检索结果-南通市图书馆

中国卫生 2023年第8期 100-101页

作者：宋彬海南省三亚市人民医院党委

海南省三亚市常住人口有100多万,每年还有大量到三亚度假旅游的游客。面对庞大的服务人群,三亚却没有叫得响的医疗品牌。2021年1月,三亚市人民医院挂牌“四川大学华西三亚医院”,并由四川大学华西医院领办。

关键词：度假旅游服务人群海南省三亚市常住人口华西医疗品牌天涯海角四川大学

月经性偏头痛诊断和治疗中国专家共识(2025版)

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中国疼痛医学杂志 2025年第1期31卷 2-12页

作者：中国医师协会神经内科医师分会中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专委会王晓琳董钊那伟楠韩珣王贺波何孜姿康丽周志彬林晓雪于生元不详中国人民解放军总医院河北省人民医院三亚市人民医院

在我国偏头痛的诊断和治疗不断规范的前提下,月经性偏头痛开始得到越来越多的关注。与非月经期偏头痛相比,月经性偏头痛具有更高的致残性,部分病人急性期治疗效果不佳,需要开启个体化预防治疗,目前我国对月经性偏头痛的诊断和治疗尚缺... 详细信息

在我国偏头痛的诊断和治疗不断规范的前提下,月经性偏头痛开始得到越来越多的关注。与非月经期偏头痛相比,月经性偏头痛具有更高的致残性,部分病人急性期治疗效果不佳,需要开启个体化预防治疗,目前我国对月经性偏头痛的诊断和治疗尚缺乏规范性的意见和建议。为了更好地帮助临床医师掌握和管理月经性偏头痛,中国医师协会神经内科医师分会、中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会共同发起并制订本共识,针对月经性偏头痛的流行病学、发病机制、诊断和治疗进行详细阐述,以期更好为女性偏头痛病人提供精准适宜的治疗方案,解除月经性偏头痛的困扰。

关键词：偏头痛月经性偏头痛诊断治疗专家共识

基于多模式CT影像的急性缺血性卒中超时间窗再灌注治疗的效果

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南昌大学学报(医学版) 2025年第1期65卷 50-57页

作者：麦盛始周辉张猛周德仲吴健陈嫘符汉球三亚市人民医院放射科海南三亚572001 三亚市人民医院神经内科海南三亚572001 三亚市人民医院脑血管科海南三亚572001

目的探讨基于多模式CT影像的急性缺血性卒中(AIS)超时间窗再灌注治疗的临床应用效果。方法选取60例AIS患者,在患者发病6~24 h行多模式CT影像检查扫描,进行患侧梗死核心区和缺血半暗带区、侧支循环、出血转化风险及预后评估。治疗后24 h... 详细信息

目的探讨基于多模式CT影像的急性缺血性卒中(AIS)超时间窗再灌注治疗的临床应用效果。方法选取60例AIS患者,在患者发病6~24 h行多模式CT影像检查扫描,进行患侧梗死核心区和缺血半暗带区、侧支循环、出血转化风险及预后评估。治疗后24 h观察患者梗死面积增加、症状性颅内出血情况。通过CTP/动态CTA筛选适合行血管内再灌注治疗的前循环大血管闭塞性AIS(AIS-LVO)患者40例,并随机将其分为取栓组(接受机械取栓治疗,即Solitaire支架取栓术)和药物组(静脉注射阿替普酶溶栓)。另根据脑侧支循环(rLMC评分)、出血(CTA或NCCT)、预后(mRS评分)情况将AIS-LVO患者再进行分组。相关性分析采用Pearson法,预测价值应用受试者工作特征(ROC)曲线评估。结果60例AIS患者与其健侧镜像区比,患侧梗死核心区CBV和CBF均下降,MTT和TTP均延长(P0.05),而缺血半暗带区CBV、CBF均降低,MTT、TTP延长,ASPECT评分、rLMC评分增高(P<0.05)。40例AIS-LVO患者中取栓组(n=20)预后良好率为80.00%(16/20),高于药物组(n=20)的45.00%(9/20)(P<0.05);取栓组缺血半暗带区rCBV、rCBF高于药物组,rMTT、rTTP短于药物组(P<0.05);出血组(n=8)脑灌注参数CBV、CBF、rCBV、rCBF低于未出血组(n=32)(P<0.05);预后不良组(n=15)ASPECTS评分、rLMC评分较低于预后良好组(n=25),mRS评分高于预后良好组(P<0.05)。联合应用ASPECTS评分和rLMC评分预测AIS-LVO患者预后的效能高于单独应用ASPECTS评分或rLMC评分的效能(P<0.05)。结论运用多模式CT影像可对AIS患者缺血半暗带、侧支循环、出血转化风险与预后进行评估。支架取栓术治疗AIS-LVO患者可使超时间窗者获益。联合应用ASPECTS评分和rLMC评分对预测AIS-LVO患者预后有较高的效能。

关键词：急性缺血性卒中多模式CT影像超时间窗再灌注机械取栓术脑侧支循环

成人B淋巴母细胞淋巴瘤伴急性髓系白血病1例

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临床检验杂志 2025年第1期43卷 74-76页

作者：李沙王菡程辉赵气孟邓黎黎吴利三亚市人民医院检验科海南三亚572000 三亚市人民医院病理科海南三亚572000 三亚市人民医院血液科海南三亚572000

该文报道了1例以淋巴结肿大为首发症状的成人B淋巴母细胞淋巴瘤伴急性髓系白血病患者。该病例经淋巴结病理诊断为B淋巴母细胞淋巴瘤,骨髓细胞涂片、骨髓流式免疫分型和骨髓活检等均符合急性髓系白血病,染色体核型为复杂核型47,XX,+4,add... 详细信息

该文报道了1例以淋巴结肿大为首发症状的成人B淋巴母细胞淋巴瘤伴急性髓系白血病患者。该病例经淋巴结病理诊断为B淋巴母细胞淋巴瘤,骨髓细胞涂片、骨髓流式免疫分型和骨髓活检等均符合急性髓系白血病,染色体核型为复杂核型47,XX,+4,add(18)(q21)[15]/49,idem,+14,+21[4]/46,XX[2],骨髓靶基因深度测序检出NPM1、JAK3、SH2B3、IL7R和KRAS基因突变。该患者治疗采用兼顾淋系和髓系的VP和DA化疗方案,第一和第二疗程治疗后均达完全缓解。

关键词：淋巴母细胞淋巴瘤急性髓系白血病基因突变

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抗体药物偶联物相关间质性肺疾病的研究进展

中南药学 2025年第1期23卷 179-183页

作者：黎红豆邢孔浪三亚市人民医院药学部海南三亚572000

抗体药物偶联物(ADC)是一类新型抗肿瘤药物,由单克隆抗体、细胞毒性药物和连接子组成,利用抗体与靶抗原特异性结合的特点,实现精准杀伤肿瘤细胞的目的。但随着ADC药物的广泛应用,与其相关的间质性肺疾病(ILD)引起了临床医务人员的关注... 详细信息

抗体药物偶联物(ADC)是一类新型抗肿瘤药物,由单克隆抗体、细胞毒性药物和连接子组成,利用抗体与靶抗原特异性结合的特点,实现精准杀伤肿瘤细胞的目的。但随着ADC药物的广泛应用,与其相关的间质性肺疾病(ILD)引起了临床医务人员的关注与担忧。本研究对ADC药物相关ILD的流行病学、临床特点、发病机制、危险因素及全程化管理进行综述,旨在提高临床医务人员对ADC药物相关ILD的认识,为临床ADC药物的安全使用提供参考。

关键词：抗体药物偶联物间质性肺疾病不良事件全程化管理

项七针联合穴位推拿治疗气滞血瘀型颈性眩晕临床研究

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陕西中医 2025年第2期46卷 263-267页

作者：曾令慧萨仁刘道龙郑全成蔡海鑫三亚市中医院海南三亚572000

目的:探究项七针联合穴位推拿治疗气滞血瘀型颈性眩晕患者的疗效及对椎动脉血流动力学与血清神经肽Y(NPY)、尾加压素Ⅱ(UⅡ)水平的影响。方法:选取气滞血瘀型颈性眩晕患者120例,按数字随机表法分为对照组和研究组各60例。对照组患者给... 详细信息

目的:探究项七针联合穴位推拿治疗气滞血瘀型颈性眩晕患者的疗效及对椎动脉血流动力学与血清神经肽Y(NPY)、尾加压素Ⅱ(UⅡ)水平的影响。方法:选取气滞血瘀型颈性眩晕患者120例,按数字随机表法分为对照组和研究组各60例。对照组患者给予常规西药治疗,研究组采用项七针联合穴位推拿治疗。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分、血流动力学指标及血清NPY、UⅡ水平,并于治疗后评估两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者中医证候积分、PI及血清NPY、UⅡ水平均低于治疗前,Vm、ESCV评分均高于治疗前(均P0.05)。结论:项七针联合穴位推拿治疗气滞血瘀型颈性眩晕疗效显著,可明显改善患者椎动脉血流动力学,减轻临床症状,且具有较高的安全性。

关键词：颈性眩晕项七针穴位推拿神经肽Y 尾加压素Ⅱ

影像组学在原发性肝细胞癌诊疗中的应用研究进展

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中国普外基础与临床杂志 2025年第1期32卷 60-66页

作者：古丽再那·哈帕尔车凤李倩魏毅黄子星宋彬四川大学华西医院放射科成都610041 三亚市人民医院放射科海南三亚572000

目的总结影像组学在肝细胞癌诊疗中的应用研究进展,并讨论其未来发展方向、局限性及挑战。方法检索国内外影像组学在肝细胞癌诊疗中应用的文献并进行综述。结果传统的肝细胞癌影像检查、诊断及鉴别诊断存在一定的局限性,影像组学作为一... 详细信息

目的总结影像组学在肝细胞癌诊疗中的应用研究进展,并讨论其未来发展方向、局限性及挑战。方法检索国内外影像组学在肝细胞癌诊疗中应用的文献并进行综述。结果传统的肝细胞癌影像检查、诊断及鉴别诊断存在一定的局限性,影像组学作为一种新兴技术,能够通过机器学习等方法从常规影像图像中提取大量人眼难以识别或量化的组织生物学信息,将它们转化为可挖掘的高维定性、定量数据,并可单独或结合人口统计学、组织生物学、基因组学或蛋白质组学等其他临床和分子数据,用于解决肝细胞癌的诊断与鉴别诊断、分期分级、治疗方案制定、预后及生存预测等临床问题。目前影像组学仍存在人工智能-医学成像联合方法的可解释性不足、缺乏统一的标准、缺乏外部验证等几项问题需要解决。结论影像组学在肝细胞癌诊疗研究中有不同程度的深入及拓展,具有巨大的潜力和应用前景,它为肝细胞癌患者的诊疗和管理带来更大的获益,为优化医疗决策、推动精准医学的发展提供了新方向,但目前在技术和方法方面仍然存在一些不足和挑战需要克服,需要通过进一步的临床试验进行广泛验证和优化。

关键词：肝细胞癌影像组学诊断治疗

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柔肝化纤颗粒调控NF-κB/STAT3信号通路抗肝纤维化小鼠的机制研究

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时珍国医国药 2025年第3期36卷 401-407页

作者：葛阳岳晓蕾张冰玉吴长亮王振常广西中医药大学广西南宁530001 三亚市中医院海南三亚572000 广西国际壮医医院广西南宁530000

目的观察柔肝化纤颗粒(RGHXG)对肝纤维化小鼠模型的治疗作用,探索柔肝化纤颗粒抗纤维化的作用机制。方法将60只C57BL/6J雄性小鼠随机分成空白对照组、肝纤维化模型组、阳性对照组(秋水仙碱0.1 g·kg^(-1))、柔肝化纤颗粒低(2 mg/kg)、中... 详细信息

目的观察柔肝化纤颗粒(RGHXG)对肝纤维化小鼠模型的治疗作用,探索柔肝化纤颗粒抗纤维化的作用机制。方法将60只C57BL/6J雄性小鼠随机分成空白对照组、肝纤维化模型组、阳性对照组(秋水仙碱0.1 g·kg^(-1))、柔肝化纤颗粒低(2 mg/kg)、中(4 mg/kg)、高剂量(8 mg/kg)组,每组10只,除空白对照组,余各组均构建肝纤维化模型。采用苏木素-伊红(HE)染色、马松(Masson)染色观察肝组织病理变化;微板法测定AST、ALT含量;ELISA法检测IL-17、IL-21、IL-22水平;免疫组化检测α-SMA、Collagen I的阳性表达率;RT-qPCR和Western blot检测NF-κB、STAT3、RORγt mRNA转录及蛋白表达水平。结果与肝纤维化模型组相比,柔肝化纤颗粒各剂量组和阳性对照组可改善小鼠肝小叶结构紊乱、胶原纤维沉积及炎症细胞浸润现象,减少ALT、AST、IL-17、IL-21和IL-22含量(P均<0.05),降低α-SMA、Collagen I阳性表达率(P均<0.05),均明显降低NF-κB、STAT3、RORγt mRNA转录水平及蛋白表达(P均<0.05)。结论柔肝化纤颗粒可能通过抑制NF-κB/STAT3信号通路激活,减少炎症、纤维化介质的释放,进而对肝纤维化小鼠发挥抗炎保肝作用。

关键词：核因子-κB 信号转导与转录激活因子3 甲酸相关孤核受体γt 柔肝化纤颗粒肝纤维化

β-arrestin-2修饰的BMSCs对肝硬化大鼠肠黏膜屏障功能及免疫因子Th17/Treg失衡的影响

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中国老年学杂志 2025年第2期45卷 361-368页

作者：符亮钟静邓小康雷明华周立君李文刚三亚市人民医院消化内科海南三亚572000

目的探究经β-抑制蛋白(β-arrestin)-2修饰的骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对肝硬化大鼠肠黏膜屏障功能与辅助性17细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡的影响及机制。方法分离大鼠BMSCs并鉴定,采用携带β-arrestin-2基因的重组慢病毒及阴... 详细信息

目的探究经β-抑制蛋白(β-arrestin)-2修饰的骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对肝硬化大鼠肠黏膜屏障功能与辅助性17细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡的影响及机制。方法分离大鼠BMSCs并鉴定,采用携带β-arrestin-2基因的重组慢病毒及阴性对照重组慢病毒感染BMSCs,经倒置荧光显微镜、实时荧光定量聚合酶链反应(RTqPCR)及Western印迹测定转染效果;实验分为对照组、模型组、BMSCs组、β-arrestin-2-BMSCs组,除对照组外,其余3组根据四氯化碳(CCl4)联合乙醇复合法诱导构建大鼠肝硬化模型,BMSCs组尾静脉注射BMSCs(5×10^(6)个/只),β-arrestin-2-BMSCs组尾静脉注射β-arrestin-2修饰的BMSCs(5×10^(6)个/只)。8 w后,利用全自动生化仪检测大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏组织和回肠组织形态改变,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定大鼠血清中转化生长因子(TGF)-β、白细胞介素(IL)-10、IL-17及IL-23水平,流式细胞术测定外周血Th17/Treg免疫失衡情况,Western印迹测定肝组织内维甲酸相关核孤儿受体(ROR)γt与叉头/翅膀状螺旋转录因子(Foxp)3蛋白表达。结果分离的细胞大小均匀,呈典型的成纤维细胞样,具有向成脂和向成骨分化的能力,且细胞表面高表达CD29、CD44、CD90,低表达CD34、CD45、HLA-DR,由此判断成功分离到BMSCs;与BMSCs组和NC-BMSCs组比较,β-arrestin-2组β-arrestin-2 mRNA与蛋白表达量显著上调(P<0.05),说明成功构建β-arrestin-2修饰的BMSCs。与模型组比较,BMSCs组和β-arrestin-2-BMSCs组血清中ALT与AST活性明显降低,肝小叶损坏得到缓解,炎性细胞浸润减少,回肠组织绒毛变形、坏死减少,血清TGF-β、IL-10含量明显升高,IL-17、IL-23含量明显降低,Th17细胞比例明显减少、Treg细胞比例明显增加,Th17/Treg比值明显下调,肝组织RORγt蛋白相对表达量明显降低,Foxp3蛋白相对表达量明显升高(P<0.05);此外,与BMSCs组比较,β-arrestin-2-BMSCs组血清中ALT与AST活性明显降低(P<0.05),肝小叶和回肠组织结构较为完整,未见明显炎性细胞浸润,血清TGF-β、IL-10含量明显升高,IL-17、IL-23含量降低,Th17细胞比例明显减少,Treg细胞比例明显增加,Th17/Treg比值明显下调,肝组织RORγt蛋白相对表达量明显降低、Foxp3蛋白相对表达量明显升高(P<0.05)。结论经β-arrestin-2修饰的BMSCs治疗能够显著改善肝硬化大鼠的肝脏损伤与肠黏膜屏障功能,调节机体Th17/Treg免疫失衡,从而对肝硬化大鼠发挥保护作用。

关键词： β-抑制蛋白2 骨髓间充质干细胞肝硬化损伤肠黏膜辅助性17细胞/调节性T细胞

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基于放射诊断报告审核时长评价医生工作负荷

现代医院管理 2025年第1期23卷 40-44页

作者：祝菲刘畅吕粟宋彬陈卫霞四川大学华西医院放射科成都市610041 三亚市人民医院放射科海南省三亚市572000

目的探讨放射诊断报告的审核时长对医生工作负荷的评价价值。方法采用SQL Server 2019回顾性分析华西医院2019年1月至2021年12月的报告审核时长。结果本研究纳入1802829份CT/MR诊断报告的审核记录。神经肌骨组,脑肿瘤MR多序列成像的审... 详细信息

目的探讨放射诊断报告的审核时长对医生工作负荷的评价价值。方法采用SQL Server 2019回顾性分析华西医院2019年1月至2021年12月的报告审核时长。结果本研究纳入1802829份CT/MR诊断报告的审核记录。神经肌骨组,脑肿瘤MR多序列成像的审核时长最长,中位数为10.72 min;腰椎或髋关节骨密度测量的审核时长最短,中位数为1.42 min。心胸组,MR胸部血管增强扫描的审核时长最长,中位数为9.22 min;CT冠状动脉钙化积分普通扫描的审核时长最短,中位数为2.20 min。腹部组,肝胆特异性对比剂增强MRI的审核时长最长,中位数为11.03 min;CT平扫的审核时长最短,中位数为2.00 min。结论诊断报告审核时长有望成为医生工作量分配和工作负荷评估的量化依据,使诊断环节管理精细化。

关键词：放射诊断报告审核时长工作负荷大数据