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ICU机械通气患者撤机后呼吸肌训练的循证实践

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军事护理 2024年第9期41卷 95-98页

作者：尹佳宁管晓敏张琦张晓丹吕汇颖陈兰上海交通大学护理学院上海200025 上海市第一人民医院胸外科上海200080 上海市第一人民医院重症医学科上海市第一人民医院护理部

目的将重症监护病房(intensive care unit,ICU)机械通气患者撤机后呼吸肌训练的最佳证据应用于临床实践并评价其效果。方法运用循证护理的方法,将获取的最佳证据应用于临床,比较循证实践前后上海市某三级甲等医院ICU机械通气患者撤机后... 详细信息

目的将重症监护病房(intensive care unit,ICU)机械通气患者撤机后呼吸肌训练的最佳证据应用于临床实践并评价其效果。方法运用循证护理的方法,将获取的最佳证据应用于临床,比较循证实践前后上海市某三级甲等医院ICU机械通气患者撤机后肺功能、再插管率以及ICU住院时间,以及护士对ICU机械通气患者撤机后呼吸肌训练知识问卷得分和各个审查指标的执行情况。结果证据应用后,ICU机械通气撤机患者呼气峰流速及第1 s用力呼吸容积均有所改善,撤机后ICU住院时间缩短,护士的知识问卷得分以及对审查指标的执行率有所提高(均P护理质量。

关键词：重症监护病房机械通气撤机呼吸肌训练循证实践

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学习一些中医养肾的方法

人人健康 2024年第6期 72-73页

作者：周姝上海市静安区中医医院护理部

肾位于人体的腰部区域，在脊柱的两侧，左右各一。中医认为，肾脏对于人体而言，最为主要的功能为藏精，主纳气、主生殖、主骨生髓，开窍于耳，其华在发。在中医领域，肾也被称为先天之本，所以肾脏的养护对于人体的健康非常关键。下面...

肾位于人体的腰部区域，在脊柱的两侧，左右各一。中医认为，肾脏对于人体而言，最为主要的功能为藏精，主纳气、主生殖、主骨生髓，开窍于耳，其华在发。在中医领域，肾也被称为先天之本，所以肾脏的养护对于人体的健康非常关键。下面我们就来了解一下中医的养肾攻略吧。肾虚的症状1.肾阳虚肾阳虚也被称作命门火衰，当患者出现肾阳虚的情况，具体表现为畏寒怕冷、肢体冷、面色白、小便清长、舌淡苔白、阳痿早泄、性欲下降等。

关键词：

胰十二指肠切除术后患者胰瘘风险预测模型的系统评价

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中华肝胆外科杂志 2024年第9期30卷 691-698页

作者：朱淑婷郑兰平张频李丽慧陆箴琦复旦大学附属肿瘤医院护理部/复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

目的评价胰十二指肠切除术(PD)术后患者胰瘘风险预测模型的偏倚风险与适用性。方法计算机检索Embase、PubMed、Web of Science、CINAHL数据库、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、中华医学期刊全文数据... 详细信息

目的评价胰十二指肠切除术(PD)术后患者胰瘘风险预测模型的偏倚风险与适用性。方法计算机检索Embase、PubMed、Web of Science、CINAHL数据库、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、中华医学期刊全文数据库和万方数据库与PD术后胰瘘风险预测模型相关的文献,检索时间为建库至2023年12月31日。预测模型研究的偏倚风险评估工具对模型进行偏倚风险和适用性评价,并对模型中重复率高的预测因子采用RevMan 5.4软件进行荟萃分析。结果共纳入23篇文献,包括30个模型构建,胰瘘发生率为11.4%~41.7%。19篇文献报道了模型构建和(或)验证的区分度指标,受试者工作特征曲线下面积为0.62~0.94,其余4篇文献报告了一致性指数。23篇文献预测性能较好,但整体偏倚风险均为高风险,原因主要集中在研究对象和统计分析领域,包括样本量不足、未选择合适来源的研究对象、未合适处理连续变量、采取单因素分析筛选预测因子等。8篇文献由于纳入研究对象和结果指标与系统评价研究问题不符等原因,整体适用性被评为高风险。荟萃分析结果显示,主胰管扩张(>3 mm)(OR=0.70,95%CI:0.65~0.76)、胰腺质地软(OR=5.18,95%CI:3.90~6.88)、体质量指数≥25 kg/m^(2)(OR=1.12,95%CI:1.07~1.17)均为术后胰瘘的有效预测因子。结论现有PD术后患者胰瘘风险预测模型预测性能良好,但存在一定的偏倚风险且部分模型适用性较差,未来构建预测模型时可关注主胰管扩张、胰腺质地、体质量指数等预测因子。

关键词：胰十二指肠切除术胰瘘预测模型适用性

过渡期炎症性肠病患者过渡准备量表的汉化及信效度检验

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军事护理 2024年第9期41卷 38-41页

作者：孙素亚石东辉陈伟仙徐军黄燕陈亚梅复旦大学附属华山医院护理部上海2019071 同济大学附属第十人民医院护理部上海200072 同济大学医学院上海200092

目的汉化过渡期炎症性肠病患者过渡准备量表(transition readiness measure,TRM),检验其信效度。方法基于Brislin模型,对量表进行汉化和文化调适。采用便利抽样法,选取上海市5家三级甲等医院中345名过渡期内炎症性肠病患者,检验其信效... 详细信息

目的汉化过渡期炎症性肠病患者过渡准备量表(transition readiness measure,TRM),检验其信效度。方法基于Brislin模型,对量表进行汉化和文化调适。采用便利抽样法,选取上海市5家三级甲等医院中345名过渡期内炎症性肠病患者,检验其信效度。结果中文版TRM量表条目和量表水平的内容效度为0.8~1.0、0.94;获取3个公因子,累计方差贡献率为57.644%。总量表和各维度的Cronbach’sα系数为0.932、0.761~0.867,重测信度、Spearman-Brown和Guttman折半信度为0.921、0.920、0.913。结论中文版TRM量表信效度良好,可用于测量我国炎症性肠病患者的过渡准备水平。

关键词：炎症性肠病过渡期过渡准备量表汉化信效度

应用德尔菲法构建儿童家长口腔健康素养评价指标体系

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预防医学 2024年第3期36卷 193-197页

作者：岑琼蒋旸降菁月李晓菲向文静吕韵云上海市口腔医院护理部上海200001 上海市口腔医院上海200001

目的构建儿童家长口腔健康素养评价指标体系,为评价我国儿童家长口腔健康素养提供指标体系。方法通过文献复习和半结构式访谈设计儿童家长口腔健康素养评价指标,由口腔预防和儿童口腔医学领域的专家经过2轮德尔菲咨询建立指标体系。采... 详细信息

目的构建儿童家长口腔健康素养评价指标体系,为评价我国儿童家长口腔健康素养提供指标体系。方法通过文献复习和半结构式访谈设计儿童家长口腔健康素养评价指标,由口腔预防和儿童口腔医学领域的专家经过2轮德尔菲咨询建立指标体系。采用层次分析法确定指标权重,采用专家积极度、权威度、意见集中度和协调程度进行评价。结果24名专家参与咨询,其中男性6名,女性18名;硕士研究生21名,博士研究生3名;副高级及以上职称20名。2轮德尔菲咨询问卷回收率分别为96.00%和100.00%,专家权威系数分别为0.866和0.917,肯德尔系数分别为0.120和0.156(均P<0.05),变异系数分别为0.15~0.38和0.03~0.17。构建的评价指标体系包括一级指标3项、二级指标11项和三级指标40项;其中一级指标包括口腔健康基本知识及理念、促进口腔健康生活方式与行为、维持口腔健康基本技能。结论本研究采用德尔菲法构建了我国儿童家长口腔健康素养评价指标体系,有待进一步应用评价。

关键词：口腔健康素养儿童家长评价指标德尔菲法

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失眠的中医护理方法

人人健康 2024年第7期 66-67页

作者：任志欣上海市静安区中医医院护理部

失眠具体指的是无法正常进行睡眠，轻度患者表现为入睡困难，或者是睡眠较浅，经常会惊醒，而且醒来以后很难再睡着，失眠情况严重的患者整夜都无法正常入睡。在中医领域认为，导致失眠的原因大多都是因为患者脏腑失和、气血失调导致的...

失眠具体指的是无法正常进行睡眠，轻度患者表现为入睡困难，或者是睡眠较浅，经常会惊醒，而且醒来以后很难再睡着，失眠情况严重的患者整夜都无法正常入睡。在中医领域认为，导致失眠的原因大多都是因为患者脏腑失和、气血失调导致的，因此针对失眠患者要着重脏腑调理，帮助患者调和气血，实现阴阳平衡，让患者的脏腑功能得到调节是基本原则。下面我们就了解一下失眠的中医护理方法吧。

关键词：

脂代谢异常在胰腺癌发生发展中作用的研究进展

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中国普通外科杂志 2024年第3期33卷 416-423页

作者：王云峰夏俊伟徐白莹上海市浦东新区人民医院普通外科上海201299

大部分胰腺癌患者确诊时已经出现转移,手术治疗的机会少,化疗和放疗的治疗效果较差,目前急需新的治疗手段。脂代谢异常与胰腺癌发生发展的关系密切,脂代谢异常既是胰腺癌发生的危险因素,也能通过抑制胰腺癌细胞凋亡,增强胰腺癌细胞的代... 详细信息

大部分胰腺癌患者确诊时已经出现转移,手术治疗的机会少,化疗和放疗的治疗效果较差,目前急需新的治疗手段。脂代谢异常与胰腺癌发生发展的关系密切,脂代谢异常既是胰腺癌发生的危险因素,也能通过抑制胰腺癌细胞凋亡,增强胰腺癌细胞的代谢与增殖、转移等来加速胰腺癌的发展。笔者就脂代谢异常在胰腺癌相关的进展和关注点进行总结和论述,以期为相关研究提供参考。

关键词：胰腺肿瘤脂代谢障碍综述

基于文献计量学的炎症性肠病粪菌移植领域研究热点与趋势分析

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微生物学通报 2024年第9期51卷 3724-3742页

作者：曾司甯郭子宁李燕王开徐玲朱晓萍同济大学附属第十人民医院护理部上海200072

【背景】目前,临床上尚无根治炎症性肠病的有效方法。越来越多的研究者将粪菌移植应用于炎症性肠病的治疗,以期探究出更安全有效的辅助治疗方法。【目的】对比分析国内外炎症性肠病粪菌移植领域中的研究热点及前沿趋势,以期为临床医护... 详细信息

【背景】目前,临床上尚无根治炎症性肠病的有效方法。越来越多的研究者将粪菌移植应用于炎症性肠病的治疗,以期探究出更安全有效的辅助治疗方法。【目的】对比分析国内外炎症性肠病粪菌移植领域中的研究热点及前沿趋势,以期为临床医护人员提供新思路和研究方向。【方法】采用CiteSpace 6.2.R6软件对中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)和Web of Science(WOS)核心合集2003年1月至2024年1月期间收录的炎症性肠病粪菌移植领域的文献进行可视化分析。【结果】共纳入882篇文献,其中包括664篇英文文献和218篇中文文献。国外炎症性肠病粪菌移植领域的研究热点与趋势主要聚焦于粪菌移植前后的肠道微生物群变化与临床结局之间的关系、安全性问题及作用机制;国内主要聚焦于粪菌移植联合治疗方案、安全性及作用机制。【结论】国内外研究者对粪菌移植治疗炎症性肠病研究的关注度逐年增加,但仍存在一定的差距。国内机构间的合作有待进一步加强,以共同致力我国炎症性肠病患者粪菌移植领域的发展,同时应充分发挥护士在该领域的作用以构建完善的医疗护理体系。

关键词：炎症性肠病粪菌移植文献计量学研究热点

基于行动研究的盆底康复专项护士实践培训方案的优化

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护理学杂志 2024年第7期39卷 5-8页

作者：陈晓敏丁焱游菁杨岚杨晓清复旦大学附属妇产科医院护理部上海200011

目的探讨基于行动研究法的盆底康复专项护士临床实践培训方案优化的效果。方法以行动研究为理论指导,针对参加培训的35名(3轮分别为10、12、13名)盆底康复专项护士临床实践存在的问题,进行3轮行动调整、优化培训方案,以柯氏四级评估模... 详细信息

目的探讨基于行动研究法的盆底康复专项护士临床实践培训方案优化的效果。方法以行动研究为理论指导,针对参加培训的35名(3轮分别为10、12、13名)盆底康复专项护士临床实践存在的问题,进行3轮行动调整、优化培训方案,以柯氏四级评估模型为基础对临床实践培训方案进行评价。结果形成了以需求为导向的盆底康复专项护士临床实践培训方案;在3轮行动研究中,学员对临床实践培训的整体满意率分别为90.0%、91.7%、100.0%,培训后(第2、3轮共25名)学员对盆底相关知识技能掌握度评分显著高于培训前(均P<0.05),80.0%以上的学员认为能够将盆底相关专业知识和技能应用于临床实践。结论行动研究法有利于优化盆底康复专项护士临床实践培训方案,从而提高培训效果和学员满意度,并对学员的临床工作产生积极影响。

关键词：盆底康复专项护士临床实践培训行动研究培训方案培训基地教学评价柯氏四级评估模型