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乙肝病毒通过调控miR-21-5p/STAT3通路促进骨髓来源抑制细胞的增殖与活性

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解剖学杂志 2024年第2期47卷 107-113页

作者：杨慧健王姜琳孙杰吴腊梅上海市嘉定区中心医院检验科上海市嘉定区安亭医院检验科上海201800

目的:探究乙肝病毒(HBV)对骨髓来源抑制细胞(MDSCs)的作用及其机制。方法:C57BL/6小鼠分为正常组和乙肝组,乙肝组建立慢性HBV感染模型,检测小鼠miR-21-5p水平;另将C57BL/6小鼠分为对照组、miR-21-5p阴性对照组、miR-21-5p过表达组和miR-... 详细信息

目的:探究乙肝病毒(HBV)对骨髓来源抑制细胞(MDSCs)的作用及其机制。方法:C57BL/6小鼠分为正常组和乙肝组,乙肝组建立慢性HBV感染模型,检测小鼠miR-21-5p水平;另将C57BL/6小鼠分为对照组、miR-21-5p阴性对照组、miR-21-5p过表达组和miR-21-5p沉默组,除对照组外其余小鼠注射miR-21-5p干预,除miR-21-5p阴性对照组外,所有小鼠建立慢性HBV感染小鼠模型,检测小鼠miR-21-5p水平及MDSCs数量;将miR-21-5p分别转染小鼠MDSCs,暴露于HBV病毒中,检测p-STAT3(Ser727)、Arginase-1、IL-10及p-STAT3蛋白水平;在培养基中加入Stattic(STAT3抑制剂),检测p-STAT3、Arginase-1以及IL-10蛋白水平。结果:乙肝组miR-21-5p表达水平高于正常组;miR-21-5p阴性对照组相较于对照组miR-21-5p表达水平及MDSCs数量升高,miR-21-5p过表达组相较于miR-21-5p沉默组miR-21-5p表达水平及MDSCs数量升高;小鼠MDSCs感染HBV后p-STAT3(Ser727)、Arginase-1、IL-10及p-STAT3蛋白表达升高,miR-21-5p过表达后p-STAT3(Ser727)、Arginase-1、IL-10及p-STAT3蛋白表达升高;加入Stattic后,p-STAT3、Arginase-1以及IL-10蛋白表达无差异。结论:HBV可能通过调控miR-21-5p/STAT3通路,从而促进MDSCs的增殖与活性。

关键词：乙肝病毒 miR-21-5p STAT3 骨髓来源抑制细胞增殖活性

“胃超声”呵护健康的你——打响胃癌“保卫战”

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科学生活 2024年第8期 106-107页

作者：翟凌云上海市徐汇区大华医院超声影像科

大多数人都知道胃部疾病需要做胃镜检查,胃镜可以观察胃腔内的病变,还能钳取一点怀疑的组织去活检。可是,你知道吗?胃镜存在一些弊端,比如胃镜需要经过食道到我们的胃内,是一项侵入性的检查,存在损伤胃黏膜和感染的风险。但胃癌占据我... 详细信息

大多数人都知道胃部疾病需要做胃镜检查,胃镜可以观察胃腔内的病变,还能钳取一点怀疑的组织去活检。可是,你知道吗?胃镜存在一些弊端,比如胃镜需要经过食道到我们的胃内,是一项侵入性的检查,存在损伤胃黏膜和感染的风险。但胃癌占据我国消化道恶性肿瘤第一位,起病又较为隐匿,因惧怕胃镜而耽搁病情的患者大有人在。有没有简单、准确又高效的筛查方法呢?

关键词：筛查方法消化道恶性肿瘤钳取胃镜检查胃部疾病胃癌胃超声侵入性

超声影像组学联合临床病理特征预测乳腺癌新辅助化疗完全病理缓解的价值

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第6期21卷 571-579页

作者：洪玮叶细容刘枝红杨银凤吕志红黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)超声影像科 435002

目的:基于乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)前临床病理特征和超声影像组学特征构建预测病理完全缓解(pCR)的临床模型、影像组学模型及两者联合模型,探讨3种模型预测NAC疗效的临床价值。方法:回顾性收集2019年1月至2024年1月在黄石市中心医院... 详细信息

目的:基于乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)前临床病理特征和超声影像组学特征构建预测病理完全缓解(pCR)的临床模型、影像组学模型及两者联合模型,探讨3种模型预测NAC疗效的临床价值。方法:回顾性收集2019年1月至2024年1月在黄石市中心医院行乳腺癌NAC并有疗效病理评估结果的女性患者202例,将两个不同院区的病例分为训练集(107例)和验证集(95例)。训练集中,采用单因素和多因素Logistic回归筛选有统计学意义的临床病理特征并构建临床模型;采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归筛选影像组学特征建立影像组学模型,并根据特征参数及其回归系数计算每例患者的影像组学评分(Radscore);采用多因素Logistic回归构建临床病理特征和Radscore的联合预测模型。采用ROC曲线及决策曲线评价并验证3种模型的预测效能及临床应用价值。结果:训练集中,激素受体(HR)状态和人表皮生长因子受体2(HER2)状态纳入多因素Logistic回归建立临床模型;LASSO回归筛选出对比度、相关度、熵、灰度不均匀性、游程百分比这5个最佳影像组学特征建立影像组学模型;单因素Logistic回归显示Radscore有统计学意义。纳入HR状态(OR值:0.31,95%CI:0.15~0.64,P影像组学模型、联合模型预测pCR的AUC分别为0.68、0.75、0.82,验证集中临床模型、影像组学模型、联合模型预测pCR的AUC分别为0.68、0.72、0.79。联合模型的决策曲线净获益最高,影像组学模型次之,临床模型最低。结论:临床模型、影像组学模型和联合模型对乳腺癌NAC疗效(是否pCR)预测均有一定的临床价值,其中联合模型的效能最优,具有最佳的预测性能和临床适用性。

关键词：乳腺癌新辅助化疗影像组学超声检查预测模型病理完全缓解

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说说超声检查那些事儿

妈妈宝宝 2024年第2期 48-49页

作者：杨琴上海市嘉定区中心医院

作为一种无创伤的检查方式,超声检查因其操作简单、成像直观得到了医患双方的广泛认可,成为目前临床医学中重要的疾病检查手段。在妇科疾病的应用中,超声检查尤为广泛,已成为妇科检查的常规项目。通过超声成像,医生可以观察女性子宫的... 详细信息

作为一种无创伤的检查方式,超声检查因其操作简单、成像直观得到了医患双方的广泛认可,成为目前临床医学中重要的疾病检查手段。在妇科疾病的应用中,超声检查尤为广泛,已成为妇科检查的常规项目。通过超声成像,医生可以观察女性子宫的大小及发育情况,判断是否存在病变,进而评估其身体健康状态。妇科超声检查包括腹式和阴式两种,结合患者实际情况选择恰当的检查方式,可以及时发现病情,确保女性的身体健康。

关键词：超声检查疾病检查医患双方妇科疾病超声成像常规项目阴式临床医学

大脑灰质体积和前额叶肌酸的变化与抑郁的相关性

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海南医学 2024年第12期35卷 1766-1770页

作者：王督黄茂盛周毛毛余泽先杜文永上海市嘉定区中心医院放射科上海201800 上海市嘉定区中心医院心理科上海201800

目的探讨抑郁症患者大脑灰质体积与前额叶肌酸浓度之间的关系。方法选取2019年5月至2023年3月在上海市嘉定区中心医院心理门诊就诊的86例疑似抑郁症患者,所有患者均完成抑郁-焦虑-压力量表(DASS)评估。依据DASS评分将患者分为抑郁症组(n... 详细信息

目的探讨抑郁症患者大脑灰质体积与前额叶肌酸浓度之间的关系。方法选取2019年5月至2023年3月在上海市嘉定区中心医院心理门诊就诊的86例疑似抑郁症患者,所有患者均完成抑郁-焦虑-压力量表(DASS)评估。依据DASS评分将患者分为抑郁症组(n=20)和非抑郁症组(n=66),并行颅脑内侧前额叶磁共振波谱和基于体素形态学分析,以确定代谢物浓度及全脑灰质体积,比较两组患者的前额叶代谢物浓度和大脑灰质体积的差异。采用Spearman秩相关性分析DASS评分与前额叶代谢物浓度及大脑灰质体积的相关性,采用Pearson法分析前额叶代谢产物浓度与大脑灰质体积的相关性。结果抑郁症组患者的右内侧前额叶肌酸浓度、脑灰质、脑白质分别为(6.07±0.94)mmol/L、(0.42±0.05)mL、(0.53±0.06)mL,与非抑郁症组的(6.52±0.90)mmol/L、(0.47±0.03)mL、(0.47±0.04)mL比较差异均无统计学意义(P>0.05);经Spearman相关性分析结果显示,DASS抑郁评分与前额叶皮层肌酸浓度呈负相关(r=-0.791,P0.05);经Pearson相关性分析结果显示,内侧前额叶肌酸浓度与右内侧额上回灰质体积呈正相关(r=0.689,P<0.05)。结论前额叶肌酸和灰质体积与抑郁症呈负相关,提高前额叶皮质中肌酸的浓度可能有助于改善情绪和增进幸福感。

关键词：磁共振成像抑郁症前额叶肌酸大脑灰质体积

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了解儿童支气管镜检术的几个问题

人人健康 2024年第1期 42-43页

作者：杨奕辉上海市嘉定区中心医院

近期各种儿童呼吸道感染疾病接踵而来，先有流行性感冒汹涌而至，又有支原体肺炎登场唱主角。目前，很多医院的儿科呼吸病房基本被肺炎患儿占据，而且绝大多数的肺炎都是由肺炎支原体感染引起，其中出现多个肺叶大片实变的重症患者不在...

近期各种儿童呼吸道感染疾病接踵而来，先有流行性感冒汹涌而至，又有支原体肺炎登场唱主角。目前，很多医院的儿科呼吸病房基本被肺炎患儿占据，而且绝大多数的肺炎都是由肺炎支原体感染引起，其中出现多个肺叶大片实变的重症患者不在少数，肺部影像学上可以看到多部位的类似白肺的特征。临床表现有持续多日高热不退，剧烈咳嗽，甚至出现喘息、气促、呼吸困难、低氧血症等症状。如果不能及时控制病情，可能会遗留如闭塞性支气管炎、闭塞性细支气管炎、支气管扩张、肺不张等后遗症，对肺功能造成损伤。

关键词：

儿童大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎临床预测模型的建立与评估

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国际检验医学杂志 2024年第19期45卷 2386-2391页

作者：刘洁孙杰刘业琼徐炜新上海市嘉定区中心医院检验科上海201899

目的探讨大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎(MUMPP)的早期预测指标,并构建列线图预测模型。方法回顾性收集2023年1月至2024年2月就诊于该院的159例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床资料,按照就诊时间分为建模组(112例)和验证组(47例... 详细信息

目的探讨大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎(MUMPP)的早期预测指标,并构建列线图预测模型。方法回顾性收集2023年1月至2024年2月就诊于该院的159例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床资料,按照就诊时间分为建模组(112例)和验证组(47例)。建模组里再根据药物反应分为MUMPP组(51例)和MPP组(61例),比较各组临床资料及实验室指标,通过单因素和多因素分析MUMPP的独立预测因子,构建列线图预测模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)、决策曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估模型的区分度、临床实用性和校准度。结果系统免疫炎症指数(SII)、C反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)、D-二聚体是MUMPP的独立影响因素(P<0.05)。建模组的AUC为0.938(95%CI 0.890~0.986),验证组的AUC为0.912(95%CI 0.832~0.992)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验的χ^(2)=3.768,P=0.877,阈值概率在5%~99%有较高的临床净获益。结论用SII、CRP/ALB、D-二聚体建立的列线图预测模型对MUMPP患儿的预测准确性较好,临床应用价值高。

关键词：大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎新型炎症指标列线图预测模型

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了解一下呼吸道感染常见的三大“元凶”

人人健康 2024年第17期 34-35页

作者：王姜琳上海市嘉定区中心医院检验科

呼吸道感染是最为常见的一类疾病，好发于秋冬。由于引起呼吸道感染的病原微生物种类众多，导致呼吸道感染表现多样、临床诊断难、治疗用药难。快速识别诊断不同病原体引起的呼吸道感染，能够积极指导临床个体化精准治疗。本文将带领大...

呼吸道感染是最为常见的一类疾病，好发于秋冬。由于引起呼吸道感染的病原微生物种类众多，导致呼吸道感染表现多样、临床诊断难、治疗用药难。快速识别诊断不同病原体引起的呼吸道感染，能够积极指导临床个体化精准治疗。本文将带领大家认识近两年常见的三种病原微生物引起的呼吸道感染。呼吸道感染的类型

关键词：

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括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术治疗经括约肌肛瘘的临床研究

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中国中西医结合外科杂志 2024年第2期30卷 175-180页

作者：闵丽厉越万伯顺张少军熊国华高洪娣应光耀上海市嘉定区中医医院肛肠科上海201899 上海市嘉定区中心医院外科上海201899

目的:观察括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术、瘘管激光闭合术与肛瘘切除术治疗经括约肌肛瘘(ParksⅡ型肛瘘)的临床疗效。方法:将2021年1月—2022年12月上海市嘉定区中医医院肛肠科收治的132例ParksⅡ型肛瘘患者,分为治疗1组(瘘管激光闭... 详细信息

目的:观察括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术、瘘管激光闭合术与肛瘘切除术治疗经括约肌肛瘘(ParksⅡ型肛瘘)的临床疗效。方法:将2021年1月—2022年12月上海市嘉定区中医医院肛肠科收治的132例ParksⅡ型肛瘘患者,分为治疗1组(瘘管激光闭合术组)、治疗2组(括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术组)与对照组(瘘管切除术组),每组44例。记录三组治愈时间、肛管直肠测压(治疗前、术后1个月及术后6个月)、术后症状及体征评分(手术即日、术后第1、3、7、14天对疼痛、发热、渗出、尿潴留、临床疗效及复发率进行评价。结果:治疗2组伤口愈合时间最短,对照组最长;三组比较,差异有统计学意义(P0.05);手术即日、术后第1、3、7天,与对照组比较,治疗1组与治疗2组渗出及疼痛评分,差异均有统计学意义(P0.05)。术后6个月,三组均无复发病例。结论:括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术是治疗ParksⅡ型肛瘘的有效术式,具有创伤小、术后疼痛轻、渗出少、愈合时间短等优势,是一种值得临床推广的保护括约肌术式。

关键词：括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术瘘管激光闭合术 ParksⅡ型肛瘘