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second unmanipulated allogeneic transplantation could be used as a salvage option for patients with relapsed acute leukemia post-chemotherapy plus modified donor lymphocyte infusion

引用

Frontiers of Medicine 2021年第5期15卷 728-739页

作者： Tingting Han Yuqian Sun Yang Liu Chenhua Yan Yu Wang Lanping Xu Kaiyan Liu Xiaojun Huang Xiaohui Zhang Peking University People’s Hospital Peking University Institute of HematologyBeijing 100044China National Clinical Research Center for Hematologic Disease Beijing 100044China Beijing Key Laboratory of hematopoietic stem cell transplantation Beijing 100044China Collaborative Innovation Center of Hematology Peking UniversityBeijing 100044China Peking-Tsinghua Center for Life Sciences Beijing 100044China

Relapse is the main problem after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation(allo-HSCT).The outcome of a second allo-HSCT(HSCT2)for relapse post-HSCT has shown promising results in some previous ***,little is known about the efficacy of HSCT2 in patients with relapsed/refractory acute leukemia(AL)post-chemotherapy plus modified donor lymphocyte infusion(post-Chemo+m-DLI)after the first allo-HSCT(HSCT1).Therefore,we retrospectively analyzed the efficacy of HSCT2 in 28 patients with relapsed/refractory AL post-Chemo+m-DLI in our *** a median follow-up of 918(457–1732)days,26 patients(92.9%)achieved complete remission,and 2 patients exhibited persistent *** probabilities of overall survival(OS)and disease-free survival(DFS)1 year after HSCT2 were 25.0%and 21.4%,*** cumulative incidences of nonrelapse mortality on day 100 and at 1 year post-HSCT2 were 7.1%±4.9%and 25.0%±8.4%.The cumulative incidences of relapse were 50.0%±9.8%and 53.5%±9.9%at 1 and 2 years post-HSCT2,*** stratification prior to HSCT1 and percentage of blasts before HSCT2 were independent risk factors for OS post-HSCT2,and relapse within 6 months post-HSCT1 was an independent risk factor for DFS and relapse *** findings suggest that HSCT2 could be a salvage option for patients with relapsed AL post-Chemo+m-DLI.

关键词： second hematopoietic stem cell transplantation acute leukemia relapse chemotherapy modified donor lymphocyte infusion

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