检索结果-南通市图书馆

N末端脑钠肽前体、肌酸激酶同工酶MB与冠状动脉z值联合检测在早期评估川崎病合并冠状动脉损伤的临床价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

联勤军事医学 2023年第4期37卷 297-300页

作者：董楠祁冬孙景巍刘芳蚌埠市第一人民医院超声科安徽蚌埠233000 蚌埠市第一人民医院医学影像科安徽蚌埠233000 蚌埠市第一人民医院儿内科安徽蚌埠233000 复旦大学附属儿科医院心脏内科安徽蚌埠233000

目的探讨N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase-MB,CK-MB)与冠状动脉z值联合检测对早期评估川崎病(Kawasaki disease,KD)合并冠状动脉病变(coronary artery lesions,CAL)的临床价值。方法回顾性收集2020-07/2022-12月在作者医院确诊为KD的64例患儿作为研究对象,根据是否发生CAL分为CAL组(n=11)和无CAL组(n=53),记录比较两组KD患儿右冠状动脉(right coronary artery,RCA)主干、左冠状动脉(left coronary artery,LCA)主干、左前降支(left anterior descending,LAD)和左回旋支(left circumflex artery,LCX)的z值和血清中NT-proBNP与CK-MB的水平差异;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析冠脉z值、NT-proBNP、CK-MB及三者联合检测KD合并CAL的诊断效能。结果CAL组RCA-z值、LCA-z值、LAD-z值和LCX-z值均大于无CAL组,组间比较差异有统计学意义(Pz值诊断KD合并CAL的灵敏度为88.38%、特异度为82.12%,曲线下面积(area under the curve,AUC)值为0.864;NT-proBNP诊断KD合并CAL的灵敏度为84.78%、特异度为80.52%,AUC为0.831;CK-MB诊断KD合并CAL的灵敏度为83.59%、特异度为79.21%,AUC为0.810;三者联合诊断KD合并CAL的灵敏度为92.23%、特异度为89.47%,AUC为0.930,均高于单一诊断。结论NT-proBNP、CK-MB与冠状动脉z值均在早期评估KD合并CAL中起到一定的诊断价值,但三者联合检测较单一检测明显提高诊断效能。

关键词：超声心动图川崎病冠状动脉病变 z值 N末端脑钠肽前体肌酸激酶同工酶MB

川崎病CK-MB、NT-proBNP、H-FABP和冠状动脉z值的变化及其与冠脉病变的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床和实验医学杂志 2022年第13期21卷 1384-1387页

作者：孙欣娜于泊杨青成佳文胡正权杨茜芸张世娜河北省第七人民医院(河北中医学院第二附属医院)儿科河北保定073000 河北大学附属医院手术室河北保定071000

目的探讨川崎病肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和冠状动脉z值的变化及其与冠脉病变的相关性。方法回顾性选取2015年2月至2019年6月河北省第七人民医院收治的川崎病患儿80例作为研究... 详细信息

目的探讨川崎病肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和冠状动脉z值的变化及其与冠脉病变的相关性。方法回顾性选取2015年2月至2019年6月河北省第七人民医院收治的川崎病患儿80例作为研究对象,其中急性期37例,恢复期43例;根据是否发生冠状动脉病变(CAL)分为CAL组29例与无CAL组51例。另选择2015年2月至2019年6月健康体检儿童40名作为对照组。采用免疫化学法测定血清CK-MB水平;采用化学发光免疫分析法测定血清NT-proBNP水平;采用免疫比浊法测定血清H-FABP水平;测量左冠状动脉主干(LCA)宽度和右冠状动脉主干(RCA)宽度,计算z值。结果急性期组血清CK-MB、NT-proBNP和H-FABP水平高于恢复期组,急性期组和恢复期组血清CK-MB、NT-proBNP和H-FABP水平高于对照组,差异均有统计学意义(Pz值和RCA-z值高于恢复期组,急性期组和恢复期组LCA-z值和RCA-z值高于对照组,差异均有统计学意义(Pz值和RCA-z值高于无CAL组,差异均有统计学意义(Pz值和RCA-z值与CAL呈线性正相关(Pz值与冠脉病变呈明显相关性,且与患儿病情程度密切相关。

关键词：冠脉病变 z值心型脂肪酸结合蛋白 N末端脑钠尿肽前体肌酸激酶同工酶川崎病

川崎病患儿血清CK-MB、NT-proBNP、H-FABP水平与超声心动图冠状动脉内径z值的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医药杂志 2022年第8期34卷 64-67,78页

作者：白允保张建明阜阳市妇女儿童医院儿科安徽阜阳236000

目的探究川崎病(KD)患儿血清心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平与超声心动图冠状动脉内径z值的相关性。方法选取2017年5月-2022年4月收治的92例KD患儿作为KD组,90例健康体检儿... 详细信息

目的探究川崎病(KD)患儿血清心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平与超声心动图冠状动脉内径z值的相关性。方法选取2017年5月-2022年4月收治的92例KD患儿作为KD组,90例健康体检儿童作为健康体检组;另根据超声心动图冠状动脉内径z值将92例KD患儿分为3组,大冠状动脉瘤组(z≥5.0)29例,小冠状动脉瘤组(z 2.5~5.0)28例,无扩张组(zz值之间的相关性。结果KD组血白细胞、血小板、C反应蛋白、红细胞沉降率及血清CK-MB、NT-proBNP、H-FABP水平均高于或快于健康体检组(Pz值减小而减少;血清CK-MB、NT-proBNP和H-FABP水平均随着超声心动图冠状动脉z值减小而降低(Pz值呈正相关(r=0.521、0.648和0.578,Pz值呈正相关,有助于KD病情和预后评估。

关键词：川崎病儿童肌酸激酶,MB型 N末端B型脑钠肽心型脂肪酸结合蛋白超声心动描记术,压力 z值

基于品质变化动力学的凯里小黄姜热处理过程中z值的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

食品工业 2023年第9期44卷 114-118页

作者：崔俊杨永成田娅玲程晓莹黔东南民族职业技术学院凯里556000 黔东南州食品药品检验检测中心凯里556000

空气传热是小黄姜薄片干燥的典型热处理方式,结合品质动力学方法对小黄姜薄片在热空气干燥过程中的品质因子(含水量、姜黄素含量、总色差)进行测定与分析。结果表明,热空气干燥过程中,小黄姜薄片含水量、姜黄素含量、总色差变化遵循一... 详细信息

空气传热是小黄姜薄片干燥的典型热处理方式,结合品质动力学方法对小黄姜薄片在热空气干燥过程中的品质因子(含水量、姜黄素含量、总色差)进行测定与分析。结果表明,热空气干燥过程中,小黄姜薄片含水量、姜黄素含量、总色差变化遵循一级反应动力学,含水量、姜黄素含量、总色差的z值分别为42.37, 76.92和80℃,活化能分别为70.08, 38.17和36.92 kJ/mol。试验结果可为改进干燥工艺、优化加热品质提供基础参数。

关键词：小黄姜动力学 z值

超声心动图定量评价川崎病患儿7～14年冠状动脉z值变化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2018年第4期34卷 538-542页

作者：郑晶晶夏焙陈伟玲于红奎林洲华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院超声影像科湖北武汉430014 深圳市儿童医院超声影像科广东深圳518038

目的应用超声心动图z值评价川崎病(KD)患儿7~14年后冠状动脉(简称冠脉)z值变化。方法回顾性分析100例7~14年恢复期KD患儿的超声心动图,包括急性期呈冠脉扩张54例(扩张组)、无扩张46例(无扩张组),另取同期健康儿童51名作为对照组,比较左... 详细信息

目的应用超声心动图z值评价川崎病(KD)患儿7~14年后冠状动脉(简称冠脉)z值变化。方法回顾性分析100例7~14年恢复期KD患儿的超声心动图,包括急性期呈冠脉扩张54例(扩张组)、无扩张46例(无扩张组),另取同期健康儿童51名作为对照组,比较左冠脉主干(LMCA)、左前降支(LAD)和右冠脉近段(pRCA)内径及其z值变化,分析恢复期冠脉内径变化的影响因素。结果扩张组冠脉内径大于无扩张组和对照组(P均0.05)。扩张组LMCA、LAD和pRCA的z值分别为0.569 5±1.061 6、0.420(-0.029,1.078)和0.640(0.283,1.250),无扩张组LMCA、LAD和pRCA的z值分别为-0.031 3±0.846 7、-0.066 2±0.661 2和0.188 7±0.593 5,对照组LMCA、LAD和pRCA的z值分别为-0.124 6±1.016 7、-0.255 8±1.084 8和0.194 3±0.610 1,扩张组冠脉z值大于无扩张组和对照组(P均z值差异无统计学意义(P>0.05)。急性期冠脉扩张程度是KD冠脉持续扩张的影响因子(诊断优势比=39.146,Pz值仍增大。KD急性期冠脉损伤程度是远期冠脉变化的影响因素。

关键词：黏膜皮肤淋巴结综合征超声心动描记术 z值儿童

子痫前期胎儿脐动脉血流参数z值的临床应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2021年第11期37卷 1265-1268页

作者：刘和时朱永胜南方医科大学深圳医院超声医学科深圳市龙岗中心医院超声科

目的观察子痫前期胎儿脐动脉血流参数(收缩期峰值和舒张末期流速之比S/D、阻力指数RI、搏动指数PI)的z值在中晚孕期的变化趋势,探讨其临床应用的意义与价值。方法回顾性比较分析子痫前期胎儿(120例)和正常妊娠胎儿(1 287例)不同孕期脐... 详细信息

目的观察子痫前期胎儿脐动脉血流参数(收缩期峰值和舒张末期流速之比S/D、阻力指数RI、搏动指数PI)的z值在中晚孕期的变化趋势,探讨其临床应用的意义与价值。方法回顾性比较分析子痫前期胎儿(120例)和正常妊娠胎儿(1 287例)不同孕期脐动脉血流参数(S/D、RI、PI)及其z值的差异,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)。结果子痫前期胎儿脐动脉血流参数(S/D、RI、PI)z值随孕周及病情严重程度的增加呈增高趋势,且对比正常对照组朝正向偏离度进行性加大,以晚孕期明显。脐动脉血流参数z值的曲线下面积(AUC)大于原始参数,预测子痫前期效能更好。结论通过z值定量分析晚孕期子痫前期胎儿脐动脉血流参数的变化趋势,有助于监测宫内胎儿血流动力学情况。

关键词：子痫前期脐动脉血流参数 z值

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

z值评价川崎病患儿冠状动脉损害的研究

Z值评价川崎病患儿冠状动脉损害的研究

作者：李艳飞吉林大学

学位级别：硕士

研究背景：KD是一种多发生在儿童的急性血管炎综合征，其最严重的并发症为并发冠状动脉损害，因此对于KD患儿的冠状动脉损害的诊断尤为重要，现超声心动图仍为最主要的检查方法。长期以来，人们一直应用日本卫生部所提出冠状动脉损害诊... 详细信息

研究背景：KD是一种多发生在儿童的急性血管炎综合征，其最严重的并发症为并发冠状动脉损害，因此对于KD患儿的冠状动脉损害的诊断尤为重要，现超声心动图仍为最主要的检查方法。长期以来，人们一直应用日本卫生部所提出冠状动脉损害诊断标准评价冠状动脉。但研究发现冠状动脉内径可随身高、体重的增长而增长，国外研究认为冠状动脉内径与BSA密切相关，应用z值来评价冠状动脉损害。研究目的：通过对大量正常儿童的冠状动脉内径的研究得出最适合的计算冠状动脉z值公式，并计算KD患儿冠状动脉z值，与传统冠脉损害诊断标准进行比较，分析z值用于KD冠脉损害的可行性与优越性。研究方法：1、对2011年10月～2012年10月就诊于我院门诊行超声心动图检查的儿童进行病史询问，行超声心动图检查后选取心脏结构正常儿童，测量其左右冠状动脉内径，记录测量值。并测量身高、体重，分别计算其BSA，对冠状动脉内径测量值进行回归分析，得出最佳回归模型。根据原始z值计算公式推算出BSA纠正的冠状动脉z值计算公式。2、选取2010年10月～2012年10月于吉林大学第一医院儿科确诊为KD患儿共282例，行超声心动图检查得出冠状动脉内径，并测量身高、体重得出BSA，分别计算其z值，得出冠状动脉损害例数，并与传统诊断标准进行比较。研究结果：1、共1036例正常儿童纳入。其中男501例，占48.31%，女536例，占51.69%。年龄在0.1岁～15岁，平均6.32±3.76岁。身高在55cm～183cm，平均114.25±25.84cm，体重在4.35～97Kg，平均20.00±12.61Kg。通过比较发现冠状动脉内径与BSA密切相关。2、通过对BSA进行平方根的转换，可得到最佳回归模型，推算出冠状动脉z值计算公式：z（LCA）=X-（0.317+2.162×BSA）/0.243，z（RCA）=X-（0.177+2.023×BSA）/0.236。3、确诊为KD患儿282例，年龄0.12～14.30岁，平均年龄2.75±2.17岁。其中＜3岁176例(62.54％)，3～5岁70例(24.73％)，＞5岁36例(12.73％)。男177例（62.90%），女105例（37.10%），男女比例1.7：1。按日本传统冠状动脉损害诊断标准，其中冠状动脉损害共51例，占18.02%。按年龄分组后分别进行组内比较，差异有统计学意义（P＜0.05），＜1岁组，1～5岁组，＞5岁组应用z值评价冠状动脉损害诊断率均高于按日本传统冠状动脉损害的诊断标准。结论：1、KD患儿冠状动脉损害以3岁以内婴幼儿多发，男孩多于女孩。2、应用z值评价冠状动脉损害可提高诊断率，可早期明确诊断。以免造成漏诊。

关键词：川崎病冠状动脉体表面积 z值

2100例不同年龄组患者骨密度z值检查结果分析

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨质疏松杂志 2020年第3期26卷 333-336,352页

作者：高登发朱燕明官剑武周世擎徐正扬解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853

目的探讨≤50岁男性与绝经前女性骨密度低于同龄人平均范围患者的患病率、骨量变化特点与主要临床流行病学特征分布,为其防治提供依据。方法采用美国HOLOGIC,Discovery-Wi型双能X线骨密度仪,对2100例受试者行腰椎与髋关节骨密度检查,并... 详细信息

目的探讨≤50岁男性与绝经前女性骨密度低于同龄人平均范围患者的患病率、骨量变化特点与主要临床流行病学特征分布,为其防治提供依据。方法采用美国HOLOGIC,Discovery-Wi型双能X线骨密度仪,对2100例受试者行腰椎与髋关节骨密度检查,并根据年龄把患者分成A、B、C、D四组,对骨密度检查结果与临床资料进行分析。②采用WHO亚洲人骨质疏松诊断标准,z>-2.0为骨密度在同龄人范围内,z≤-2.0为骨密度低于同龄人平均范围。结果2100例受试者骨密度在同龄人范围内患者1683例(80.14%,1683/2100),骨密度低于同龄人平均范围受试者417例(19.86%,417/2100)、其中男性214例(24.24%,214/883)、女性203例(16.68%,203/1217),两者患病率对比P<0.05。②≤50岁男性骨密度低于同龄人平均范围者,营养不良性疾病61例、肾脏功能性病变43例、风湿性疾病33例、糖尿病33例、手术后22例、骨质疏松复查72例等;绝经前女性骨密度低于同龄人平均范围者,营养不良性疾病62例、手术后47例、肾脏功能性病变31例、甲状腺疾病25例、系统性红斑狼疮23例,骨质疏松复查65例等。结论50岁男性骨密度低于同龄人平均范围患病率比绝经前女性高,不同性别腰椎与髋关节骨密度水平不同,主要临床流行病学特征分布不同,应根据其特点对患者进行积极预防。

关键词：骨密度骨密度低于同龄人平均范围骨质疏松继发性骨质疏松 z值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

z值对烹饪热处理优化的影响

z值对烹饪热处理优化的影响

作者：李丽丹贵州大学

学位级别：硕士

杀菌工艺的评价与优化一般以F值(杀菌值)为约束函数,表示微生物灭活过程;以C值(蒸煮值)为目标函数,表示食品品质在热处理过程中发生的变化。杀菌工艺优化的前提条件是微生物致死和品质因子的z值不同并且前者小于后者。z值表征了微生物... 详细信息

杀菌工艺的评价与优化一般以F值(杀菌值)为约束函数,表示微生物灭活过程;以C值(蒸煮值)为目标函数,表示食品品质在热处理过程中发生的变化。杀菌工艺优化的前提条件是微生物致死和品质因子的z值不同并且前者小于后者。z值表征了微生物致死和品质因子对温度变化的敏感程度,z值越小说明对温度越敏感,其值采用动力学方法测定,为客观z值。火候是中式烹饪工艺中最关键的组成部分,传统火候概念存在模糊性,从烹饪品质变化动力学角度定义火候为:在菜肴蒸煮值达到终点成熟值的同时使得终点过热值最小的烹饪操作。爆、炒等典型中式烹饪方式由于烹饪时间短、非稳态特征显著,食品品质变化剧烈,无法采用传统的理化分析方法进行全局分析和食品品质描述。文献在C值的基础上,针对烹饪工艺提出了新的动力学函数——成熟值(M值)和过热值(O值)。与杀菌工艺类似,烹饪工艺优化一般以M值为约束函数,以O值为目标函数来优化烹饪工艺。其优化前提条件是表征成熟的品质因子z 值(即人群判断某一成熟品质因子变化对温度的敏感性)与表征过热的品质因子z 值(即表征烹饪过热的品质因子对温度的敏感性)的z值不同,并且前者小于后者。原因在于菜肴成熟品质因子(如蛋白质变性)比过热品质因子(如色泽变化)对温度更敏感,因此可以通过迅速升温的方式使菜肴在很短的时间内达到成熟,而过热品质破坏却因为时间短促被控制在一定程度。z值对烹饪热处理优化有着重大意义,z 值和z 值相差越大,优化越显著。z 值采用感官评价与动力学结合的方法测定,为主观z值。烹饪过程的过热比较复杂,目前z 值采用一般食品蒸煮过程的总体品质劣化z值33℃,为客观z值。已有研究以蒜薹和猪里脊肉为原料,模拟结果和试验结果均得到最优烹饪油温,证明了烹饪优化原理的合理性。蒜薹和猪里脊肉的z 值分别为30℃和10℃,按照优化原理,z 值越小,优化越显著。因此本文的目的是寻找一种更典型、更有代表性的食材,通过与其他食材的z 值进行对比,探索z 值对优化以及烹饪火候控制难度的影响。以猪肝为研究对象,采用感官评价与动力学结合的方法测得猪肝的综合终点成熟值为0.014 min,成熟品质因子z 值为2℃,为目前研究所发现z 值最小的食材。采用动力学方法测得猪肝油炒过程中亮度、红度、白度、剪切力及蒸煮损失的变化均遵循一级反应动力学模型,其z值分别为19.53℃、20.61℃、20.20℃、14.16℃、30.12℃,均大于猪肝成熟品质因子z 值,可作为猪肝烹饪优化研究中的过热品质因子z 值。不同厚度(3～6 mm)的猪肝在100～180℃油温下烹饪,试验和数值模拟优化结果表明;猪肝厚度越小,烹饪时间短,其品质越好,但火候控制越困难;厚度越大,火候控制容易,但由于烹饪时间长导致其品质下降。对于切割成片状的肉类,中式烹饪中最常采用的厚度是2～4 mm;对温度极其敏感的原料,中式烹饪往往采用高温短时的爆炒方式,在菜肴达到成熟时迅速起锅,使得过热品质的形成最小,从而得到最优品质,根据本研究结果可知这都是符合科学原理的。3 mm厚度的猪肝最优油温为160℃,文献研究结果表明蒜薹最优油温为100℃,猪里脊肉最优油温为120℃,说明z 值越小的食材,其最优油温越高。通过计算猪肝烹饪过程中油温、刀工、h等不同操作影响下的四个量化火候控制指标(成熟时间、成熟速率、过热速率和优化变率),证明了四个量化火候控制指标可用于比较同一种烹饪食材火候控制难度的普适性。成熟规律完全不同的食材,不能仅仅用成熟速率和过热速率比较火候控制难度,而应用成熟时间和优化变率。z 值不同的食材,z 值越小,品质变化越快,火候控制越困难。传统烹饪对火候的控制只能依靠经验,而采用量化火候控制指标比较火候控制难度只需取得其烹饪过程的温度-时间历史,再通过代码即可算出,符合工程设计原则,同时为烹饪火候控制工程化提供了理论基础和重要参数。

关键词： z值烹饪优化猪肝火候控制