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糖尿病足创面铜绿假单胞菌三型分泌系统和生物膜特点及与抗生素耐药性的关系

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中华内分泌代谢杂志 2021年第2期37卷 135-142页

作者：徐俊霍爱梅王素李梦君柴周毅程志晖吴卫辉王鹏华国家卫生健康委员会激素与发育重点实验室(天津医科大学)、天津市代谢性疾病重点实验室、天津医科大学朱宪彝纪念医院(代谢病医院) 天津市内分泌研究所糖尿病足科300134 天津迪安执信医学检验所 300308 南开大学生命科学院微生物学系天津300071

目的探讨糖尿病足(diabetic foot,DF)创面中铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)三型分泌系统、生物膜特点,分析其与抗生素耐药性的关系。方法收集2018年2月1日至2018年12月31日天津医科大学朱宪彝纪念医院糖尿病足科住院DF患者创面... 详细信息

目的探讨糖尿病足(diabetic foot,DF)创面中铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)三型分泌系统、生物膜特点,分析其与抗生素耐药性的关系。方法收集2018年2月1日至2018年12月31日天津医科大学朱宪彝纪念医院糖尿病足科住院DF患者创面中铜绿假单胞菌33株,作为DF组,同时收集非糖尿病创面中铜绿假单胞菌13株,作为对照组。做抗生素敏感试验,检测铜绿假单胞菌三型分泌系统毒力基因exoS、exou及生物膜形成能力。分析其特点及与抗生素敏感性的关系和临床转归情况。结果两组均以携带exoS的铜绿假单胞菌为主。DF组占90.9%,对照组占84.6%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.54,P=0.46)。携带exoS的多重耐药菌株在DF组占16.7%,对照组占18.2%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.18,P=0.83)。携带exou的铜绿假单胞菌共5株,DF组3株,1株多重耐药,对照组2株,无多重耐药株。DF组中生物膜增强的铜绿假单胞菌占57.6%,多重耐药株生物膜增强的占83.3%。两种铜绿假单胞菌产生的生物膜耐药性不同,但均对碳青霉烯类抗生素无效。产生生物膜的DF创面清创次数更多(P<0.01),抗生素使用时间更长(P<0.01),但愈合率在75%~90%。结论DF创面中以分泌exoS铜绿假单胞菌为主。DF创面中铜绿假单胞菌产生生物膜是其产生耐药的原因之一,通过多次清创联合敏感抗生素治疗是清除生物膜的有效方法。

关键词：糖尿病足铜绿假单胞菌 exoS基因 exou基因生物膜抗生素耐药

下呼吸道感染来源铜绿假单胞菌毒力基因与氟喹诺酮类药物的耐药性研究

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中国人兽共患病学报 2017年第1期33卷 38-42页

作者：鞠晓红李瑶王月华赵蓬波吉林医药学院检验学院吉林132013 吉林省人民医院检验科长春132000

目的检测下呼吸道感染患者分离的铜绿假单胞菌毒力基因exoS、exou表达及与氟喹诺酮耐药性的相关性。方法收集2015年10月至2016年3月住院患者痰标本中分离的铜绿假单胞菌,以液体稀释法测定药物敏感性;PCR法扩增exoS、exou基因。结果检出... 详细信息

目的检测下呼吸道感染患者分离的铜绿假单胞菌毒力基因exoS、exou表达及与氟喹诺酮耐药性的相关性。方法收集2015年10月至2016年3月住院患者痰标本中分离的铜绿假单胞菌,以液体稀释法测定药物敏感性;PCR法扩增exoS、exou基因。结果检出铜绿假单胞菌46株,exoS、exou基因阳性率分别为86.96%(40/46)和69.57%(32/46),检出率最高的基因型是exoS+/exou+(60.87%,28/46)。其中36.96%(17/46)为多重耐药菌(MDR)。氟喹诺酮不敏感(FQNS)菌株78.95%(15/19)为MDR,89.47%(17/19)表达exou基因,明显高于氟喹诺酮敏感(FQ-S)菌株(P基因exoS、exou阳性率较高,以exoS+/exou+基因型为主。与FQ-S比较,FQ-NS菌株耐药性更为严重,exou阳性率更高,提示临床应加强毒力基因及耐药性监测。

关键词：铜绿假单胞菌 exoS基因 exou基因耐药性氟喹诺酮耐药

合肥地区铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统毒力基因检测分析

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中华医院感染学杂志 2017年第2期27卷 251-254页

作者：李昕刘周姚杰管世鹤安徽医科大学第二附属医院检验科安徽合肥230601

目的了解合肥地区铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统(TTSS)毒力基因ExoS和exou的携带情况及分布耐药特点。方法收集合肥地区2所三甲医院2013年1月-2015年1月临床分离的156株铜绿假单胞菌,使用VITEK-2Compact系统进行菌株鉴定和药敏试验,采用PCR... 详细信息

目的了解合肥地区铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统(TTSS)毒力基因ExoS和exou的携带情况及分布耐药特点。方法收集合肥地区2所三甲医院2013年1月-2015年1月临床分离的156株铜绿假单胞菌,使用VITEK-2Compact系统进行菌株鉴定和药敏试验,采用PCR法检测exoS、exou毒力基因。结果 156株铜绿假单胞菌中有129株携带TTSS,其中exou-/exoS+基因表型菌株为99株,占总阳性菌株76.7%,exou+/exoS-基因表型菌株为21株,占总阳性菌株16.3%,exou-/exoS-基因表型菌株为9株,占总阳性菌株6.98%;痰液标本和血液标本均以exou-/exoS+基因表型最常见;药敏试验分析,TTSS阴性菌株对头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、哌拉西林、环丙沙星的耐药性均高于TTSS阳性菌株(Pexou-/exoS+菌株和exou+/exoS-菌株的药敏试验结果相似。结论大多数铜绿假单胞菌中存在TTSS,且以exou-/exoS+基因表型菌株为多;检测菌株exou、exoS基因对临床诊断和抗菌药物合理运用有一定指导意义。

关键词：铜绿假单胞菌 Ⅲ型分泌系统 exou基因 exoS基因