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老年慢性心力衰竭患者血清microrna-208a、CASP3与心室重构和预后的关系

中国现代医学杂志 2023年第7期33卷 66-72页

作者：张博成徐艳龚韧姜醒华新余市中医院内一科江西新余338000 南昌大学第二附属医院心血管内科江西南昌330038

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清microrna-208a(miR-208a)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(CASP3)与心室重构和预后的关系。方法选取2019年1月—2021年9月新余市中医院收治的155例老年CHF患者为CHF组,另选取同期该院体检健康... 详细信息

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清microrna-208a(miR-208a)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(CASP3)与心室重构和预后的关系。方法选取2019年1月—2021年9月新余市中医院收治的155例老年CHF患者为CHF组,另选取同期该院体检健康者57例为对照组,CHF组患者根据预后情况分为预后不良组(58例)和预后良好组(97例)。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-208a mRNA相对表达量;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CASP3、B型脑利钠肽(BNP)水平;采用Pearson/Spearman相关系数分析老年CHF患者血清miR-208a、CASP3与BNP、右心室内径(RVD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)的相关性;多因素Logistic回归分析老年CHF患者预后不良的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-208a、CASP3对老年CHF患者预后不良的预测价值。结果CHF组血清miR-208a、CASP3、BNP水平,LVMI高于对照组,RVD、LVEDD大于对照组,LVFS、LVEF低于对照组(P208a、CASP3与BNP、RVD、LVEDD、LVMI呈正相关(r/rs=0.577、0.627、0.535、0.619和0.619、0.721、0.601、0.631,均P208a与CASP3呈正相关(rs=0.638,P208a[OR=1.203(95%CI:1.096,1.321)]、CASP3[OR=1.196(95%CI:1.088,1.315)]为老年CHF患者预后不良的独立危险因素(P208a、CASP3单独及联合预测老年CHF患者预后不良的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.785、0.783和0.867。结论血清miR-208a、CASP3与老年CHF患者心室重构和预后密切相关,可能成为老年CHF患者预后不良的辅助预测指标。

关键词：慢性心力衰竭老年 microrna-208a 含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3 心室重构预后

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血清miR-208a在急性心肌梗死早期及急诊介入治疗前后表达的研究

血清miR-208a在急性心肌梗死早期及急诊介入治疗前后表达的研究

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作者：刘新秀宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的探讨血清microrna-208a在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)早期及急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗前后的表达变化。方法选择因急性胸痛发作入院的AMI患者30例,同时选择健康体检者20例,AMI组在入院即刻和入院后12h(PCI结束后的6小时内)采集血液,健康对照组于清晨空腹采血,利用实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)和电化学发光法分别对血清中microrna-208a和肌钙蛋白I(troponin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)进行测定,观察AMI患者发病早期血清miR-208a的表达水平,将miR-208a与cTnI、CK-MB表达水平进行相关性分析,并比较AMI患者PCI治疗前后血清miR-208a的表达变化。结果AMI患者血清mi R-208a水平显著高于健康对照组(P208a水平与cTnI、CK-MB含量呈正相关(r1=0.356,P1=0.045;r2=0.456,P2=0.011),AMI患者PCI治疗后血清miR-208a水平较入院即刻显著降低(P208a在AMI患者早期表达显著升高,可能是AMI早期诊断潜在的生化标志物。

关键词：心肌梗死 microrna-208a 肌钙蛋白I 肌酸激酶同工酶

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急性心肌梗死患者PCI后发生心血管事件的危险因素分析

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心脑血管病防治 2020年第1期20卷 101-103页

作者：张赞伟胡小菁魏文扬陕西省西安市第九医院心内科 710054

目的探讨血清microrna-208a与急性心肌梗死患者预后的相关性。方法选取2017年10月至2018年10月在西安市第九医院心内科就诊均行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者217名。根据有无发生主要心血管不良事件(MACEs)分为MACEs... 详细信息

目的探讨血清microrna-208a与急性心肌梗死患者预后的相关性。方法选取2017年10月至2018年10月在西安市第九医院心内科就诊均行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者217名。根据有无发生主要心血管不良事件(MACEs)分为MACEs组64例与无MACEs组153例。采用RT-PCR测量血清microrna-208a的表达。采用COX回归模型分析microrna-208a对AMI患者预后的影响。结果MACEs、年龄、高敏肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌缺血再灌注时间、microrna-208a均高于未发生MACEs患者,左心室射血分数(LVEF)低于未发生MACEs患者,差异均有统计学意义(P0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)显示,microrna-208a预测AMI发生MACEs的最佳临界点为1.4。当microrna-208a为1.4时,microrna-208a预测AMI发生MACEs的灵敏度为67.2%,特异度为90.8%;AUC曲线下面积为0.80。多因素COX回归分析发现,年龄[HR:1.03;95%CI:1.01-7.37]、cTnI[HR:1.17;95%CI:1.08-71.96]、NT-proBNP[HR:1.23;95%CI:1.14-2.73]、CK-MB[HR:1.38;95%CI:1.17-2.14]、心肌缺血再灌注时间[HR:1.43;95%CI:1.21-1.93]、microrna-208a[HR:2.98;95%CI:1.81-3.73]是AMI患者发生MACEs的危险因素,LVEF[HR:0.93;95%CI:0.89-0.96]是AMI患者发生MACEs的保护因素。结论年龄、c TnI、NT-proBNP、CK-MB、心肌缺血再灌注时间、microrna-208a是AMI患者预后的危险因素,microrna-208a表达水平高者预后差。

关键词： microrna-208a 急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术预后

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