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关于日本牙科局部麻醉更安全有效的问题(续一)

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牙体牙髓牙周病学杂志 2005年第10期15卷 590-592页

作者：于钢日本东京齿科大学

1．1 实施表面麻醉，注射针穿刺以及麻醉剂注入时100％能缓解疼痛吗？即使实施表面麻醉，也不可能完全保证在注射针穿刺时没有疼痛，而且表面麻醉对麻醉剂注入所产生的疼痛基本无效。因此，日本实施表面麻醉的还不多，只是对于十分恐惧... 详细信息

1．1 实施表面麻醉，注射针穿刺以及麻醉剂注入时100％能缓解疼痛吗？即使实施表面麻醉，也不可能完全保证在注射针穿刺时没有疼痛，而且表面麻醉对麻醉剂注入所产生的疼痛基本无效。因此，日本实施表面麻醉的还不多，只是对于十分恐惧疼痛的患者以及儿童使用表面麻醉。为减轻注射针刺入时的疼痛，从痛感较弱的部位剌入、绷紧穿刺部位黏膜以及预先冷却穿刺部位，以提高疼痛阈值。另外，应尽量缓慢地注入麻醉剂。

关键词：牙科局部麻醉日本表面麻醉缓解疼痛安全穿刺部位麻醉剂注射针疼痛阈值

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乳牙龋病的群体追踪观察与分析

上海铁道大学学报（医学版） 1997年第S1期11卷 12-14,18页

作者：高涛石四箴林芳裕药师寺仁町田幸雄东京齿科大学小儿齿科教研室

目的研究口腔保健与幼儿患龋状况的关系。方法于１９９５、１９９６年对上海医科大学幼儿园儿童进行１０１７人次患龋状况的追踪调查。结果调查表明９５年患龋率为６２１１％，ｄｆｔ为３０９±３７２，ＣＳＩ为８９８±１２... 详细信息

目的研究口腔保健与幼儿患龋状况的关系。方法于１９９５、１９９６年对上海医科大学幼儿园儿童进行１０１７人次患龋状况的追踪调查。结果调查表明９５年患龋率为６２１１％，ｄｆｔ为３０９±３７２，ＣＳＩ为８９８±１２６２。９６年患龋率为５５８４％，ｄｆｔ为２５９±３４，ＣＳＩ为８３１±１８０２。两年间患龋率、ｄｆｔ有显著差异性（Ｐ＜００５），均呈下降趋势。ＣＳＩ无显著性差异（Ｐ＞００５）。同时上述各项男女间均无显著差异性。结论作者单位在该幼儿园设有口腔保健室，本文表明在幼儿园设立口腔保健室对控制幼儿患龋状况有积极作用。

关键词：牙.乳患龋率龋均龋蚀指数儿童

64层螺旋CT脑灌注成像和头颈部CT血管成像在颈内动脉和大脑中动脉狭窄和闭塞中的应用研究

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中华放射学杂志 2007年第10期41卷 1049-1053页

作者：高艳李坤成杜祥颖卢洁刘佳宾杨延辉沈云首都医科大学宣武医院放射科北京100053 日本东京女子医科大学

目的评价64层螺旋 CT 脑灌注成像(CTP)和头颈部 CT 血管成像(CTA)检查对颈内动脉(ICA)及大脑中动脉(MCA)狭窄和(或)闭塞所致脑缺血的诊断价值。方法对69例经 DSA 证实为单、双侧 ICA 或 MCA 狭窄和(或)闭塞患者(病例组)及10名正常成年... 详细信息

目的评价64层螺旋 CT 脑灌注成像(CTP)和头颈部 CT 血管成像(CTA)检查对颈内动脉(ICA)及大脑中动脉(MCA)狭窄和(或)闭塞所致脑缺血的诊断价值。方法对69例经 DSA 证实为单、双侧 ICA 或 MCA 狭窄和(或)闭塞患者(病例组)及10名正常成年志愿者(对照组)分别进行64层螺旋 CT 头颅平扫、CTP 和 CTA 检查,观察 CTP 成像特点,并对各组脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TIP)进行定量分析。结果 CTA 诊断为单侧 ICA 狭窄和(或)闭塞的患者17例中,5例仅累及分水岭区,10例同时累及 MCA 供血区和分水岭区。单侧 ICA重度狭窄和(或)闭塞的灌注异常患者12例,非症状侧与症状侧的分水岭区 CBF 分别为(41±9)和(38±8)ml·100 g^(-1)·min^(-1),差异无统计学意义(t=2.08,P>0.05);MTT 分别为(5.2±1.1)和(10.9±2.6)s,差异有统计学意义(t=7.24,P<0.01)。CTA 诊断为双侧 ICA 重度狭窄和(或)闭塞的13例中,双侧 CTP 均表现为 MCA 供血区加分水岭区灌注缺损。25例单侧 MCA 狭窄患者,4例灌注正常;17例脑灌注缺损区为 MCA 供血区,4例为 MCA 供血区加分水岭区。12例双侧 MCA 重度狭窄的患者,灌注损伤区均为 MCA 供血区加分水岭区。结论 64层螺旋 CT 头颈部 CTA 联合应用脑CTP 检查,为 ICA 和 MCA 狭窄和(或)闭塞的临床治疗提供了更为详尽客观的影像依据。

关键词：颈内动脉大脑中动脉动脉硬化,闭塞性体层摄影术,X线计算机

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下颌逐步前伸中上气道形状改变的磁共振研究

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2005年第2期40卷 137-140页

作者：高雪梅大塚亮小野卓史誉田荣一佐佐木武仁黒田敬之北京大学口腔医学院正畸科 100081 東京医科歯科大学大学院顎顔面矯正学東京医科歯科大学大学院口腔顎顔面放射学

目的研究下颌逐步前伸过程中上气道形状的变化规律,了解藉改变颌位而改善通气的疗法的机制。方法对14例无鼾成年男性,使用特制口腔装置将下颌依次前伸,从初始咬合位0(F0),前伸50%(F50)、75%(F75),至前伸最大量100%(F100)。在此4个位置... 详细信息

目的研究下颌逐步前伸过程中上气道形状的变化规律,了解藉改变颌位而改善通气的疗法的机制。方法对14例无鼾成年男性,使用特制口腔装置将下颌依次前伸,从初始咬合位0(F0),前伸50%(F50)、75%(F75),至前伸最大量100%(F100)。在此4个位置上行上气道磁共振扫描。测量和分析上气道各段轴截面矢向径/横向径的比值、矢向径和横向径相对于初始位置的改变百分率。结果随下颌逐步前伸,上气道轴截面矢向径/横向径的比值依次减小(P=00001),横向径变化率逐步增加(P=00023),而矢向径变化率的变化无统计学意义。结论在下颌逐步前伸过程中,上气道形状有更加横向扁圆的倾向,说明下颌前伸主要横向扩张上气道。

关键词：下颌前伸上气道形状磁共振成像阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

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医疗“特区”及其他——日本医疗改革介绍

中国卫生产业 2005年第1期2卷 52-57页

作者：川渊孝一梶谷惠子谢红孟开东京医科齿科大学大学院医齿学综合研究科

前言几年来,日本相继在医疗卫生服务的提供、医疗费用和医疗保险费用支付方式上进行了一系列的改革.

关键词：医疗改革医疗卫生服务医疗费用医疗保险费用特区支付方式日本

糖尿病黄斑水肿玻璃体手术治疗1a预后(英文)

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国际眼科杂志 2005年第6期5卷 1097-1103页

作者：张玮山本香织堀贞夫日本东京女子医科大学眼科

目的:观察玻璃体手术治疗糖尿病黄斑水肿(DME)术后1a的疗效。方法:对89例(116眼)糖尿病黄斑水肿患者行玻璃体手术,观察手术前、后患者的视力、黄斑水肿改善程度以及手术并发症的情况。随访时间为1a。结果:随诊1a,术后最佳矫正视力(0.428... 详细信息

目的:观察玻璃体手术治疗糖尿病黄斑水肿(DME)术后1a的疗效。方法:对89例(116眼)糖尿病黄斑水肿患者行玻璃体手术,观察手术前、后患者的视力、黄斑水肿改善程度以及手术并发症的情况。随访时间为1a。结果:随诊1a,术后最佳矫正视力(0.428±0.387〔mean±SD〕)与术前最佳矫正视力(0.285±0.249)比较,差异有非常显著意义(P<0.0001);41只非增殖性糖尿病视网膜病变眼中,术后最佳矫正视力(0.450±0.410)与术前最佳矫正视力(0.291±0.201)比较,差异有显著意义(P=0.0171);75只增殖性糖尿病视网膜病变眼中,术后最佳矫正视力(0.416±0.376)与术前最佳矫正视力(0.282±0.272)比较,差异有非常显著意义(P<0.0001);糖尿病视网膜病变分期对最终视力并无影响。术后,74眼黄斑水肿吸收,占63.8%。随诊中,53眼最佳矫正视力提高2行或2行以上,占45.7%;39眼视力不变,占33.6%;24眼视力下降2行或2行以上,占20.7%。术中及术后并发症包括,医源性视网膜裂孔,玻璃体积血,新生血管性青光眼,黄斑中心凹硬性渗出,黄斑萎缩及黄斑上膜。这些并发症中造成最佳矫正视力下降2行或2行以上的原因是新生血管性青光眼(4眼),黄斑萎缩(10眼),硬性渗出(9眼)及黄斑上膜(1眼)。结论:玻璃体手术可以有效提高糖尿病黄斑水肿患者的视力及改善黄斑水肿,但此治疗有着严重的并发症,因而应仔细认真行术前术后检查,掌握手术技巧。

关键词：糖尿病黄斑水肿玻璃体手术非增殖性糖尿病视网膜病变增殖性糖尿病视网膜病变术后视力

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乳牙黑色素附着与患龋状况关系的分析

上海铁道大学学报（医学版） 1997年第S1期11卷 9-11页

作者：赵玉梅石四箴林芳裕药师寺仁町田幸雄东京齿科大学小儿齿科教研室

目的观察乳牙黑色素附着与患龋状况的关系。方法对上海医科大学附属幼儿园５３４名２６岁幼儿进行检查，将其中７２名（１３４％）牙冠表面有黑色素附着者作为有色素组，其余为无色素组，分析比较两组的患龋状况。结果各年龄组黑色素... 详细信息

目的观察乳牙黑色素附着与患龋状况的关系。方法对上海医科大学附属幼儿园５３４名２６岁幼儿进行检查，将其中７２名（１３４％）牙冠表面有黑色素附着者作为有色素组，其余为无色素组，分析比较两组的患龋状况。结果各年龄组黑色素附着之发生率为：２岁６２％，３岁１４４％，４岁１１４％，５岁１８２％，６岁３７％。有色素组与无色素组的患龋率、ｄｆｔ、ｄｆｓ、ｄｔ，除５岁年龄组外，其余各年龄组差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）．结论龋病是一种多因素疾病，关于牙色素是龋蚀的抑制因子，需进一步考证。

关键词：牙.乳黑色素附着龋齿儿童

口腔疣状癌基质金属蛋白酶-2、基质金属蛋白酶-9和金属蛋白酶组织抑制因子-2的表达及其相关性的研究

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实用医学杂志 2010年第2期26卷 185-187页

作者：赵鑫曹雷张璐东京医科齿科大学齿学部口腔病理研究室大连大学医学院口腔医学系 116021

目的:研究口腔疣状癌中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9及金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-2)的表达,探讨其在口腔疣状癌发生发展过程中的作用和意义。方法:取25例口腔疣状癌,10例正常口腔黏膜,25例口腔鳞癌(高、低分化鳞癌各为15、10例),应... 详细信息

目的:研究口腔疣状癌中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9及金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-2)的表达,探讨其在口腔疣状癌发生发展过程中的作用和意义。方法:取25例口腔疣状癌,10例正常口腔黏膜,25例口腔鳞癌(高、低分化鳞癌各为15、10例),应用免疫组织化学法检测上述标本中MMP-2、MMP-9及TIMP-2的表达和分布。结果:正常口腔黏膜组织TIMP-2为阴性表达;MMP-2、MMP-9的阳性表达率分别为10.00%、20.00%。口腔疣状癌MMP-2阳性表达率为28.00%,MMP-9阳性表达率为44.00%,TIMP-2阳性表达率为72.00%。口腔疣状癌、口腔高分化鳞癌、口腔低分化鳞癌MMP-2、MMP-9、TIMP-2表达均高于正常口腔黏膜(P<0.05)。结论:在口腔疣状癌,口腔高分化鳞癌、口腔低分化鳞癌中,MMP-2与MMP-9的阳性表达率呈正相关,与TIMP-2呈负相关;相关分析发现,MMP-2、MMP-9和TIMP-2的表达两两相关,同时3者的表达可能单独或共同参与。

关键词：癌疣状基质金属蛋白酶-2 基质金属蛋白酶-9 金属蛋白酶组织抑制因子-2

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釉原蛋白对牙髓硬组织形成的诱导作用

吉林大学学报（医学版） 2008年第6期34卷 956-959,916页

作者：倪雪岩姜秋吕亚林高野吉郎首都医科大学附属北京安贞医院口腔医疗中心北京100029 吉林大学口腔医院儿童口腔科吉林长春130041 东京医科齿科大学大学院生体硬组织再生学讲座

目的:探讨釉原蛋白对牙髓硬组织形成的诱导作用,为釉原蛋白诱导硬组织形成功能的研究提供实验依据。方法:Wistar雄性大鼠16只,随机分为正常对照组和实验组[连续注射环磷酰胺(CP)14d],采用组织学和免疫组织化学的方法,观察切牙成牙本质... 详细信息

目的:探讨釉原蛋白对牙髓硬组织形成的诱导作用,为釉原蛋白诱导硬组织形成功能的研究提供实验依据。方法:Wistar雄性大鼠16只,随机分为正常对照组和实验组[连续注射环磷酰胺(CP)14d],采用组织学和免疫组织化学的方法,观察切牙成牙本质细胞及牙髓组织发生的各种变化及与釉原蛋白的关系。结果:实验组注射CP后切牙形成端处于细胞增殖期和分化期的成牙本质细胞和牙髓细胞发生了广泛的水肿、变性甚至部分坏死、消失。牙髓损害区唇侧成釉器对应的牙髓侧,可见骨样牙本质样的硬组织形成;成釉器的增殖端附近可见成釉细胞分化,而且在新生硬组织表面分泌很厚的釉基质,经免疫组织化学染色釉原蛋白呈阳性表达。正常对照组无变化。结论:CP抑制成牙本质细胞形成后,釉原蛋白具有诱导牙髓形成硬组织的作用。

关键词：釉原蛋白环磷酰胺免疫组织化学牙髓