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浮针技术“通脱法”治疗颈性眩晕1例

中国乡村医药 2024年第14期31卷 24-25页

作者：候转转许世兵俞惠达邬伟刚魏苗苗杭州市萧山区第三人民医院针灸科 311201 杭州市萧山区第一人民医院骨科 311201

颈性眩晕指由于颈部病变引起椎动脉供血不足所致的眩晕。轻症可表现为阵发性或持续性的头晕、昏沉感,重者则天旋地转、视物模糊之感,伴耳鸣、耳聋、恶心呕吐等,甚至出现晕厥^([1])。近年来,颈性眩晕发病率越来越高,且呈年轻化趋势,其病... 详细信息

颈性眩晕指由于颈部病变引起椎动脉供血不足所致的眩晕。轻症可表现为阵发性或持续性的头晕、昏沉感,重者则天旋地转、视物模糊之感,伴耳鸣、耳聋、恶心呕吐等,甚至出现晕厥^([1])。近年来,颈性眩晕发病率越来越高,且呈年轻化趋势,其病程较长,可呈现反复发作,随着病情加重,严重影响患者身心健康。颈性眩晕的中西医治疗方法有许多种,但疗效及安全性不甚理想^([2])。

关键词：通脱法浮针颈性眩晕病案举隅

锁定钢板结合带袢钢板治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折的临床效果

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吉林医学 2024年第3期45卷 563-566页

作者：陈浩波南平市建阳第一医院骨科福建南平354200

目的:分析锁定钢板结合带袢钢板治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折的临床效果。方法:选取2018~2021年南平市建阳第一医院治疗的60例NeerⅡb型锁骨远端骨折患者为研究对象,并依据患者的治疗方式将其分入研究组30例和对照组30例,对照组采用锁定... 详细信息

目的:分析锁定钢板结合带袢钢板治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折的临床效果。方法:选取2018~2021年南平市建阳第一医院治疗的60例NeerⅡb型锁骨远端骨折患者为研究对象,并依据患者的治疗方式将其分入研究组30例和对照组30例,对照组采用锁定钢板治疗,研究组采用锁定钢板结合带袢钢板治疗。比较两组切口长度、骨折愈合时间等手术指标、肩关节功能、活动度等功能评分、总体恢复优良率、生活质量改善情况。结果:两组切口长度、住院时间相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间长于对照组,而骨折愈合时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P明显高于对照组,差异有统计学意义(P明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板结合带袢钢板治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折具有良好的临床效果,虽然会造成术中出血量增多,但并不会引起住院时间延长,且能够显著提升患者的肩关节功能,最终提高患者的生活质量。

关键词：锁定钢板带袢钢板 NeerⅡb型锁骨远端骨折临床效果

慢性闭塞性冠状动脉病变成功介入治疗与单纯药物治疗对患者长期临床预后影响的荟萃分析

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心脑血管病防治 2024年第1期24卷 60-64页

作者：董巍籍振国刘红彬宋春丽马丽珂默瑞兴河北省石家庄市第三医院心内三科 050011

目的比较慢性闭塞性病变(CTO)介入治疗[经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合最佳药物治疗(OMT)]与单纯OMT对患者的长期预后影响。方法应用特异的检索词,检索Pubmed、EMBASE、Cochrane library、中国知网、万方数据库相关文献,主要涉及到随机... 详细信息

目的比较慢性闭塞性病变(CTO)介入治疗[经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合最佳药物治疗(OMT)]与单纯OMT对患者的长期预后影响。方法应用特异的检索词,检索Pubmed、EMBASE、Cochrane library、中国知网、万方数据库相关文献,主要涉及到随机对照临床研究及倾向性评分匹配法(PSM)。随访指标包括全因死亡、主要心脑血管事件(MACCE)、心源性死亡、急性心肌梗死、冠状动脉血管重建及脑卒中。结果纳入11项研究,其中随机对照临床研究5项,共观察患者1790例,PSM研究6项患者,共观察患者6279例,优化匹配后4300例。随访时间1~5年。PCI组与OMT组MACCE、急性心肌梗死、脑卒中、冠状动脉血管重建比较差异无统计学意义(P>0.05),全因死亡(RR=0.68,95%CI=0.56~0.83,P<0.01)及心源性死亡(RR=0.70,95%CI=0.55~0.89,P<0.01)在PCI组低于OMT组,差异有统计学意义。结论与单纯OMT相比,CTO-PCI联合OMT的患者全因死亡风险及心源性死亡风险更低。

关键词：慢性闭塞性病变最佳药物治疗经皮冠状动脉介入治疗

分析托吡酯联合卡马西平对癫痫患儿睡眠障碍、神经损伤及脑电图的影响

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世界睡眠医学杂志 2024年第4期11卷 816-818,822页

作者：张莉莉李金水福建省莆田市第一医院莆田351199

目的:分析托吡酯联合卡马西平对癫痫患儿睡眠障碍、神经损伤及脑电图的影响。方法:选取2023年2月至12月福建省莆田市第一医院收治的癫痫患儿96例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予托吡酯进行治疗,... 详细信息

目的:分析托吡酯联合卡马西平对癫痫患儿睡眠障碍、神经损伤及脑电图的影响。方法:选取2023年2月至12月福建省莆田市第一医院收治的癫痫患儿96例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予托吡酯进行治疗,观察组在对照组基础上联合给予卡马西平进行治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患儿干预前后睡眠质量的变化,比较2组患儿干预前后血清神经因子水平变化,并比较2组患儿脑电图参数。结果:治疗后,2组患儿血清神经肽Y、胶质纤维酸性蛋白、脑源性神经生长因子水平均有所降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组脑电图参数,a波、β波、θ波数显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组PSQI评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:临床在癫痫患儿治疗过程中应用托吡酯联合卡马西平的治疗方案,可以有效降低患儿神经损伤相关指标,改善患儿脑电图参数,提升患儿睡眠质量,值得临床推广应用。

关键词：托吡酯卡马西平癫痫患儿睡眠质量脑电图参数神经损伤血清神经因子

多细胞因子在儿童重症与传染性社区获得性肺炎早期应用

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现代科学仪器 2024年第5期41卷 245-248,320页

作者：邝瑞军范楚平邓莉莉施静欧阳珍荣雷晔飞邓鸿飞李胜涛郴州市危重儿童救治中心郴州市第一人民医院儿科湖南郴州423000 郴州市第一人民医院检验科湖南郴州423000

目的:探讨多细胞因子在儿童重症与传染性社区获得性肺炎早期应用价值。方法:选取郴州市第一人民医院儿童社区获得性肺炎轻症35例,重症35例,分别纳入对照组与研究组。采用流式细胞学技术检测血清细胞因子水平,比较两组间差异。结果:研究... 详细信息

目的:探讨多细胞因子在儿童重症与传染性社区获得性肺炎早期应用价值。方法:选取郴州市第一人民医院儿童社区获得性肺炎轻症35例,重症35例,分别纳入对照组与研究组。采用流式细胞学技术检测血清细胞因子水平,比较两组间差异。结果:研究组与传染组IL-6水平分别高于对照组与非传染组,差异有统计学意义(P<0.05),其他细胞因子水平无显著差异;疾病早期预测ROC曲线下面积IL-6为0.638(95%CI:0.508—0.768,P<0.05)。结论:儿童社区获得性肺炎重症、传染性病原感染早期IL-6显著升高,联合CRP检测对疾病预测有重要意义。

关键词：社区获得性肺炎呼吸道传染病细胞因子白介素-6 重症肺炎儿童

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某三甲医院糖尿病足感染病原菌调查分析

现代医药卫生 2024年第S01期40卷 106-109页

作者：曾会军邓波陈新滔王松罗美凤南昌市第一医院江西南昌330000

目的调查我院糖尿病足患者感染的病原微生物情况,为糖尿病足感染患者的治疗提供一定的数据支撑。方法分析2022年5月1日至2023年12月31日期间我院住院收治的糖尿病足患者病例资料,研究其糖尿病足分泌物培养结果及药敏数据,了解部分区域... 详细信息

目的调查我院糖尿病足患者感染的病原微生物情况,为糖尿病足感染患者的治疗提供一定的数据支撑。方法分析2022年5月1日至2023年12月31日期间我院住院收治的糖尿病足患者病例资料,研究其糖尿病足分泌物培养结果及药敏数据,了解部分区域糖尿病足的病原微生物流行病学数据。结果糖尿病足感染(DFI)患者不同分级中检出革兰阳性菌以Wagner分级3级最多,为92例,占比44.02%;而革兰阴性菌同样以Wagner分级3级最多,为51例,占比为24.40%。DFI患者创面分泌物中病原菌共计分离216株,其中革兰阳性菌127株(占58.79%)、革兰阴性菌82株(占37.96%)和真菌7株(占3.24%)。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌感染为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌感染为主。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率达到100%,而革兰阴性菌总体耐药率不高,仅出现一例耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CRE)。结论病原菌多为革兰阳性菌,其次为革兰阴性菌,而真菌相对少见,DFI Wagner分级3级检出革兰阳性菌、革兰阴性菌相对较多,革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素有较高耐药性,而革兰阴性菌总体耐药率不高。

关键词：糖尿病足微生物药敏

PBL联合情景模拟教学法在胃肠外科护理带教中的应用效果

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中国医药指南 2024年第7期22卷 186-188页

作者：谢巧珍庄丽红郭阿娜泉州市第一医院胃肠外科泉州362000

目的探讨PBL教学法联合情景模拟教学法在胃肠外科临床护理带教中的应用效果。方法选取2021年12月至2022年11月在泉州市第一医院胃肠外科接受护理带教的实习护生80名,随机分为对照组和试验组,两组均为40名。对照组采用传统教学方式进... 详细信息

目的探讨PBL教学法联合情景模拟教学法在胃肠外科临床护理带教中的应用效果。方法选取2021年12月至2022年11月在泉州市第一医院胃肠外科接受护理带教的实习护生80名,随机分为对照组和试验组,两组均为40名。对照组采用传统教学方式进行教学,试验组采用PBL教学法联合情景模拟教学法进行教学,对比两组实习护生理论考核成绩、技能考核成绩、教学满意度及批判性思维能力。结果试验组的理论考核成绩、操作考核成绩、教学满意度及批判性思维能力测量得分均高于对照组(P 科护理教学,其效果显著,大大提升了实习护生的理论知识水平及临床操作能力,同时提高了带教满意度、发展了实习护生的批判性思维能力。

关键词：以问题为导向的教学法情景模拟胃肠外科护理教学

宫颈癌外周静脉输液性静脉炎发生风险预测模型的构建

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医学新知 2024年第7期34卷 768-777页

作者：刘莉罗晓花陈月梅从丽宿迁市第一人民医院输液室江苏宿迁223800 宿迁市第一人民医院门诊部江苏宿迁223800 宿迁市第一人民医院门诊治疗中心江苏宿迁223800 宿迁市第一人民医院肿瘤科江苏宿迁223800

目的探究宫颈癌(cervical carcinoma,CC)患者外周静脉输液性静脉炎(infusion phlebitis,IP)的危险因素,并构建外周静脉IP发生风险预测模型。方法回顾性选取2019年1月至2024年5月宿迁市第一人民医院妇产科CC患者作为研究对象,将2019年1月... 详细信息

目的探究宫颈癌(cervical carcinoma,CC)患者外周静脉输液性静脉炎(infusion phlebitis,IP)的危险因素,并构建外周静脉IP发生风险预测模型。方法回顾性选取2019年1月至2024年5月宿迁市第一人民医院妇产科CC患者作为研究对象,将2019年1月至2023年12月的CC患者纳入训练集,2024年1月至5月的CC患者纳入内部验证集。根据是否发生IP将患者分为IP组和非IP组。采用单因素分析和逐步Logistic回归筛选CC患者外周静脉IP发生的影响因素,并构建预测模型。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和ROC曲线下面积(the area under the ROC curve,AUC)、校准曲线和决策曲线评估外周静脉IP发生风险预测模型的预测效能、准确度和临床适应性。结果共纳入349例CC患者,外周静脉IP发生50例,发生率为14.33%。训练集中CC患者289例,41例发生外周静脉IP,验证集中CC患者60例,9例发生外周静脉IP。逐步多因素Logistic回归分析显示合并糖尿病、右侧穿刺、下肢穿刺、输液总量≥2000 mL是CC患者发生外周静脉IP的危险因素,而输液加温是CC患者发生外周静脉IP的保护因素。外周静脉IP发生概率P=1/[1+e^(-(1.231×糖尿病+1.075×穿刺部位+2.935×穿刺肢体+0.856×输液总量-0.983×输液加温))]。ROC分析表明模型在训练集和内部验证集的AUC(95%CI)分别为0.807(0.738,0.876)和0.838(0.719,0.956)。校准曲线提示预测概率和实际发生概率大致符合,决策曲线提示在一定阈值范围内,可使临床获益;内部验证集校准曲线和临床决策曲线效果欠佳。结论本研究构建的外周静脉IP发生风险预测模型具有一定的预测能力和临床适用性,可帮助护理人员早期识别CC患者外周静脉IP。未来仍需大样本量研究进一步验证。

关键词：宫颈癌外周静脉输液性静脉炎危险因素预测模型

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HPLC图谱研究大黄“炒炭存性”

中南药学 2024年第10期22卷 2670-2673页

作者：梅明周进阮清锋林世和武汉市第一医院药学部武汉430030

目的建立大黄HPLC指纹图谱,并根据主要成分峰面积的变化,分析不同炮制时间对大黄炭饮片质量的影响。方法采用Eclipse Plus C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm)色谱柱;以甲醇-0.1%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱;流速为1.0 mL·min^(-1);检测... 详细信息

目的建立大黄HPLC指纹图谱,并根据主要成分峰面积的变化,分析不同炮制时间对大黄炭饮片质量的影响。方法采用Eclipse Plus C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm)色谱柱;以甲醇-0.1%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱;流速为1.0 mL·min^(-1);检测波长为280 nm,柱温为35℃,建立HPLC指纹图谱;采用“中药色谱指纹相似度评价系统(2012版)”对不同产地的大黄样品图谱进行处理,并对不同炮制时间的大黄炭样品进行HPLC图谱的分析与对比。结果建立的大黄HPLC指纹图谱确定了18个共有峰,通过与对照品比对,指认了8个成分,分别为没食子酸、儿茶素、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚和5-羟甲基糠醛;同时,通过HPLC色谱图的比对,发现了大黄炭生成了5个新成分,发现了大黄炭不同炮制时间,各成分的变化趋势。结论建立的大黄HPLC指纹图谱方法重现性好,稳定可行;大黄的“炒炭存性”HPLC色谱图研究,可为大黄炭饮片质量控制和评价提供参考。

关键词：大黄指纹图谱炒炭 HPLC图谱