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金山区100例唇腭裂患者的心理及社会行为状况

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上海医学 2005年第5期28卷 419-420页

作者：华雄上海市金山区中心医院口腔科 201500

唇腭裂是最常见的先天性畸形之一,我国的发生率为1.82%[1],上海地区1974年统计发生率为1:768[2],全国每年出生的婴儿中约25000人患唇腭裂[3].对唇腭裂患者来说,疾病本身造成的功能损伤远小于心理上的伤害,患者常通过对外界拒绝反应来压... 详细信息

唇腭裂是最常见的先天性畸形之一,我国的发生率为1.82%[1],上海地区1974年统计发生率为1:768[2],全国每年出生的婴儿中约25000人患唇腭裂[3].对唇腭裂患者来说,疾病本身造成的功能损伤远小于心理上的伤害,患者常通过对外界拒绝反应来压抑自己的情感,表现出异常的社会行为.所以,治疗不仅应完成手术的修复,更重要的是对患者给予心理学方面的引导帮助,以使患者得到真正的康复.本研究对100例经治疗的唇腭裂患者进行5～15年的随访,现报道如下.……

关键词：金山区唇裂腭裂心理状态社会行为手术治疗语言功能

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吸烟与被动吸烟对心血管功能的影响

中国疗养医学 1992年第1期1卷 22-25页

作者：徐水泉吴辉史云峰上海职工康复医院上海市总工会工人疗养院

有关吸烟,特别是被动吸烟,对正常人及冠心病患者心血管功能影响的报导较少。我们随机选择疗养员,工作人员52名,冠心病,心肌梗塞患者8名,进行吸烟及被动吸烟前后心血管功能检测对比,结果显示吸烟与被动吸烟对心血管功能有明显危害作用。... 详细信息

有关吸烟,特别是被动吸烟,对正常人及冠心病患者心血管功能影响的报导较少。我们随机选择疗养员,工作人员52名,冠心病,心肌梗塞患者8名,进行吸烟及被动吸烟前后心血管功能检测对比,结果显示吸烟与被动吸烟对心血管功能有明显危害作用。检测仪器采用:XXG—D心血管功能测试仪。心血管功能检测结果提示:不论是吸烟还是被动吸烟均无一例外,对心血管功能产生明显影响。呈现为抑制型与激惹型两种类型。抑制型主要表现为泵功能受抑制[心搏出量(SV)减少,左心有效泵力(VPE)降低,左心搏功指数(LVWI)降低],外周阻力增高,血粘度增高。激惹型主要表现为泵功能代偿性增强[SV增加,VPE增高,LVWI增高],外周阻力降低与机体轻度缺氧时血流动力学改变一致。

关键词：吸烟被动吸烟心血管功能抑制型激惹型

康复干预对老年2型糖尿病伴轻度认知障碍患者认知功能的影响

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中华老年多器官疾病杂志 2017年第1期16卷 23-27页

作者：张见平王景叶陈健佘亦文陈浪成婕上海市徐汇区大华医院康复医学科上海200237

目的观察认知功能训练和有氧运动对老年2型糖尿病伴轻度认知障碍(MCI)患者认知功能的影响。方法选取2014年5月至2016年7月上海市徐汇区大华医院老年2型糖尿病伴MCI患者为研究对象,随机分为对照组(n=38)、认知组(n=35)、有氧组(n=36)。... 详细信息

目的观察认知功能训练和有氧运动对老年2型糖尿病伴轻度认知障碍(MCI)患者认知功能的影响。方法选取2014年5月至2016年7月上海市徐汇区大华医院老年2型糖尿病伴MCI患者为研究对象,随机分为对照组(n=38)、认知组(n=35)、有氧组(n=36)。对照组予常规治疗(包括饮食控制和口服降糖药物);在常规治疗基础上,认知组增加计算机认知功能训练,3次/周,共3个月;有氧组增加健身步行,≥3次/周,共3个月。评估3组患者治疗前后蒙特利尔认知评估(MoCA)总分;分别检测治疗前后各组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等血清学指标;采用稳态模型方法评估胰岛素抵抗(IR)。结果治疗后认知组和有氧组的MoCA总分均较对照组提高(P<0.05),认知组FBG、HbA1 c较对照组下降(P<0.05),有氧组FBG、HbA1c、TG和稳态模型IR指数(HOMA-IR)均较对照组明显下降(分别为P<0.01,P<0.01,P<0.05和P<0.05)。MoCA总分与FBG、HbA1c及HOMA-IR呈负相关(分别为r=-0.235,P<0.01;r=-0.358,P<0.01;r=-0.263,P<0.01)。结论认知训练及有氧运动可在一定程度上提高老年2型糖尿病MCI患者的认知能力,其机制可能与影响糖代谢有关。

关键词：认知训练有氧训练糖尿病 2型轻度认知障碍

肌肉起止点针刺联合常规针刺对早期缺血性卒中患者神经功能及血管内皮细胞功能的影响

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河北中医 2019年第8期41卷 1241-1245页

作者：刘志浩余波黄馨凝张弛上海市浦东新区肺科医院康复医学科上海201209 上海交通大学附属第一人民医院康复医学科上海200080 上海开元骨科医院康复医学科上海200129 上海市浦东新区公利医院康复医学科上海200135

目的观察肌肉起止点针刺联合常规针刺对早期缺血性卒中患者神经功能及血管内皮细胞功能的影响。方法将110例早期缺血性卒中患者按照随机数字表法分为2组。对照组55例予常规针刺治疗;治疗组55例在对照组治疗基础上应用肌肉起止点针刺治疗... 详细信息

目的观察肌肉起止点针刺联合常规针刺对早期缺血性卒中患者神经功能及血管内皮细胞功能的影响。方法将110例早期缺血性卒中患者按照随机数字表法分为2组。对照组55例予常规针刺治疗;治疗组55例在对照组治疗基础上应用肌肉起止点针刺治疗。2组均治疗4周。比较2组疗效;观察2组治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数)评分变化;比较2组治疗前后降钙素基因相关肽(CGRP)、缓激肽(BK)、内皮素1(ET-1)及一氧化氮(NO)水平变化。结果治疗组总有效率87.27%,对照组总有效率76.36%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后NIHSS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),Barthel指数评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后CGRP、NO水平均较本组治疗前升高(P<0.05),BK、ET-1水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组CGRP、NO升高更明显(P<0.05),BK、ET-1降低更明显(P<0.05)。结论肌肉起止点针刺联合常规针刺治疗早期缺血性卒中,能促进患者神经功能恢复,改善血管内皮功能,临床疗效确切。

关键词：脑缺血卒中辨证针刺疗法

ICF理念下的作业训练对老年脑卒中偏瘫患者日常生活能力及生存质量的影响

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老年医学与保健 2016年第3期22卷 -页

作者：陈宇岚陆兴华史庭璋陈文华上海市虹口区四川北路街道社区卫生服务中心上海市200080 上海市第一人民医院康复科上海市200080

目的探讨ICF(International Classification of Functioning,Disability and Health,国际功能、残疾和健康分类)理念下的作业治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ability of daily living,ADL)及生存质量的影响。方法将60例老年脑卒中偏瘫患者随机分为观察组与对照组各30例,观察组采用ICF理念下的作业治疗进行干预,对照组采用传统作业治疗,两组患者均接受常规康复治疗。入选时和治疗6个月后分别采用Barthel指数(Barthel Index,BI)、功能综合评定量表(Functional Comprehensive Assessment,FCA)及SF-36生活质量调查表进行评定。结果治疗6个月后,同组比较BI、FCA评分均较治疗前有提高(P<0.05),治疗后观察组BI、FCA及SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。结论相较于传统作业治疗,ICF理念下的作业治疗有助于进一步改善脑卒中偏瘫患者的ADL能力,提高生活生存质量。

关键词：脑卒中作业治疗功能综合评定量表

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瘦素抵抗相关机制的研究进展

中华内分泌代谢杂志 2020年第6期36卷 515-519页

作者：穆倩张志国张翼飞上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所200025

随着社会的发展和生活水平的提高,肥胖的发生率正不断增加。肥胖者高胰岛素血症出现的同时血清瘦素水平显著增高,而机体对瘦素的反应减弱,引发了人们对于"瘦素抵抗"的关注。在前期的研究中,人们将注意力集中于血清瘦素水平与瘦素受体的... 详细信息

随着社会的发展和生活水平的提高,肥胖的发生率正不断增加。肥胖者高胰岛素血症出现的同时血清瘦素水平显著增高,而机体对瘦素的反应减弱,引发了人们对于"瘦素抵抗"的关注。在前期的研究中,人们将注意力集中于血清瘦素水平与瘦素受体的表达。在近几年的研究中,人们从不同的角度阐述了瘦素抵抗的发生机制。因此,本文就目前瘦素抵抗发生机制的进展作一综述,并对瘦素抵抗与胰岛素抵抗的关系及瘦素抵抗最新治疗措施作简要阐述。随着瘦素抵抗研究的不断深入,相信增加瘦素敏感性将成为肥胖治疗的一项重要措施。

关键词：肥胖瘦素抵抗瘦素瘦素受体

LARS人工韧带关节镜下移植治疗膝关节后交叉韧带损伤的随访效果分析

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第12期11卷 2209-2212页

作者：吴宇黎吴海山李晓华钱齐荣上海长征医院骨科关节外科上海市200003

目的:观察经关节镜下行LARS(ligament advanced reinforcement system)人工韧带移植重建膝关节后交叉韧带损伤患者膝关节功能的治疗结果。方法:选择2004-08/2006-01在上海长征医院骨科关节外科因膝关节后交叉韧带损伤行关节镜下LARS人... 详细信息

目的:观察经关节镜下行LARS(ligament advanced reinforcement system)人工韧带移植重建膝关节后交叉韧带损伤患者膝关节功能的治疗结果。方法:选择2004-08/2006-01在上海长征医院骨科关节外科因膝关节后交叉韧带损伤行关节镜下LARS人工韧带重建手术的患者15例,均为运动损伤,所有患者均知情同意。全部病例予以LARS人工韧带(法国LARS公司制造,型号:PPLY110)进行后交叉韧带重建或加强手术,LARS人工韧带的主要材料为高韧性的聚酯纤维(聚对苯二甲酸乙二醇脂),组织相容性好,由于其特殊的编制方式,胶原纤维和血管内皮细胞可长入其中。术后静脉常规使用抗生素1d,返回病房后即开始使用CPM机予以被动活动,术后3d扶拐下地行走,2个月时恢复正常的活动或体育训练。术后1,2,6,12,24个月随访,检查膝关节的稳定程度、活动范围及疼痛部位。按Lysholm膝关节评分系统评估膝关节功能,满分为100分,84分以上为膝关节功能正常,66～84分为尚可,低于65分较差。结果:15例患者全部进入结果分析,无脱落。①15例患者随访6～24个月,其中6～12个月10例,12～18个月2例,18～24个月3例,平均11个月。所有患膝不稳定症状消失,关节功能良好,伸屈度0°～(130±10.2)°。所有病例均于术后2个月左右恢复正常体育活动,无急慢性滑膜炎出现。②患者术后末次随访时的Lysholm膝关节评分显著高于术前(85.5±2.33,45.2±1.23,t=9.547,P康复干预,早期自主运动者。②术后膝关节功能恢复快。③无并发症出现,组织相容性好。④为运动性损伤膝关节后交叉韧带损伤重建较为理想和安全的移植材料。

关键词：膝损伤/治疗后交叉韧带损伤关节镜检查

负氧离子联合康复运动对老年肺叶切除术后肺功能的影响

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中国实用护理杂志 2021年第36期37卷 2837-2842页

作者：黄芳吴燕上海市肺科医院胸外科特一病区 200433

目的探究负氧离子联合康复运动干预对老年胸腔镜肺叶切除术患者肺功能和生命质量的影响。方法选取2018年2月至2020年7月在上海市肺科医院就诊的196例接受胸腔镜肺叶切除术治疗的老年患者作为研究对象。用随机数字表法将患者分为2组,对... 详细信息

目的探究负氧离子联合康复运动干预对老年胸腔镜肺叶切除术患者肺功能和生命质量的影响。方法选取2018年2月至2020年7月在上海市肺科医院就诊的196例接受胸腔镜肺叶切除术治疗的老年患者作为研究对象。用随机数字表法将患者分为2组,对照组和观察组各98例。对照组给予康复运动干预,观察组在对照组基础上给予负氧离子干预。干预前和干预3个月后比较2组的肺功能和生命质量。结果2组干预前肺功能和生命质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组的肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)和FEV_(1)/FVC分别为(3.82±0.83)L、(2.53±0.34)L、(3.71±1.22)L、(68.79±10.48)%,高于对照组的(3.15±0.68)L、(1.61±0.28)L、(3.07±1.12)L、(55.56±10.08)%,差异有统计学意义(t值为3.826~20.678,均P康复运动干预效果显著,可有效提高老年胸腔镜肺叶切除术患者的肺功能和生命质量。

关键词：老年人肺叶切除术胸腔镜负氧离子康复运动肺功能生活质量

小脑间歇性θ短阵脉冲刺激对健康人双侧大脑运动皮质兴奋性的调控

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中华物理医学与康复杂志 2021年第3期43卷 215-220页

作者：李修齐陈颖吴军发胡瑞萍吴毅复旦大学附属华山医院康复医学科上海200040

目的研究小脑间歇性θ短阵脉冲刺激(iTBS)对双侧大脑运动皮质M1区兴奋性的影响及持续时间。方法根据刺激部位的不同,按随机数字表法将纳入的20例青年健康受试者分为左侧小脑iTBS组和右侧小脑iTBS组,每组10例。所有受试者在进行所属组别... 详细信息

目的研究小脑间歇性θ短阵脉冲刺激(iTBS)对双侧大脑运动皮质M1区兴奋性的影响及持续时间。方法根据刺激部位的不同,按随机数字表法将纳入的20例青年健康受试者分为左侧小脑iTBS组和右侧小脑iTBS组,每组10例。所有受试者在进行所属组别的刺激模式干预前,先测量双侧大脑M1区静息运动阈值(RMT)及运动诱发电位(MEP),于刺激后40 min内的8个时间点(5、10、15、20、25、30、35、40 min)分别测量双侧大脑M1区MEP,并分析MEP波幅在干预前后的变化以及其随时间变化的规律。结果①iTBS作用于左侧小脑可引起右侧大脑运动皮质兴奋性增高,该作用在刺激结束5~15 min内开始出现,至少可以持续到刺激后25 min(P0.05)。②iTBS作用于左侧小脑后,左侧大脑M1区MEP波幅有下降趋势,但各时间点ΔMEP变化差异均无统计学意义(P>0.05)。③iTBS作用于右侧小脑后,左侧大脑M1区MEP波幅有上升趋势,但各时间点ΔMEP变化差异均无统计学意义(P>0.05)。④iTBS作用于右侧小脑后右侧大脑M1区MEP波幅有下降趋势,仅刺激后30 min时的ΔMEPN较基线差异有统计学意义(P0.05)。结论iTBS作用于小脑可引起对侧大脑运动皮质兴奋性增高,效果可维持至刺激后25 min;可使同侧大脑运动皮质兴奋性下降,且其效果可持续至少30 min。

关键词：间歇性θ短阵脉冲刺激小脑大脑运动皮质