,而后于大鼠同侧“足三里”穴区进行不同强度(1 mA或2 mA)的电针(EA1 mA、EA2 mA)干预10 min,刺激频率为2 Hz/15 Hz,然后再次以相同条件诱发WDR神经元的windup。比较不同强度电针干预前后,WDR神经元伤害性放电成分的总数量及windup现象的变化。结果:EA1 mA和EA2 mA均显著减少了WDR神经元Aδ和C成分及后放电的数量(P<0.01,P<0.001),且EA2 mA对C成分的抑制率显著高于EA1 mA(P<0.05);EA1 mA和EA2 mA干预减弱了WDR神经元的windup现象(P<0.05,P<0.01),且EA2 mA的效应要强于EA1 mA(P<0.05)。EA1 mA和EA2 mA作用于WDR神经元的非感受野(non-RF)和RF均明显减少了其Aδ成分、C成分和后放电的数量(P<0.05,P<0.01);对于WDR神经元windup现象,EA2 mA作用于non-RF和RF均能发挥显著的抑制作用(P<0.01,P<0.05),而EA1 mA只有作用于non-RF时才能显著抑制(P<0.01)。结论:电针可以抑制大鼠脊髓背角WDR神经元的伤害性电活动,抑制效应与EA干预的强度和部位直接相关,2 mA的抑制效应要强于1 mA。

关键词：电针刺激强度镇痛伤害性信号广动力神经元

穴位不同层次和强度电刺激缓解肌肉炎性痛及对脊髓背角广动力神经元的抑制作用

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针刺研究 2024年第2期49卷 103-109页

作者：孙小月陈李圳万红叶王晓宇张知云宿杨帅于清泉曹婉萦景向红中国中医科学院针灸研究所北京100700

目的:观察在痛源局部穴区不同层次和强度电刺激的镇痛作用及对脊髓背角广动力(WDR)神经元诱发电活动的影响,为选择合理的电针刺激参数提供依据。方法:Wistar大鼠用于3部分实验。采用弗氏完全佐剂(CFA)建立腓肠肌炎性痛模型,造模后随机选... 详细信息

目的:观察在痛源局部穴区不同层次和强度电刺激的镇痛作用及对脊髓背角广动力(WDR)神经元诱发电活动的影响,为选择合理的电针刺激参数提供依据。方法:Wistar大鼠用于3部分实验。采用弗氏完全佐剂(CFA)建立腓肠肌炎性痛模型,造模后随机选取6只大鼠进行WDR神经元电活动多通道细胞外电生理记录,用于确定激活A-成分的电刺激阈值Ta和C-成分的电刺激阈值Tc,以此作为经皮穴位电刺激(TEAS)或电针的干预强度;选取36只大鼠随机分为正常组、模型组、TEAS-Ta组、TEAS-Tc组、EA-Ta组和EA-Tc组,每组6只,在痛源局部“承山”采用Ta或Tc强度的TEAS或电针干预,每次30 min,1次/d,连续3 d,采用小动物压痛测量仪检测大鼠腓肠肌的机械压痛阈值,Von Frey丝测量足底机械痛阈值;随机选择13只肌肉炎性痛大鼠用于观察Ta/Tc强度电针或TEAS“承山”即刻WDR神经元的反应性。结果:TEAS皮肤激活WDR神经元A-成分或C-成分的阈值分别为(2.43±0.57)mA和(7.00±1.34)mA,电针激活肌肉WDR神经元的A-成分或C-成分的阈值分别为(0.72±0.34)mA和(1.58±0.35)mA。大鼠腓肠肌注射CFA后腓肠肌和足底机械痛阈值较正常组明显降低(P<0.001),在“承山”给予TEAS-Ta、TEAS-Tc或EA-Ta干预后,其腓肠肌和足底机械痛阈值较模型组明显升高(P<0.05,P<0.001)。模型组大鼠伤害性电刺激诱发WDR神经元C-成分放电阈值较正常组降低(P<0.001);与模型组比较,TEAS-Ta、TEAS-Tc或EA-Ta干预后阈值明显升高(P<0.01)。TEAS-Ta、TEAS-Tc或EA-Ta即刻干预后,肌肉WDR神经元诱发放电频率较干预前明显降低(P<0.01,P<0.05)。EA-Tc对WDR神经元的诱发电活动和痛行为均无显著改善。结论:TEAS-Ta、TEAS-Tc或EA-Ta均可减轻肌肉炎性痛大鼠痛源局部及足底机械痛,并抑制WDR神经元的反应性,提示在痛源局部穴位的不同层次镇痛作用需要的电刺激强度不同。

关键词：电针刺激强度刺激层次经皮穴位电刺激广动力神经元肌肉炎性痛

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腧穴调节炎性反应的效应特征与神经免疫调控

针刺研究 2024年第9期49卷 972-978页

作者：张知云万红叶宿杨帅何伟景向红中国中医科学院针灸研究所北京100700

针刺腧穴的抗炎效应已得到大量研究的证实,部分揭示了腧穴调控炎性反应的作用机制和途径。然而这些研究多集中在针刺的系统性抗炎效应,对不同腧穴调控炎性反应的效应特征尚未形成规律性的认识。随着对神经与免疫系统的相互作用及免疫-... 详细信息

针刺腧穴的抗炎效应已得到大量研究的证实,部分揭示了腧穴调控炎性反应的作用机制和途径。然而这些研究多集中在针刺的系统性抗炎效应,对不同腧穴调控炎性反应的效应特征尚未形成规律性的认识。随着对神经与免疫系统的相互作用及免疫-炎性反应稳态调节的不断探索,尤其是对区域免疫和部分非免疫器官的局部神经免疫调控的深入了解,为认识腧穴调控不同脏器炎性反应的效应特征提供了新的启示,也为阐明腧穴对相关靶器官局部区域免疫-炎性反应的调控规律提供了新的内容。本文从不同水平的神经免疫调控入手,分析腧穴的局部、靶器官及系统性抗炎效应之间的关系,为明确针刺腧穴调节炎性反应的作用规律提供新思路。

关键词：腧穴效应神经免疫调控局部效应靶器官效应系统性效应

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从耳迷走神经探讨耳穴治疗偏头痛的可能机制

针刺研究 2024年第4期49卷 403-408,433页

作者：朱浩瀚荣培晶陈瑜宋醒恪王俊英中国中医科学院针灸研究所机能研究室北京100700

在中医理论指导下,耳穴治疗偏头痛的临床研究收获颇丰,疗效确切,但其作用机制尚不明确。本文从耳穴刺激及经皮耳迷走神经刺激(taVNS)治疗偏头痛的疗效展开论述,通过文献计量学分析筛选出治疗偏头痛频次最高的10个耳穴,并与耳的神经分布... 详细信息

在中医理论指导下,耳穴治疗偏头痛的临床研究收获颇丰,疗效确切,但其作用机制尚不明确。本文从耳穴刺激及经皮耳迷走神经刺激(taVNS)治疗偏头痛的疗效展开论述,通过文献计量学分析筛选出治疗偏头痛频次最高的10个耳穴,并与耳的神经分布相联系,观察到治疗偏头痛的穴位多在迷走神经耳支分布区。因此,本研究提出耳穴治疗偏头痛的机制可能是通过刺激迷走神经耳支产生镇痛效应,并总结了taVNS产生镇痛效应的中枢机制可能与激活蓝斑核和中缝背侧核的下行调痛通路,影响脑默认网络和疼痛矩阵,拮抗皮质扩散抑制及减轻神经炎性反应等有关。本文为今后耳穴治疗偏头痛的机制研究提供了思路,论证了耳穴治疗偏头痛的科学性。

关键词：耳穴偏头痛经皮耳迷走神经刺激中枢机制

鸡娃草乙酸乙酯提取物通过NF-κB信号通路对LPS诱导下RAW264.7细胞的抗炎作用研究

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中药材 2024年第2期47卷 475-480页

作者：莫婷何婷杨丽娟杨森马静赵芳芳马力王龙成宁夏回族医药研究所宁夏银川750021 宁夏中医医院暨中医研究院宁夏银川750021

目的:观察鸡娃草乙酸乙酯提取物通过NF-κB信号通路对脂多糖(LPS)诱导下RAW264.7巨噬细胞的抗炎作用。方法:以不同浓度鸡娃草乙酸乙酯提取物作用RAW264.7细胞24 h,分析在LPS刺激下药物对细胞形态变化的影响;CCK-8法检测RAW264.7细胞活力... 详细信息

目的:观察鸡娃草乙酸乙酯提取物通过NF-κB信号通路对脂多糖(LPS)诱导下RAW264.7巨噬细胞的抗炎作用。方法:以不同浓度鸡娃草乙酸乙酯提取物作用RAW264.7细胞24 h,分析在LPS刺激下药物对细胞形态变化的影响;CCK-8法检测RAW264.7细胞活力;倒置显微镜观察RAW264.7细胞形态;NO试剂盒检测RAW264.7细胞的NO释放量;ELISA检测细胞TNF-α、IL-6、IL-10的分泌;RT-PCR检测iNOS、TNF-α、IL-6、IL-10 mRNA表达;Western Blot检测细胞IκB-α、NF-κB(P65)蛋白表达。结果:与模型组比较,鸡娃草乙酸乙酯提取物高浓度组TNF-α、IL-10分泌显著降低,中、高浓度组NO、IL-6分泌及iNOS、TNF-α、IL-6、IL-10 mRNA和p-IκB-α/IκB-α、p-P65/P65水平显著降低。结论:本研究初步证实了鸡娃草乙酸乙酯提取物可通过NF-κB信号通路减少LPS诱导的RAW264.7巨噬细胞炎症相关因子的释放而发挥抗炎作用。

关键词：鸡娃草乙酸乙酯提取物小鼠巨噬细胞系脂多糖抗炎 NF-κB信号通路

躯体传入神经-内脏神经环路在针灸调节胃肠功能中的作用

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中国针灸 2024年

作者：陈碧玮张丽丽陈少宗山东中医药大学针灸推拿学院山东中医药大学针灸研究院山东中医药大学系统中医学研究所

针灸治疗胃肠病常用穴位的分布符合躯体传入神经-内脏神经环路在脊髓水平的节段同源性规律。针灸对胃肠功能的调节是通过神经-内分泌-免疫系统实现的，并特别有赖于神经系统结构与功能的完整性，而躯体传入神经-内脏神经环路在针灸疗法... 详细信息

针灸治疗胃肠病常用穴位的分布符合躯体传入神经-内脏神经环路在脊髓水平的节段同源性规律。针灸对胃肠功能的调节是通过神经-内分泌-免疫系统实现的，并特别有赖于神经系统结构与功能的完整性，而躯体传入神经-内脏神经环路在针灸疗法调节胃肠功能的过程中发挥着重要作用。涉及三个不同的层次：（1）发生在外周层面的“躯体传入神经-内脏神经环路”，包括以背根神经节（DRG）为中心的躯体传入神经-内脏传入神经环路、以交感神经节为中心的躯体传入神经-内脏传出神经环路；（2）发生在脊髓层面的躯体传入神经-内脏神经环路；（3）发生在脊髓上水平的躯体传入神经-内脏神经环路，主要是孤束核参与的各种反射环路。脊髓及其以下水平的躯体传入神经-内脏神经环路决定了针灸调节胃肠功能的节段性作用，脊髓上水平的躯体传入神经-内脏神经环路决定了针灸调节胃肠的超节段性作用。针灸调节胃肠功能的神经生理学机制是多环路、多靶点的。

关键词：针灸胃肠功能躯体传入神经-内脏神经环路机制

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针灸治疗脑病的研究现状与思考

中国针灸 2024年第2期44卷 239-244页

作者：王飞雪李凯欣张猛颜靖岚姚琳王泰一陈永君山东中医药大学针灸研究院济南250355

针灸在脑病治疗中确有疗效,如何实现针灸与现代化技术的结合,促进针灸在脑病临床治疗上的应用,阐明针灸防治脑病的机制,加快针灸医学转化发展的步伐是针灸研究领域面临的巨大的挑战。本文简述针灸治疗脑病的研究现状、问题及未来可能发... 详细信息

针灸在脑病治疗中确有疗效,如何实现针灸与现代化技术的结合,促进针灸在脑病临床治疗上的应用,阐明针灸防治脑病的机制,加快针灸医学转化发展的步伐是针灸研究领域面临的巨大的挑战。本文简述针灸治疗脑病的研究现状、问题及未来可能发展方向,以期为针灸治疗脑病的现代化发展提供重要参考。

关键词：脑病针灸现代化脑计划

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推进针灸学科的高质量发展

针刺研究 2024年第1期49卷 1-5页

作者：景向红宿杨帅高昕妍朱兵中国中医科学院针灸研究所北京100700

近20年来,针灸学科在临床研究、方法构建、标准制定、指南推广及学科基础理论和关键科学问题研究等多方面,取得了长足的进步。国际针灸发展从关注临床证据,逐渐开始关注学科本身的基础问题。美国国立卫生研究院聚焦穴位知识库和数据库... 详细信息

近20年来,针灸学科在临床研究、方法构建、标准制定、指南推广及学科基础理论和关键科学问题研究等多方面,取得了长足的进步。国际针灸发展从关注临床证据,逐渐开始关注学科本身的基础问题。美国国立卫生研究院聚焦穴位知识库和数据库的建设及外周神经刺激装备的转化,是针灸学科发展的机遇和挑战。本文分析目前中医针灸学科发展的短板,提出未来高质量发展策略:梳理针灸学科基本科学问题,形成针灸学术共识;用现代科学语言表达针灸理论的科学内涵,构建开放、自洽的现代针灸理论体系;吸引多学科人才融合创新,开辟针灸基础科研成果转化新局面;创立以针灸为代表的“体表医学”理论体系,引领针灸学对现代生命科学和未来医学的原创性贡献。

关键词：针灸学科发展学术共识理论体系科研成果转化体表医学