检索结果-南通市图书馆

聚乙二醇沉淀巨泌乳素法筛查回收率cut-off值及其灰区设置探讨

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生检验杂志 2022年第6期32卷 690-693,698页

作者：王燕李思萍朱泽华汪明星陈兆军张腊红杭州师范大学附属医院检验科浙江杭州310015 温州医科大学检验医学院浙江温州325035 杭州师范大学医学院浙江杭州310015

目的探讨用聚乙二醇(PEG)沉淀法对高泌乳素血症(HPRL)患者进行巨泌乳素(M-PRL)筛查时,单体泌乳素(PRL)回收率cut-off值及其灰区设置的必要性。方法用PEG沉淀法对1799例HPRL患者进行M-PRL筛查,设定单体PRL回收率40%作为cut-off值,以其上... 详细信息

目的探讨用聚乙二醇(PEG)沉淀法对高泌乳素血症(HPRL)患者进行巨泌乳素(M-PRL)筛查时,单体泌乳素(PRL)回收率cut-off值及其灰区设置的必要性。方法用PEG沉淀法对1799例HPRL患者进行M-PRL筛查,设定单体PRL回收率40%作为cut-off值,以其上下20%作为灰区,将其分为3组:巨泌乳素组、灰区组和真性HPRL组;同时对3组患者的性激素水平进行检测;结合灰区组患者的临床诊断结果进行分析。结果HPRL患者中,3组人群均以女性为主;性激素项目检测中发现3组患者性激素项目均已出现异常,特别是女性E2、LH/FSH比值在3组患者逐渐增高(P<0.05);灰区组虽高达9.73%,但结合患者的临床诊断结果分析,该组患者主要见于其他疾病,真正HPRL患者不多。结论PEG沉淀法进行M-PRL筛查时单体PRL回收率的灰区设置是有必要的,并且对灰区患者的性激素项目做进一步分析可以帮助临床医生做出更加准确的诊断结果。

关键词：聚乙二醇沉淀法高泌乳素血症巨泌乳素 cut-off值灰区性激素

利用RIBA试验确定HCV抗体检测的cut-off值及比较分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

标记免疫分析与临床 2022年第9期29卷 1465-1468页

作者：陈陆徐东宋玉杰石磊李英曹正翟燕红首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院北京100026 中国医学科学院肿瘤医院北京100021

目的利用重组蛋白免疫印迹分析(RIBA)实验,制定本实验室所用的日本希森美康公司的HISCL-5000型化学发光免疫分析仪及配套的相关试剂检测丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)的cut-off值。方法在2015年10月至2016年9月所检测的19341例患者标本中收... 详细信息

目的利用重组蛋白免疫印迹分析(RIBA)实验,制定本实验室所用的日本希森美康公司的HISCL-5000型化学发光免疫分析仪及配套的相关试剂检测丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)的cut-off值。方法在2015年10月至2016年9月所检测的19341例患者标本中收集抗-HCV阳性标本80例,进行RIBA确认实验后进行分析,再利用ROC曲线计算出cut-off值。结果在本室HCV抗体阳性率为0.41%的数据中,RIBA结果可分为3种,其中25例(31.3%)为阴性,18例(22.5%)为不确定,37例(46.2%)为阳性。当截断值为3.95 COI时,灵敏度为81.1%,特异性为95.1%。另外当特异性为100%时,截断值为5.25 COI,灵敏度为73%。结论希森美康HISCL-5000型化学发光免疫分析仪及配套的相关试剂检测丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)与RIBA结果间呈正相关;当cut-off值为3.95 COI时,是一个适合本实验室的cut-off值。

关键词： HCV抗体检测希森美康HISCL-5000 RIBA试验 cut-off值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

检验项目cut-off值的设立与验证

世界最新医学信息文摘 2018年第98期18卷 230-231页

作者：郑兴忠南京中医药大学附属盐城市中医院

医学上的cut-off值,为分界值、临界值或截断值的意思,是阳性判断值或者疾病的"阈值",现已从非量值概念扩展到量值概念。cut-off值的设立方式有多种,合理准确设立cut-off值尤为重要。不同的检测程序cut-off值不同,有时同一厂商不同批号... 详细信息

医学上的cut-off值,为分界值、临界值或截断值的意思,是阳性判断值或者疾病的"阈值",现已从非量值概念扩展到量值概念。cut-off值的设立方式有多种,合理准确设立cut-off值尤为重要。不同的检测程序cut-off值不同,有时同一厂商不同批号的试剂cut-off值也会有差异,所以实验室应对厂商的cut-off值进行验证,同时,笔者建议实验室尽量在较长一段时间内使用同一批号的试剂。在选择cut-off值和报告检测结果时应该考虑敏感性、特异性或预测值哪个更重要。cut-off是一个单词而不是短语不能写成cut off,目前仍有许多著作或期刊将cut-off值写成了cutoff值或cut off值。

关键词： cut-off值设立方法验证选择

ELISA法检测HCV抗体最佳cut-off的确定及四种试剂比较

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

ELISA法检测HCV抗体最佳Cut-off的确定及四种试剂比较

作者：卢香云石河子大学

学位级别：硕士

目的:研究ELISA法检测丙型肝炎病毒(HCV)抗体诊断阳性的最佳cut-off值及比较国内常用四种试剂的敏感性和特异性。方法:1.高、低浓度的质控品,平行检测20次,计算批内精密度变异系数(CV),并高、低浓度的质控品,每天检测复孔,连续检测20天... 详细信息

目的:研究ELISA法检测丙型肝炎病毒(HCV)抗体诊断阳性的最佳cut-off值及比较国内常用四种试剂的敏感性和特异性。方法:1.高、低浓度的质控品,平行检测20次,计算批内精密度变异系数(CV),并高、低浓度的质控品,每天检测复孔,连续检测20天,计算批间精密度CV。2.选取2013年11月至2014年4月来我院住院患者或体检者血清或血浆经ELISA法初筛HCV抗体阳性的标本130例和接近临界值(阴性)标本45例(OD=0.15-2)。利用重组免疫印迹法(RIBA/PCR)确认所有标本的阴性或阳性。3.判断在试剂盒提供的cut-off值的条件下,ELISA法与RIBA法检测结果的一致性的Kappa值及ELISA法检测HCV抗体的敏感性和特异性。4.利用SPSS17.0统计软件绘制ROC曲线,选取最大的切点为临界点,并计算新的cut-off值时,ELISA法检测结果与RIBA法结果的一致性Kappa值及ELISA法检测HCV抗体的敏感性和特异性。5.选取实验室常用的四种试剂无序的编为A、B、C、D,在四种试剂检测前评估评价批内精密度CV和批间精密度CV,满足实验室要求后,四种试剂分别检测经RIBA法确认后的参考血清,计算A、B、C、D试剂的敏感性和特异性,并比较四种试剂检测敏感性和特异性有无差异。结果:1.高、低浓度的质控品批内精密度分别为9.58%和10.08%,批间精密度分别为12.08%和13.78%。2.两种检测结果的一致性Kappa值为0.676,ELISA法检测的敏感性为98.17%,特异性为65.16%,此时,两种检测方法有统计学差异(P值cut-off值为0.252,此时,两种检测方法结果的一致性Kappa值为0.829。ELISA法检测的敏感性为94.50%,特异性为89.39%,此时,两种检测方法无统计学差异(P>0.05)。4.利用ROC曲线确定S/CO的临界值是2.44,此时的敏感性为93.6%,特异性为96.1%。5.四种试剂检测前,评估的批内精密度CV为9.82%,批间精密度CV为13.17%。6.A试剂的敏感性为99.08%,特异性为72.73%。B试剂的敏感性为99.08%,特异性为75.76%。C试剂的敏感性为99.08%,特异性为72.73%。D试剂的敏感性为99.08%,特异性为74.24%。且四种试剂间的敏感性、特异性无统计学差异(P>0.05)。结论:1.试剂说明书提供的cut-off值可能与实验室实际cut-off值存在差异。2.通过ROC曲线确定合适的cut-off值,能有效的降低标本检测的假阳性率,能够为临床提供可靠的结果。3.国产试剂通常有较高的敏感性,不同的试剂间检测的敏感性和特异性不同。4.建议不同的实验室应根据所用的试剂,建立适合的cut-off值,以减少标本的漏诊和误诊。

关键词： HCV抗体 ELISA法 RIBA法 ROC曲线 cut-off值

辽宁地区胃黏膜“血清学活检”进行胃癌筛查的最新诊断界值

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生统计 2016年第4期33卷 697-700页

作者：李彦科吕执刘会缔邢承忠中国医科大学附属一院肛肠外科 110001

目的探讨辽宁地区胃癌筛查的血清胃功能检测最新cut-off值。方法采用胃镜和病理诊断患者701例,应用酶联免疫吸附法检测血清PGⅠ、PGⅡ、G17及***-Ig G。结果胃癌组血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ比值较非癌组显著降低(P=0.035,P=0.009)。PGⅠ... 详细信息

目的探讨辽宁地区胃癌筛查的血清胃功能检测最新cut-off值。方法采用胃镜和病理诊断患者701例,应用酶联免疫吸附法检测血清PGⅠ、PGⅡ、G17及***-Ig G。结果胃癌组血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ比值较非癌组显著降低(P=0.035,P=0.009)。PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值诊断胃癌最佳cut-off值为94.3μg/L和9.3,灵敏度48.3%和66.7%,特异度68.7%和52.3%。结论血清PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值可以作为胃癌筛查的标志物,其cut-off值较过去均应有所提高,这对全国其他地区也有参考价值。

关键词：胃功能检测胃癌筛查 cut-off值曲线下面积

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

颈项透明层增厚在产前诊断中的分析应用

颈项透明层增厚在产前诊断中的分析应用

作者：刘敏安徽医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚中核型分析联合染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)技术的应用,及其染色体异常检出情况的分析。方法:2017年1月～2020年6月在安徽省妇幼保健院于孕11～13周行N... 详细信息

目的:探讨胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚中核型分析联合染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)技术的应用,及其染色体异常检出情况的分析。方法:2017年1月～2020年6月在安徽省妇幼保健院于孕11～13周行NT厚度测量的孕妇共46713例,超声提示NT≥2.5mm共计891例(1.91%),其中行核型分析联合CMA者共计411例。本研究将这411例孕妇纳入研究,根据不同NT厚度测量值,将其分成以下五组:2.5～2.9mm组(119例),3.0～3.4mm组(163例),3.5～4.4mm组(85例),4.5～5.4mm组(26例)以及≥5.5mm组(18例);另依据产前诊断指征的不同,将其分成单纯NT增厚组(319例)、NT增厚合并其他组(包含高龄、血清学筛查异常及不良孕产史)(92例)。运用SPSS23.0软件进行数据分析,计量、计数资料用x±S、%分别表示,分析用c检验,ROC曲线计算曲线下面积,确定行侵入性检查最佳cut-off值,行趋势性检验判断NT厚度异常与异常染色体之间的联系。结果:***增厚的五组胎儿中,核型分析检出染色体异常率分别为9.24%(11/119),9.82%(16/163),20.00%(17/85),26.92(7/26),33.33%(6/18),组内相比差异有统计学意义(Pcut-off值分别为3.05、2.85时,敏感度为0.857、0.833,特异度为0.517、0.429,约登指数为0.374、0.262。结论:1.胎儿染色体出现异常的风险随NT测量厚度的增加而逐渐升高。***联合核型分析能够提高NT增厚胎儿染色体异常的检出率,值得临床推广。***厚度异常伴随染色体存在异常的胎儿中属唐氏综合征最为多见。4.单纯NT增厚及NT增厚合并其他,与临床实际相结合,分别建议取3.0、2.5mm为cut-off值行侵入性检查,增加检出率的同时,降低过度侵袭性操作。

关键词：颈项透明层侵入性检查染色体异常 cut-off值妊娠结局

辽宁地区健康成人血清KL-6正常参考区间的建立及其在新型冠状病毒感染中应用价值的研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁地区健康成人血清KL-6正常参考区间的建立及其在新型冠状病毒...

作者：高弋中国医科大学

学位级别：硕士

目的:血清涎液化糖链抗原-6（Krebs von de lungen-6,KL-6）是有效的监测间质性肺病进展和预后的血清学指标,但目前使用的参考区间未考虑相关影响因素的干扰,仅制定了成人共用的正常参考区间。本文以中国健康成人为研究对象,探究血清KL-... 详细信息

目的:血清涎液化糖链抗原-6（Krebs von de lungen-6,KL-6）是有效的监测间质性肺病进展和预后的血清学指标,但目前使用的参考区间未考虑相关影响因素的干扰,仅制定了成人共用的正常参考区间。本文以中国健康成人为研究对象,探究血清KL-6水平的影响因素,建立中国健康成人血清KL-6的正常参考区间。并研究其在新型冠状病毒感染的老年患者中的应用价值。方法:本研究包括健康成人组和新冠肺炎组。收集的实验对象为2021年1月-2023年2月在中国医科大学附属盛京医院就诊的体检者和中度及重度新型冠状病毒感染的老年患者。健康成人组共1254例受检者,其中男性受检者共484例,女性受检者共770例,各年龄段受检者均≥120例;新型冠状病毒感染的老年患者187例,中度50例,重度137例。使用贝克曼库尔特的AU5800系列全自动生化分析仪检测KL-6,使用江苏宝卫士生物科技有限公司生产的KL-6胶乳免疫比浊法试剂盒进行检测。采用Kolmogorov-Smirnov检验对定量数据进行正态性分析,正态分布资料多组间比较采用多因素方差分析,组间采用LSD检验,正态近似法建立参考区间,偏态分布资料中多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,组间两两比较采用Mann-Whitney U秩和检验,用百分位数法建立参考区间。对所建立的参考区间进行验证。采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）确定cut-off值。相关性采用Spearman相关分析。具有相关性的指标进行线性回归分析。结果:1.（1）不同性别相同年龄亚组血清KL-6水平比较:青年男性血清KL-6水平211.60（171.60～257.00）U/m L明显高于青年女性水平158.60（135.70～195.40）U/m L,中年亚组及老年亚组的男性女性血清KL-6水平无明显统计学差异。（2）同性别不同年龄组间有统计学差异,随着年龄增长,血清KL-6水平逐渐上升:男性青年亚组211.60（171.60～257.00）U/m L vs.男性中年亚组234.05（194.08～303.20）U/m L vs.男性老年亚组259.00（214.15～319.15）U/m L,女性青年亚组158.60（135.70～195.40）U/m L vs.女性中年亚组230.00（183.80～286.50）U/m L vs.女性老年亚组243.10（201.45～325.78）U/m L。（3）正常参考区间的建立:男性青年亚组正常参考区间（100.8～435.3）U/m L,女性青年亚组正常参考区间（81.8～312.7）U/m L,中年亚组正常参考区间（131.3～457.9）U/m L,老年亚组正常参考区间（154.1～527.1）U/m L。2.（1）新冠肺炎组患者血清KL-6水平530.90（356.30～902.90）U/m L明显高于老年亚组水平250.10（205.30～322.30）U/m L,Pcut-off值,对应的ROC曲线下方的面积（Area Under ROC Curve,AUC）大小为0.868,灵敏度为84%,特异度为76%。3.（1）重型新冠肺炎亚组患者血清KL-6水平659.8（388.6～1009.1）U/m L明显高于中型亚组水平383.1（265.1～497.1）U/m L,Pcut-off值,对应的AUC为0.762,灵敏度为64%,特异度为84%。（3）在中型及重型新型冠状病毒感染的老年患者中,血清KL-6水平与指氧饱和度负相关,与C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平正相关,与动脉血氧分压（arterial partial pressure of oxygen,Pa O）/吸氧浓度（fraction of inspired oxygen,Fi O）和白细胞介素-6（Interleukin-6,IL-6）水平无明显相关性。结论:本实验建立辽宁地区健康成人的血清KL-6正常参考区间;建立诊断新冠肺炎老年患者血清KL-6的cut-off值;建立鉴别诊断中型与重型新型冠状病毒感染的老年患者血清KL-6的cut-off值;发现在新冠肺炎患者中,血清KL-6水平与指氧饱和度负相关,与CRP水平正相关,与Pa O/Fi O和IL-6水平无明显相关性。完善了我国在血清KL-6正常参考区间和新型冠状病毒感染研究的不足,为后续研究打下了坚实基础

关键词：涎液化糖链抗原-6 影响因素参考区间新型冠状病毒感染 cut-off值

结核分枝杆菌特异性重组抗原在结核病血清学诊断中的研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

结核分枝杆菌特异性重组抗原在结核病血清学诊断中的研究

作者：程国平兰州大学

学位级别：硕士

目的建立规范的结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis，MTB)特异性抗原重组蛋白Mtb8.4、38KD、MPT64和MPT63酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA)检测系统。用建立的检测系统检测结核病(tuberculosis，TB)患者血清，以确定MTB特异性抗原重组蛋白检测的灵敏度和特异性，试图提高结核病的临床实验室诊断水平。方法采用方阵法和ROC(Receiver Operating Characteristic)曲线法确定MTB特异性抗原重组蛋白Mtb8.4、38KD、MPT64和MPT63酶联免疫吸附试验最佳抗原包被浓度和酶标二抗浓度，以ROC曲线法确定四种抗原蛋白ELISA法检测的“阳性判断”值(cut-off值)，建立起规范的ELISA检测系统。用已建立的四种抗原蛋白ELISA检测系统检测临床收集到的标本，以ROC曲线法确定四种抗原蛋白的灵敏度及特异性值。对同一批血清标本进行结核抗体检测。将四种重组特异性抗原联合组与痰涂片组、结核抗体组的灵敏度及特异性值进行比较，并对组间差异进行统计学分析。结果***特异性抗原重组蛋白Mtb8.4、38KD、MPT64和MPT63 ELISA检测系统的抗原包被浓度和酶标二抗浓度分别在1：32000和1：1000;1：64000和1：1000：1：64000和1：1000以及1：128000和1：1000时为最佳。***8.4、38KD、MPT64和MPT63四种特异性抗原检测其各自相应的抗体，灵敏度和特异性分别是47.60％和93％、59.60％和92.30％、68.00％和92.30％以及70.41％和87.25％，特异性抗原联合组检测的灵敏度和特异性为82.4％和88.3％。痰涂片组和结核抗体组检测结核病的灵敏度分别是42.2％和51.9％，结核抗体组特异性是81.8％。Mtb8.4蛋白与38KD蛋白和MPT63蛋白呈正的线性相关，MPT64蛋白与38KD蛋白呈正的线性相关，四种抗原之间虽然存在一定的相关性，但是不能相互替代，四种抗原相互补充的方法检测结核病的检测效果最为理想。3．特异性抗原联合组与经典的抗酸染色法(痰涂片组)和目前临床推广使用的结核抗体检测法(结核抗体组)相比，检测结核病均显示有统计学差异。特异性抗原联合组检测结核杆菌的灵敏度和特异性优于目前临床推广使用的结核抗体检测法(结核抗体组)。灵敏度显著优于经典的抗酸染色法(痰涂片组)。4．结核病病人的病程与Mtb8.4蛋白和38KD蛋白，呈正的线性相关。白细胞(粒细胞)与38KD蛋白，呈正的线性相关。血清白蛋白与38KD蛋白存在负的线性相关关系。结论1．建立了MTB特异性蛋白Mtb8.4、38KD、MPT64和MPT63规范化的ELISA检测系统。2．用方阵法和ROC曲线获得特异性抗原重组蛋白的最佳抗原包被浓度和酶标二抗浓度，是建立规范化的ELISA检测系统的关键环节。3．四种抗原之间虽然存在一定的相关性，但是不能相互替代，四种特异性抗原联合相互补充的方法检测结核病的检测效果最为理想。特异性抗原联合组无论与经典的抗酸染色法(痰涂片组)相比还是与目前临床推广使用的结核抗体检测法(结核抗体组)相比，检测结核病均显示有统计学差异。特异性抗原联合组检测结核杆菌的灵敏度和特异性优于目前临床推广使用的结核抗体检测法(结核抗体组)。灵敏度显著优于经典的抗酸染色法(痰涂片组)。***8.4蛋白和38KD蛋白抗原相应的抗体随病程的延长相应增高，有可能成为病情评估和疗效判断的指标。但有待于进一步的临床验证。

关键词：重组蛋白Mtb8.4 重组蛋白38KD 重组蛋白MPT64 重组蛋白MPT63 方阵法 ROC曲线 cut-off值 MTB 结核病

血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者分层治疗中的临床意义

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者分层治疗中的...

作者：祝笋皖南医学院

学位级别：硕士

目的:研究血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者分层治疗中临床意义。方法:本研究通过临床连续性收集332例2016年10月至2018年3月于弋矶山医院呼吸内科住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重患(Acute exacerbation of chroni... 详细信息

目的:研究血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者分层治疗中临床意义。方法:本研究通过临床连续性收集332例2016年10月至2018年3月于弋矶山医院呼吸内科住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重患(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD),依据入院时血常规中嗜酸性粒细胞百分比2%作cut-off值,将患者分为嗜酸性粒细胞阳性组和阴性组,比较两组患者住院期间糖皮质激素(glucocorticoid,GCS)使用量及住院时间(以住院日对激素用量进行标准化),并分别统计2组患者血中中性粒细胞百分比、白细胞百分比、吸烟年数、CRP、ESR、肺功能检查(FEV1%pre、FEV1/FVC%)、动脉血气分析检测(PaO2、PaCO2)、既往1年内加重次数、CAT评分、动脉血气、性别、年龄等。利用SPSS 18.0软件分析数据结果,计量资料采用x±s表示,采用独立样本t检验;计数资料采用χ2检验,计数资料相关性采用Pearson相关性分析。以Pcut-off值分为嗜酸性粒细胞阳性组(EOS≥2%,69例)和嗜酸性粒细胞阴性组(<2%,211例),两组患者在吸烟史、年龄、性别、疾病加重严重程度、ESR、CRP、肺功能以及常见并发症面无统计学意义(表2、表5、表7);两组患者在住院时间及激素使用剂量方便存在显著性差异,阳性组患者的住院时间及激素使用量均比阴性组少;CAT评分、既往1年内加重次数阳性组大于阴性组;白细胞计数及中性粒细胞计数阴性组大于阳性组,统计学具有学差异(p<0.05)(表5、表6、表7)。结论:本研究显示嗜酸性粒细胞计数≥2%的患者住院时间、激素的使用量明显低于嗜酸性粒细胞计数<2%的住院患者;依据患者嗜酸性粒细胞计数水平,可指导及规范AECOPD患者激素的使用剂量;阳性组患者加重次数较阴性组更频繁,且生活质量较阴性组差,因此嗜酸性粒细胞计数水平可作为预测COPD加重的指标之一。

关键词：血嗜酸性粒细胞糖皮质激素慢性阻塞性肺疾病急性加重 cut-off值