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BMI-1、p16ink4a在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

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BMI-1、P16INK4A在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

作者：莫利花中南大学

学位级别：硕士

目的：检测不同组织类型、病理分级和临床分期的上皮性卵巢癌组织、正常卵巢组织和卵巢良性肿瘤组织中BMI-1、p16ink4a的表达情况,探讨BMI-1、p16ink4a在上皮性卵巢癌的发生、发展中的作用及与上皮性卵巢癌患者预后的关系。方法... 详细信息

目的：检测不同组织类型、病理分级和临床分期的上皮性卵巢癌组织、正常卵巢组织和卵巢良性肿瘤组织中BMI-1、p16ink4a的表达情况,探讨BMI-1、p16ink4a在上皮性卵巢癌的发生、发展中的作用及与上皮性卵巢癌患者预后的关系。方法： 1.选取临床资料完整的正常卵巢组织10例、良性卵巢肿瘤组织15例,上皮性卵巢癌组织62例。采用免疫组化p-V二步法检测BMI-1、 p16ink4a蛋白在正常卵巢组,良性肿瘤组及卵巢癌组的表达。 2.收集入组的62例上皮性卵巢癌患者以手术日期作为开始随访的时间,采取电话和门诊随访,2012年10月份为随访截止日期,随访中位时间为27个月。结果：（1）BMI-1蛋白阳性表达主要在细胞浆和细胞核,呈黄色或棕黄色。在正常卵巢、良性卵巢肿瘤及上皮性卵巢癌中阳性表达率分别为20%（2/10）、40%（6/15）和72.58%（45/62）,三者比较差异有统计学意义（p＜0.05）;在卵巢癌组表达明显高于正常组、良性组,差异有统计学意义（p＜0.05）;良性卵巢肿瘤组与正常卵巢组比较,差异无统计学意义（p＞0.05）。（2）BMI-1在上皮性卵巢癌Ⅰ-Ⅱ期阳性表达率为50.00%（12/24）,Ⅲ-Ⅳ期阳性表达率为86.84%（33/38）,差异有统计学意义p＜0.05)。高分化、中分化及低分化的阳性表达率分别为42.85%（6/14）;64.71%（11/17）;90.32%（28/31）,差异有统计学意义（p＜0.05）。有大网膜转移组及无大网膜转移组BMI-1阳性表达率分别为89.19%（33/37）;48%（12/25）,差异有统计学意义（p＜0.05）。BMI-1阳性表达率与年龄大小及组织类型无相关性（p＞0.05）。（3）p16ink4a阳性表达主要在细胞浆和细胞核,呈黄色或者棕黄色。在正常卵巢、良性卵巢肿瘤及上皮性卵巢癌中阳性表达率分别为10%（1/10）、33.33%（5/15）和62.90%（39/62）,三者相比差异有统计学意义（p＜0.05）;在卵巢癌组表达明显高于正常组、良性组,差异有统计学意义（p＜0.05）;良性卵巢肿瘤组与正常卵巢组比较,差异无统计学意义（p＞0.05）。（4） p16ink4a在上皮性卵巢癌Ⅰ-Ⅱ期阳性表达率为41.67%（10/24）,Ⅲ-Ⅳ期阳性表达率为76.32%（29/38）,差异有统计学意义（p＜0.05）。高分化、中分化及低分化的表达率分别为35.71%（5/14）;52.94%（9/17）;80.64%（25/31）,三者相比差异有统计学意义（p＜0.05）。大网膜转移组及无大网膜转移组p16ink4a阳性表达率分别为70.27%（26/37）;52.00%（13/25）,差异无统计学意义（p＞0.05）。p16ink4a阳性表达率与年龄大小及组织类型无相关性（p＞0.05）。（5）BMI-1蛋白与p16ink4a蛋白在上皮性卵巢癌组织中表达不相关（p＞0.05）。（6）62例上皮性卵巢癌患者中,BMI-1表达阳性的患者中位生存时间为34.57月,阴性的患者中位生存时间为45.60月,差异有统计学意义（p＜0.05）,p16ink4a表达阳性的患者中位生存时间为41.52月,阴性的患者中位生存时间为40.20月,差异无统计学意义（p＞0.05）,p16ink4a阴性和阳性表达情况与患者生存时间无关（p＞0.05）,经Cox模型分析,BMI-1可以作为卵巢癌患者独立的预后因素。结论：（1）BMI-1及p16ink4a蛋白在上皮性卵巢癌组织中的表达显著高于正常卵巢组织和良性卵巢肿瘤组织,提示BMI-1及p16ink4a可能参与了上皮性卵巢癌的发生过程。（2）BMI-1蛋白及p16ink4a蛋白在上皮性卵巢癌中的表达与临床分期、病理分级相关,BMI-1蛋白还与大网膜转移有关,提示BMI-1、p16ink4a可能与上皮性卵巢癌的发展、转移过程。（3）BMI-1蛋白与p16ink4a蛋白在上皮性卵巢癌组织中表达不相关。（4）BMI-1蛋白的表达可以作为影响上皮性卵巢癌患者预后的独立因素。

关键词： BMI-1 p16ink4a 上皮性卵巢癌免疫组化预后

Survivin、p16ink4a在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

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Survivin、P16INK4a在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

作者：韩晓黎重庆医科大学

学位级别：硕士

目的: 探讨新的凋亡抑制基因 survivin 在非小细胞肺癌(non-small celllung carcinoma,NSCLC)中的表达,及其与抑癌基因 p16ink4a 表达的相关性;探讨检测经纤支镜抽吸物脱落细胞中 survivin 和 p16ink4a 表达对非小细胞肺癌的诊断价值。... 详细信息

目的: 探讨新的凋亡抑制基因 survivin 在非小细胞肺癌(non-small celllung carcinoma,NSCLC)中的表达,及其与抑癌基因 p16ink4a 表达的相关性;探讨检测经纤支镜抽吸物脱落细胞中 survivin 和 p16ink4a 表达对非小细胞肺癌的诊断价值。方法: 1.用免疫组化的方法检测 survivin 和 p16ink4a 在 56 例非小细胞肺癌组织中的表达,同时抽取 12 例非肺癌的肺部良性病变手术标本作为对照组。2.用原位杂交方法和免疫细胞化学的方法检测 60 例在经纤支镜抽吸物脱落细胞中survivin mRNA和p16ink4a mRNA表达及其相应蛋白的表达。结果:1.Survivin 在非小细胞肺癌组织中呈高表达,56 例非小细胞肺癌中 36 例表达阳性、占 64.3%,而在肺良性病变中表达率仅 8.3%(ppp16ink4a 在非小细胞肺癌组织中的失表达率为 51.8%(29/56),而在肺良性病变中失表达率仅 16.7%(pp16ink4a 的失表达与非小细胞肺癌的病理分级、临床分期和淋巴结转移密切相关(pp16ink4a 的失表达密切相关: survivin 在p16ink4a 表达阳性和阴性病例中,阳性率分别为 40.8%(11/27)和86.2%(25/29),二者比较,差异有显著性 (pp<0.01)。

关键词： Survivin p16ink4a 非小细胞肺癌原位杂交免疫组织化学免疫细胞化学

宫颈鳞癌及上皮内瘤变与p16ink4a蛋白表达及HpV感染的关系及临床意义

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宫颈鳞癌及上皮内瘤变与P16INK4A蛋白表达及HPV感染的关系及临床...

作者：姚立丽新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:通过检测宫颈鳞癌(squamous carcinoma of the cervix, SCC)及宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)中HpV(human papillpmavirus)感染与p16蛋白表达的情况,探讨两者之间的关系及临床意义。方法:采用免疫组化pV-9000方法对114例宫颈组织标本进行p16的检测,用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(HybriMax)检测21种HpVDNA。结果:(1)p16蛋白检测结果:慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、SCC组织中,p16蛋白表达阳性率分别为0%、45.83%、72.73%、84.00%、91.30% ,随着宫颈病变程度加深,p16蛋白表达阳性率逐渐增高。宫颈不同病变组织p16蛋白表达,差异有统计学意义(ppV检测的结果:慢性宫颈炎、CINI、CINⅡ、CINⅢ、SCC阳性率分别为20.00%、37.50%、54.55%、56.00%、73.91% ,宫颈不同病变组织HpV感染率差异有统计学意义(ppV阳性率呈递增趋势,在这些呈阳性的标本中,位于前三位的HpV型分别为:CINⅠ组:HpV16、18、58;CINⅡ-Ⅲ组:HpV16、33、52;宫颈鳞癌组:HpV16、18,52。三组中HpV单一、双重和多重感染比较差异无统计学意义(p>0.05)。(3)相关分析结果显示,宫颈组织中HpV感染与p16蛋白表达呈正相关( r = 0.277, pp16蛋白可能参与了HpV相关的宫颈癌变过程,宫颈鳞癌的形成过程中HpV感染与p16蛋白表达具有相关性,二者联合检测对宫颈癌筛查和预防具有重要意义。

关键词：宫颈鳞癌宫颈上皮内瘤变 HpV p16ink4a

HpV16/18阳性的宫颈尖锐湿疣及癌前病变组织中NF-κBp50和p16ink4a蛋白表达分析

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现代预防医学 2008年第19期35卷 3853-3854+3857页

作者：金泽龙谭超董丹丹李科李文竹四川省雅安市职业技术学院附属医院皮肤科兰州大学第二医院皮肤科四川省人民医院病理科

[目的]探讨NF-κBp50和p16ink4a在HpV16/18型宫颈尖锐湿疣(condylomata acuminate CA)和宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelinal neoplasin CIN)组织中的表达及意义。[方法]应用免疫组织化学LDp法对21例宫颈CA、34例宫颈CIN进行NF-κBp50和p16ink4a表达分析。[结果]NF-κBp50在CA组织中阳性表达于细胞浆,在CIN组织中阳性表达于细胞核,NF-κBp50在CA、CINⅠ、CINⅡ3组间阳性表达强度有统计学意义(p﹤0.05),p16ink4a在CA组织中阳性表达于细胞核,在CIN阳性表达于细胞核与细胞浆,p16ink4a在CA、CINⅠ、CINⅡ3组间阳性表达强度有统计学意义(p﹤0.05)。[结论]HpV16/18阳性CA向CIN转化可能与p16ink4a和NF-κBp50蛋白过渡表达有关;其联合检测可作为辅助诊断CIN的标志物。

关键词：尖锐湿疣宫颈上皮内瘤变 HpV16/18 p16ink4a NF-κ Bp50

肺癌p14ARF和p16ink4a基因协同表达缺失及其意义

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中国癌症杂志 2000年第1期10卷 15-18页

作者：高楠胡义德周决曹晓运曹世龙上海医科大学附属肿瘤医院放射治疗科上海200032 第三军医大学新桥医院全军呼吸内科研究所重庆400037 上海医科大学附属华山医院脑外科上海200040

目的 :研究抑癌基因位点ink4a ARF在肺肿瘤细胞中的表达状况 ,揭示p14ARF和p16ink4a协同表达缺失与肺癌发生发展的相关性。方法 :用RT pCR和Westernblot对 6株肺癌细胞 (SpC A 1,Calu 1,H44 6 ,SH77,A5 49,H46 0 )的ink4a ARF基因位点在... 详细信息

目的 :研究抑癌基因位点ink4a ARF在肺肿瘤细胞中的表达状况 ,揭示p14ARF和p16ink4a协同表达缺失与肺癌发生发展的相关性。方法 :用RT pCR和Westernblot对 6株肺癌细胞 (SpC A 1,Calu 1,H44 6 ,SH77,A5 49,H46 0 )的ink4a ARF基因位点在mRNA、蛋白质水平上进行检测 ,对pCR产物进行纯化和测序分析。结果 :6株肺癌细胞中 ,有 3株细胞 (H46 0 ,Calu 1,A5 49)的p16ink4a基因表达缺失 ,其中 ,Calu 1表达正常p14ARF的mRNA ,而在H46 0和H5 49这两株非小细胞肺癌中 ,p14ARF和p16ink4a发生协同表达缺失。结论 :p14ARF基因与p16ink4a一样 ,是肺肿瘤细胞中的失活靶点之一。揭示了p14ARF缺失导致p5

关键词：肺癌 p14ARF p16ink4a RT-pCR 基因表达

自制组织芯片研究p16mRNA、p16ink4a及ZppS在宫颈鳞癌、CIN中的意义

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自制组织芯片研究p16mRNA、p16INK4A及ZPPS在宫颈鳞癌、CIN中的意...

作者：孔虽英河北医科大学

学位级别：硕士

目的:子宫颈癌是危害妇女生命健康的常见恶性肿瘤之一。全球每年约有46.6万例宫颈癌的新发病例,其中80%发生在发展中国家,它已成为发展中国家妇女死亡的主要的原因,死亡率仅次于乳腺癌,居于第二位。因宫颈癌筛查的全面开展,其发病率大... 详细信息

目的:子宫颈癌是危害妇女生命健康的常见恶性肿瘤之一。全球每年约有46.6万例宫颈癌的新发病例,其中80%发生在发展中国家,它已成为发展中国家妇女死亡的主要的原因,死亡率仅次于乳腺癌,居于第二位。因宫颈癌筛查的全面开展,其发病率大大降低,但年轻妇女宫颈癌发病率有所增加。子宫颈癌的发生是涉及多种因素、多个步骤的病理过程。过去几十年里,人们从实验室到临床等不同方面进行了各种研究,但其发病机制尚未完全明了。 p16基因又称多肿瘤抑制基因(multiple tumor suppressor, MTS1)它是人们发现的第一个直接作用于细胞周期,抑制细胞分裂的基因,其在宫颈癌的发生过程中起到何种作用,已成为研究的热点。许多研究证实,在子宫颈癌发生过程中存在p16蛋白表达异常,但其表达是升高,还是降低说法不一。p16基因在子宫颈癌的发生过程中其失活的机制究竟是什么,作为在宫颈癌研究中最受人关注的抑癌基因之一,p16与宫颈癌发生之间的关系还存在许多疑问。郑氏植物蛋白(Zheng’s plant protein, Zpp)是一种从低等植物中提取的糖蛋白,具有刺激肿瘤细胞增殖的作用,研究表明它是一种与人肿瘤抗原相关的植物蛋白。郑氏植物蛋白片段(Zheng’s plant protein segment, ZppS)是邹岳奇等人经过进一步对Zpp结构以及相关基因的研究,对其继续提纯而制成。已有研究表明经I标记的ZppS在小鼠恶性肿瘤放射性核素显像中的摄取明显高于正常组织,且表达速度及程度均高于I标记的Zpp。但ZppS在宫颈癌组织中表达情况,还未见研究报道。本课题采用组织芯片、原位杂交及免疫组化技术研究抑癌基因p16 mRNA、p16蛋白及ZppS在宫颈不同程度病变组织中的表达情况。探讨p16 mRNA与宫颈不同程度病变生物学行为的关系,探讨p16 mRNA的异常表达在宫颈癌的发生发展中的作用,探讨p16在蛋白水平和基因水平的表达是否相符及其在正常宫颈组织向CIN和宫颈癌发生、发展中的作用。这对于了解肿瘤的发病机制,提高宫颈肿瘤的诊断率有重要意义。方法: 1收集研究样本宫颈组织共247例,其中宫颈鳞癌54例, CIN组织154例,正常宫颈组织39例。 2应用自制组织芯片技术将247例供体标本,按阵列设计顺序依次放入受体蜡块中,融合、切片、捞片、烤片制成需要的组织芯片。 3应用免疫组织化学技术(Sp法)测定宫颈鳞癌、CIN组织及正常宫颈鳞状上皮组织中ZppS及p16的表达。 4采用原位杂交技术检测p16 mRNA在宫颈鳞癌、CIN组织及正常宫颈鳞状上皮组织中的表达情况。 5采用SpSS11.5统计软件进行统计学处理,以α=0.05为检验水准,当pp16在子宫颈上皮不同病变中的表达采用免疫组织化学方法检测48例宫颈鳞癌、119例CIN,33例正常宫颈鳞状上皮中p16的表达。结果显示,正常宫颈鳞状上皮中p16无表达或仅在基底层部分细胞弱阳性表达。在CIN和宫颈鳞癌病例中,无论是基底层还是其他病变各层均可见细胞强阳性表达,宫颈鳞癌(93.75%)及各级别CIN(CINⅢ81.25%, CINⅡ64.10%, CINⅠ18.75%)均明显高于正常宫颈鳞状上皮(0%)中p16表达,差异具有显著性(pp16过表达在宫颈鳞癌中明显高于CINⅠ和CINⅡ(pp>0.05)。其他各级别CIN之间p16的表达差异均有显著性(pppS在宫颈上皮不同病变中的表达采用免疫组织化学方法检测48例宫颈鳞癌、119例宫颈CIN及33例正常宫颈鳞状上皮组织中ZppS的表达。在正常宫颈鳞状上皮中,ZppS不表达或少量表达,从正常宫颈鳞状上皮(0%)、CINⅠ(6.25%)、CINⅡ(51.28%)、CINⅢ(58.33%)到宫颈鳞癌(72.92%),ZppS表达阳性细胞逐渐增多。ZppS表达在正常宫颈上皮和CINⅠ中差异无显著性(p>0.05);ZppS在宫颈鳞癌及CINⅡ、CINⅢ中均高于正常宫颈鳞状上皮表达,差异具有显著性(pppS表达差异无显著性(p>0.05)。宫颈鳞癌与CINⅠ、CINⅡ均差异有显著性(pp>0.05)。 4 p16 mRNA在宫颈上皮不同病变中的表达采用原位杂交技术检测p16 mRNA在

关键词：宫颈鳞癌宫颈上皮内瘤变 p16ink4a p16基因 ZppS 原位杂交免疫组织化学组织芯片

荧光原位杂交法检测p16ink4a的表达及其在宫颈癌筛查中分检高危HpV阳性的意义

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荧光原位杂交法检测P16INK4a的表达及其在宫颈癌筛查中分检高危HP...

作者：曾文杰浙江大学

学位级别：硕士

宫颈癌是女性常见的第二大恶性肿瘤,严重影响着妇女的生命和健康。宫颈癌筛查项目的开展极大的降低了宫颈癌的发病率和死亡率。细胞学检查在宫颈癌筛查中应用已有近半个世纪,因其具有较高的特异性而被使用至今。然而细胞学检查依赖细胞... 详细信息

宫颈癌是女性常见的第二大恶性肿瘤,严重影响着妇女的生命和健康。宫颈癌筛查项目的开展极大的降低了宫颈癌的发病率和死亡率。细胞学检查在宫颈癌筛查中应用已有近半个世纪,因其具有较高的特异性而被使用至今。然而细胞学检查依赖细胞形态的变化做出的诊断受较多因素的影响,导致其有较高的假阴性率而使真正患病的妇女错失了早期诊断和治疗的良机。确立高危人乳头瘤病毒（HpV）为宫颈癌致病因素以后,以HpV DNA检测为主的技术极大的推进了宫颈癌筛查的发展。研究发现几乎所有的宫颈癌患者和绝大多数宫颈癌前病变患者都存在HpV感染。目前以HpV作为初次筛查的策略已经在很多地区实施,然而HpV在人群中具有较高的的感染率,很多人尤其是性活跃期的年轻女性只是一过性感染,在一定时间内感染可以消退,因此,如何从这些感染的人群中分检出真正的患者具有重要的临床意义。在以HpV为初筛的策略中,细胞学是高危HpV阳性的一种分检方法,但细胞学的敏感性仍然有待提高,有必要寻找一种敏感性和准确度都有所提高的方法来作为高危HpV的分检。在宫颈癌发生发展过程中能将高危HpV感染和分子改变联系起来的分子标记物从理论上讲能够提高敏感度和特异度。目前大量的研究显示p16ink4a在高危HpV感染的宫颈癌和癌前病变中高表达,因此有望成为这样的一个标记物。而对于p16ink4a的检测传统的方法免疫化学染色法来说,仍然存在一定的主观性,我们的研究采用荧光原位杂交法（FISH）检测p16ink4a的表达,一定程度上避免了这种主观性,并探索用这种方法作为高危HpV阳性分检方法的可能。目的：评价FISH检测p16ink4a表达的效能,并探索其作为宫颈癌筛查中分检高危HpV阳性的可能性。方法：收集191例高危HpV阳性患者的细胞学标本。所有参与者均进行了p16ink4a检测（FISH）,薄层液基细胞学检查,阴道镜检查以及阴道镜下可疑处活组织病理检查。分析p16ink4a的表达与组织病理学以及细胞学之间的关系。结果：p16ink4a在正常或者炎症组织,CIN1、CIN2-3、以及宫颈癌组织中的阳性率分别为5.35%,56.67%,83.78%,100%,在小于CIN2和大于等于CIN2的组织中差异有统计学意义（p＜0.001）。p16ink4a的表达与细胞学的分级呈现出一致性,随着细胞学分级的增加而增高。在NILM、ASCUS、ASC-H、LSIL、HISL中的阳性率分别为9.28%、33.33%、53.37%、81.25%、95%。、与细胞学相比,FISH检测p16ink4a在检出高级别病变中有更高的准确性（84.8%vs.74.34%）,更高的敏感性（87.75% vs.52.00%）以及相似的特异度（83.84% vs.88.79%）。结论：1.FISH检测p16ink4a的表达与细胞学、组织学分级具有较高的一致性。 2.在高危HpV阳性中,FISH检测p16ink4a表达发现宫颈高级别病变比细胞学有更高的敏感性、阴性预测值和准确性,因此提示FISH检测p16ink4a可作为高危HpV阳性的分检方法。

关键词：宫颈肿瘤人乳头瘤病毒筛查方法 p16ink4a FlSH

我国女性不同宫颈病变中p16ink4a阳性表达率的meta分析

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我国女性不同宫颈病变中p16INK4A阳性表达率的meta分析

作者：邱梅昆明医科大学

学位级别：硕士

[背景]为探索p16ink4a的表达与宫颈病变发生发展的关系,必须先明确不同宫颈组织中p16ink4a阳性表达率的大小关系;而不同文献对相同宫颈组织中p16ink4a阳性表达率的描述存在较大差异,因此无法对不同组织中p16ink4a的阳性表达率直接进行... 详细信息

[背景]为探索p16ink4a的表达与宫颈病变发生发展的关系,必须先明确不同宫颈组织中p16ink4a阳性表达率的大小关系;而不同文献对相同宫颈组织中p16ink4a阳性表达率的描述存在较大差异,因此无法对不同组织中p16ink4a的阳性表达率直接进行比较。若以单个研究的结果进行推断则因其样本量相对较小推断的可靠性将受到质疑。因此,亟待相关Meta分析的发表来解决各文献中p16ink4a阳性表达率的不一致性。[目的]对不同宫颈病变中p16ink4a阳性表达率分别进行单个率的meta分析,从而比较这些合并率,探索p16ink4a表达与宫颈病变的关系,为临床工作提供循证医学证据。[方法]检索数据库pubMed、EMbase、CNKI和CBM,收集基于国内人群有关p16ink4a表达与宫颈病变关系的原始研究。两名研究者按照纳入和排除标准独立阅读并筛选文献、提取数据并进行文献质量评价,采用Stata 13. 0进行Meta分析。[结果]对照组、宫颈上皮内瘤变(Cervical Intraepithelial Neoplasm,CIN) I级组(低度病变组)、CIN Ⅱ级组、CIN Ⅲ级组、高度病变组、CIN组、宫颈癌组和宫颈鳞癌组的合并率(%)及95%CI分别为19.21(4.48,33.95)、61. 51(31.22,91.81) 、 98. 83(97.91,99.75) 、 99. 46(99. 07,99.86)、98. 78(98. 06, 99. 50) 、 78. 53(74. 07, 83. 00) 、 99. 37 (98. 86, 99. 89)和99. 32(98. 72, 99. 93)。高度病变组的合并率高于低度病变组的,低度病变组的合并率高于对照组的,宫颈癌组的合并率高于CIN组的,差异具有统计学意义;CINⅡ级组、CIN Ⅲ级组、宫颈癌组和宫颈鳞癌组的合并率差异无统计学意义。[结论]1.不同宫颈组织中p16ink4a的阳性表达率存在差异:对照组、LSIL组、HSIL组中p16ink4a的阳性表达率逐渐升高,对照组、CIN组、各种类型的宫颈癌分组中p16ink4a的阳性表达率逐渐升高;2. CIN的发生发展以及宫颈癌的发生与p16ink4a的表达(或过表达)密切相关,此结论有待于高质量、大样本、前瞻性临床研究的验证;3. p16ink 4A的检测对宫颈病变具有诊断、鉴别诊断和筛查价值:p16ink4a的检测对CIN具有一定的诊断价值、对CIN Ⅱ+病变具有较高的鉴别诊断价值、在宫颈癌的筛查中具有良好的应用前景。

关键词：宫颈癌宫颈上皮内瘤变 p16ink4a meta分析

高危型人乳头瘤状病毒感染和p16ink4a在食管鳞癌患者中的预后价值

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中国老年学杂志 2019年第4期39卷 802-805页

作者：王宁宁王展梅曹芳丽曲琳莉孟思博玄甜甜孙颖山东大学齐鲁医院(青岛)化疗科山东青岛266035 聊城市人民医院肿瘤科

目的明确食管鳞癌中高危型人乳头瘤病毒(HpV)感染与p16蛋白表达的关系和预后价值。方法 105例行食管鳞癌根治术患者纳入研究,所有病例应用DNA-DNA原位杂交技术分别检测HpV16型和18型,应用免疫组化检测p16蛋白表达,采用Kappa检验检测HpV... 详细信息

目的明确食管鳞癌中高危型人乳头瘤病毒(HpV)感染与p16蛋白表达的关系和预后价值。方法 105例行食管鳞癌根治术患者纳入研究,所有病例应用DNA-DNA原位杂交技术分别检测HpV16型和18型,应用免疫组化检测p16蛋白表达,采用Kappa检验检测HpV感染与p16蛋白的异常表达是否存在一致性。统计患者5年生存期(OS)和5年无进展生存期(pFS),应用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果 105例患者中p16蛋白表达阳性为39例(37. 1%),29例被检测到HpV阳性,全部为16型,其中25例(86. 2%)患者肿瘤组织中检测到p16蛋白的阳性表达; 76例HpV阴性患者中14例(18. 4%)检测到p16蛋白表达阳性,两组差异有统计学意义(pp16阳性组患者的5年OS和5年pFS分别为64. 1%和58. 7%,而p16阴性组患者的5年OS和5年pFS分别为45. 5%和37. 9%,p16阳性组的5年OS及5年pFS均明显好于p16阴性组(p=0. 02、p=0. 007)。结论食管鳞癌患者HpV感染后p16蛋白过度表达,HpV感染的分子检测标志物可以用p16蛋白免疫组化染色来替代。肿瘤组织中HpV感染或者p16蛋白过度表达的患者具有较好的预后。

关键词： HpV p16ink4a 鳞癌食管癌预后