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扶阳通络法联合常规西医疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭老年患者的疗效

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中国医科大学学报 2024年第6期53卷 531-535页

作者：柴松波杜亚康张淑娟兀江波王晓飞三门峡市中医院心病科河南三门峡472000 河南省中医院心病科郑州450002 三门峡市中医院药剂科河南三门峡472000

目的探讨扶阳通络法联合常规西医疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心力衰竭(简称心衰)老年患者的疗效。方法本研究为单盲随机对照研究,将96例老年冠心病心衰患者分为3组,每组32例。对照A组予以常规西医治疗(阿托伐他汀联... 详细信息

目的探讨扶阳通络法联合常规西医疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心力衰竭(简称心衰)老年患者的疗效。方法本研究为单盲随机对照研究,将96例老年冠心病心衰患者分为3组,每组32例。对照A组予以常规西医治疗(阿托伐他汀联合美托洛尔),对照B组予以扶阳通络法治疗,观察组予以扶阳通络法联合常规西医治疗。比较3组的疗效、中医证候积分以及治疗前后血白细胞介素(IL)-23、IL-17、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果观察组临床总有效率为93.75%,高于对照A组(68.75%)和对照B组(65.63%)(P中医证候主症积分、次症积分、总积分以及LVESD、LVEDD、IL-23、IL-17均低于对照A组和对照B组(P<0.05)。结论扶阳通络法与常规西医疗法联合治疗老年冠心病心衰患者疗效良好,可抑制IL-23/IL-17炎症轴因子过量表达,促进心脏功能恢复。

关键词：扶阳通络法冠状动脉粥样硬化性心脏病老年患者心力衰竭炎症轴

平肝祛湿同治法对中青年高血压患者中医证候、不良事件及预后相关指标的影响

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中国医科大学学报 2024年第1期53卷 8-14页

作者：柴松波杜亚康张淑娟兀江波王晓飞三门峡市中医院心病科河南三门峡472000 河南中医药大学第二临床医学院心病科郑州450002 三门峡市中医院药剂科河南三门峡472000

目的探讨平肝祛湿同治法对中青年社区高血压患者中医证候、不良事件及预后相关指标的影响。方法选取中青年高血压患者132例,随机分为2组,剔除病例后,最终每组各64例纳入研究。对照组采用厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上加用平肝祛... 详细信息

目的探讨平肝祛湿同治法对中青年社区高血压患者中医证候、不良事件及预后相关指标的影响。方法选取中青年高血压患者132例,随机分为2组,剔除病例后,最终每组各64例纳入研究。对照组采用厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上加用平肝祛湿同治法治疗,均连续治疗2个月。比较2组血压、疗效、中医证候积分、安全性、不良事件、预后相关指标。结果观察组中医和西医总有效率(96.88%、92.19%)均高于对照组(82.52%、78.13%),差异均有统计学意义(P=0.005,P=0.025);治疗1、2个月后观察组血压、证候积分、醛固酮、血浆肾素活性、血浆血管紧张素Ⅱ、内皮素-1均低于对照组,一氧化氮高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组治疗期间不良事件发生率(1.56%)与对照组(10.94%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论平肝祛湿同治法治疗中青年高血压患者能进一步改善患者症状,提高血压控制效果,促进预后改善。

关键词：平肝祛湿同治法中青年高血压

补益宗气方对冠心病慢性心力衰竭患者中医证候积分、心功能的影响

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中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2053-2056页

作者：柴松波杜亚康张淑娟兀江波张伟萍王晓飞三门峡市中医院心病科河南三门峡472000 河南中医药大学第二附属医院心病科三门峡市中医院药剂科

目的探究补益宗气方治疗冠心病慢性心力衰竭(CHD-CHF,气虚血瘀)的疗效及对中医证候积分、心功能指标及主要心血管不良事件(MACE)发生率的影响。方法通过随机数字表法将90例CHD-CHF(气虚血瘀)患者分为两组,每组45例。对照组采用常规西药... 详细信息

目的探究补益宗气方治疗冠心病慢性心力衰竭(CHD-CHF,气虚血瘀)的疗效及对中医证候积分、心功能指标及主要心血管不良事件(MACE)发生率的影响。方法通过随机数字表法将90例CHD-CHF(气虚血瘀)患者分为两组,每组45例。对照组采用常规西药治疗,研究组于对照组基础上采用补益宗气方治疗。比较两组临床效果、中医证候积分、心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、心衰症状(Lee氏心力衰竭评分)、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分]、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性(s)CD146、可溶性生长刺激表达基因蛋白(sST)2水平、不良反应及MACE发生率。结果与对照组对比,研究组总有效率明显提高(P中医证候积分,增强患者心功能,减少MACE发生。

关键词：冠心病慢性心力衰竭补益宗气方中医证候心功能主要心血管不良事件

慢性肾衰竭MHD患者营养状况及其SP-D和HLA基因多态性与肺部感染的关联

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中华医院感染学杂志 2024年第11期34卷 1635-1639页

作者：史锡娜周菊峰王银虹赵晓琴张博昱三门峡市中心医院营养科河南三门峡472000 三门峡市中心医院肾内科河南三门峡472000 三门峡市中心医院呼吸内科河南三门峡472000

目的分析慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者营养状况及表面活性蛋白D(SP-D)、人类白细胞抗原(HLA)基因多态性与肺部感染的关联.方法选取2019年10月-2021年2月慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者96例为研究对象,根据患者是否发生肺部感... 详细信息

目的分析慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者营养状况及表面活性蛋白D(SP-D)、人类白细胞抗原(HLA)基因多态性与肺部感染的关联.方法选取2019年10月-2021年2月慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者96例为研究对象,根据患者是否发生肺部感染,分为肺部感染组和未感染组,分别有45例和51例.采用改良定量主观整体评估法(MQSGA)和血清白蛋白、钙磷含量评估患者营养状况,并检测SP-D、HLA基因多态性分布.结果肺部感染组患者MQSGA评分、磷含量、HLA-A*0101等位基因频率高于未感染组,白蛋白、钙含量、HLA-B*5201、HLA-DRBⅠ*1502等位基因频率低于未感染组(P<0.05);肺部感染组与未感染组SP-D基因rs721917位点基因型和等位基因分布的比较,差异有统计学意义(P<0.05);肺部感染患者中,轻度组MQSGA评分低于中-重度组,白蛋白水平、HLA-B*5201、HLA-DRBⅠ*1502等位基因频率高于中-重度组(P<0.05).结论慢性肾衰竭MHD患者肺部感染患者营养状况差,其发生发展与SP-D、HLA基因多态性密切相关.

关键词：慢性肾衰竭维持性血液透析肺部感染营养状况表面活性蛋白D 人类白细胞抗原

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异基因造血干细胞移植后短期内死亡的危险因素分析

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中国组织工程研究 2024年第13期28卷 2009-2016页

作者：高思雨姚莉红边志磊张素平李丽范金鹏秦菁彭英楠万鼎铭郑州大学第一附属医院河南省郑州市450052 黄河三门峡医院河南省三门峡市472000

背景:异基因造血干细胞移植是治愈各种血液病的有效甚至唯一手段,但患者移植后短期内死亡率较高。目的:探讨影响血液病患者异基因造血干细胞移植后短期(100 d)内总体生存的危险因素,旨在降低异基因造血干细胞移植后短期(100 d)内死亡率... 详细信息

背景:异基因造血干细胞移植是治愈各种血液病的有效甚至唯一手段,但患者移植后短期内死亡率较高。目的:探讨影响血液病患者异基因造血干细胞移植后短期(100 d)内总体生存的危险因素,旨在降低异基因造血干细胞移植后短期(100 d)内死亡率及有效预防相关危险因素。方法:回顾性分析于2018-01-01/2021-06-30在郑州大学第一附属医院造血干细胞移植中心行异基因造血干细胞移植的585例血液病患者的临床资料,探究影响血液病患者异基因造血干细胞移植后100 d内总体生存的危险因素。结果与结论:共585例血液病患者行异基因造血干细胞移植,92例死于移植后100 d内,死亡率为15.7%(92/585),死亡时中位年龄为26.5岁(1-56岁),死亡病例的中位生存时间为48 d(0-97 d)。单因素分析显示,年龄≥14岁、发生急性移植物抗宿主病、Ⅳ度急性移植物抗宿主病、细菌血流感染及耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌血流感染是影响异基因造血干细胞移植后100 d内总体生存的危险因素(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥14岁、发生Ⅲ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病、细菌血流感染及耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌血流感染是影响异基因造血干细胞移植后100 d内总体生存的独立危险因素,相对危险度分别为1.77(95%CI 1.047-2.991),7.926(95%CI 3.763-16.695),2.039(95%CI 1.117-3.722),3.389(95%CI 1.563-7.347)。结果表明:异基因造血干细胞移植后短期内全因死亡率较高,对于移植后短期内合并细菌血流感染、Ⅲ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病的患者需及时发现、给予有效治疗,从而改善异基因造血干细胞移植的疗效。

关键词：异基因造血干细胞移植急性移植物抗宿主病血流感染耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌血流感染危险因素

全螺纹空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床效果

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中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2103-2107页

作者：刘万周张亮翟江波程晋涛黄河三门峡医院骨科河南三门峡472000 黄河三门峡医院急诊科河南三门峡472000

目的探究全螺纹空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的近远期效果及其术后并发症发生情况。方法回顾性分析128例股骨颈骨折老年患者临床病例资料,根据治疗方案分为全螺纹组(n=51,全螺纹空心加压螺钉内固定治疗)和部分螺纹组(n=77,螺... 详细信息

目的探究全螺纹空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的近远期效果及其术后并发症发生情况。方法回顾性分析128例股骨颈骨折老年患者临床病例资料,根据治疗方案分为全螺纹组(n=51,全螺纹空心加压螺钉内固定治疗)和部分螺纹组(n=77,螺纹空心加压螺钉内固定治疗)。比较两组手术情况、手术前后的髋周肌肉损伤指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6和肌酸激酶(CK)]、Harris髋关节功能评分、日常活动能力Barthel指数、生活质量评估量表(GQOLI-74)评分及术后并发症发生率。结果两组手术时长、术中出血量、骨折愈合时间、术中透视次数、术前及术后3 d的CRP、IL-6和CK水平及术前、术后3、6个月的Harris评分和Barthel指数比较差异无统计学意义(P>0.05),全螺纹组术后12个月的Harris评分及Barthel指数均显著高于部分螺纹组(P0.05),全螺纹组术后12个月躯体健康和社会功能评分均显著高于部分螺纹组(P<0.05);全螺纹组股骨颈短缩及螺钉退出发生率均显著低于部分螺纹组(P<0.05)。结论全螺纹与部分螺纹空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折患者的近期效果相近,而全螺纹内固定能够促进患者远期髋关节功能及日常活动能力恢复,提升生活质量,减少术后并发症发生。

关键词：股骨颈骨折全螺纹空心加压螺钉内固定髋关节功能术后并发症

普拉提运动联合快速康复护理在腰椎间盘突出症脊椎微创术患者中的应用

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齐鲁护理杂志 2024年第7期30卷 120-123页

作者：王素娟申楠楠许丽红三门峡市中医院河南三门峡472000 三门峡市中心医院

目的:探讨普拉提运动联合快速康复护理在腰椎间盘突出症脊椎微创术患者中的应用效果。方法:选取2021年1月1日~2023年1月31日收治的64例腰椎间盘突出症脊椎微创术患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各32例,两组均开展常... 详细信息

目的:探讨普拉提运动联合快速康复护理在腰椎间盘突出症脊椎微创术患者中的应用效果。方法:选取2021年1月1日~2023年1月31日收治的64例腰椎间盘突出症脊椎微创术患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各32例,两组均开展常规护理,对照组实施快速康复护理,研究组实施快速康复护理联合普拉提运动,均干预8周;比较两组围术期指标、血清指标、术后功能恢复指标。结果:研究组首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);重复测量方差分析结果显示,两组TNF-ɑ、IL-6时点、组间、交互效应比较差异有统计学意义(P<0.01),术后第1天、第3天两组TNF-ɑ、IL-6均低于术后当天(P<0.05),且术后第3天TNF-ɑ、IL-6均低于术后第1天(P<0.05),但研究组术后第1天、第3天TNF-ɑ、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);术后8周,两组ODI、VAS、RMDQ评分均低于术前(P<0.01),JOA评分、腰椎前屈ROM、腰椎后伸ROM均高于术前(P<0.01),且研究组优于对照组(P<0.01);研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:普拉提运动联合快速康复护理应用于腰椎间盘突出症脊椎微创术患者中具有较好疗效,可加速康复,缓解炎性反应,促进术后功能恢复。

关键词：腰椎间盘突出症脊椎微创术快速康复护理普拉提运动术后功能恢复

生殖道HPV感染孕妇血清孕酮雌二醇表达水平及其对妊娠结局的影响

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临床心身疾病杂志 2024年第2期30卷 46-50页

作者：杨创杰彭皎三门峡市中医院河南三门峡472000

目的探讨生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染孕妇血清孕酮、雌二醇表达水平及妊娠结局的影响因素。方法选取101例生殖道HPV感染孕妇设为观察组,另选取50例无HPV感染的健康孕妇设为对照组。检测HPV感染分型,记录新生儿HPV阳性检出率;对比两... 详细信息

目的探讨生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染孕妇血清孕酮、雌二醇表达水平及妊娠结局的影响因素。方法选取101例生殖道HPV感染孕妇设为观察组,另选取50例无HPV感染的健康孕妇设为对照组。检测HPV感染分型,记录新生儿HPV阳性检出率;对比两组孕妇血清孕酮、雌二醇水平;记录不良妊娠结局,Logistic回归分析影响妊娠结局的因素。制作受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评估血清孕酮、雌二醇及两者联合对生殖道HPV感染孕妇妊娠结局的预测效能。结果生殖道HPV感染孕妇低危型48例,高危型53例,新生儿HPV阳性检出率为40.59%。观察组孕妇血清孕酮、雌二醇水平均低于对照组,不良妊娠结局总发生率高于对照组(P<0.01)。有不良妊娠结局组孕妇的血清孕酮、雌二醇水平均低于无不良妊娠结局组(P<0.01)。多因素分析结果显示,血清孕酮、雌二醇是影响生殖道HPV感染孕妇妊娠结局的危险因素(OR=1.578、1.839,P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清孕酮、雌二醇及两者联合对生殖道HPV感染孕妇妊娠结局预测的AUC为0.813、0.809、0.902。结论临床上可通过检测生殖道HPV感染孕妇血清孕酮、雌二醇水平对不良妊娠结局进行评估。

关键词：孕妇人乳头瘤病毒孕酮雌二醇妊娠结局

经阴道骶棘韧带悬吊治疗盆腔脏器脱垂的效果及影响因素调查

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中国妇产科临床杂志 2024年第3期25卷 237-240页

作者：王玮玮阎慧娟马金枝祝莉黄河三门峡医院妇科河南三门峡472000

目的分析经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的效果及影响因素。方法回顾性选取2016年4月至2021年4月在黄河三门峡医院就诊的309例POP患者的临床资料。于术前和术后24个月评价手术治疗效果;术后随访24个月,统计POP患者术后复发... 详细信息

目的分析经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的效果及影响因素。方法回顾性选取2016年4月至2021年4月在黄河三门峡医院就诊的309例POP患者的临床资料。于术前和术后24个月评价手术治疗效果;术后随访24个月,统计POP患者术后复发情况,并根据POP患者术后是否发生复发,将患者分为复发组和非复发组,分析影响POP患者术后复发的危险因素。结果术后,患者治疗效果优于术前(P0.05)。BMI≥25 kg/m^(2)、绝经、盆腔手术史、长期便秘、术前高POP-Q分度是影响POP患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论经阴道骶棘韧带悬吊术治疗POP临床疗效好,但仍有部分患者容易复发,临床需要重点关注BMI≥25 kg/m^(2)、绝经、盆腔手术史、长期便秘、术前高POP-Q分度等类型的患者,预防复发。

关键词：阴道骶棘韧带悬吊术盆腔脏器脱垂效果复发影响因素