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Real-time polymerase chain reaction for the diagnosis of necrotizing herpes stromal keratitis

International Journal of Ophthalmology(English edition) 2016年第5期9卷 682-686页

作者： Jun-Xin Ma Lin-Nong Wang Ru-Xia Zhou Yang Yu Tong-Xin Du Department of Ophthalmology Nanjing First Hospital Nanjing Medical University Department of Clinical Nuclear Medicine Center Nanjing First HospitalNanjing Medical University

AIM： To design, optimize and validate a rapid,internally controlled real-time polymerase chain reaction（RT-PCR） test for herpes simplex virus（HSV） in the diagnosis of necrotizing herpes stromal keratitis.· METHODS： Tears alone or together with corneal epithelium scrapings from 30 patients（30 eyes）suspected of necrotizing herpes stromal keratitis were tested for HSV DNA by RT-PCR. The samples were collected during the first visit and then on the subsequent 7, 14, 28, 42, and 56 d. The symptoms of the patients were scored before treatment to determine the correlation between HSV concentration in the corneal epithelium scrapings and clinical scores.·RESULTS： The positive rate（46.4%） in the corneal epithelium group before the therapy was significantly higher than that（13.3%） in the tears group（P =0.006）.There were 13 positive HSV patients before the therapy,the concentration of HSV DNA in corneal epithelium scrapings group was significantly higher than that in the tears group（paired t-test, P =0.0397）. Multilevel mixedeffects model analysis showed that the difference between the corneal epithelium scrapings group and the tears group was statistically significant（P =0.0049）. The Spearman rank correlation analysis indicated a positive correlation between the HSV concentration in the corneal epithelium scrapings and clinical scores before the treatment（r =0.844, P〈 0.0001）.· CONCLUSION： RT-PCR appears to be a powerful molecular tool for the diagnosis of necrotizing herpes stromal keratitis.

关键词： necrotizingherpes stromal keratitis real-time polymerase chain reaction corneal epithelium scrapings tears

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