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阿尔茨海默病及遗忘型轻度认知障碍患者血浆scd40、scd40L、TNF-α浓度研究

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阿尔茨海默病及遗忘型轻度认知障碍患者血浆sCD40、sCD40L、TNF-...

作者：李玲中山大学

学位级别：硕士

【目的】探索阿尔茨海默病（Alzheimer’s Disease,AD）、遗忘型轻度认知障碍（amnestic Mild Cognitive Impairment,a MCI）血浆s CD40、s CD40L、TNF-α浓度的特点;探索AD、a MCI血浆s CD40、s CD40L、TNF-α浓度与认知功能相关性。... 详细信息

【目的】探索阿尔茨海默病（Alzheimer’s Disease,AD）、遗忘型轻度认知障碍（amnestic Mild Cognitive Impairment,a MCI）血浆s CD40、s CD40L、TNF-α浓度的特点;探索AD、a MCI血浆s CD40、s CD40L、TNF-α浓度与认知功能相关性。【方法】本研究以AD（25例）、a MCI（40例）和健康对照者（42例）为研究对象。应用简易精神状态评定量表（MMSE）、听觉词语学习测验（AVLT）、Boston命名测验、数字广度测验（DST）、画钟测验（CDT）、阿尔茨海默病评定量表-认知部分（ADAS-cog）、总体衰退量表（GDS）、临床痴呆评定量表（CDR）、日常生活能力量表（ADL）、神经精神症状评定量表（NPI）、哈金斯基缺血指数量表（HIS）评定患者认知功能及精神行为症状。采用商品化的ELISA试剂盒（e Bioscience）检测血浆s CD40、s CD40L、TNF-α浓度。【结果】1、血浆s CD40浓度在AD组、a MCI组及健康对照组三组之间差异均无统计学意义（P＞0.05）;血浆s CD40L浓度a MCI组均显著高于AD组、健康对照组（均P＜0.05）,AD组与健康对照组之间差异无统计学意义（P＞0.05）;血浆TNF-α浓度a MCI组显著高于AD组（P＜0.05）,a MCI组和健康对照组之间差异无统计学意义（P＞0.05）,AD组和健康对照组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。2、画钟测验（CDT）得分AD组均显著低于a MCI组和NC组（均P＜0.001）;a MCI组和NC组差异无统计学意义（P＞0.05）。ADAS-cog总得分、ADAS-cog-记忆因子分AD组显均著高于a MCI组、NC组（均P＜0.001）,a MCI组显著高于NC组（P＜0.001）。ADAS-cog-语言因子分、ADAS-cog-注意力因子分、ADAS-cog-操作能力因子分、神经精神问卷（NPI）得分AD组均显著高于a MCI组、NC组（均P＜0.001）,a MCI组和NC组间差异无统计学意义（P＞0.05）。Boston命名测验、数字广度测验倒背和顺背得分a MCI组和NC组差异均无统计学意义（均P＞0.05）。3、对AD组血浆s CD40、s CD40L、TNF-ɑ浓度与MMSE、ADAS-cog、NPI、DST顺背、DST倒背得分进行相关性分析显示:均无相关性（均P＞0.05）。对a MCI组血浆s CD40、s CD40L、TNF-ɑ浓度与MMSE、ADAS-cog、NPI、DST顺背、DST倒背、Boston命名测验得分进行相关性分析显示:s CD40L浓度与MMSE得分有显著负相关（P=0.006）。【结论】1、s CD40L可能参与了a MCI的发病过程,s CD40L、TNF-ɑ可能参与了AD免疫功能减弱的过程。2、注意、语言、执行功能等认知功能损害较记忆障碍出现晚,均在AD阶段出现。3、s CD40L可能可以作为反映aMCI患者认知损害严重程度的状态指标。s CD40、s CD40L、TNF-ɑ可能不适合作为作为反映AD患者痴呆严重程度的状态指标。

关键词：阿尔茨海默病遗忘型轻度认知障碍 scd40 scd40L TNF-α 神经认知功能

EV71脑炎患儿血清和脑脊液中scd40 scd40L水平的变化及其意义

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浙江临床医学 2016年第1期18卷 3-5页

作者：王海萍陈秀丽李光乾周朱瑛杭州市儿童医院 310014

目的探讨EV71脑炎患儿血清和脑脊液（CSF）中scd40、scd40L水平的变化及其临床意义。方法根据临床表现将患儿分为普通组、重症组（再分为重型组和危重型组）。并设立对照组。应用双抗体夹心ELISA法分别检测各组患儿不同时期血清、CSF中s... 详细信息

目的探讨EV71脑炎患儿血清和脑脊液（CSF）中scd40、scd40L水平的变化及其临床意义。方法根据临床表现将患儿分为普通组、重症组（再分为重型组和危重型组）。并设立对照组。应用双抗体夹心ELISA法分别检测各组患儿不同时期血清、CSF中scd40、scd40L的水平。结果重症组血清和CSF中scd40、scd40L含量均显著高于普通组和对照组（P〈0．01），普通组血清和CSF中scd40、scd40L含量与对照组比较差异无统计学意义；危重型组和重型组血清和CSF中scd40、scd40L含量均显著高于对照组，危重型组血清和脑脊液中scd40、scd40L含量显著高于重型组；重症组急性期血清和CSF中scd40、scd40L含量均显著高于恢复期和对照组，但恢复期血清和CSF中scd40、scd40L含量与对照组比较差异无统计学意义；重症组血清与脑脊液scd40、scd40L呈正相关；普通组和对照组血清与脑脊液中scd40、scd40L均无明显相关性；重症组血清、脑脊液中scd40与scd40L均呈正相关；普通组血清、脑脊液中scd40与scd40L无相关性；对照组血清、脑脊液中scd40与scd40L无相关性。结论scd40、scd40L可能参与EV71脑炎的发病机制，对EV71脑炎的病情严重性评估及预后判断有一定意义。

关键词： EV71脑炎 scd40 scd40L儿童

妊娠过程中孕妇体内scd40及scd40L水平变化与子痫前期发病及肾功能的相关研究

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黑龙江医学 2014年第2期38卷 132-134页

作者：黎笑容莫丽芳周丽霞南方医科大学附属东莞石龙人民医院广东东莞523320

目的探讨妊娠过程中孕妇体内scd40及scd40L水平变化与子痫前期发病和肾功能的相关性.方法以我院2011-01~2013-01间收治的子痫前期孕妇78例为研究对象,并以同期健康孕妇50例为对照组,根据孕妇病情,将研究对象分为轻度子痫前期组（42例... 详细信息

目的探讨妊娠过程中孕妇体内scd40及scd40L水平变化与子痫前期发病和肾功能的相关性.方法以我院2011-01~2013-01间收治的子痫前期孕妇78例为研究对象,并以同期健康孕妇50例为对照组,根据孕妇病情,将研究对象分为轻度子痫前期组（42例）、重度子痫前期组（36例）,比较3组孕妇体内scd40和scd40L的含量及肾功能指标的水平.结果在3组孕妇scd40、scd40L、24 h蛋白尿、UA、Cr、BUN等含量的比较中,重度子痫前期高于轻度子痫前期,轻度子痫前期高于正常孕妇,在子痫前期孕妇中,scd40和scd40L与UA、24 h尿蛋白和CRP含量呈正相关关系.而在健康孕妇中,scd40和scd40L与正常孕妇肾功能各指标均呈现相关关系.结论子痫前期孕妇体内scd40和scd40L的水平显著提高,并且其与体内多种肾功能监测指标存在相关性.

关键词：子痫前期 scd40 肾功能

尿毒症患者血液透析前后血清scd40、scd40L和CRP水平的变化及意义

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临床和实验医学杂志 2011年第24期10卷 1910-1912页

作者：张健倪强昆山市第一人民医院检验科江苏昆山215300

目的探讨尿毒症患者血液透析(HD)前后血清中可溶性CD40(scd40)、可溶性CD40配体(scd40L)和C反应蛋白(CRP)的变化规律及其在肾损伤中的可能作用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定scd40和scd40L,免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)检测5... 详细信息

目的探讨尿毒症患者血液透析(HD)前后血清中可溶性CD40(scd40)、可溶性CD40配体(scd40L)和C反应蛋白(CRP)的变化规律及其在肾损伤中的可能作用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定scd40和scd40L,免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)检测50例健康人(对照组)、100例维持性血液透析患者(HD组)血液透析前、后血清scd40、scd40L、CRP和血清肌酐(SCr)的水平。结果 HD组血清scd40、scd40L、CRP和SCr水平明显高于对照组(Pscd40、scd40L和CRP水平与不伴冠心病组比较差异亦有统计学意义(Pscd40L和SCr水平明显下降(Pscd40、scd40L、CRP和SCr之间呈正相关关系(r=0.668,r=0.549,r=0.721,均Pscd40、scd40L和CRP协同发挥微炎症及细胞毒效应,共同参与了尿毒症患者肾脏损伤的病理过程,亦可能参与了动脉粥样硬化的形成,可作为间接判断血液透析患者预后的预测指标。

关键词：尿毒症血液透析 scd40 scd40L CRP

N-Cadherin、scd40水平变化与多发性骨髓瘤患者临床分期的关联性分析

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实验与检验医学 2018年第6期36卷 853-855页

作者：贾新勇郭改玲王秋平申燕漯河医学高等专科学校第二附属医院检验科河南漯河462300

目的探讨神经钙黏素(N-Cadherin)、可溶性白细胞分化抗原40(scd40)水平与多发性骨髓瘤(MM)患者临床分期的关联性。方法选取2014年8月-2017年9月我院收治的79例MM患者设为观察组(临床Ⅰ期22例、Ⅱ期29例、Ⅲ期28例)。均抽取骨髓液样本及... 详细信息

目的探讨神经钙黏素(N-Cadherin)、可溶性白细胞分化抗原40(scd40)水平与多发性骨髓瘤(MM)患者临床分期的关联性。方法选取2014年8月-2017年9月我院收治的79例MM患者设为观察组(临床Ⅰ期22例、Ⅱ期29例、Ⅲ期28例)。均抽取骨髓液样本及血液样本分别检测N-Cadherin表达情况及血清scd40水平,观察组根据临床分期选择手术、放化疗等方案予以治疗,并依据预后情况分为预后良好组(n=53)与预后不良组(n=26)。对比MM不同临床分期间、不同预后间(包括治疗前后)N-Cadherin表达及血清scd40水平,分析N-Cadherin表达及血清scd40水平与MM临床分期的关联性。结果 MM不同临床分期N-Cadherin表达无显著差异(P>0.05),血清scd40水平随临床分期增加呈增高趋势,两两比较差异有统计学意义(P0.05),血清scd40水平与MM临床分期呈明显正相关(r=0.791,P0.05),血清scd40水平低于预后不良组(Pscd40水平较治疗前显著下降(Pscd40水平较治疗前无统计学意义(P>0.05)。结论血清scd40水平随MM临床分期增加呈升高趋势,与临床分期呈明显正相关,且可评估预后情况,N-Cadherin表达则与MM临床分期无明显相关性,N-Cadherin表达及血清scd40水平随预后转归而降低,故联合检测可为临床诊断、疾病分期或预后评估提供客观依据。

关键词：多发性骨髓瘤 N-Cadherin scd40 临床分期预后

血清和脑脊液scd40、scd40L、血管内皮细胞生长因子在肠道病毒71型脑炎中的作用

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中国乡村医药 2017年第2期24卷 41-43页

作者：王海萍陈秀丽李光乾周朱瑛杭州市儿童医院神经科 310014

目的探讨EV71脑炎患儿血清和脑脊液中scd40、scd40L和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的变化及其临床意义。方法依据《手足口病诊疗指南(2010年版)》和《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识》的诊断标准,将EV71阳性患儿分... 详细信息

目的探讨EV71脑炎患儿血清和脑脊液中scd40、scd40L和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的变化及其临床意义。方法依据《手足口病诊疗指南(2010年版)》和《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识》的诊断标准,将EV71阳性患儿分为普通病例组24例、重症病例组49例(再分为重型组和危重型组),并设立对照组21例。应用双抗体夹心ELISA法检测各组患儿血清和脑脊液中scd40、scd40L和VEGF的水平。结果重症病例组血清和脑脊液中scd40、scd40L和VEGF含量均明显高于普通病例组和对照组,重症病例组危重型血清和脑脊液中上述指标含量均高于重型和对照组,重症病例组急性期血清和脑脊液中各指标含量均高于恢复期和对照组,差异有统计学意义;EV71脑炎组血清与脑脊液中scd40、scd40L和VEGF都呈正相关;普通病例组和对照组血清与脑脊液中scd40、scd40L和VEGF均无相关性。结论 scd40、scd40L和VEGF可能参与EV71脑炎的发病机制,对EV71脑炎的病情严重性评估及预后判断有一定意义。

关键词：肠道病毒71型脑炎 scd40 scd40L 血管内皮细胞生长因子

血清scd40L、scd40含量与ACS患者病情进展、斑块性质改变的关系

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海南医学院学报 2017年第3期23卷 310-312,315页

作者：赵发兵姚卫湖北省宜昌市第二人民医院重症医学科湖北宜昌443000

目的:研究血清scd40L、scd40含量与急性冠脉综合征(ACS)患者病情进展、斑块性质改变的关系。方法:选择在我院确诊为急性冠脉综合征的156例患者作为研究的ACS组、同期在我院体检的60例健康志愿者作为研究的对照组。采集血清并检测scd40L... 详细信息

目的:研究血清scd40L、scd40含量与急性冠脉综合征(ACS)患者病情进展、斑块性质改变的关系。方法:选择在我院确诊为急性冠脉综合征的156例患者作为研究的ACS组、同期在我院体检的60例健康志愿者作为研究的对照组。采集血清并检测scd40L、scd40以及炎症反应相关因子、斑块稳定性相关分子的含量。结果:ACS组血清中scd40、scd40L的含量均显著高于对照组,ACS组中NSTEMI患者以及STEMI患者血清scd40、scd40L的含量均显著高于UAP组,STEMI患者血清scd40、scd40L的含量均显著高于NSTEMI患者;ACS组血清中炎症反应相关因子hs-CRP、TNF-α、IL-8、IL-18以及斑块稳定性相关分子MMP2、MMP9、LPA、Angptl2的含量均显著高于对照组且与scd40L、scd40的含量呈正相关。结论:ACS患者血清scd40L、scd40含量异常升高且对病情进展过程中的炎症反应级联激活、斑块性质改变密切相关。

关键词：急性冠脉综合征 scd40L scd40 炎症反应斑块稳定性

茶多酚对冠心病患者血清中scd146和scd40水平的影响

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福建茶叶 2016年第6期38卷 7-7,4页

作者：李雅李雅卓冯慧平李雪松河北大学附属医院河北保定071000 河北大学河北保定071000

目的分析茶多酚对冠心病患者scd146、scd40水平的影响。方法选取于2015年1月至2015年12月在河大附院心内科诊断为冠心病患者70例,健康体检者60例。所有研究对象常规口服茶多酚,应用前后测定研究对象的血清scd146、scd40浓度。结果冠心... 详细信息

目的分析茶多酚对冠心病患者scd146、scd40水平的影响。方法选取于2015年1月至2015年12月在河大附院心内科诊断为冠心病患者70例,健康体检者60例。所有研究对象常规口服茶多酚,应用前后测定研究对象的血清scd146、scd40浓度。结果冠心病患者血清scd146、scd40浓度明显高于健康对照者,冠心病患者口服茶多酚后血清scd146、scd40水平低于未口服前,正常对照组服用茶多酚前后血清scd146、scd40水平无统计学差异。结论冠心病患者血清scd146、scd40与斑块易损性呈正相关,scd146、scd40可作为预测冠心病严重程度的指标,以便进一步指导治疗。茶多酚可改善斑块的发生发展过程,对心血管系统有保护作用。

关键词： scd146 scd40 斑块易损性茶多酚

老年脑梗死合并冠心病患者血清五聚素3、血管内皮细胞钙黏蛋白、可溶性CD40配体与颈动脉不稳定斑块的相关性分析

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心血管病防治知识:学术版 2023年第15期13卷 23-26页

作者：王红叶福州市第一医院福建福州350000

目的探讨老年脑梗死合并冠心病患者血清五聚素3(PTX3)、血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)、可溶性CD40配体(scd40)与颈动脉不稳定斑块的相关性,以期为临床早期预测斑块稳定性、针对性制定干预方案提供依据。方法选取该院2020年1月至2... 详细信息

目的探讨老年脑梗死合并冠心病患者血清五聚素3(PTX3)、血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)、可溶性CD40配体(scd40)与颈动脉不稳定斑块的相关性,以期为临床早期预测斑块稳定性、针对性制定干预方案提供依据。方法选取该院2020年1月至2022年12月收治的64例老年脑梗死合并冠心病患者为研究对象,经颈动脉超声检查,根据斑块性质将患者分为稳定斑块组(21例)和不稳定斑块组(43例)。比较两组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)]、入院时血清PTX3、VE-cadherin、scd40水平,分析入院时血清PTX3、VE-cadherin、scd40水平与不稳定斑块形成的相关性及其诊断价值。结果不稳定斑块组IMT、NIHSS评分、Lp-PLA2、Hcy、血清PTX3、VE-cadherin、s CD40水平水平高于稳定斑块组(Pscd40水平与IMT、NIHSS评分、LpPLA2、Hcy、是否形成颈动脉不稳定斑块呈正相关(Pscd40水平联合诊断老年脑梗死合并冠心病患者形成颈动脉不稳定斑块的AUC为0.802,最佳诊断敏感度、特异度分别为95.24%、65.12%。结论血清PTX3、VE-cadherin、scd40水平与老年脑梗死合并冠心病患者颈动脉斑块稳定性具有显著相关性,为临床早期评估颈动脉斑块稳定性提供参考,以针对性制定干预方案,降低脑梗死发生风险。

关键词：老年脑梗死冠心病颈动脉不稳定斑块 PTX3 VE-cadherin scd40