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国际医药卫生导报 2024年第20期30卷 3487-3491页

作者：李玉坤樊龙会阜外华中心血管病医院成人心外四科郑州450000

目的分析老年心脏外科术后呼吸系统急危重症的危险因素。方法回顾性选取2022年5月至11月于阜外华中心血管病医院就诊并接受心脏外科手术的住院患者686例为研究对象。依据是否发生术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,... 详细信息

目的分析老年心脏外科术后呼吸系统急危重症的危险因素。方法回顾性选取2022年5月至11月于阜外华中心血管病医院就诊并接受心脏外科手术的住院患者686例为研究对象。依据是否发生术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)分为PPCs组(122例)和对照组(564例)。收集患者基线信息后,对各项指标进行单因素分析,获取Plogistic回归分析,以是否发生PPCs为因变量,以基线指标为自变量,确定PPCs的独立危险因素。采用χ^(2)检验。结果PPCs组男65例,女57例,年龄≥70岁86例(70.49%),病程>3年82例(67.21%)。对照组男293例,女271例,年龄≥70岁304例(53.90%),病程>3年242例(42.91%)。由logistic回归分析可知,年龄≥70岁(OR=4.855,95%CI:1.981~7.728)、病程>3年(OR=4.678,95%CI:1.908~7.447)、吸烟史>3年(OR=23.248,95%CI:9.843~36.653)、术前纽约心脏病学会(NYHA)分级Ⅲ~Ⅳ级(OR=4.567,95%CI:1.984~7.150),高血压(OR=29.871,95%CI:11.390~48.352)、糖尿病(OR=4.343,95%CI:1.875~6.812)、哮喘(OR=31.134,95%CI:13.612~48.655)、呼吸暂停综合征(OR=3.282,95%CI:1.317~5.247),手术时长>45 min(OR=18.722,95%CI:6.781~30.663)、手术体位仰卧位(OR=4.299,95%CI:1.598~7.000)、肺顺应性T值logistic风险预测因子指标明确,可有效预测并发症发生,期待大样本、前瞻性循证临床试验开展以完善该预测方程。

关键词：心脏外科老年呼吸系统急危重症 logistic风险预测

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