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Impact of biodegradable versus durable polymer drug-eluting stents on clinical outcomes in patients with coronary artery disease： a meta-analysis of 15 randomized trials

引用

Chinese Medical Journal 2014年第11期127卷 2159-2166页

作者： Zhang Yaojun Tian Nailiang Dong Shengjie Ye Fei Li Minghui Christos V.Bourantas Javaid Iqbal Yoshinobu Onuma Takashi Muramatsu Roberto Diletti Hector M. Garcia-Garcia Xu Bo Patrick W. Serruys Chen Shaoliang Thoraxcenter Erasmus Medical Center Rotterdam 3015CE The Netherlands Department of Cardiology Nanjing First Hospital Nanjing Medical University Nanjing Jiangsu 210006 China Soochow University Suzhou Jiangsu 215021 China Department of Cardiology Fu Wai Hospital National Center forCardiovascular Diseases of China Beijing 100037 China

Background Drug eluting stents （DESs） made with biodegradable polymer have been developed in an attempt to improve clinical ***,the impact of biodegradable polymers on clinical events and stent thrombosis （ST） remains *** We searched Medline,the Cochrane Library and other internet sources,without language or date restrictions for articles comparing clinical outcomes between biodegradable polymer DES and durable polymer *** endpoints were ST （definite,definite/probable）,mortality,and myocardial infarction （MI）.Efficacy endpoints were major adverse cardiac event （MACE） and target lesion revascularization （TLR）.Results We identified 15 randomized controlled trials （n=17 068） with a weighted mean follow-up of 20.6 *** was no statistical difference in the incidence of definite/probable ST between durable polymer-and biodegradable polymerDES; relative risk （RR） 0.83; 95% confidence interval （CI） 0.62-1.11; P=*** polymer DES had similar rates of definite ST （RR 0.94,95% CI 0.66-1.33,P=0.72）,mortality （RR 0.94,95% C/0.82-1.09,P=0.43）,MI （RR 1.08,95% CI 0.92-1.26.P=0.35）,MACE （RR 0.99,95% CI 0.91-1.09,P=0.85）,and TLR （RR,0.94,95% CI 0.83-1.06,P=0.30） compared with durable polymer *** on the stratified analysis of the included trials,the treatment effect on definite ST was different at different follow-up times：≤1 year favoring durable polymer DES and 〉1 year favoring biodegradable polymer *** Biodegradable polymer DES has similar safety and efficacy for treating patients with coronary artery disease compared with durable polymer *** data with longer term follow-up are warranted to confirm the potential benefits of biodegradable polymer DES.

关键词： biodegradable polymer durable polymer stent thrombosis meta-analysis

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