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小剂量糖皮质激素联合dmard治疗类风湿关节炎的临床研究

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实用药物与临床 2012年第4期15卷 244-245页

作者：刘冬梅薛红霞杨丽丽崔华东中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科沈阳110004

目的探讨小剂量糖皮质激素联合慢作用抗风湿药(dmard)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。方法将60例RA患者随机分为小剂量糖皮质激素联合dmard治疗组(30例,联合组)和单纯应用dmard治疗组(30例,对照组)。两组均用dmard治疗,联合组另给予糖皮... 详细信息

目的探讨小剂量糖皮质激素联合慢作用抗风湿药(dmard)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。方法将60例RA患者随机分为小剂量糖皮质激素联合dmard治疗组(30例,联合组)和单纯应用dmard治疗组(30例,对照组)。两组均用dmard治疗,联合组另给予糖皮质激素:强的松10 mg,1次/d口服,所有患者在治疗前和治疗后12周,均检测临床和免疫学指标。结果联合组治疗后与治疗前、对照组治疗后比较,临床DAS28评分、ESR、CRP、IL-6水平差异有统计学意义(Pdmard可有效改善患者关节肿痛的症状,明显抑制炎症反应,控制病情的进展。

关键词：糖皮质激素 dmard 类风湿关节炎

德国的dmard序列中加上来氟米特试验结果

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国外药讯 2005年第10期 42-43页

作者：景新（摘）

1998年以来，改善病情的抗关节炎药（dmard）是德国治疗类风湿性关节炎（RA）患者的主流药物，以甲氨蝶呤（methotrexate）（Ⅰ）为主药。1999年以后，来氟米特（1eflunomide）（Ⅱ）成为治疗RA的另一个选择。德国的研究人员评估了在DM... 详细信息

1998年以来，改善病情的抗关节炎药（dmard）是德国治疗类风湿性关节炎（RA）患者的主流药物，以甲氨蝶呤（methotrexate）（Ⅰ）为主药。1999年以后，来氟米特（1eflunomide）（Ⅱ）成为治疗RA的另一个选择。德国的研究人员评估了在dmard治疗序列中加上（Ⅱ）后的费用及转归。他们使用适应德国保健制度的国际模型。

关键词： dmard 来氟米特类风湿性关节炎(RA) 德国序列试验抗关节炎药甲氨蝶呤研究人员

DNA免疫吸附和传统dmard对狼疮间质性肺炎患者疗效、肺功能、免疫功能的影响

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疑难病杂志 2017年第9期16卷 895-898页

作者：范万里郑臻李仕成兰雄湖北省恩施州中心医院呼吸内科 445000

目的比较DNA免疫吸附和传统缓释性抗风湿剂(dmard)对狼疮间质性肺炎患者肺功能、免疫功能的影响。方法选取2015年4月—2017年2月湖北省恩施州中心医院呼吸内科收治的狼疮间质性肺炎患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为2组各40例,... 详细信息

目的比较DNA免疫吸附和传统缓释性抗风湿剂(dmard)对狼疮间质性肺炎患者肺功能、免疫功能的影响。方法选取2015年4月—2017年2月湖北省恩施州中心医院呼吸内科收治的狼疮间质性肺炎患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为2组各40例,对照组给予传统dmard及血液净化等常规治疗,观察组在此基础上予以DNA免疫吸附治疗,比较2组治疗总有效率,检测治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量/FVC(FEV_1/FVC)、最大通气量(MVV)及血清免疫球蛋白IgA、IgM,、IgG水平、狼疮活动积分(SLEDAI),并观察不良反应结果观察组治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组的75.0%(χ~2=4.501,P=0.034);治疗后观察组FVC、FEV_1/FVC、MVV均高于对照组(t=5.585、18.769、28.979,P=0.000、0.000、0.000),而血清IgA、IgM、IgG及SLEDAI评分较对照组降低(t=3.092、10.670、12.994、20.057,P=0.003、0.000、0.000、0.000);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.157,P=0.692)。结论 DNA免疫吸附对狼疮间质性肺炎疗效较传统dmard好,可明显改善患者肺功能、免疫功能,且不会增加不良反应,值得在临床推广应用。

关键词： DNA免疫吸附 dmard 狼疮间质性肺炎肺功能耐力

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dmard是什么?

现代医院 2009年第2期9卷 143-143页

缓解病情抗风湿药物（dmard）是指一类可减缓或阻止类风湿关节炎（RA）中免疫系统对关节的攻击，从而缓解疼痛和肿胀，并可能延缓或阻止关节损伤进展的药物，但对已发生的关节损伤无效。

关键词： dmard 类风湿关节炎抗风湿药物缓解疼痛关节损伤免疫系统

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顽固性关节炎补充dmard治疗可有更有益

继续医学教育 2005年第7期19卷 36-36页

据2005月06日《医业网》巴黎研究人员在1月《类风湿性疾病纪事》（Ann Rheum Dis2006，64：44-51）上报告，对缓解疾病的抗风湿病药：dmardS）治疗失败的类风湿性关节炎（RA）病人补充另一种药（而不是换药）可能更有利。

关键词：类风湿性关节炎 RA 治疗失败 dmard 顽固性风湿性疾病 Rheum 抗风湿病药研究人员

控制疾病活动度及使用生物dmard可降低类风湿关节炎患者死亡风险

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浙江中西医结合杂志 2014年第2期24卷 99-99页

一项德国研究表明,长期存在高疾病活动度的类风湿关节炎患者死亡风险显著增高,有效控制疾病度可降低死亡率。在降低死亡风险方面,肿瘤坏死因子－α（TNFα）抑制剂和利妥昔单抗或优于传统缓解病情抗风湿药（dmard）。论文11月29日在线... 详细信息

一项德国研究表明,长期存在高疾病活动度的类风湿关节炎患者死亡风险显著增高,有效控制疾病度可降低死亡率。在降低死亡风险方面,肿瘤坏死因子－α（TNFα）抑制剂和利妥昔单抗或优于传统缓解病情抗风湿药（dmard）。论文11月29日在线发表于《风湿病年鉴》（Ann Rheum Dis）杂志。

关键词：疾病活动度关节炎患者死亡风险类风湿 dmard 肿瘤坏死因子-α 生物利妥昔单抗

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如何为RA患者选用dmard?

现代医院 2009年第2期9卷 153-153页

dmard包括非生物和生物制剂两类。美国风湿病学会（ACR）2008年推荐意见仅涉及非生物制剂的羟氯喹（HCQ）、LEF、甲氨蝶呤（MTX）、米诺环素（MIN）、柳氮磺吡啶（SSZ）和生物制剂的阿巴西普、阿达木单抗、依那西普、英夫利西单抗、利... 详细信息

dmard包括非生物和生物制剂两类。美国风湿病学会（ACR）2008年推荐意见仅涉及非生物制剂的羟氯喹（HCQ）、LEF、甲氨蝶呤（MTX）、米诺环素（MIN）、柳氮磺吡啶（SSZ）和生物制剂的阿巴西普、阿达木单抗、依那西普、英夫利西单抗、利妥昔单抗。

关键词： dmard RA患者阿达木单抗生物制剂风湿病学会柳氮磺吡啶利妥昔单抗甲氨蝶呤

Rational Usage of Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs with the Guidance of EULAR and ACR Suggestions

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Open Journal of Rheumatology and Autoimmune Diseases 2015年第4期5卷 104-112页

作者： Zuhal Ornek Metin Isik Nesibe Karahan Yesil Ismail Dogan Hatice Sahin Ali Erdem Baki Department of Pediatrics Faculty of MedicineBülent Ecevit UniversityZonguldakTurkey Division of Rheumatology Department of Internal MedicineFaculty of MedicineBülent Ecevit UniversityZonguldakTurkey Department of Rheumatology Ankara Education and Research HospitalAnkaraTurkey Division of Rheumatology Department of Internal MedicineFaculty of MedicineCorum Hitit UniversityCorumTurkey Department of Internal Medicine Faculty of MedicineBülent Ecevit UniversityZonguldakTurkey Department of Physical Medicine and Rheabilitation Faculty of MedicineBülent Ecevit UniversityZonguldakTurkey

Disease modifying anti-rheumatic agents are the cornerstone in management of Rheumatoid Arthritis and when used correctly they are life-saving. As the number of the agents increases, detailed guidelines become more and more important for clinicians to set safe and effective regimens. Herein, we combined the EULAR and ACR recommendations for clinicians and also pointed some important facts peculiar to our country.

关键词： dmard Rational EULAR ACR

正确认识类风湿关节炎炎性病变与关节损伤的“分离”现象

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中华内科杂志 2008年第5期47卷 353-354页

作者：朱剑黄烽解放军总医院风湿科北京100853

类风湿关节炎（RA）是一种以关节进行性炎性滑膜炎为特征的自身免疫病，可侵蚀关节软骨和软骨下骨。部分患者在发病的第一年即出现不可逆性关节损伤，2年后约70％的患者出现影像学破坏。甲氨蝶呤（MTX）是一种经典的改变病情的抗风湿药... 详细信息

类风湿关节炎（RA）是一种以关节进行性炎性滑膜炎为特征的自身免疫病，可侵蚀关节软骨和软骨下骨。部分患者在发病的第一年即出现不可逆性关节损伤，2年后约70％的患者出现影像学破坏。甲氨蝶呤（MTX）是一种经典的改变病情的抗风湿药（dmard），但对许多患者疗效欠佳或作用不持久，故常需与其他dmard联合使用。既往一直认为，在RA的形成与发展中，关节炎症反应与关节损伤的进展是平行的，且关系非常密切，而TNF可能是参与这二个过程的关键性细胞因子。

关键词：类风湿关节炎关节损伤炎性病变分离自身免疫病 dmard 软骨下骨关节软骨