检索结果-南通市图书馆

作者：韦进强广州中医药大学

学位级别：硕士

目的评价院内制剂“筋骨胶囊”对老年骨质疏松症（肝肾不足型）患者s—ctx水平的影响,进而在分子水平上深入研究院内制剂“筋骨胶囊”抗老年骨质疏松症的作用机理,深入评价其临床疗效及安全性,为下一步大规模、多中心的药物临床试... 详细信息

目的评价院内制剂“筋骨胶囊”对老年骨质疏松症（肝肾不足型）患者s—ctx水平的影响,进而在分子水平上深入研究院内制剂“筋骨胶囊”抗老年骨质疏松症的作用机理,深入评价其临床疗效及安全性,为下一步大规模、多中心的药物临床试验奠定理论基础。方法采用简单随机的方法从门诊及住院病人中筛选60例合格病例作为研究对象,依照随机数字表法按1：1的比例,分为试验组与对照组;试验组给予基础治疗+筋骨胶囊口服,每次4粒,每日3次;对照组给予基础治疗+骨松宝胶囊口服,每次3粒,每日3次,分别于服药前及服药后1个月、2个月、3个月测定患者s—ctx水平,并观察记录患者骨密度及中医症候等临床症状的改善情况。结果 1两组患者在基线特征资料方面相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。 2用药1个月、2个月、3个月后的三个时间点两组在中医症候方面较治疗前均有明显改善,组内前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 3两组治疗前后L2椎体骨密度检测结果差值比较,差异亦无统计学意义（P＞0.05）。 4组内比较在治疗前后各时间点,s—ctx水平与治疗前比较两组降低均较明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组间比较,试验组患者治疗后s—ctx水平总体较对照组低,各时间点差值组间比较,试验组总体较对照组低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 1筋骨胶囊能够明显改善老年骨质疏松症患者的临床症状,并且本次临床试验中无一例发生不良事件与严重不良事件,说明临床使用筋骨胶囊的有效性和安全性。 2筋骨胶囊能在一定程度上抑制骨密度进一步下降,说明筋骨胶囊具有一定的抑制骨量进一步丢失,调节骨代谢水平的作用,这可能与该方中具有抑制骨吸收作用有关;而是否具有成骨作用,值得进一步深入研究。 3筋骨胶囊在降低老年骨质疏松患者s-ctx水平方面优于骨松宝胶囊,说明筋骨胶囊具有较强的抑制骨吸收的作用。

关键词：筋骨胶囊骨质疏松 s-ctx 补肾中药

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老年骨质疏松性骨折患者血清B-ALP、PTH、s-PINP和s-ctx表达

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分子诊断与治疗杂志 2021年第2期13卷 276-279页

作者：杨帅张红新古雪建保定市第一中心医院骨五科河北保定071000

目的探讨老年骨质疏松性骨折(OPF)患者血清骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、I型前胶原氨基端前肽(s-PINP)和I型胶原羧基端交联肽(s-ctx)水平及临床意义。方法选取2019年3月至2020年3月本院收治76例老年OPF患者作为OPF组... 详细信息

目的探讨老年骨质疏松性骨折(OPF)患者血清骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、I型前胶原氨基端前肽(s-PINP)和I型胶原羧基端交联肽(s-ctx)水平及临床意义。方法选取2019年3月至2020年3月本院收治76例老年OPF患者作为OPF组,同期收治80例未发生骨折骨质疏松症(OP)患者作为对照组。比较两组腰椎(L2-4)、股骨颈、桡骨远端骨密度(BMD)、B-ALP、PTH、s-PINP和s-ctx水平;分析B-ALP、PTH、s-PINP和s-ctx水平与BMD的相关性;利用受试者工作特征曲线(ROC)评价B-ALP、PTH、s-PINP和s-ctx水平与发生OPF的关系。结果 OPF组腰椎(L2-4)、股骨颈、桡骨远端三个部位BMD水平均低于对照组,差异有统计学意义(Ps-PINP、s-ctx水平均高于对照组,差异有统计学意义(Ps-PINP和s-ctx水平呈负相关(Ps-PINP、s-ctx诊断OPF发生的AUC分别为0.663、0.625、0.729、0.690,四者联合诊断OPF发生的AUC为0.856,高于四者单独诊断AUC值。结论OPF患者血清B-ALP、PTH、s-PINP、s-ctx与BMD密切相关,且对评估OPF发生具有较高的诊断价值。

关键词：老年骨质疏松 B-ALP PTH s-PINP s-ctx

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Graves病患者维生素D营养状态及其与骨代谢指标的相关性研究

Graves病患者维生素D营养状态及其与骨代谢指标的相关性研究

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作者：江淼蚌埠医学院

学位级别：硕士

目的探讨Graves病(Graves disease,GD)患者维生素D营养状态及其与骨代谢指标血清I型原胶原N-端前肽(procollagen type I N-terminal peptide,PINP)和I型胶原交联C-末端肽(C-telpeptide of type I collagen,s-ctx)水平的相关性。方法选取初诊或复发的GD患者178例,其中男74例,女104例,用放射免疫分析方法(Radioimmunoassay,RIA)测定所有受试者血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、促甲状腺激素受体抗体(Thyrotropin receptor antibodies,TRAb);用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunoassay,ELIsA)测定血清PINP、s-ctx;采用自动生化分析仪检测血清钙(Calcium,Ca)、磷(Phosphorus,P);用电化学发光法检测血清三碘甲状原氨酸(Triiodothyronine,TT3)、甲状腺激素(Thyroxine,TT4)、促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormore,TsH),甲状旁腺激素(Parathyroid hormore,PTH)。根据血清25-(OH)D3水平进行分组,比较各组间各项指标的差异。结果(1)178名GD患者中,维生素D水平缺乏、不足和充足者的比例分别为24.16%、29.21%、46.63%。(2)25-(OH)D3s-ctx高于25-(OH)D312-20ng/ml组25-(OH)D320-30ng/ml组、25-(OH)D3≥30ng/ml组(Ps-ctx高于25-(OH)D320-30ng/ml组(Ps-ctx高于25-(OH)D3≥30ng/ml组(PsH、TRAb差异无统计学意义(P>0.05)。(4)25-(OH)D3son相关分析显示25-(OH)D3与PINP、s-ctx、PTH、TT3、TT4、Ca呈负相关(PsH、TRAb均无明显相关性(P>0.05);PINP、ctx分别与PTH、TT3、TT4、Ca呈正相关(PsH、TRAb均无明显相关性(P>0.05)。结论1、GD患者大多数存在维生素D的缺乏和不足;2、在GD患者中,维生素D水平与PINP、s-ctx呈负相关,可能提示随着维生素D的减少,骨形成、骨吸收增强,且骨吸收作用增强大于骨形成;3、GD患者血清维生素D水平与TT3、TT4水平呈负相关。与TsH、TRAb无相关性。

关键词： Graves病 25-羟维生素D3 PTH PINP s-ctx

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