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y形钢板治疗跟骨关节内骨折分析

中国矫形外科杂志 2005年第22期13卷 1713-1714页

作者：吴茂葵熊文华杨云海赵崇伟广东省深圳市石岩人民医院骨科 518108

[目的]分析使用开放复位y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的治疗方法和疗效。[方法]自2002年3月～2004年12月,对38例43足累及距下关节的跟骨骨折行开放复位y形钢板内固定治疗。[结果]36例41足获随访6个月～3a(平均20个月),按Maryland足... 详细信息

[目的]分析使用开放复位y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的治疗方法和疗效。[方法]自2002年3月～2004年12月,对38例43足累及距下关节的跟骨骨折行开放复位y形钢板内固定治疗。[结果]36例41足获随访6个月～3a(平均20个月),按Maryland足部评分系统评价术后功能,优16足,良22足,优良率为93%。[结论]开放复位y形钢板内固定能使骨折解剖复位,病人能早期进行功能锻炼,是治疗跟骨关节内骨折较好的方法。

关键词：跟骨骨折内固定 y形钢板治疗方法疗效功能锻炼

y形钢板内固定手术治疗成人肱骨远端C型骨折

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江苏医药 2006年第6期32卷 523-524页

作者：熊进骆东山施鸿飞王俊飞南京大学医学院附属鼓楼医院骨科 210008

目的探讨运用y形钢板内固定术治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法16例肱骨远端C型骨折,AO/ASIF分型C1型2例,C2型10例,C3型4例。采用尺骨鹰嘴截骨入路,y形钢板内固定。术后C1及C2型骨折颈腕吊带悬吊并早期功能锻炼,C3型骨折石膏托制动1周... 详细信息

目的探讨运用y形钢板内固定术治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法16例肱骨远端C型骨折,AO/ASIF分型C1型2例,C2型10例,C3型4例。采用尺骨鹰嘴截骨入路,y形钢板内固定。术后C1及C2型骨折颈腕吊带悬吊并早期功能锻炼,C3型骨折石膏托制动1周后开始肘部功能锻炼。结果平均随访14个月,X线片显示术后3个月均见骨折愈合。术后14个月出现创伤性骨关节炎1例,术后4个月出现骨化性肌炎1例。按Aitken-Rorabeck标准评定肘关节功能:C1型优良率100%,C2型80%,C3型50%。结论y形钢板内固定治疗成人肱骨远端C型骨折是一种较为理想治疗方法。

关键词：肱骨骨折 y形钢板肘关节

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y形钢板治疗成人肱骨髁上骨折的体会

广东医学 2009年第4期30卷 602-603页

作者：陈晓生陈凯宁魏伟明杨周生广东省普宁市人民医院骨科 515300

目的探讨y形钢板治疗成人肱骨髁上骨折的方法和治疗效果。方法切开复位y形钢板内固定治疗成人肱骨髁上骨折21例,其中11例采用肘后正中切口,尺骨鹰嘴截骨入路;10例采用肱三头肌舌形瓣切开,复位后均使用y形钢板固定骨折。结果21例患者均... 详细信息

目的探讨y形钢板治疗成人肱骨髁上骨折的方法和治疗效果。方法切开复位y形钢板内固定治疗成人肱骨髁上骨折21例,其中11例采用肘后正中切口,尺骨鹰嘴截骨入路;10例采用肱三头肌舌形瓣切开,复位后均使用y形钢板固定骨折。结果21例患者均获得随访,随访时间1～2年,平均14个月。骨折全部愈合,平均愈合时间4.5个月。肘关节功能恢复满意,根据Cassebaum方法评分:优7例,良10例,可4例,优良率为81.0%。异位骨化2例,无伤口感染、肘关节内外翻、尺神经损伤等并发症。结论y形钢板内固定能为成人肱骨髁上骨折提供足够的稳定性,可早期行功能锻炼,肘关节功能恢复满意。

关键词：肱骨髁上骨折 y形钢板骨折固定术,内

双钢板与y形钢板在治疗肱骨髁间骨折中的临床疗效对比研究

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双钢板与Y形钢板在治疗肱骨髁间骨折中的临床疗效对比研究

作者：张宝锋山东中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过对双钢板和y形钢板在肱骨髁间骨折治疗中疗效的观察，系统评价对比两种内固定方式的有效性和安全性，为临床上肱骨髁间骨折的治疗提供参考。方法：对山东中医药大学附属医院骨科自2005年3月至2012年09月住院治疗的临床资料完... 详细信息

目的：通过对双钢板和y形钢板在肱骨髁间骨折治疗中疗效的观察，系统评价对比两种内固定方式的有效性和安全性，为临床上肱骨髁间骨折的治疗提供参考。方法：对山东中医药大学附属医院骨科自2005年3月至2012年09月住院治疗的临床资料完整且符合纳入标准的46例患者肱骨髁间骨折病例进行回顾性研究分析。其中男18例，女28例。根据内固定方式不同分双钢板组和y形钢板组。其中双钢板组29例，y形钢板组17例。根据AO分型，C1型10例，C2型22例，C3型14例;双钢板组C1型6例，C2型14例，C3型9例;y形钢板组C1型4例，C2型8例，C3型5例。术前根据影像学检查对骨折进行准确评估;选择恰当的手术时机;手术入路均采用经尺骨鹰嘴截骨入路;术后指导患者进行功能锻炼。从术后功能锻炼、骨折愈合时间、肘关节功能、术后并发症等方面对双钢板和y形钢板治疗肱骨髁间骨折的临床疗效进行对比，根据改良的Mayo肘关节评分系统进行功能评定，并对结果进行统计学对比分析。结果：所有患者均获随访，无病例脱漏。除y形钢板组2例因内固定失效没有骨性愈合，余患者均骨性愈合。双钢板组出现肘关节僵硬1例，y型钢板组2例;双钢板组出线创伤性关节炎1例，y形钢板组2例;两组均未出现迟发性尺神经炎、异位骨化。根据改良的Mayo肘关节评分系统评定后显示：双钢板组优15例，良9例，可4例，差1例，优良率82.75%;y形钢板组优4例，良7例，可4例，差2例，优良率64.7%，对比结果显示双钢板组优良率明显高于y形钢板组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：（1）双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折与y形钢板内固定相比，固定更牢靠，力学性能更稳定，可进行肘关节早期功能锻炼，更有利于肘关节功能恢复。（2）术前完善的影像学检查（包括高质量的X线片和CT平扫+三维重建）是治疗的前提，对骨折粉碎程度、骨折块移位方向进行正确评估。（3）准确评估神经、血管损伤情况，注意肢端血运、感觉，避免漏诊、误诊。（4）经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折显露充分，避免了对肱三头肌的损伤，固定后减少肘关节粘连。（5）术中注意保护尺神经，并常规做尺神经前置，避免内置物对其刺激及卡压，防止术后迟发性尺神经炎。

关键词：肱骨髁间骨折双钢板 y形钢板内固定

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切开复位y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

中华创伤骨科杂志 2002年第3期4卷 218-222页

作者：于晓雯施忠民曾炳芳上海市第六人民医院骨科 200233

目的观察和分析切开复位y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法1998年4月～2001年4月对68例82侧跟骨关节内骨折,经跟骨外侧L形切口在C臂机透视下利用y形钢板进行切开复位内固定。术前术后进行放射学评估。术后一年临床评估采用Ma... 详细信息

目的观察和分析切开复位y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法1998年4月～2001年4月对68例82侧跟骨关节内骨折,经跟骨外侧L形切口在C臂机透视下利用y形钢板进行切开复位内固定。术前术后进行放射学评估。术后一年临床评估采用Maryland足部评分系统和Morrey方法。结果68例82侧平均随访26月,采用Maryland足部评分系统评估手术疗效,优58侧,良16侧,可6侧,优良率达90.24%。距下关节活动度无明显影响为64侧,轻度受限12侧,中度为4侧,显著受限2侧。术后跟骨长度、高度、宽度、距下后关节面复位及Bhler角和Gissane角均得到良好的恢复。结论熟悉跟骨解剖结构、掌握好手术指征和手术时机、解剖复位、早期功能锻炼,利用y形钢板切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折可以取得满意的疗效。

关键词： y形钢板跟骨关节内骨折切开复位内固定手术方法

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切开复位y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

山东医药 2009年第22期49卷 47-48页

作者：郭新明孙习勇杨勇张成祺李小兵新乡市第一人民医院河南新乡453000

目的观察切开复位y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法对35例(42侧)SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折患者采用切开复位自体髂骨植骨及y形钢板内固定治疗。结果经8～30个月随访,按Maryland足部评分系统进行功能评估,本组优良率80.95%。... 详细信息

目的观察切开复位y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法对35例(42侧)SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折患者采用切开复位自体髂骨植骨及y形钢板内固定治疗。结果经8～30个月随访,按Maryland足部评分系统进行功能评估,本组优良率80.95%。结论对SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折行切开复位自体髂骨植骨及y形钢板内固定疗效较好。

关键词：跟骨骨折 y形钢板切开复位内固定术

y形钢板加松质骨螺钉固定和尺神经前置治疗肱骨髁间骨折

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现代医药卫生 2007年第22期23卷 3332-3334页

作者：李德彬罗梅攀枝花市第二人民医院骨科四川攀枝花617068

目的:评价y形钢板加松质骨螺钉固定及常规尺神经前置治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法:2003年7月～2006年6月,采用y形钢板加松质骨螺钉固定及常规尺神经前置的方式手术治疗肱骨髁间骨折31例。随访资料完整27例,男21例,女6例;年龄16～72岁,... 详细信息

目的:评价y形钢板加松质骨螺钉固定及常规尺神经前置治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法:2003年7月～2006年6月,采用y形钢板加松质骨螺钉固定及常规尺神经前置的方式手术治疗肱骨髁间骨折31例。随访资料完整27例,男21例,女6例;年龄16～72岁,平均39岁。肱骨髁间骨折按AO/ASIF分型:C1型17例,C2型8例,C3型2例。除3例合并尺骨鹰嘴骨折经后侧骨折端入路,其余均采用Campbell后侧入路。术后早期肘关节CPM功能练习。结果:随访6～27个月,平均11.8个月,按Cassebaum方法评价疗效:优16例,良8例,可3例。优良率88.9%。3例术前尺神经挫伤随访8个月,1例神经功能恢复不全,另2例均完全恢复。肘关节功能良好。结论:肱骨髁间骨折应尽早解剖复位,尺神经前置可有效减少神经麻痹的发生,对于术前有尺神经挫伤者也有利于神经功能恢复。坚强的固定便于早期功能锻炼,有助于肘关节功能恢复。

关键词： y形钢板松质骨螺钉肱骨髁间骨折尺神经前置早期功能锻炼