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复杂胫骨平台骨折术后感染的危险因素及血清SDF-1与strem-1的诊断价值分析

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医药论坛杂志 2024年第8期45卷 831-836页

作者：孟旭初洛阳正骨医院河南省骨科医院骨盆髋臼外科河南洛阳471000

目的探讨复杂胫骨平台骨折病患术后感染的独立危险因素及血清基质细胞衍生因子-1(SDF-1)与可溶性髓系细胞触发受体-1(strem-1)在术后感染中的诊断价值。方法选取2020年6月至2023年6月河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)接诊的200例胫... 详细信息

目的探讨复杂胫骨平台骨折病患术后感染的独立危险因素及血清基质细胞衍生因子-1(SDF-1)与可溶性髓系细胞触发受体-1(strem-1)在术后感染中的诊断价值。方法选取2020年6月至2023年6月河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)接诊的200例胫骨平台骨折病患为研究目标,其中术后发生感染病患共14例。取14例术后感染病患的切口渗出物进行培养并鉴定菌株。收集病患基本信息及手术相关信息,使用logistic回归探求病患术后发生感染的独立危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估SDF-1及strem-1在术后感染中的诊断效能。结果14例感染病患中的培养物中共鉴定出29株病原菌,以革兰氏阳性菌为主,共20株。年龄、骨折类型、住院时间、是否合并糖尿病、手术时间及是否合并骨筋膜室综合征均影响了复杂胫骨平台骨折术后感染的发生(P10 d、合并糖尿病、手术时间≥3 h及合并骨筋膜室综合征均是术后发生感染的独立危险因素(OR>1;P1及strem-1含量显著升高(P1及strem-1联合诊断术后感染的曲线下面积为0.888(P1),灵敏度为78.57%,特异性为94.62%,优于任何一个指标单独的诊断效能。结论临床上应针对上述术后感染的危险因素提早预防,减少病患术后感染风险,促进术后身体恢复并改善病患预后。血清SDF-1及strem-1联合检测对术后感染具有较高的诊断价值。

关键词：复杂胫骨平台骨折感染病原菌构成危险因素 SDF-1 strem-1

血清FSTL-1、strem-1水平变化与慢性心力衰竭患者LVEF的相关性研究

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医学检验与临床 2024年第3期35卷 58-61页

作者：刘丽萍李扬崔发财新密市中医院检验科河南新密452370 河南省人民医院检验科河南郑州450003

目的:探讨血清卵泡抑素样蛋白1(FSTL-1)、可溶性髓样细胞触发受体-1(strem-1)水平变化与慢性心力衰竭患者LVEF的相关性。方法:选取我院2020年7月-2022年1月心内科收治的88例慢性心力衰竭患者为观察组,另选取同期72例健康体检者为对照组... 详细信息

目的:探讨血清卵泡抑素样蛋白1(FSTL-1)、可溶性髓样细胞触发受体-1(strem-1)水平变化与慢性心力衰竭患者LVEF的相关性。方法:选取我院2020年7月-2022年1月心内科收治的88例慢性心力衰竭患者为观察组,另选取同期72例健康体检者为对照组;对比两组入院时及不同LVEF分级患者血清FSTL-1、strem-1水平及肌钙蛋白T(cTnT)、脑利钠肽(BNP)水平;分析血清各指标水平与LVEF的相关性;ROC分析血清各指标水平对心衰患者的诊断价值。结果:观察组入院时血清FSTL-1、strem-1及cTnT、BNP水平高于对照组(P1、strem-1、cTnT、BNP水平越高,血清各指标水平与LVEF呈负相关(P1、strem-1水平联合检测诊断慢性心力衰竭的AUC稍低于血清cTnT、BNP联合诊断AUC。结论:血清FSTL-1、strem-1水平与LVEF关系密切,检测血清FSTL-1、strem-1水平有助于评估慢性心力衰竭患者病情,有效反映患者心功能状态。

关键词： FSTL-1 strem-1 LVEF 慢性心力衰竭

血清VEGF、G-CSF、strem-1与急性心肌梗死患者PCI术后支架内再狭窄的相关性研究

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中国血液流变学杂志 2024年第1期34卷 51-54,132页

作者：张舒萌常国栋康永安商丘市第一人民医院心内科河南商丘476000

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、可溶性髓系细胞触发受体-1(strem-1)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的关系。方法选取商丘市第一人民医院2020年2月—2021年... 详细信息

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、可溶性髓系细胞触发受体-1(strem-1)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的关系。方法选取商丘市第一人民医院2020年2月—2021年3月行PCI术治疗且完成随访的100例AMI患者为研究对象,根据PCI术后12个月造影复查结果分为ISR组(n=24,支架内狭窄程度≥50%)和非ISR组(n=76,支架内狭窄程度1 d及7 d血清VEGF、G-CSF、strem-1水平,Logisitc回归分析影响ISR发生的危险因素,以及各指标不同水平对发生ISR的危险度。结果ISR组糖尿病率、冠状动脉多支病变率较非ISR组高(P1 d、7 d血清VEGF、G-CSF较非ISR组低,strem-1水平较非ISR组高(P1 d及7 d血清VEGF、G-CSF、strem-1水平均是影响AMI患者PCI术后发生ISR的因素(P1 d、7 d,血清VEGF、G-CSF、strem-1高水平患者发生ISR的危险度均较低水平者高。结论监测AMI患者PCI术后血清VEGF、G-CSF、strem-1表达水平对预测ISR发生具有一定价值。

关键词：急性心肌梗死 PCI术 ISR VEGF G-CSF strem-1

血清PCT、CD64和strem-1在儿童细菌性脓毒症诊断及病情预测中的应用价值

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浙江临床医学 2024年第2期26卷 254-256页

作者：付琳张银敏倪冬英陈兴英杨浩浙江中医药大学附属嘉兴中医院 314001 杭州迪安医学检验中心有限公司 310030 浙江省数字医学诊断技术重点实验室 310030

目的探讨儿童细菌性脓毒症患儿外周血中降钙素原(PCT)、中性粒细胞表面CD64指数及可溶性触发受体表达因子1(strem-1)在诊断及判断病情严重程度方面的意义。方法根据血培养阳性结果选取2020年10月至2022年9月本院收治脓毒症患儿62例为脓... 详细信息

目的探讨儿童细菌性脓毒症患儿外周血中降钙素原(PCT)、中性粒细胞表面CD64指数及可溶性触发受体表达因子1(strem-1)在诊断及判断病情严重程度方面的意义。方法根据血培养阳性结果选取2020年10月至2022年9月本院收治脓毒症患儿62例为脓毒症组,43例同期住院非脓毒症患儿为对照组,选取本院健康体检儿童人群33例为健康对照组,检测血清PCT及CD64指数,收集脓毒症患儿入院当天的首次参数计算pSOFA评分。结果细菌性脓毒症组患儿外周血CD64指数、strem-1、PCT水平均高于对照组患儿(Pstrem-1及CD64指数在不同病原菌感染患儿的差异无统计学意义(P>0.05);PCT水平在G-杆菌和混合感染患儿中明显高于G+球菌患儿(Pstrem-1、PCT水平均与pSOFA评分呈正相关,相关系数(r)分别为0.358、0.394、0.522;三者联合检测诊断患儿细菌性脓毒症的灵敏度(88.9%)及特异度(92.6%)均高于单一指标检测。结论儿童细菌性脓毒症患者外周血中PCT、CD64指数及strem-1水平升高,并随病情加重而增高,具有较高的诊断及预后判断价值。

关键词： PCT CD64指数 strem-1 脓毒症病原菌

血清strem-1、sTNFR-Ⅱ联合CF-6对新生儿早发型败血症的诊断和预后评估价值研究

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现代生物医学进展 2024年第1期24卷 54-59页

作者：施佳林雅婷张潇月楚晓云蔡成上海交通大学医学院附属儿童医院(上海市儿童医院)新生儿科上海200062

目的:探讨血清可溶性髓系细胞触发受体-1(strem-1)、可溶性肿瘤坏死因子受体-Ⅱ(sTNFR-Ⅱ)联合偶联因子-6(CF-6)对新生儿早发型败血症(EOS)的诊断和预后评估价值。方法:选取2021年1月~2023年1月上海市儿童医院收治的170例EOS患儿纳入EOS... 详细信息

目的:探讨血清可溶性髓系细胞触发受体-1(strem-1)、可溶性肿瘤坏死因子受体-Ⅱ(sTNFR-Ⅱ)联合偶联因子-6(CF-6)对新生儿早发型败血症(EOS)的诊断和预后评估价值。方法:选取2021年1月~2023年1月上海市儿童医院收治的170例EOS患儿纳入EOS组,根据预后结局分为预后不良组和预后良好组,另选取我院同期100名无感染症状的健康新生儿纳入对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清strem-1、sTNFR-Ⅱ、CF-6水平。通过多因素Logistic回归模型分析新生儿EOS预后不良的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清strem-1、sTNFR-Ⅱ、CF-6水平对新生儿EOS的诊断价值和预后不良评估价值。结果:与对照组比较,EOS组血清strem-1、sTNFR-Ⅱ、CF-6水平升高(P170例EOS患儿预后不良发生率为29.41%(50/170)。多因素Logistic回归模型分析显示,出生体重≥2.5 kg、血小板计数增加为新生儿EOS预后不良的独立保护因素,胎膜早破和strem-1、sTNFR-Ⅱ、CF-6升高为独立危险因素(Pstrem-1、sTNFR-Ⅱ联合CF-6诊断新生儿EOS的曲线下面积(AUC)为0.943,大于strem-1、sTNFR-Ⅱ、CF-6单独诊断的0.802、0.821、0.816;血清strem-1、sTNFR-Ⅱ联合CF-6评估新生儿EOS预后的AUC为0.928,大于strem-1、sTNFR-Ⅱ、CF-6单独评估的0.774、0.785、0.779。结论:EOS患儿血清strem-1、sTNFR-Ⅱ、CF-6水平升高,且与预后不良密切相关,血清strem-1、sTNFR-Ⅱ联合CF-6对新生儿EOS的诊断价值和预后不良评估价值较高。

关键词：新生儿早发型败血症 strem-1 sTNFR-Ⅱ CF-6 诊断预后

PCT、strem-1、HMGB1对重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后的预测价值

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中国卫生标准管理 2024年第5期15卷 115-118页

作者：石蓉金爱花延边大学附属医院/延边医院医学检验科吉林延吉133000

目的探讨高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(soluble myeloid cells trigger receptor-1,strem-1)、降钙素原(procalcitonin,PCT)对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的预后预测价值。方法选取2020年4月—2023年4月延边大学附属医院收治的78例重症肺炎合并呼吸衰竭患者根据治疗情况将其分为治疗无效组(n=44)与治疗有效组(n=34)。观察2组患者的一般资料、PCT、strem-1、HMGB1水平,绘制PCT、strem-1、HMGB1及其联合的ROC曲线;分析3项血清指标及其联合与疾病预后的关系。结果治疗无效组呼吸频率、平均动脉压、急性生理与慢性健康状况评分、序贯器官衰竭评分、CRP水平与治疗有效组相应值相比,差异均有统计学意义(Pstrem-1、HMGB1均高于治疗有效组,差异有统计学意义(P1.50%,截断值为0.008。结论PCT、strem-1、HMGB1三者联合检验对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的预后预测价值,其敏感度与特异度较高。

关键词： PCT strem-1 HMGB1 重症肺炎呼吸衰竭预后预测价值

血清NT-proBNP、HMGB1及strem-1水平在脓毒症急性肺损伤预后评估中的价值

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川北医学院学报 2024年第2期39卷 222-225页

作者：王晓林李静范志强佟庆黄艳丽秦皇岛市第一医院内科ICU 河北秦皇岛066000

目的:分析血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sICAM-1)水平与在脓毒症急性肺损伤(ALI)预后评估中的价值。方法:选取104例脓毒症ALI患者为研究对象(ALI组),以肺部超声评分(LUS)将其分... 详细信息

目的:分析血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sICAM-1)水平与在脓毒症急性肺损伤(ALI)预后评估中的价值。方法:选取104例脓毒症ALI患者为研究对象(ALI组),以肺部超声评分(LUS)将其分为轻度组(n=50)、中度组(n=36)、重度组(n=18);另选取80例单纯性脓毒症患者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清NT-proBNP、HMGB1、sICAM-1水平,以脓毒症ALI患者28 d预后情况将其分为生存组和死亡组,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估NT-proBNP、HMGB1、sICAM-1及联合预测预后的价值。结果:脓毒症ALI组NT-proBNP、HMGB1、strem-1水平均高于对照组(P1、strem-1值比较,差异均有统计学意义(P1、strem-1与严重程度正相关(P1、strem-1水平均低于死亡组(P1、strem-1水平较高,三者联合检测对于预后有较高的评估价值。

关键词：脓毒症急性肺损伤 NT-proBNP HMGB1 strem-1 预后

单独及联合检测Presepsin、strem-1和PCT对老年脓毒症患者的早期诊断及预后评估价值

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陆军军医大学学报 2023年第11期45卷 1243-1248,F0003页

作者：胡贤俊刘茜刘钰洁张劼重庆医科大学国科大重庆学院重庆400016 中国科学院重庆绿色智能技术研究院中国科学院大学重庆学院重庆400714 重庆市人民医院老年病科重庆400014

目的探讨Presepsin、strem-1和降钙素原(procalcitonin,PCT)单独及联合检测对老年脓毒症患者的早期诊断及预后评估价值。方法2018年9月1日至2021年11月30日在重庆市人民医院老年病科收集22例脓毒症患者,21例脓毒性休克患者,20例一般感... 详细信息

目的探讨Presepsin、strem-1和降钙素原(procalcitonin,PCT)单独及联合检测对老年脓毒症患者的早期诊断及预后评估价值。方法2018年9月1日至2021年11月30日在重庆市人民医院老年病科收集22例脓毒症患者,21例脓毒性休克患者,20例一般感染患者,20例因非感染性疾病住院患者。利用非参数检验比较各组血清Presepsin、strem-1和PCT水平;记录所有脓毒症患者28 d内的预后情况,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,利用ROC曲线下面积预测单独及联合检测血清Presepsin、strem-1和PCT对脓毒症诊断和预后评估的价值。结果Kruskal-Wallis H检验显示各组血清Presepsin、strem-1和PCT分布存在统计学差异(P1)。Nemenyi检验两两比较发现,入院第1天、第3天和第5天脓毒症组或脓毒性休克组血清Presepsin、strem-1、PCT水平均高于其他两组(Pstrem-1+PCT联合检测诊断老年脓毒症的曲线下面积为0.981,敏感度为93.0%,特异度为100%,未能优于单独检测strem-1(P=0.40)或PCT(P=0.10);入院早期(第5天)Presepsin的水平对脓毒症预后不良评估价值优于strem-1及PCT。结论Presepsin、strem-1和PCT在老年脓毒症中异常高表达,三者联合检测对早期诊断老年脓毒症的价值未能优于单独检测strem-1或PCT。入院早期Presepsin的水平对老年脓毒症预后不良评估价值优于strem-1及PCT。

关键词：脓毒症老年 Presepsin strem-1 PCT

新生儿早发型败血症危险因素及血清strem-1、IL-6、PCT联合检测的诊断价值

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新生儿早发型败血症危险因素及血清sTREM-1、IL-6、PCT联合检测的...

作者：刘鲁川大连医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨血清s TREM-1、IL-6和PCT单独及联合检测对于新生儿早发型败血症(early-onset sepsis,EOS)的诊断价值,分析新生儿EOS的危险因素,为临床诊断新生儿EOS提供新思路。方法:选取2021年07月至2022年10月在本院新生儿科病房和重症监护... 详细信息

目的:探讨血清s TREM-1、IL-6和PCT单独及联合检测对于新生儿早发型败血症(early-onset sepsis,EOS)的诊断价值,分析新生儿EOS的危险因素,为临床诊断新生儿EOS提供新思路。方法:选取2021年07月至2022年10月在本院新生儿科病房和重症监护室(NICU)住院的115名新生儿纳入本项研究,其中诊断为早发型败血症的新生儿55例纳入EOS组,同期入院的非感染性疾病新生儿60例纳入对照组。收集两组新生儿及其母亲妊娠期相关临床资料。两组新生儿均在入院开始治疗前留取血液标本,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测样本血清s TREM-1、IL-6水平、全自动电化学发光仪测定血清PCT水平。比较EOS组和对照组新生儿及其母亲的临床资料,分析两组新生儿血清s TREM-1、IL-6和PCT水平差异,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC)和诊断最佳截断值,并计算灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值来评判各指标单独及联合检测的诊断效能;将单因素分析中差异具有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析进行危险因素分析。以P1、与对照组相比,EOS组新生儿母亲胎膜早破≥18h、羊水粪染、羊膜腔感染、妊娠期贫血、产时发热及阴道病原体定植的发生率显著升高,差异具有统计学意义(P0.05)。同时,两组新生儿母亲资料中剖宫产分娩、既往多次流产史、妊娠期高血压及妊娠期糖尿病组间比较差异也均无统计学意义(P>0.05)。2、EOS组新生儿血清s TREM-1[214.72(170.29,294.53)pg/m L]、IL-6[16.54(15.00,23.78)pg/m L]、PCT[15.92(4.29,33.59)ng/m L]水平显著高于对照组血清s TREM-1[106.00(86.32,142.32)pg/m L]、IL-6[13.06(12.38,15.57)pg/m L]、PCT[1.06(0.25,2.55)ng/m L],差异均具有统计学意义(P1)。3、Spearman相关性分析表明,血清s TREM-1与IL-6(r=0.529,P1)、s TREM-1与PCT(r=0.680,P1)、IL-6与PCT(r=0.499,P1)之间均呈显著正相关关系。4、ROC曲线结果显示:单独检测时,血清s TREM-1对于新生儿EOS的AUC为0.925,截断值为152.51pg/m L,灵敏度和特异度分别为81.80%、90.00%;血清IL-6的AUC为0.883,截断值为14.40pg/m L,灵敏度和特异度分别为87.30%、80.00%;PCT的AUC为0.877,截断值为3.09ng/m L,灵敏度和特异度分别为83.60%、81.70%。两两联合检测时,s TREM-1+IL-6诊断新生儿EOS的AUC为0.958,灵敏度和特异度分别为85.50%和96.70%;s TREM-1+PCT的AUC为0.937,灵敏度和特异度分别为80.00%和98.30%;IL-6+PCT的AUC为0.940,灵敏度和特异度分别为83.60%和95.00%。三者联合检测检测诊断新生儿EOS的AUC为0.961,灵敏度和特异度分别为87.30%、98.30%。5、多因素二元Logistic回归分析结果显示,母亲妊娠期贫血、产时发热、血清s TREM-1及PCT升高是新生儿EOS的独立危险因素(P1、早发型败血症新生儿血清s TREM-1、IL-6及PCT表达水平升高。单独检测时,血清s TREM-1的诊断价值优于IL-6和PCT;两两联合检测时,血清s TREM-1+IL-6的诊断效能最佳;三者联合检测时的诊断价值优于各因子单独和两两联合检测,提示三者联合检测有助于提高新生儿EOS的诊断,值得在临床上进一步研究。2、母亲妊娠期贫血、产时发热、血清s TREM-1及PCT升高是新生儿早发型败血症的独立危险因素。

关键词：新生儿早发型败血症 strem-1 IL-6 PCT 危险因素