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替诺福韦与恩替卡韦对e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎初治患者的疗效观察

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现代医学与健康研究电子杂志 2022年第18期6卷 8-11页

作者：吕成娇北大荒集团北安医院消化内科黑龙江黑河164005

目的探究替诺福韦与恩替卡韦对e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型病毒性肝炎初治患者的疗效观察及安全性。方法回顾性分析北大荒集团北安医院2018年1月至2020年12月收治的314例HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎初治患者,根据药物治疗方法不同分为恩... 详细信息

目的探究替诺福韦与恩替卡韦对e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型病毒性肝炎初治患者的疗效观察及安全性。方法回顾性分析北大荒集团北安医院2018年1月至2020年12月收治的314例HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎初治患者,根据药物治疗方法不同分为恩替卡韦组(156例)和替诺福韦组(158例)。比较两组患者治疗前及治疗4、12、24、36周后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平,治疗4、12、24、36周后血清ALT水平复常率、HBeAg血清学转换率,以及治疗期间不良反应发生率。结果与治疗前比,治疗4、12、24、36周后两组患者血清ALT、HBV-DNA水平均呈逐渐下降趋势,且替诺福韦组患者治疗12、24、36周后血清HBV-DNA水平均显著低于恩替卡韦组(均PeAg血清学转换率均持续升高,但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论替诺福韦与恩替卡韦在治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎初治患者中,均具有较强的抗病毒效果和改善肝功能的作用,且两种药物用药安全性相当,但相比于恩替卡韦,替诺福韦对患者的HBV-DNA抑制效果更强,临床中可作为治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎初治患者的首选药物。

关键词：乙型病毒性肝炎恩替卡韦替诺福韦 e抗原乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸

e抗原阳性慢性乙型肝炎经聚乙二醇化干扰素α-2a治疗停药后的随访

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e抗原阳性慢性乙型肝炎经聚乙二醇化干扰素α-2a治疗停药后的随访

作者：马晓宇重庆医科大学

学位级别：硕士

目的：观察e抗原阳性慢性乙型肝炎患者经聚乙二醇化干扰素α-2a治疗48周停药后随访期间的临床疗效。方法：162例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者通过聚乙二醇化干扰素α-2a治疗48周，在聚乙二醇化干扰素α-2a治疗期间，每月检查1次肝功... 详细信息

目的：观察e抗原阳性慢性乙型肝炎患者经聚乙二醇化干扰素α-2a治疗48周停药后随访期间的临床疗效。方法：162例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者通过聚乙二醇化干扰素α-2a治疗48周，在聚乙二醇化干扰素α-2a治疗期间，每月检查1次肝功能、血常规;每3个月检测乙型肝炎病毒血清标志物及HBV-DNA定量，每半年检查1次腹部彩超。治疗结束后随访48周，在随访期间每3个月检查一次肝功、血常规、乙型肝炎病毒血清标志物及HBV DNA定量，每半年查1次腹部彩超、AFP。结果：HBV-DNA基线平均表达水平是（6.58±0.90）log10拷贝/毫升，162例患者均表现为HBeAg阳性。在48周治疗结束后，40.12％的患者（65/162）出现HBeAg血清学转换，41.98%（68/162）例患者出现HBV-DNA的病毒学应答，1例（0.62%，1/162）患者出现HBsAg血清学转换。随访48周期间，1例患者持续维持HBsAg的血清学转换，70例（70/162，43.21%）患者出现HBeAg血清学转换，59例（59/162，36.42%）患者出现HBV-DNA的病毒学应答，有10例（10/162，6.17%）患者出现了病毒学反跳。治疗及随访期间均无不良事件发生。结论：聚乙二醇化干扰素α-2a对慢性乙型肝炎患者的e抗原转阴率及HBV-DNA的病毒学应答有一定临床疗效，并且在治疗结束后能够仍然维持稳定的HBeAg血清学转换，持续抑制HBV-DNA的复制，但有部分患者在治疗结束后会出现病毒学反跳，其与基线ALT水平、年龄、病毒学应答时间、基线HBV-DNA定量水平无明显关系。

关键词：聚乙二醇化干扰素 α-2a e抗原慢性乙型肝炎临床疗效

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e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎的治疗及分析

智慧健康 2020年第12期6卷 81-82页

作者：姜英赵连锋位兴辉付成涛王妍高远征滨州市中心医院感染性疾病科山东滨州251700

目的研究分析e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎患者的临床治疗效果。方法分析我院2017年3月到2019年2月治疗的HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者90例,对照组患者给予阿德福韦酯片治疗,观察组患者给予恩替卡韦片治疗,在治疗后检测两组患者血... 详细信息

目的研究分析e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎患者的临床治疗效果。方法分析我院2017年3月到2019年2月治疗的HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者90例,对照组患者给予阿德福韦酯片治疗,观察组患者给予恩替卡韦片治疗,在治疗后检测两组患者血清乙型肝炎病毒标志物、HBV-DNA、肌酐、ALT、IL-12、IL-10、IFN-r。结果在治疗后观察组HBeAg转阴率、HBeAg血清学转换率、HBV-DNA转阴率、ALT复常率明显高于对照组(P0.05);在治疗后观察组血清中IL-12、IFN-r水平高于对照组;观察组血清中IL-10略低于对照组无差异(P>0.05)。结论e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎患者采用恩替卡韦治疗效果明显,能够改善患者肝功能,提高HBeAg转阴率和HBV-DNA转阴率,值得在临床中推广。

关键词： e抗原慢性乙型病毒性肝炎治疗效果

e抗原阴性慢性乙型肝炎患者服用核苷（酸）类似物抗病毒药物依从性现状及影响因素分析

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中华现代护理杂志 2017年第1期23卷 75-79页

作者：叶云郭琴芳谭友文江苏大学附属镇江三院肝病科 212021

目的：了解e抗原阴性慢性乙型肝炎患者服用核苷（酸）类似物抗病毒药物依从性现状并分析其影响因素。方法采用回顾性调查江苏大学附属镇江三院2008年1月—2009年12月的连续住院患者，采用电话回访、病历查询、问卷调查和门诊随访形式采... 详细信息

目的：了解e抗原阴性慢性乙型肝炎患者服用核苷（酸）类似物抗病毒药物依从性现状并分析其影响因素。方法采用回顾性调查江苏大学附属镇江三院2008年1月—2009年12月的连续住院患者，采用电话回访、病历查询、问卷调查和门诊随访形式采集患者资料，包括一般人口资料、病史资料以及乙型肝炎知识问卷调查。结果随访采集到依从性资料患者共327例，其中依从性好的患者149例，依从性差的患者178例，依从性比例为45.57%；依从性好的患者和依从性差的患者在受教育程度、经济状况、医保种类和乙型肝炎知识知晓状况上差异有统计学意义（χ2值分别为8.372、67.488、4.592、42.071；P＜0.05）；二分类Logistic回归显示高经济收入层次、乙型肝炎知识知晓优良者等是依从性高的独立危险因素（P＜0.001）。结论 e抗原阴性慢性乙型肝炎患者服用核苷（酸）类似物抗病毒药物依从性较差，加强健康教育有利于提高其服用核苷（酸）类似物抗病毒药物依从性。

关键词： e抗原肝炎,乙型,慢性核苷(酸)类似物药物依从性

e抗原阳性慢性乙型肝炎患者干扰素抗病毒药物依从性的影响因素

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江苏医药 2017年第2期43卷 94-97页

作者：郭琴芳眭静叶云谭友文江苏大学附属镇江三院肝病科江苏省镇江市212000

目的分析e抗原阳性慢性乙型肝炎(乙肝)患者干扰素抗病毒药物依从性的影响因素。方法采集e抗原阳性慢性乙肝患者318例的相关资料,回顾性分析患者干扰素抗病毒药物依从性的影响因素。结果排除干扰素不良反应不建议继续治疗或者换用核苷酸... 详细信息

目的分析e抗原阳性慢性乙型肝炎(乙肝)患者干扰素抗病毒药物依从性的影响因素。方法采集e抗原阳性慢性乙肝患者318例的相关资料,回顾性分析患者干扰素抗病毒药物依从性的影响因素。结果排除干扰素不良反应不建议继续治疗或者换用核苷酸类似物86例;其余232例中,随访干扰素抗病毒依从性好组125例,依从性差组107例。依从性好组和依从性差组在性别构成比、年龄、受教育程度、医保种类、不良反应耐受和乙肝知识知晓状况等方面均有统计学差异(Pe抗原阳性慢性乙肝患者干扰素抗病毒药物依从性较差,加强健康教育有利于提高治疗依从性。

关键词：慢性乙型肝炎 e抗原干扰素药物依从性

两种方法检测慢性乙型肝炎患者e抗原/e抗体双阳性的情况分析

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医疗装备 2023年第9期36卷 54-56页

作者：张莉王桂立北京艾迪康医学检验实验室北京100176 北京小汤山医院北京102211

目的分析化学发光微粒子免疫分析(CMIA)法与酶联免疫吸附试验(eLISA)法检测慢性乙型肝炎(CHB)患者e抗原(HBeAg)/e抗体(Anti-HBe)双阳性情况。方法回顾性分析2017年7月至2021年6月诊断为CHB患者的资料,经CMIA、eLISA法检测为HBeAg/Anti... 详细信息

目的分析化学发光微粒子免疫分析(CMIA)法与酶联免疫吸附试验(eLISA)法检测慢性乙型肝炎(CHB)患者e抗原(HBeAg)/e抗体(Anti-HBe)双阳性情况。方法回顾性分析2017年7月至2021年6月诊断为CHB患者的资料,经CMIA、eLISA法检测为HBeAg/Anti-HBe双阳性分别为350、84例。比较CMIA法检测的350例样本中Anti-HBs在10~100 mIU/ml水平下的HBeAg、Anti-HBe水平,HBV-DNA在2~8水平下的HBeAg、Anti-HBe水平差异,并分析两种方法检测HBV-M双阳性的情况。结果不同Anti-HBs水平下的HBe Ag、Anti-HBe水平比较,差异有统计学意义(P100 mIU/ml的HBe Ag、Anti-HBe高于Anti-HBs 10~100 mIU/ml和Anti-HBs e Ag、Anti-HBe水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。350例患者中有263例行HBVDNA测定,HBV-DNA在2~8水平下的HBe Ag、Anti-HBe水平比较,差异有统计意义(Pe Ag水平:[(6~8)>(2~)>(e水平:[(6~8)eLISA法初检HBV-M双阳性84例,eLISA法复检双阳性45例,再行CMIA法检出双阳性3例(6.67%),其他结果:HBe Ag(+)/Anti-HBe(-)、HBe Ag(-)/Anti-HBe(+)、HBe Ag(-)/Anti-HBe(-)分别为36例(80.00%)、4例(8.89%)、2例(4.44%);CMIA检测双阳性中有47例行eLISA法复检,检出双阳性2例(4.26%),其他结果:HBeAg(+)/AntiHBe(-)、HBeAg(-)/Anti-HBe(+)、HBeAg(-)/Anti-HBe(-)分别为5例(10.64%)、2例(4.26%)、38例(80.84%)。结论不同HBV-DNA水平下的HBV-M呈现多样性,且不同方法检测HBeAg、Anti-HBe的结果间存在明显差异,其中CMIA法较eLISA法的假阳性更少。

关键词：化学发光微粒子免疫酶联免疫 e抗原 e抗体

e抗原阳性慢乙肝合并脂肪肝患者抗病毒治疗76例体会

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数理医药学杂志 2016年第3期29卷 346-347页

作者：郑崇广薛美华岑伟平吴超扬广东恩平市人民医院感染性疾病科恩平529400

目的：总结探讨e抗原阳性慢性乙肝合并脂肪肝患者抗病毒临床治疗体会.方法：选取2011年3月-2014年3月在某科住院的e抗原阳性慢乙肝合并脂肪肝患者76例在戒酒、控制体重、改善胰岛素抵抗和降低血糖等干预治疗基础上,给予PeG-干扰素、利... 详细信息

目的：总结探讨e抗原阳性慢性乙肝合并脂肪肝患者抗病毒临床治疗体会.方法：选取2011年3月-2014年3月在某科住院的e抗原阳性慢乙肝合并脂肪肝患者76例在戒酒、控制体重、改善胰岛素抵抗和降低血糖等干预治疗基础上,给予PeG-干扰素、利巴韦林、保肝药物治疗3-6个月,检测患者血清生化指标和病毒载量,与治疗前各项指标进行对比.结果：通过对e抗原阳性慢乙肝合并脂肪肝患者进行常规的抗病毒治疗,同时对患者饮食,体重加以控制,慢乙肝患者经过6个月的抗病毒治疗,ALT 和TBIL、GGT、TG、HBVDNA均较治疗前降低（P 〈0.05）.结论：本科治疗e抗原阳性慢乙肝合并脂肪肝疾病效果较好,抗病毒联合抗脂肪肝治疗能明显改善慢乙肝合并脂肪肝患者血清生化指标和病毒载量.

关键词：肝炎 e抗原脂肪肝抗病毒

聚乙二醇干扰素(α-2a)治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎患者早期应答的影响因素

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中国老年学杂志 2014年第11期34卷 3168-3169页

作者：刘双燕吉林省肝胆病医院吉林长春130061

慢性乙型病毒性肝炎（ CHB）是危害公共健康的传染病之一，e抗原（ HBeAg）阳性慢性乙型肝炎患者体内普遍存在乙肝病毒（ HBV）的复制，如不能在恰当的时机有效控制其肝细胞的坏死和炎症病变，可发展为肝硬化、肝癌等危及生命的严重疾... 详细信息

慢性乙型病毒性肝炎（ CHB）是危害公共健康的传染病之一，e抗原（ HBeAg）阳性慢性乙型肝炎患者体内普遍存在乙肝病毒（ HBV）的复制，如不能在恰当的时机有效控制其肝细胞的坏死和炎症病变，可发展为肝硬化、肝癌等危及生命的严重疾病。本文拟观察影响聚乙二醇干扰素（α-2a）治疗HBeAg阳性CHB患者早期疗效的因素，分析其对抗病毒治疗预后评估的价值。

关键词： e抗原慢性乙型肝炎聚乙二醇干扰素(α-2a) HBV DNA ALT

e抗原阳性慢性乙型肝炎病人临床抗病毒治疗的临床研究

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家庭医药.就医选药 2017年第9期 10-11页

作者：刘德福井研县中医医院

目的:研究e抗原(envelope antigen,HbeAg)阳性慢性乙型肝炎病人临床抗病毒治疗的临床治疗效果。方法:选取74例HbeAg阳性的慢性乙型肝炎患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组各37例,对照组给予恩替卡韦进行抗病毒治疗,研究... 详细信息

目的:研究e抗原(envelope antigen,HbeAg)阳性慢性乙型肝炎病人临床抗病毒治疗的临床治疗效果。方法:选取74例HbeAg阳性的慢性乙型肝炎患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组各37例,对照组给予恩替卡韦进行抗病毒治疗,研究组给予干扰素α进行抗病毒治疗。治疗6年,观察两组治疗效果以及HbeAg转阴率、乙肝病毒基因(Hepatitis B virus-DNA,HBV-DNA)转阴率和丙氨酸转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)复变率。结果:研究组治疗有效率明显高于对照组(PeAg转阴率、HBV-DNA转阴率和ALT复变率均明显高于对照组(Pe抗原阳性慢性乙型肝炎病人干扰素α进行抗病毒治疗,可有效提高临床治疗效果,促进患者肝功能的恢复,有利于改善患者预后,值得临床推广。

关键词： e抗原慢性乙型肝炎抗病毒治疗