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手术疗法在zenker憩室中的应用研究进展

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山东医药 2023年第5期63卷 107-110页

作者：陈娜周奥宇史磊葛剑贾如真姜军梅山东第一医科大学附属省立医院消化内科济南250021

zenker憩室是最常见食管憩室类型,早期通常无症状或偶有短暂的吞咽不畅,当憩室增大时,可并发感染、炎症、溃疡或出血等,甚至可能出现恶变。通常在zenker憩室无症状时不予干预治疗或进行保守治疗,多在患者症状加重或反复出现炎症、出血... 详细信息

zenker憩室是最常见食管憩室类型,早期通常无症状或偶有短暂的吞咽不畅,当憩室增大时,可并发感染、炎症、溃疡或出血等,甚至可能出现恶变。通常在zenker憩室无症状时不予干预治疗或进行保守治疗,多在患者症状加重或反复出现炎症、出血甚至穿孔时考虑干预治疗。传统认为外科手术切除憩室是惟一的治疗选择,近年来,内窥镜下隔膜切开术、经腋窝无充气微创憩室切除术、内窥镜二氧化碳激光憩室切除术、经口内窥镜下吻合术等内窥镜微创治疗凭借手术时间短、并发症发生率低、住院及禁食时间短逐渐成为治疗zenker憩室的主流。对zenker憩室的手术治疗进行探讨,有利于寻找zenker憩室手术治疗中更为有效的干预方式。

关键词：手术疗法外科手术内窥镜手术食管憩室 zenker憩室

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zenker憩室一例

中华消化病与影像杂志（电子版） 2018年第6期8卷 282-284页

作者：仇方刘同亭魏志山东中医药大学济南250012 解放军第960医院医务部 250022 解放军第960医院消化内科 250022

患者男性,67岁,患者于2016年初无明显诱因出现咽下异物感,伴胸骨上窝压迫感,每日发作,每次持续时间不等,间断性发作,近1年患者上述症状加重,每餐都可发生,伴食物反流,需自行催吐新鲜食物后方可缓解,无胃灼热、无呕血及黑便,无进食疼痛... 详细信息

患者男性,67岁,患者于2016年初无明显诱因出现咽下异物感,伴胸骨上窝压迫感,每日发作,每次持续时间不等,间断性发作,近1年患者上述症状加重,每餐都可发生,伴食物反流,需自行催吐新鲜食物后方可缓解,无胃灼热、无呕血及黑便,无进食疼痛及阻挡感,遂就诊于淄博市第一人民医院,于2017年11月27日行胃镜检查示:食管憩室、浅表性胃炎伴糜烂;胃息肉,氩气烧灼术后;上消化道造影示:食管上段憩室,胃炎,十二指肠瘀滞。为求进一步治疗,来解放军第960医院就诊,门诊以“食管憩室”收入我科。

关键词： zenker憩室浅表性胃炎上消化道造影食管憩室持续时间食物反流新鲜食物胃镜检查

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高频超声在zenker憩室诊断中的价值

中华超声影像学杂志 2015年第10期24卷 911-912页

作者：刘菲菲许永波杨智刘群崔广和滨州医学院附属医院超声医学科 256600

zenker憩室即咽食管憩室，系食管壁通过环咽肌与咽下缩肌之间的薄弱区向后膨出形成。由于zenker憩室缺乏特异性的临床症状及影像学表现，易被误诊为甲状腺结节。笔者对本院近年经手术或食管X线钡餐造影证实的13例zenker憩室进行同顺性... 详细信息

zenker憩室即咽食管憩室，系食管壁通过环咽肌与咽下缩肌之间的薄弱区向后膨出形成。由于zenker憩室缺乏特异性的临床症状及影像学表现，易被误诊为甲状腺结节。笔者对本院近年经手术或食管X线钡餐造影证实的13例zenker憩室进行同顺性分析并总结其声像图特征，旨在提高超声诊断zenker憩室的准确性。

关键词： zenker憩室超声诊断高频超声咽食管憩室价值 X线钡餐造影影像学表现甲状腺结节

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zenker憩室：CO2激光内镜手术

中国医学文摘（耳鼻咽喉科学） 2016年第1期31卷 14-16页

作者： Plzák J Zábrodsky M Lukes P 何双八(校) 无不详科医人医疗激光公司东南大学附属南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科

1简介喉咽部憩室（zenker憩室）是咽下缩肌的斜纹肌纤维与环咽肌的水平肌纤维之间三角形区内喉咽后壁的突出。尽管确切原因尚不清楚,但我们通常认为喉咽憩室的形成是由于上食管括约肌功能障碍（包括肌痉挛、吞咽期间不松弛或过早收缩）... 详细信息

1简介喉咽部憩室（zenker憩室）是咽下缩肌的斜纹肌纤维与环咽肌的水平肌纤维之间三角形区内喉咽后壁的突出。尽管确切原因尚不清楚,但我们通常认为喉咽憩室的形成是由于上食管括约肌功能障碍（包括肌痉挛、吞咽期间不松弛或过早收缩）导致的食团压力增加。与憩室大小相关的症状包括从无任何不适到危及生命（如吸入性肺炎和严重恶病质）。吞咽困难是主诉症状,该症状有时可导致未消化食物返流、窒息、咳嗽及晚期的食管梗阻。可通过放射学检查确诊。

关键词：激光内镜手术 zenker憩室括约肌功能障碍主诉症状吞咽困难食管梗阻吸入性肺炎放射学检查

经胃镜检查发现Ⅳ期zenker憩室1例报告

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中国内镜杂志 2017年第1期23卷 111-112页

作者：张继乔邓尚华湖北民族学院附属民大医院消化内科湖北恩施445000

Zenke憩室是咽与食管移行处管壁向外突出而形成的囊袋状结构，常位于下咽缩肌与环咽肌之间的左后方，为下咽部良性病变，最常见的临床症状为不同程度的吞咽闲难及反流。

关键词： zenker憩室胃镜病例报道

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zenker憩室一例

中华消化内镜杂志 2009年第12期26卷 643-643页

作者：饶向东湖北省孝昌县第一人民医院胃镜室 432900

患者男，35岁，因“上腹部胀痛半年”来我院行电子胃镜检查。患者无吞咽困难、反酸，无口臭、咳嗽等症状。查体：除剑突下轻度压痛外，余未见明显异常。胃镜检查：常规进镜至食管入口，可见大量食物残渣，视野不清，以为误人胃部，此时... 详细信息

患者男，35岁，因“上腹部胀痛半年”来我院行电子胃镜检查。患者无吞咽困难、反酸，无口臭、咳嗽等症状。查体：除剑突下轻度压痛外，余未见明显异常。胃镜检查：常规进镜至食管入口，可见大量食物残渣，视野不清，以为误人胃部，此时镜身在距门齿18cm处，退镜后重新插镜，仍如前。终止检查，嘱患者延长禁食时间，拟第2天再行胃镜检查。次日胃镜检查仍见食管入口处有大量食物残渣，视野不清，无法正常完成检查。

关键词： zenker憩室电子胃镜检查食管入口食物残渣上腹部胀痛吞咽困难禁食时间剑突下