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肌骨超声在针灸诊治肌肉骨骼疾病中的运用与思考

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中国针灸 2024年第1期44卷 39-42页

作者：邱曼丽吴琦陶杰宋哲妤袁旭李璟上海市普陀区中医医院针灸科上海200062 上海市普陀区中医医院超声科上海200062 上海市普陀区中心医院上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科上海200437

肌骨超声集动态、实时、连续可视化,定量定性定位,简便无使用禁忌于一体,作为辅助检查、治疗、评价和研究工具,可提高针灸定位取穴的准确度,引导进针的方向、深度,观察得气效应,保障操作安全,量化疗效评价,为针灸研究提供客观依据,有助... 详细信息

肌骨超声集动态、实时、连续可视化,定量定性定位,简便无使用禁忌于一体,作为辅助检查、治疗、评价和研究工具,可提高针灸定位取穴的准确度,引导进针的方向、深度,观察得气效应,保障操作安全,量化疗效评价,为针灸研究提供客观依据,有助于以成像和数据等客观方式呈现针灸方面的操作技术。

关键词：肌肉骨骼疾病针灸针刺肌骨超声超声引导综述

眩晕相关组织病理学、前庭康复、物理康复及中医西医治疗的文献计量学分析

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中国组织工程研究 2024年第34期28卷 5500-5507页

作者：孙一鸣杨鑫明蔡力群刘爱宁上海市普陀区利群医院上海市200333

背景:眩晕与临床神经科疾病密切相关。当神经元受损或死亡时,可能导致前庭系统的异常,引发眩晕症状,因此有必要探讨并分析临床神经科常见的眩晕相关热点问题。目的:采用文献计量学方法分析临床神经科常见的眩晕相关国内外的研究热点。方... 详细信息

背景:眩晕与临床神经科疾病密切相关。当神经元受损或死亡时,可能导致前庭系统的异常,引发眩晕症状,因此有必要探讨并分析临床神经科常见的眩晕相关热点问题。目的:采用文献计量学方法分析临床神经科常见的眩晕相关国内外的研究热点。方法:由第一作者检索2014-2023年万方数据库和Web of Science核心集数据库,检索临床神经科常见的眩晕治疗的研究相关文献,采用VOSviewer_1.6.19软件对文献的发文量、国家/地区、机构、关键词、共被引文献及高被引文献进行计量学分析,剖析总结该研究领域的研究热点。结果与结论:(1)Web of Science核心集数据库2022年该领域文献发文量174篇最高,万方数据库2020年该领域文献发文量最高133篇;发文量最高的国家前3位分别是美国、德国、中国;国际机构中发文量最高的是德国慕尼黑大学,中国机构中发文量最高的是成都中医药大学。(2)关键词分析结果显示,中国该领域的研究热点疾病主要为梅尼埃病、颈性眩晕、老年性眩晕、良性阵发性位置性眩晕、孤立性眩晕和高血压眩晕,治疗方法包括针刺、康复、药物(天麻素、半夏白术天麻汤)和手法复位。国际上该领域的研究热点疾病主要包括良性阵发性位置性眩晕、新冠病毒病例的前庭性疾病、梅尼埃病、前庭神经鞘瘤、听神经瘤和前庭性偏头痛等,热点治疗方法为传统抗眩晕药物、抗抑郁、抗焦虑治疗和显微手术等。(3)文献共被引分析结果显示,对于以持续性眩晕为主要症状的急性前庭综合征而言,三步骤床边眼动检查(HINTS:头部-冲击-眼球震颤-斜视测试)在急性前庭综合征患者合并脑卒中的诊断方面比早期MRI更敏感,此观点是最被同行认可的前庭综合征脑卒中检测方法;对以阵发性眩晕为主要症状的前庭神经炎患者而言,使用激素治疗更有效。(4)高被引文献分析结果显示,在万方数据库中近10年热点文献中,针刺风池穴、“小醒脑开窍”针刺法改善后循环缺血性眩晕均取得了一定成效,近3年文献发现银杏叶提取物+天麻素、针刺+半夏白术汤、倍他司汀+天麻素、前庭康复训练+Epley耳石复位法,都可以不同程度地改善眩晕症状。而近10年Web of Science核心集数据中的文献并无特色性抗眩晕药物受到关注,大部分以传统抗眩晕药物和显微手术为主,但近3年国际文献中有少数病例报告发现COVID-19感染后可能导致前庭神经炎并出现眩晕症状。(5)眩晕的发生和发展可能与神经元的损伤和再生密切相关,例如,病毒感染、炎症刺激或其他病理因素可能导致神经元损伤或死亡,从而影响前庭系统的功能。目前国内外都发布了眩晕相关的诊治规范指南,国际指南较为推荐前庭康复和物理康复联合治疗眩晕症状,中国指南较为推荐中西医药物、复位及针刺联合治疗,但研究证据级别并不高,因此未来还需要大量的大样本、多中心关于抗眩晕治疗的随机对照试验来验证。

关键词：眩晕神经前庭针刺康复药物梅尼埃病良性阵发性位置性眩晕偏头痛

多参数MRI组学列线图模型预测子宫内膜样腺癌淋巴血管间隙侵犯

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复旦学报（医学版） 2024年第3期51卷 306-314,322页

作者：马晓亮沈敏花马凤华张国福周建军曾蒙苏强金伟复旦大学附属中山医院放射科上海200032 复旦大学附属妇产科医院放射科上海200090 复旦大学附属金山医院放射科上海200540

目的分析多参数磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)组学列线图模型治疗前预测子宫内膜样腺癌(endometrial endometrioid adenocarcinoma,EEA)淋巴血管间隙侵犯(lymphovascular space invasion,LVSI)的可行性及价值。方法于2020年10月至2022年1月在复旦大学附属妇产科医院前瞻性收集205例EEA临床及MRI资料,按6∶4随机分为训练集(n=123)和验证集(n=82)。分别在T2加权成像、扩散加权成像(表观扩散系数图)及动态增强MRI序列勾画全肿瘤体积感兴趣区提取肿瘤影像组学特征。在训练集中,采用单变量分析及多变量Logistic回归分析筛选LVSI的独立预测因子,建立临床预测模型;采用最小绝对收缩和选择算法(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)进行特征筛选并建立影像组学标签;采用临床独立预测因子与组学标签构建临床-MRI组学列线图模型,并在验证集中进行模型验证。使用受试者操作特征曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve,AUC)评估模型效能,临床决策曲线评估模型临床应用价值。结果205例EEA中,LVSI(-)144例,LVSI(+)61例。患者绝经状态、CA125及CA199为LVSI(+)的临床独立预测因子,三者联合组成的临床预测模型AUC为0.714(训练集)和0.731(验证集)。从多参数MRI图像中共提取的8240个影像组学特征中筛选出5个最佳特征构建MRI组学标签,AUC为0.860(训练集)和0.759(验证集)。临床-MRI组学列线图模型AUC为0.887(训练集)和0.807(验证集),优于单独的临床模型及组学模型,且在较大的阈值概率范围内临床-MRI组学列线图模型可获得更大的临床净收益。结论基于多参数MRI组学的列线图模型可在治疗前有效预测EEA的LVSI状态,为临床管理决策提供有价值的参考,提高患者的临床获益。

关键词：影像组学磁共振成像子宫内膜癌淋巴血管间隙侵犯列线图

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老人慢性胃炎如何用中医治疗

家庭医药（快乐养生） 2024年第4期 26-27页

作者：杨潇上海市普陀区中心医院老年科

慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,老年人由于身体机能下降和免疫力减弱,更容易患上慢性胃炎。传统中医学认为,慢性胃炎是由于脾胃虚弱、湿热内蕴等原因引起的。中医治疗慢性胃炎注重调理脾胃功能,平衡阴阳,以达到治疗和预防的目的。本文... 详细信息

慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,老年人由于身体机能下降和免疫力减弱,更容易患上慢性胃炎。传统中医学认为,慢性胃炎是由于脾胃虚弱、湿热内蕴等原因引起的。中医治疗慢性胃炎注重调理脾胃功能,平衡阴阳,以达到治疗和预防的目的。本文将介绍中医治疗慢性胃炎的原理、方法以及注意事项,希望能为老年慢性胃炎患者提供一些参考和帮助。

关键词：平衡阴阳湿热内蕴调理脾胃传统中医学慢性胃炎中医治疗脾胃虚弱胃部疾病

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无痛肠镜下息肉EMR治疗术后护理价值分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0164-0167页

作者：王苗苗王颖普陀区中心医院·消化科上海200333

对采用无痛肠镜下进行息肉EMR治疗术的患者护理效果进行深入分析与研究。方法 2021年1月-2023年1月,我院全部收治接受无痛肠镜下息肉EMR治疗的患者人数120例。以此为研究对象进行分组,细致的分为对照组与观察组,确保两个小组的人数都是6... 详细信息

对采用无痛肠镜下进行息肉EMR治疗术的患者护理效果进行深入分析与研究。方法 2021年1月-2023年1月,我院全部收治接受无痛肠镜下息肉EMR治疗的患者人数120例。以此为研究对象进行分组,细致的分为对照组与观察组,确保两个小组的人数都是60例。分别选用基础护理方式、综合全面护理的方式。并且对如下指标进行观察比较:不良情绪评分变化情况、术后各项指标恢复情况、护理有效率、生活质量水平变化、并发症发生情况。结果护理后,观察组患者术后活动时间、术后恢复流食时间、住院时间为(1.36±0.33)、(27.41±0.35)、(5.33±1.58),对照组为(4.52±0.62)、(34.56±0.67)、(8.06±1.79),数据之间存在较大的差异,对比性强(p<0.05)。结论无痛肠镜下息肉EMR治疗术后,对患者实行综合护理干预效果显著,具有有效性、安全性较高的特点,基本发挥的作用则是改善患者疼痛严重的现象,缩短患者的病症恢复时间。此外,有效的消除患者负面情绪,提高生存质量水平,避免引发并发症问题,值得推广。

关键词：无痛肠镜息肉EMR治疗术后护理价值

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优质护理对高血压合并冠心病患者的影响分析

中国科技期刊数据库医药 2024年第1期 0196-0199页

作者：杨露露陈晓娥上海普陀区中心医院上海200062

探讨优质护理对高血压合并冠心病患者的影响。方法选取本院2021年3月至2023年3月接收的140例高血压合并冠心病患者,随机均分为对照组(给予常规护理)与观察组(给予优质护理),观察比较两组护理效果。结果优质护理干预后,观察组的血压水... 详细信息

探讨优质护理对高血压合并冠心病患者的影响。方法选取本院2021年3月至2023年3月接收的140例高血压合并冠心病患者,随机均分为对照组(给予常规护理)与观察组(给予优质护理),观察比较两组护理效果。结果优质护理干预后,观察组的血压水平低于对照组,观察组的左室射血分数高于对照组,P<0.05;观察组的有效率为97.14%,高于对照组的85.71%,P<0.05;观察组的生活质量评分高于对照组,P<0.05。结论对高血压合并冠心病患者给予优质护理,能够降低患者血压水平,改善患者心功能,提高患者临床疗效与生活质量。。

关键词：优质护理高血压冠心病临床疗效生活质量

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让我听见你的声音——卒中后失语症

家庭生活指南 2024年第1期 44-45页

作者：陈晓娥上海市普陀区中心医院

脑卒中是一种以脑组织缺血或出血性损伤症状和体征为主要表现的急性脑血管疾病，是危害人类健康的主要疾病之一，具有高发病率、高致残率、高致死率、高复发率的特点，随着我国老龄化趋势加剧，脑卒中发病率逐年递增，并有年轻化发展趋...

脑卒中是一种以脑组织缺血或出血性损伤症状和体征为主要表现的急性脑血管疾病，是危害人类健康的主要疾病之一，具有高发病率、高致残率、高致死率、高复发率的特点，随着我国老龄化趋势加剧，脑卒中发病率逐年递增，并有年轻化发展趋势。50%～70%的脑卒中幸存者遗留有瘫痪、失语等严重残疾，其中有21%～38%的脑卒中患者存在失语症状，即卒中后失语症。

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居家鼻饲护理法

家庭生活指南 2024年第2期 133-134页

作者：史芝璟上海市普陀区中心医院

随着我国医疗水平不断提高，针对一些特殊疾病的治疗和护理技术也在不断改进和更新。在临床上一些无法进食、吞咽功能尚未完全恢复的患者可以通过鼻饲的方式来获取饮食中的能量和营养，满足机体代谢需要，维持水电解质及酸碱平衡，保证...

随着我国医疗水平不断提高，针对一些特殊疾病的治疗和护理技术也在不断改进和更新。在临床上一些无法进食、吞咽功能尚未完全恢复的患者可以通过鼻饲的方式来获取饮食中的能量和营养，满足机体代谢需要，维持水电解质及酸碱平衡，保证患者的继续治疗和后期恢复。本文针对日常居家鼻饲护理方面的内容进行相应的介绍，希望对正在进行鼻饲或者即将进行鼻饲的患者及其家属有所帮助。

关键词：

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带您了解脑梗死

人人健康 2024年第1期 28-29页

作者：陈黎佶上海市普陀区中心医院

脑梗死可以发生于任何一个年龄段，发病率比脑出血高，占所有脑血管疾病的60%以上。随着年龄的增长，每个人都有动脉粥样硬化的进展。因此，如果出现一定程度的动脉粥样硬化并引起临床症状，应及时去医院进行进一步的诊断治疗，这样才...

脑梗死可以发生于任何一个年龄段，发病率比脑出血高，占所有脑血管疾病的60%以上。随着年龄的增长，每个人都有动脉粥样硬化的进展。因此，如果出现一定程度的动脉粥样硬化并引起临床症状，应及时去医院进行进一步的诊断治疗，这样才能有效控制疾病进展，防止并发严重的后遗症。脑梗死的概述1.引起脑梗死的原因（1）血管疾病：高血压、动脉粥样硬化等，有的患者是由于烟雾病综合征等脑血管狭窄引起的脑梗死，也有部分患者是由于脑血管炎引起的。

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来源：博看期刊