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护士强制公民行为与离职意愿的相关性研究

护理学杂志 2023年第22期38卷 69-73页

作者：李子锋席祖洋王楚常彩云杨冬菊三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)中医科湖北宜昌443003 三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)护理部湖北宜昌443003 中国康复研究中心(北京博爱医院)脊柱骨髓神经功能重建科三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)心内科湖北宜昌443003

目的探索护士强制公民行为与离职意愿现状,并分析强制公民行为对离职意愿的影响。方法采用强制公民行为量表与离职意愿量表对341名执业护士进行调查。结果护士强制公民行为总分为(20.65±2.87)分,离职意愿总分为(17.76±3.28)分;强... 详细信息

目的探索护士强制公民行为与离职意愿现状,并分析强制公民行为对离职意愿的影响。方法采用强制公民行为量表与离职意愿量表对341名执业护士进行调查。结果护士强制公民行为总分为(20.65±2.87)分,离职意愿总分为(17.76±3.28)分;强制公民行为与离职意愿呈正相关(P临床护士的强制公民行为与离职意愿均处于较高水平,护理管理者可通过降低强制公民行为来减少护士的离职意愿。

关键词：护士强制公民行为离职意愿夜班人力资源影响因素

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Bmal1与心血管疾病关系的研究进展

中国老年学杂志 2022年第3期42卷 732-734页

作者：朱胜奎丁家望汪心安王瑶三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院心内科湖北宜昌443003 三峡大学附属宜昌市第二人民医院

昼夜节律是最常见的一种生物节律,在哺乳动物中,许多行为和生理过程都表现出近似24 h为周期的昼夜节律变化,昼夜节律发生的物质基础是分子计时器,即生物钟^(〔1〕)。昼夜节律生物钟属于生物体内时间调控系统,是机体为了更好适应生存环境... 详细信息

昼夜节律是最常见的一种生物节律,在哺乳动物中,许多行为和生理过程都表现出近似24 h为周期的昼夜节律变化,昼夜节律发生的物质基础是分子计时器,即生物钟^(〔1〕)。昼夜节律生物钟属于生物体内时间调控系统,是机体为了更好适应生存环境,在进化过程中自然条件下产生的^(〔2〕)。昼夜节律分子反馈环路的核心部分是Clock/Bmal1组成的异二聚体,Bmal1是维持生物钟节律性振荡的关键基因,对维持24 h节律完整性是必不可少的^(〔3〕)。生物钟基因Bmal1与心律失常、高血压、动脉粥样硬化的发生、发展的病理过程相关。结合近些年来对生物钟Bmal1基因的研究进展,本文对昼夜节律Bmal1基因与上述几种心血管疾病的相关性进行综述。

关键词：昼夜节律 Bmal1 心血管疾病

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女性昼夜节律与急性冠脉综合征的相关性

中国老年学杂志 2019年第16期39卷 3857-3860页

作者：张再强丁家望李相萱汪心安罗彩云余彬尚白雪三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院心内科

目的探讨女性昼夜节律与急性冠脉综合征的相关性。方法以女性冠脉正常者20例为A1组,以不稳定性心绞痛患者32例为A2组,急性心肌梗死患者34例为A3组。3组均进行睡眠质量评分〔阿森斯失眠量表(AIS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)〕及冠脉病变... 详细信息

目的探讨女性昼夜节律与急性冠脉综合征的相关性。方法以女性冠脉正常者20例为A1组,以不稳定性心绞痛患者32例为A2组,急性心肌梗死患者34例为A3组。3组均进行睡眠质量评分〔阿森斯失眠量表(AIS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)〕及冠脉病变狭窄程度Gensini评分;采用实时荧光定量PCR检测外周血单个核细胞昼夜节律基因Bmal1和Clock及基质金属蛋白酶(MMP)2和MMP9 mRNA表达。结果A3组及A2组AIS、PSQI及Gensini评分明显高于A1组(P<0.05);Bmal1和Clock mRNA表达明显低于A1组(P<0.05);MMP2和MMP9 mRNA表达明显高于A1组(P<0.05)。结论女性昼夜节律紊乱与急性冠脉综合征的发生有关,并且昼夜节律基因的表达与冠脉狭窄程度呈负相关关系。

关键词：昼夜节律女性急性冠脉综合征冠脉病变斑块不稳定性

Bmal1过表达对动脉粥样硬化斑块病变程度及稳定性的影响

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国际心血管病杂志 2022年第6期49卷 367-370页

作者：朱胜奎丁家望汪心安张再强万剑桥三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院心内科宜昌443003

目的:探讨昼夜节律基因脑肌类芳烃受体核转位样蛋白1(Bmal1)过表达对小鼠动脉粥样硬化斑块病变程度及斑块稳定性的影响。方法:12只血管平滑肌细胞特异性Bmal1转基因的SM-Bmal1-TG/ApoE^(-/-)小鼠和12只ApoE^(-/-)小鼠均予以高脂饮食,行... 详细信息

目的:探讨昼夜节律基因脑肌类芳烃受体核转位样蛋白1(Bmal1)过表达对小鼠动脉粥样硬化斑块病变程度及斑块稳定性的影响。方法:12只血管平滑肌细胞特异性Bmal1转基因的SM-Bmal1-TG/ApoE^(-/-)小鼠和12只ApoE^(-/-)小鼠均予以高脂饮食,行颈总动脉CAST套管结扎术使小鼠形成动脉粥样硬化斑块。喂养11周后处死动物,取出颈总动脉血管,行苏木精-伊红染色检测小鼠主动脉粥样硬化程度及斑块面积,Western blot法检测及基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9的蛋白表达水平。结果:与ApoE^(-/-)组相比,SM-Bmal1-TG/ApoE^(-/-)组三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低(P均<0.05),2组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的差异无统计学意义。SM-Bmal1-TG/ApoE^(-/-)组小鼠颈总动脉斑块减少约25%,内膜增厚不明显。与ApoE^(-/-)组相比,SM-Bmal1-TG/ApoE^(-/-)组MMP-2、MMP-9的蛋白表达水平均明显降低(P均<0.05)。结论:Bmal1可抑制动脉粥样硬化斑块病变程度,下调主动脉粥样斑块内MMP-2、MMP-9水平,具有抗动脉粥样硬化的作用。

关键词：脑肌类芳烃受体核转位样蛋白1 动脉粥样硬化基质金属蛋白酶

胰高血糖素样肽1受体激动剂在心肌缺血再灌注损伤中作用的研究进展

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中华老年心脑血管病杂志 2020年第9期22卷 990-991页

作者：刘滴吴辉李云曌三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院心内科 443003

急性心肌梗死(AMI)首选治疗策略是及时的再灌注治疗。然而,恢复血流灌注的过程可加重缺血心肌的损伤,导致心肌功能失调、结构损坏以及诱发心肌电活动紊乱,并增加约50%的最终心肌梗死面积,称之为心肌缺血再灌注损伤。但是,目前临床上仍... 详细信息

急性心肌梗死(AMI)首选治疗策略是及时的再灌注治疗。然而,恢复血流灌注的过程可加重缺血心肌的损伤,导致心肌功能失调、结构损坏以及诱发心肌电活动紊乱,并增加约50%的最终心肌梗死面积,称之为心肌缺血再灌注损伤。但是,目前临床上仍无有效减轻心肌缺血再灌注损伤的治疗方案,严重制约了再灌注的疗效。胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂是临床上用于治疗2型糖尿病的药物,近年发现,其可通过调节细胞凋亡、自噬以及氧化应激以减轻心肌缺血再灌注损伤。

关键词：胰高血糖素样肽-1受体心肌缺血再灌注损伤细胞凋亡自噬氧化性应激

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20-HETE在心血管疾病中的作用

生命的化学 2017年第3期37卷 355-360页

作者：张再强丁家望汪心安三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院心内科宜昌443003

20-羟二十四烷四烯酸(20-hydroxyeicosatetraenoic acid,20-HETE)在哺乳动物中由CYP4A酶和4F酶系催化花生四烯酸(arachidonic acid,AA)w-羟基代谢生成的产物之一。随着研究深入,人们发现20-HETE是一种有效的血管活性脂,它可以刺激血管... 详细信息

20-羟二十四烷四烯酸(20-hydroxyeicosatetraenoic acid,20-HETE)在哺乳动物中由CYP4A酶和4F酶系催化花生四烯酸(arachidonic acid,AA)w-羟基代谢生成的产物之一。随着研究深入,人们发现20-HETE是一种有效的血管活性脂,它可以刺激血管平滑肌的收缩、迁移和增殖,并且能引起内皮功能障碍以及炎症反应。在心血管系统中,20-HETE具有很强的缩血管作用,与多种心血管疾病的发生发展密切相关,其水平的上调对于炎症反应、氧化应激以及内皮功能障碍都有着促进作用。本文就近年来20-HETE在心血管疾病中作用的研究做一简要综述。

关键词： 20-羟二十四烷四烯酸内皮功能血管炎症心血管疾病

RIP1/RIP3坏死体介导的程序性坏死在急性病毒性心肌炎小鼠心肌损伤中的作用研究

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临床心血管病杂志 2017年第5期33卷 474-478页

作者：周飞滕林杨伟曹春雨李松杨俊丁家望三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院心内科湖北宜昌443002

目的:观察RIP1/RIP3坏死体在柯萨奇病毒B3(CVB3)诱导的急性病毒性心肌炎中的表达及意义,探讨其特异性抑制剂Nec-1的心肌损伤保护作用。方法:40只雄性BALB/c小鼠,分为正常对照组(腹腔注射0.9%氯化钠溶液)、CVB3组(腹腔注射CVB3 4h后,尾... 详细信息

目的:观察RIP1/RIP3坏死体在柯萨奇病毒B3(CVB3)诱导的急性病毒性心肌炎中的表达及意义,探讨其特异性抑制剂Nec-1的心肌损伤保护作用。方法:40只雄性BALB/c小鼠,分为正常对照组(腹腔注射0.9%氯化钠溶液)、CVB3组(腹腔注射CVB3 4h后,尾静脉注射等剂量的DMSO)、Nec-1组(腹腔注射CVB3 4h后,尾静脉注射Nec-1)和空白对照组(无任何处理)。腹腔注射药物均连续7d。采用Western blotting及免疫组织化学技术对心脏标本RIP1/RIP3坏死体进行检测,并在光镜及电镜下观察Nec-1对小鼠心肌损伤的保护作用。结果:与对照组相比,CVB3组心肌组织RIP1和RIP3表达增加,Nec-1组较CVB3组明显降低(均P<0.01);Nec-l组小鼠心肌组织病变程度明显改善。结论:程序性坏死在CVB3诱导的急性病毒性心肌炎中起到重要作用,Nec-1能阻断这种作用并可能产生新的治疗方式。

关键词：病毒性心肌炎柯萨奇病毒B3 程序性坏死受体相互作用蛋白

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缺血修饰性白蛋白临床研究进展

中国老年学杂志 2019年第4期39卷 981-985页

作者：尚白雪丁家望汪心安三峡大学第一临床医学院湖北宜昌443003 宜昌市中心人民医院心内科

缺血修饰性白蛋白(IMA)是一种新型的急性心肌缺血标记物,在心肌缺血发作数分钟后可升高,对急性心肌梗死的早期诊断有临床意义,可用于急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断和风险分层。近年来研究发现,IMA对临床其他疾病的诊断也有重要意义。... 详细信息

缺血修饰性白蛋白(IMA)是一种新型的急性心肌缺血标记物,在心肌缺血发作数分钟后可升高,对急性心肌梗死的早期诊断有临床意义,可用于急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断和风险分层。近年来研究发现,IMA对临床其他疾病的诊断也有重要意义。以缺血改变为主的心脑血管疾病及氧化抗氧化平衡紊乱的多种疾病都可导致1MA水平增加。

关键词：缺血修饰性白蛋白生物标记物心肌缺血

远端缺血预处理对高危患者行经皮冠状动脉介入诊疗后肾功能影响的Meta分析

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中国循环杂志 2020年第5期35卷 461-467页

作者：郑涛杨俊杨简刘晓雯李奇三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院心内科湖北省宜昌市443000 三峡大学循证与转化医学研究所

目的:系统评价远端缺血预处理(RIPC)对高危患者行冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后肾功能的影响。方法:检索EMbase、PubMed、Cochrane library、中国知网等数据库,选取2010年1月1日至2019年3月1日有关高危患者在冠状动脉造影... 详细信息

目的:系统评价远端缺血预处理(RIPC)对高危患者行冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后肾功能的影响。方法:检索EMbase、PubMed、Cochrane library、中国知网等数据库,选取2010年1月1日至2019年3月1日有关高危患者在冠状动脉造影或PCI前行RIPC后对肾功能影响的随机对照试验(RCT),获得相关数据后应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入12项RCT共包括1386例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,RIPC组术后对比剂肾病的发生风险显著降低(RR=0.47,95%CI:0.36~0.62,P<0.00001);RIPC组术后48 h时血肌酐水平明显低于对照组(MD=-0.11,95%CI:-0.18^-0.05,P=0.0004);RIPC组术后6周内死亡风险亦明显低于对照组(RR=0.25,95%CI:0.07~0.88,P=0.03),但两组在术后肾脏替代治疗可能性(RR=0.57,95%CI:0.12~2.63,P=0.47)和再次入院风险(RR=0.65,95%CI:0.42~1.01,P=0.06)方面差异均无统计学意义。结论:RIPC能显著降低高危患者在冠状动脉造影或PCI后对比剂肾病的发生,保护肾功能,降低近期死亡率。

关键词：远端缺血预处理冠状动脉造影经皮冠状动脉介入治疗对比剂肾病 Meta分析